සාමාන්ය බැක්ටීරියා ආසාදනය මාරාන්තික විය හැකි අජීවී රෝග
මයිෙකොබැක්ටීරියම් ගුවන්යානා සංකීර්ණය (MAC) ලෙසද හැඳින්වෙන අතර එය එච්.අයි.වී. බෝවීමෙන් පෙළෙන පුද්ගලයන් තුළ දැකිය හැකි බරපතල බැක්ටීරියා ආසාදනයකි. ඕනෑම අයෙකු මැක්සිං සමග ආසාදනයට ලක් කළ හැකි වුවද, රෝගය තදින් විදින ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් සහිත රෝගීන් සඳහා පමණි.
ඒ අනුව එච්.ඩී. එන්.අයි.වී. ප්රතිකාර නොකරන හෝ වැළැක්වීමේ නිවාරක ඖෂධ භාවිතා කරන ඒඩ්ස් ආශ්රිත ප්රතිශක්තිකරණ ඌනතා මර්දනය සහිත පුද්ගලයන්ගෙන් 20-40% ක් පමණ ඒඩ්ස්-හඳුනාගැනීමේ රෝගාබාධය ලෙස වර්ග කර ඇත.
MAC බොහෝ විට පෙනහලු වලට බලපෑම් ඇති කරයි. නමුත් මෙම ආසාදනය බොහෝ විට ජීවිතයට තර්ජනයක් ලෙස සලකන්නේ නැත.
කෙසේ වෙතත්, පුද්ගලයාගේ CD4 සංඛ්යාව සෛල / mL 50 ට අඩුවෙන් පහළ වන විට, පෙනහළු වලට වඩා එහාට යා හැකිය. අක්මාව, ඇටසැකිලි සහ ඇටමිදුළුව ඇතුළුව අනෙකුත් ප්රධාන ඉන්ද්රිය පද්ධති ඇතුලත් වේ. එවකට MAC ආසාධනය ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.
MAC හි ඇති ලක්ෂණ මොනවාද?
MAC ආසාධනය බොහෝවිට පෙනහළු හෝ අන්ත්රය තුළ දක්නට ලැබේ. බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ ඇති නම්, ඒවායේ රෝග ලක්ෂණ ඇති වේ. කෙසේ වෙතත්, පෙණහලු හා රුධිර ප්රවාහයට පැතිර ඇති විට එය පැතිරුණු ආසාදනයක් ඇති විය හැක. පැතිරුණු MAC යන මූලාරම්භයන්:
- උණ රෝගය
- රාත්රී දහඩිය
- මෝඩයෝ
- ආශ්වාසය (බොහෝ විට රක්තහීනතාවය නිසා)
- පාචනය
- බර අඩු වීම (කැච්ෙක්සියා)
- බඩේ වේදනාව
MAC සොයාගන්නේ කෙසේද?
MAC රෝගය රුධිරය හෝ අස්ථි මෝටරයේ සාම්පල වල MAC බැක්ටීරියාව හඳුනා ගත හැකි රසායනාගාර පරීක්ෂණ මගින් හඳුනාගෙන ඇත. රුධිර සාම්පල රුධිර සාම්පල සම්මත රුධිර අඳිනු ලබන අතර, අස්ථි මෝටර සාම්පල සාමාන්යයෙන් ඉදිකටුවක් සහිත උඩු අස්ථි වලින් ලබා ගනී.
නියැදි s බැක්ටීරියා එන්ජින් තිබේද නැද්ද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ නල වල වගා කර ඇත. මෙය දින හතක් පමණ ගත වේ.
මිනිසුන් MAC ලබා ගන්නේ කෙසේද?
මැක්රෝස් ජීවීන් පස, ආහාර, සහ එදිනෙදා සතුන් ඇතුලත අප වටා ජීවත් වේ. මැක්සි බැක්ටීරියාවද ප්රතිකාර කළ ජල පද්ධති සහ ගෘහස්ථ දූවිලි තුළ පවා බොහෝ පානීය ජල මූලාශ්රවලින් සොයා ගත හැක.
එබැවින්, එය වළක්වා ගැනීම ඉතා අපහසුය. අනික් අතට, MAC එක පුද්ගලයෙකුගෙන් පුද්ගලයෙකුගෙන් නොපෙනේ.
මා MAC මඟහරවා ගත හැක්කේ කෙසේද?
MAC මඟහැරීම වළක්වා ගැනීම අසීරු වීම නිසා රෝගය වළක්වා ගැනීම සඳහා ඇති හොඳම මාර්ගය වන්නේ ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය නොනවත්වා පවත්වාගෙන යාමයි. මෙය HIV ආසාදනයන්ට ප්රතිකාර කිරීම මගින් ප්රතිජීවක ඖෂධ ප්රතිකාර (ART) මගින් සාර්ථකව සිදු කරයි. කලාත්මක භාවිතය භාවිතා කළ හැක්කේ ඔබේ ප්රතිශක්තිකරන පද්ධතිය ශක්තිමත්ව පවත්වාගෙන යාම පමණක් නොවේ. ඉහළ සී CD4 ප්රමාණයන් පවත්වා ගෙන යාම, උෂ්ණාධික හා දැඩි ප්රතිශක්තිකරණයකින් පෙළෙන පුද්ගලයන් තුළ පවා ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලිය ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය.
දැනට රෝග නිර්ණයට ලක් වන විට ඒඩ්ස් රෝගය සඳහා සෑම පුද්ගලයෙකුටම නිර්දේශ කරනු ලැබේ. පූර්ව රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාරය MAC හා වෙනත් අවස්ථාවාදී ආසාදන වැලැක්වීම පමණක් නොව, එච්.අයි.වී. හා එච්.අයි.වී. ආසාදිත නොවන රෝගවලට වඩා දිගු ආයු කාලයක් හා එච්.අයි.වී.
සෛල 50 ක් / එච්එල් ආසාදනය වූ එච්.වී. සාමාන්යයෙන් භාවිතා කරන ඖෂධ අතරට:
- රුධිරයෙන් ක්ෂීරපායිය සීඝ්රයෙන් ඉවත් කරන ප්රතිජීවක වර්ගයකි Clarithromycin
- ක්ලොරයිටොමිසින්ට හොඳ විකල්පයක් ලෙස ඇසිරොර්මිසින් සැලකේ
- රීෆබුටුන්, වෙනත් විකල්පයක් නොමැති විකල්පයක් (සමහර එච්.අයි.වී. ඖෂධ සමග අන්තර් ක්රියා කිරීමට දැන සිටියද)
MAC ප්රතිකාර ලබා ගන්නේ කෙසේද?
MAC රෝගය බහුලවම ක්ලැරයිට්රොමික්ලින් සහ එතම්බුටෝල් සංයෝජනය සමග රෆාබුටින් හෝ රහිතව ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. චිකිත්සාව තවමත් නොලැබූ අය සඳහා කෘතිමව ආරම්භ කරනු ලැබේ.
කෙසේ වෙතත්, ඉතා අඩු සීඩී 4 බැක්ටීරියා සහිත පුද්ගලයින්ට, ART ආරම්භ වීමෙන් පසු MAC ලක්ෂණයක් ඇති විය හැකිය. මෙම ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හදිසියේ අධික ලෙස සක්රිය කර ඇති අතර, ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිශක්තිකරණ සෛල (IRIS) ලෙස හදුන්වයි. මෙය සිදු වුවහොත්, ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියාව යථා තත්ත්වයට පත් වන තෙක් IRIS-ආශ්රිත ලක්ෂණ ප්රතිකාර කිරීමට කොත්කෝස්ටෝරයිඩ් නිර්දේශ කළ හැක.
පුද්ගලයාගේ CD4 සංඛ්යාව සෛල 100 / ග්රෑම් ට වඩා වැඩි වන අතර මෙම මාස 6 සඳහා මෙම මට්ටමට වඩා ස්ථායී වේ.
මූලාශ්ර:
ජාතික සෞඛ්ය ආයතනය (NIH). "එච්.අයි.වී. ආසාදිත වැඩිහිටි හා යෞවනයන් තුළ ප්රෝඩාකාරි ආසාදන වැලැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මාර්ගෝපදේශ - විසරණය කළ Mycobacterium Avium Complex disease." බීතාඩා, මේරිලන්ඩ්; යාවත්කාලීන කරන ලදි මැයි 17, 2013.
ඇමෙරිකානු නිවාරක සේවා කාර්ය සාධක බලකාය (USPSTF). "එච්.අයි.වී. සඳහා වූ පරීක්ෂණ: එක්සත් ජනපද වැලැක්වීමේ සේවා කාර්ය සාධක බලකායේ නිර්දේශ ප්රකාශය." රොක්විල්, මේරිලන්ඩ්; 2013 අප්රේල්.
NIH. "HIV ආසාදිත පුද්ගලයන් සඳහා මුල් ප්රතිසංශෝධන ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම මුලදී වැඩි දියුණු කරයි." බීතාඩා, මේරිලන්ඩ්; 2015 මැයි 27 දින නිකුත් කරන ලදී.