රූමැටෝඩික් නූඩ්ල්ස් පෙනුම සහ වැදගත්කම
ඔබ රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස් තිබේ නම්, ඔබ රූමැටෝඩිඩ් මොඩියුලේ සංවර්ධනය නැවැත්විය හැකිදැයි ඔබ විමසිලිමත් විය හැකිය. රූමැටෝඩික් ආවේණික රෝගවලින් 35% ක් පමණ දක්නට ලැබේ. රෝග ක්රියාවලියේ කොටසක් ලෙස, ස්ථිර, නොකැඩූ, උපකල්පිත නූඩ්ල්ස් පීඩන ලක්ෂ්ය, සන්ධි සහ අභ්යන්තර අවයවවල ද වර්ධනය වේ. ඒවායේ වැදගත්කම දැනගැනීම සහ ඵලදායී ප්රතිකාරයක් තිබේද යන වග.
සමාලෝචනය හා වැදගත්කම
රූමැටෝඩිඩ් නයිටයිල්ස් (Rheumatoid nodules) ආසාධිත ආතරයිටිස් (rheumatoid arthritis) වල බහුලවම චර්ම (සම) ප්රකාශනය ලෙස සැලකේ. මුල්ම ඉදිරිපත් කිරීම්වලදී, මිනිසුන් පළමු වරට වෛද්යවරයෙකු විසින් රූමැටෝඩිඩ් ආතරයිටිස් සඳහා ඇගයීමට ලක් කරන විට, ඔවුන්ගෙන් සියයට 7 ක් පාෂාණික, උපජීවශීය රූමැටෝඩික් නූඩ්ල්ස් බව සොයාගෙන ඇත.
රූමොටෝඩීය නිජිවුලෝ සාමාන්යයෙන් පොදු විකෘතිත්වය හා අධික රුධිර නාල වල ආතරයිටිස් ආවේණික ප්රපංචයන් සමග සංෙයෝජිත ෙකෙරන අතර, පෙණහලු ෙහෝ ඇස් සම්බන්ධ විය හැකිය. ෙරෝගෙය් කියාවලිෙය්දී ෙව්ගුල් වල විශාලත්වය අනුව ෙවනස් විය හැක. සීමිත ඒකාබද්ධ චලනය, ස්නායු රෝගය, ෆිස්ස්ලියා ආසාධනය සහ ආසාදනය වැනි සංකූලතාවන් සමඟ සම්බන්ධ විය හැක.
Felty ගේ සින්ඩ්රෝම් සහිත පුද්ගලයින්ගෙන් 75% ක් පමණ (රුම්වෝඩයිඩ් ආතරයිටිස් ආබාධයකින් පෙළෙන) ප්රතිජීවක ඖෂධයක් ඇත. නහර වල ඇති රක්ත හීන ආතරයිටිස් රෝගීන් සෛලීය වීම වර්ධනය වීමට ඉඩ ඇත. සාමාන්යයෙන්, රූමැටෝඩෝඩීඩෝඩම් සහිත අය රුම්වෝඩයිඩ් ආතරයිටිස් හා වඩා වේගයෙන් ප්රගතිශීලී ඒකාබද්ධ හානියක් සහිත බරපතල රෝගී තත්වයක් ඇති බව සිතයි.
ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ
රූමැටෝඩිඩ් කූඩැල්ලන් සියුම්, වේදනාකාරී ජනක විය හැක. ඒවා සාමාන්යයෙන් මිනුම් 2 සහ සෙ.මී. 5 අතර වේ. රතු පාට ආතරයිටිස් ක්රියාකාරී වන විට, තනි තනි ස්කන්ධයක් හෝ පොත්තුවල පොකුරක් ලෙස පෙනී යා හැකිය. චිකිත්සක නිජබිම සාමාන්යයෙන් චලනය වන අතර රළු හැඟීමක් ඇති වේ.
සමහර අය Periosteum (අස්ථි) වෙත බැඳී පසුව ස්පර්ශ කිරීමට දැඩි හෝ අපහසු වේ.
රූමැටෝඩිඩ් නූඩ්ල්ස් සඳහා පොදු ස්ථාන වන්නේ, වැලමිට, යටිගස පිටුපස, metacarpophalangeal සන්ධි (නකල්ස්) , අචිලේගේ කැටිති සහ විතන්ය අස්ථි.
රහීමාඩෝඩී කෝඩ්රෝම්, හිස පිටුපසට (හිස පිටුපසට), වාචික ලණුවලින්, ව්යාධිජනක පරෙන්යිරිම, ප්ලෝරා, පයිකාඩියම්, මීමිකාඩියම් හෝ මධ්ය ස්නායු පද්ධතියේ ලෙප්ටොමිනොංගියන් අතර දක්නට ලැබේ. නමුත් මෙය සිදුවිය හැකිය. අභ්යන්තර අවයවවලදී රූමැටෝඩෝ ස්නායු වලටද වර්ධනය විය හැක.
නූඩ්ල්ස් වර්ග රක්තපලු ආතරයිටිස් වලට පමණක් සීමා නොවේ. අනෙකුත් තත්වයන් අතර රක්තවාත උණ , xanthomatosis සහ sarcoidosis සහිත රක්තවාතය ( රක්ත ටොෆි ) ලෙස හැඳින්වේ. රූමැටෝඩික් හෝඩියුලේ හා රක්ත ටෝෆි අතර එක් කැපී පෙනෙන ලක්ෂණය වන්නේ රූමැටෝඩික් හෝඩියුලේට නොකැඩෙන ලෙසින් හෝ ශාරීරිකව සමෙන් පිට වීමයි. රුධිර පරීක්ෂාව තුළ රූමැටෝඩික් අධිඅඩු වල සහ ප්රතිශක්තීකරණ සාධකයේ ඉහළ මට්ටමක පවතී.
ප්රතිකාරය
ඉන්ට්රොඩොලූටල් ස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් නිධියෙහි ප්රමාණය අඩු කළ හැකිය. DMARDs හෝ TNF වකුගඩුවක් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස් පාලනය යටතේ පාලනය කරනුයේ රූමැටෝඩෝඩීඩේඩම් ඉවත් කිරීම හෝ නොකිරීමයි. මෙතොත්රෙක්ස්ට් සමඟ ප්රතිකාර කරන ඇතැම් අය රෝගය දරුණු අතට හැරෙන තත්වයට පත්වේ .
ශල්ය කර්ම ඉවත් කිරීම විකල්පයක් වන අතර, විශේෂයෙන් මාස කිහිපයකට මඳක් නැවත නැවත ආරම්භ වීම සඳහා, විශේෂයෙන් නැවත නැවත කම්පනයට ලක්වන ප්රදේශයක් තුළ සිටින විට ඒවා නැවත ආරම්භ වේ. සාමාන්යයෙන් ශල්යකර්මය අධෛර්යයට පත් වේ.
> මූලාශ්ර:
> Cush JJ, Weinblatt ME, Kavanough A. රම්යොමෝටයිඩ් ආතරයිටිස්: රෝග නිර්ණය හා ප්රතිකාර . බටහිර ඉස්ලප්, NY: වෘත්තීය සන්නිවේදනය; 2014.
> ඩේවිස් ජේ. රූමොටෝඩෝඩී නූඩ්ලස්. යාවත්කාලීනව.
> ෆ්රි්රස්ටීන් ජීඑස්, කෙලි WN. චර්ම ග්රන්ථයේ කෙලීගේ පොත . ෆිලඩෙල්ෆියා, පීඑස්: එල්සෙවියර් / සොන්ඩර්ස්; 2013.