එය Uncommon නමුත් ළමුන් හා යෞවනයන් තුළ ඇති විය හැකි
සමාලෝචනය
Fibromyalgia (FMS) යනු දරුවාගේ වයස හෝ වැඩිහිටි කාන්තාවන්ගේ නිරන්තර රෝග ලක්ෂණ වේ. කෙසේවෙතත්, ඕනෑම කෙනෙකුට එය ලබාගත හැකි අතර, එය ළමයින් සහ යෞවනයන්ට ඇතුළත් වේ.
ළමයින්ට මෙම රෝගය ජූලී ෆ්රීම්රිමල්ජියා සින්ඩ්රෝම් (JFMS) ලෙස හැඳින්වේ. ඔබටත් බාල වයස්ගත ෆීට්රොමියල්ජියා සින්ඩ්රෝම් වැනි රෝගවලට ගොදුරු විය හැකිය. "ප්රාථමික," එම සන්දර්භය තුළ, එය ආතරයිටිස් හෝ ලුපස් වැනි වෙනත් රූමැටික් ෙරෝග ලක්ෂණ සහිත ෙනොෙව්.
තවත් එවැනි අසනීපයක් සමඟ ගමන් කරන්නේ නම් ෆීප්රොමියල්ජියා යනු "ද්විතියික" යනුවෙන් හැඳින්වේ.
ජේඑෆ්එස්එස් ගැන බොහෝ දේ අපි දන්නේ නැහැ. බොහෝ වෛද්යවරු මෙම තත්ත්වය ඇති බව තරුණයින්ට නොදැනේ. කෙසේ වෙතත්, අපි සෑම විටම ඉගෙන ගන්නෙමු. වෛද්ය ප්රජාව දැනුවත් කිරීම සහ පිළිගැනීම වර්ධනය වෙමින් පවතී.
ඔබේ දරුවාට ජේඑෆ්එම්එස් හෝ සැකසහිතව සිටින බව සැක කිරීමට බිය වේ. වැදගත් කරුණු කිහිපයක් මතක තබා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න:
- ජේඑම්එම්එස් යනු අවසාන රෝගයක් නොවේ
- බහු ප්රතිකාර ක්රම ලබා ගත හැකිය
- නිසි ප්රතිකාර හා කළමනාකරණය සමඟ ඔබේ දරුවාට සම්පූර්ණ ජීවිතයක් ගත කළ හැකිය
JFMS සඳහා විශේෂයෙන් තොරතුරු විමසා බැලීමට පෙර FMS පිළිබඳ මූලික අවබෝධයක් ලබා ගැනීම වැදගත් වේ.
FMS හි වේදනාව ඇති වන විට ස්නායු පද්ධතියට බලපායි. එය වේදනා සංඥා වැඩි දියුණු කිරීම සහ වේදනාව පමණක් අප්රසන්න විය යුතු සංඥා හැරෙයි.
වේදනාව නිශ්චිත සන්ධි හෝ මාංශ පේශි වලින් නොපැමිණෙන හෙයින් ඕනෑම අවස්ථාවක එය ශරීරයේ ඕනෑම තැනක සිට හැකිය.
එක්තරා ප්රදේශයක සිට එක් අක්ෂරයක් එකිනෙකට වෙනස් වේ. විශේෂිත ප්රදේශ වල හෝ නියත වශයෙන්ම හෝ වේ. බරපතළකම උච්චාවචනය කළ හැකිය.
FMS හි සියලු වර්ගවල බරපතල වෙනස්කම් ඇති රෝග ලක්ෂණ ගණනාවක් ද ඇතුළත් විය හැක . සමහර අයට රෝග ලක්ෂණ තරමක් ස්ථාවර විය හැකිය. නමුත් සමහර විට ඔවුන් පැමිණිය හැකිය.
ගිනි සිළුවල රටාව (බරපතල රෝග ලක්ෂණ) සහ ඉවත් වීම (සරාේග ලක්ෂණ අඩු හෝ නොපවතින අවස්ථාවලදී දැකිය හැකි ය)
FMS විසින් පාරම්පරිකව චිකිත්සක විශේෂඥයන් විසින් ප්රතිකාර කරනු ලැබ ඇති අතර පර්යේෂකයන්ට වැඩි වශයෙන් ස්නායු රෝග විශේෂඥයන් සොයාගෙන ඇති අතර, එය ස්නායු රෝග විශේෂඥයින් විසින්ද ප්රතිකාර කිරීමට පටන් ගෙන තිබේ.
FMS ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හා හෝමෝන වලට බලපෑම් කරයි. මෙය එකිනෙකා සමඟ සම්බන්ධයක් නොමැති බව පෙනෙන්නට ඇති රෝග ලක්ෂණ ඇති වන අතර රෝගය අසාමාන්ය ලෙස පෙනෙන්නට හැකිය.
රෝග ලක්ෂණ
JFMS හි මූලික රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:
- පැතිරුණු වේදනාවක් සහ දයාන්විත බව
- ආශ්වාසය
- අවිනිශ්චිත නින්ද
- උදෑසන තදබලබව
- හිසරසය
- කාංසාව
- ශක්තිමත් පේශි
අඩු රෝග ලක්ෂණ පහත දැක්වේ.
- සංකීර්ණ ගැටළු (එනම් "ෆයිබ්රෝ මීග්" යනුවෙන් හැඳින්වීම)
- මෝහනය / සැහැල්ලු හිසරදයකි
JFMS හි බොහෝ අවස්ථාවලදී අතිච්ඡාදනය වන තත්වයන් පවතී. ඔවුන් සමහර විට ජේඑෆ්එස්එස් වල ලක්ෂණ සඳහා ව්යාකූල වී ඇති නමුත් ඒවා වෙන් කර හඳුනාගත යුතු අතර වෙනම ප්රතිකාර කළ යුතුය. පොදු යටපත් කිරීමේ කොන්දේසි ඇතුළත් වේ:
- අවපාතය
- නොසන්සුන් පේශි සින්ඩ්රෝම් (IBS)
- නින්ද ආබාධ (අවිනිශ්චිත නින්ද හැර), විශේෂයෙන් නින්ද apnea , නොසන්සුන් කකුල් සින්ඩ්රෝම්, සහ periodic leg ව්යාපාර සංකූලතා
හේතු සහ අවදානම් සාධක
JFMS සාමාන්යයෙන් නොවේ. පාසැල් දරුවන්ගෙන් සියයට එකක හා සියයට දෙකක අතර සිටින බව පර්යේෂකයන් ගණන් බලා ඇත.
අපි දන්නවා යෞවන යෞවනියන් බොහෝවිට නිරන්තරයෙන් නිවුන් දරු උපත ලබා ඇති බවත්, පිරිමි ළමයින්ට පිරිමි ළමයින්ට වඩා වැඩි ප්රවණතාවක් ඇති බව හඳුනා ගත හැකි ය.
වැඩිහිටි FMS, බොහෝ විට ඔවුන්ගේ මව සමඟ මෙම පවුලේ සාමාජිකයන් විශාල සංඛ්යාවක් සමීප පවුලේ සාමාජිකයෙකි. මේ නිසා, විශේෂඥයන් ජානමය සම්බන්ධතාවයක් ඇති බව සැක කරන නමුත් සැකකරු තවමත් එය කපා හැරීමට නොහැකිය.
ජේඑෆ්එස්එම් සමහර අවස්ථාවලදී ආසාදන, බරපතල ශාරීරික හානියක් හෝ චිත්තවේගාත්මක කම්පනයකින් අවුලුවනු ලැබේ. තවත් සමහරක් (ද්විතීයික අවස්ථාවන්හිදී) දිගු වේදනාවක් ඇතිවන වෙනත් තත්වයන් මගින් කොටස් වශයෙන් හේතු විය හැක. වේදනාව සැකසී ඇති ප්රදේශ ප්රතිසංවිධානය කළ හැකි මොළයේ වෙනස්වීම් නිසා මෙය විශ්වාස කෙරේ.
ඩයග්නේෂන්
ජේ.එෆ්එෆ්එස්එස් හඳුනා ගත හැකි රුධිර පරීක්ෂණ හෝ ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් සිදු වුවද, ඔබේ දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ වෙනත් හේතු සාධක ඉවත් කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයාට පරීක්ෂණ කිහිපයක් සිදු කිරීමට සිදු වේ.
JFMS රෝග නිර්ණය යනු සාමාන්යයෙන් භෞතික පරීක්ෂණය, වෛද්ය ඉතිහාසය හා නිර්ණ පරීක්ෂණ ක්රමවේදයන් මත පදනම් වේ. ඔබගේ දරුවා සියලු ප්රධාන නිර්ණායක සහ අඩුම තරමින් අවම නිර්ණායක තුනක් තිබිය යුතුය.
ප්රධාන නිර්ණායකය
- අවම වශයෙන් මාස තුනක් සඳහා ස්ථාන තුනක හෝ ඊට වැඩි පැතිරුණු වේදනාවක්
- රෝග ලක්ෂණ සඳහා තවත් හේතුවක් නැත
- සමාන කොන්දේසි සඳහා සාමාන්ය පරීක්ෂණ ප්රතිඵල
- 18 FMS ටෙන්ඩර් ලකුණු පහෙන් පස්දෙනෙකුගේ වේදනාව
සුළු නිර්ණායක
- නිදන්ගත කාංසාව හෝ ආතතිය
- ආශ්වාසය
- දුබල නින්ද
- නිදන්ගත හිසරදය
- IBS
- විෂ සහිත මෘදු පටක ඉදිමීම
- ශාරීරික ක්රියාකාරිත්වය මගින් උග්ර වේ
- කාලගුණය වෙනස් වීමෙන් ඇතිවන වේදනාව
- කාංසාව හා මානසික පීඩනය මගින් උග්ර වේ
සමහර වෛද්යවරුන් විසින් වැඩිහිටි FMS විනිශ්චය නිර්ණායකයන් භාවිතා කළ හැකිය. JFMS නිර්ණායකයන් ලෙස ළමුන්ට නිරවද්ය ලෙස නිරවද්ය බව සොයාගෙන ඇත.
ඔබේ වෛද්යවරයා JFMS ගැන හුරුපුරුදු නොවන්නේ නම් සහ එය හඳුනාගත හැක්කේ කෙසේදැයි ඔබට විශේෂඥයකු දැකීමට අවශ්ය විය හැකිය. මෙම තත්වය හඳුනා ගැනීම සහ රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ ළමා රෝග චිකිත්සකයින් වැඩි පුහුණුවක් ලබා ඇත.
ප්රතිකාරය
JFMS සඳහා නිර්දේශිත ප්රතිකාර ප්රවේශය ප්රතිකාර කිහිපයකින් සංයුක්ත වන අතර එය බොහෝ විට වෛද්ය වෘත්තිකයින් කිහිප දෙනෙකු සම්බන්ධ වේ. ජේඑෆ්එස්එස් සඳහා කිසිදු සුවයක් නැත. එබැවින් රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම හා ක්රියාකාරීත්වය වැඩිදියුණු කිරීම අරමුණු කර ඇත.
සමහර ප්රතිකාර ක්රම JFMS සඳහා විශේෂයෙන් අධ්යයනය කර ඇති නමුත් වෛද්යවරුන්ද වැඩිහිටි FMS හි අධ්යයනය කර ඇති ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කරයි.
නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ සහ ඒවායේ බරපතලකම පුළුල් ලෙස වෙනස් විය හැකි බැවින්, ප්රතිකාර සඳහා පුද්ගලයාට අනුකූල විය යුතුය. ප්රතිකාර විකල්ප:
- ඖෂධ
- පෝෂණ අතිරේකයන්
- භෞතික චිකිත්සාව
- විශේෂ ව්යුහගත අභ්යාස වැඩසටහනක්
- සංජානනීය චර්යාත්මක ප්රතිකාරය
- උපකාරක කණ්ඩායම් වේ
ඖෂධවලට බොහෝවිට ඇබ්බැහි කරන සායම් වර්ග, SSRI / SNRI ප්රතිදේහ ප්රදාහයන් , අඩු මාත්රාවකින් යුත් ට්රයිසිකල්ක් ප්රතිජීවක ඖෂධ, මාංශ පේශි දුර්වලතා, ප්රති-ඉන්ෆ්ලයිමොමීටරි සහ නිදි ආධාරක ඇතුළත් වේ.
FMS සඳහා සමහර ජනප්රිය අතිරේක අඩංගු වන්නේ:
මෙම තත්වය සඳහා බොහෝ වෙනත් අතිරේක යොදා ගනී. තවත් සමහර රෝග ලක්ෂණ පදනම් වේ.
ශාරීරික චිකිත්සාව මගින් මාංශ පේශිවල දිගු කිරීම සහ ශක්තිමත් කිරීම සහ මාංශ පේශි තානය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා උපකාරී වේ. FMS අවබෝධ කරගන්නා භෞත චිකිත්සකයෙකු තෝරා ගැනීම වැදගත්ය.
ව්යායාම සෑම FMS වර්ගයක්ම සැලකීම සඳහා ප්රධාන වශයෙන් සැලකේ. කෙසේ වෙතත්, එය දරුවාගේ ශාරීරික හා ව්යායාම ඉවසීමේ මට්ටමට සකස් කළ යුතුය. රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා වෙහෙසකර වැඩිවීම හා තීව්රතාවය ඉතා සෙමින් වැඩි කළ යුතුය.
ප්රජානන චර්යාත්මක චිකිත්සාව (CBT) යනු ජේ.එෆ්එල්එස් ප්රතිකාරය වේ. මානසිකව හැසිරීමේ උපාය මාර්ග ගැන මෙන්ම දරුවාගේ තත්වය පාලනය කිරීම සඳහා ක්රමවේදයක්, දරුවාගේ නින්දේ පුරුදු සහ ප්රතිකාර ක්රම අනුගමනය කිරීම වැනි යෞවනයන් දැනුවත් කිරීම මෙයට ඇතුළත් වේ. සියළුම පර්යේෂණවලට අනුකූල නොවේ. නමුත් අධ්යයනයන්ගේ ප්රබලත්වය CBT වෙත යොමු කරනුයේ JFMS සඳහා ඵලදායී ප්රතිකාරයක් ලෙසය.
ඇතැම් පර්යේෂණයන් පවසන්නේ සී.බීටී ටී සමඟ ඒකාබද්ධ කළ ව්යායාම වැඩසටහන විශේෂයෙන් ප්රයෝජනවත් විය හැකි බවයි.
විශේෂිත වයස් කාණ්ඩයේ ඉලක්ක කරගත් ආධාරක කන්ඩායම් , හුදකලාවේ හැඟීම් වැලැක්වීම සහ "වෙනස්" වීම වැලැක්වීමට උපකාරී වේ. උපකාරක කණ්ඩායම් සඳහා ප්රවේශය නොමැති නම්, ඔබේ දරුවාට සුදුසු වන සබැඳියක් සොයාගත හැකිය.
ජේඑෆ්එස්එස් සමග දරුවා සඳහා ප්රතිකාර කළ හැකි හොඳම ක්රමය සොයා ගැනීම කාලය සහ අත්හදා බැලීම් සිදු කරයි. සෑම ප්රතිකාරයක්ම ක්රියාත්මක නොවන බව සහ දෙමාපියන්ගේ සහ දරුවන්ගේ දෙමව්පියන්ට වැදගත් වන බව තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය.
අනාවැකිය
ජේඑම්එස්එස් සමග ළමුන් සඳහා ඇස්තමේන්තු FMS සමග වැඩිහිටියන් සඳහා වඩා හොඳය. සමහර දරුවන් වැඩිහිටියන් ලෙස හොඳින් සුව වී ඇති අතර සැලකිය යුතු මෘදු රෝග ලක්ෂණ ඇත. ඵලදායී ප්රතිකාර / කළමණාකරණ ක්රමෝපායන් සොයා ගැනීමට සහ ඒවා ඇලී සිටින අයට වසර කිහිපයකට පසු නිර්ණය කිරීමේ නිර්ණායකයක් පවා නොලැබේ.
කෙසේවෙතත්, සමහරු වැඩිහිටි රෝග ලක්ෂණ දිගටම පැවතුනි. රෝග ලක්ෂණ බොහෝ දුරට පහව යන්නේ නම්, එය පසුකාලීනව ආපසු පැමිණීමට පමනි.
සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න කුමක් වුවද FMS හි බොහෝ දෙනෙක් පූර්ණ, ඵලදායී හා ප්රීතිමත් ජීවිතවලට වඩා බොහෝ මතක තබා ගත යුතු ය.
අභියෝග
JFMS සමඟ සිටින ළමුන්ට ඔවුන්ගේ රෝග නිසා ඇතිවන ගැටලු බොහොමයකට මුහුණ දිය හැකිය. ඔවුන් ඔවුන්ගේ මිතුරන් හා පන්තියේ මිතුරන් මෙන් නොසැලකිලිමත් නිසා ඔවුන් "භයානක" විය හැකිය. බොහෝ ක්රියාකාරකම් වලින් ඉවත් වීමට සිදුවීම නිසා ඔවුන් හුදකලා විය හැකිය. අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ ඔවුන් පාසල් ගොඩක් අතපසු කරන බවයි. එමගින් අධ්යාපනික ගැටළු සහ ආතතියට හේතු විය හැක.
ඊට අමතරව, ඔවුන්ගේ ජීවිතයේ වැඩිහිටියන්ට ඔවුන් සැබවින්ම අසනීප වනවාදැයි විමසනු ඇත. ඔවුන් කම්මැලිකමින් ඔවුන් රැකියාවෙන් ඉවත්ව යෑමට උත්සාහ කළ හැකිය. මෙම ආකල්පවල ඇති චිත්තවේගාත්මක බලපෑම සැලකිය යුතු අතර, ශාරීරිකව හා මානසිකව ශාරීරිකව මුහුණ දීමට දරුවාගේ හැකියාවට බාධාවක් විය හැකිය.
ඔබේ දරුවා පාසැලට ගොඩක් දුක් විඳින්නේ නම්, ඔබට ඉගැන්වීමට, ඔන්ලයින් පාසැලේ හෝ ගෙදර හැදෑරීම වැනි විකල්පයන් ගවේෂණය කිරීමට ඔබට සිදුවේ.
දරුවා අසනීප වූ විට එය මුළු පවුලටම බලපායි. ෆී.එම්.එස්. පවුල්වල හැසිරීමට වෑයම් කිරීම නිසා එම ගැටළුව සංසිඳවීම නිසා, ජේඑෆ්එස්හි සිටින දරුවන් බොහොමයක් FMS හි දෙමාපියන් සිටිනු ඇත. ගැටලු සහ දුෂ්කරතාවලට මුහුණ දීම සඳහා මුළු පවුලම උපදේශනය කිරීම සඳහා ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.
බාල වයස්කාර FMS එදිරිව වැඩිහිටි FMS
ජේඑෆ්එස්එස් ගැන විශේෂයෙන් තොරතුරු රාශියක් අපට නොමැති නිසා, ඔබ සහ ඔබේ වෛද්යවරයා රෝගය වැඩිහිටි ආකෘතිය පිළිබඳ තොරතුරු රඳා පවතිනු ඇත. ඒවා සාමාන්යයෙන් බොහෝ විට සමාන ය. JFMS හි:
- රෝග විනිශ්චය සඳහා ටෙන්ඩර් කීපයක් අවශ්ය වේ
- නින්ද අවුල් වීම වඩා විශාලයි
- වේදනාව අඩුයි
- පුරෝකථනය හොඳයි
- අවදානම වැඩි විය හැකිය
- සමහර ඖෂධ දරුවන්ට නුසුදුසු හෝ අඩු මාත්රා අවශ්ය වේ
- සම වයසේ මිතුරන් හා පවුලේ සාමාජිකයන් සමඟ සබඳතා කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය
පර්යේෂණයකින් පෙනී යන්නේ කාංසාව හෝ අවපීඩනයට ලක්වන ජේ.එෆ්එස් සමඟ සිටින දරුවන්ට ඉතාමත්ම වෙහෙසකාරී ක්රියාකාරකම් ඇති බවයි.
දෙමව්පියෙකු වශයෙන්, JFMS සමඟ ඔබේ දරුවා රැකබලා ගත යුතු ආකාරය ඉගෙන ගැනීම සඳහාත්, පුළුල් පංතියේ, පාසල් කාර්ය මණ්ඩලයෙන් සහ වෙනත් අය සමඟ ඔවුන් වෙනුවෙන් පෙනී සිටීමටත් වැදගත් වේ. ඔබේ දරුවාට මෙම රෝගයෙන් පෙලඹවීම සඳහා ඔබේ දැනුම, සහයෝගය සහ ආදරය දිගු මගක් ගත කළ හැකිය.
මූලාශ්ර:
ගුලාටාර් ආර්. සහ අල්. Revista brasileira de reumatologia. 2016 ජනවාරි-පෙබරවාරි; 56 (1): 69-74. බාල වයස්කාර ෆීබ්රියල්ජියා සින්ඩ්රෝම්හි මනෝවිද්යාත්මක කරුණු: සාහිත්යය සමාලෝචනය.
කාශිකර්-සක් එස්, සහ අල්. වේදනාකාරී සායනික සඟරාව. 2016 ජනවාරි; 32 (1): 70-81. නවීන සංඝටණ-හැසිරීම් හා ජෛව ශෛලීය පුහුණු මැදිහත්වීමක් සඳහා බාල වයස්කාර ෆීට්රොමියල්ජියාවක් සඳහා ගුණාත්මක පරීක්ෂණයක්.
ටේෂර් එම්එස්. ළමා රෝග 2015 ජූනි; 44 (6): e136-41. බාල වයස්කාර ෆ්රීම්රමියල්ජියා: ප්රතිකාර සඳහා වූ බහුවිධ වෛද්ය ප්රවේශය.
Ting TV, et al. ළමා රෝග පිළිබඳ ජර්නලය. 2016 පෙබරවාරි; 169: 181-7.e1. 2010 American College of Rhumatologology වැඩිහිටි fibromyalgia නිර්ණායක කාන්තා අනුගාමිකයන් සඳහා තරුණ නිර්මාපකයෙකු විය.
ටාන් එස්.ටී. සහ අල්. ආතරයිටිස් රැකවරණය සහ පර්යේෂණ. 2016 ජූනි 22 [මුද්රණයට පෙර එප්බ්] ජූල් ෆිමි්රමියල්ජියා සඳහා මැජික් සංජානනීය-හැසිරීම් සහ ස්නායුකෝෂක ඒකාබද්ධතා පුහුණු මැදිහත්වීමේ මූලික ප්රතිඵල.