එන්ටොපොතික් ආතරයිටිස් පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණයක්

ගර්භාෂ ආබාධ සමඟ ඒකාබද්ධ වූ රෝග ලක්ෂණ

එපොනෝපටික් ආතරයිටිස් යනු කොඳු ඇට පෙළ සහ අනෙකුත් සන්ධි ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ලෙඩ රෝග වලට හේතුකාරකයක් වන Crohn's disease සහ ulcerative colitis වේ. අනෙකුත් සෛලීය රෝග සමග සම්බන්ධ වී ඇති ප්රදාහය ඇති වන ආතරයිටිස් , සිලිකේ රෝගය හා විප්ල්ගේ රෝගය වැනි, සාමාන්යයෙන් "enteropathic artritis" ලෙස ඇතුලත් කර නැත.

එපොතොටික් ආතරයිටිස් ස්පොන්ඩිලොයර්පාටේටීස් එකක් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. අනෙකුත් ස්පොන්ඩිලොයර්පාටේතිවල ඇක්සිලෝසින් ස්පොන්සිිලීටිස් , ප්සොරොයිටික් ආතරයිටිස් සහ ප්රතික්රියාකාරී ආතරයිටිස් ඇතුළත් වේ. "එතෙරපති" යනු බඩවැල් ආශ්රිත ඕනෑම රෝගයකි.

සංස්ලේෂක ආතරයිටිස් සංවර්ධනය

ආතරයිටිස් රෝගය පැතිරෙන රෝගීන්ගෙන් සියයට 20 ක් පමණ දක්නට ලැබේ. කොන්හයිස් රෝගය සමඟ සංකූලතා කොලිටික් රෝගී තත්වයට සාපේක්ෂව ඉහළ අගයක් ගනී. Enteropathic ආතරයිටිස් තුළ, ආතරයිටිස් රෝග ලක්ෂණ දිගු කාලයකදී ආමාශයික රෝග ලක්ෂණ පූර්ව විය හැකිය.

සැහැල්ලු රෝග ලක්ෂණ පැහැදිලිව දක්නට ලැබෙන තුරු ආතරයිටිස් බොහෝ විට Undifferentiated Spondyloarthritis ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. කෙසේවෙතත්, ඉන්ෆොපොතික් ආතරයිටිස් සමග බොහෝ දෙනෙක් දැනටමත් ගිනි අවුලුවන පිළිස්සු රෝගවලින් එකක් හඳුනාගෙන ඇත.

සායනික රක්තහණවේදී ප්රකාශයට පත් කරන ලද අධ්යයනයේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, IL-23, biomarker, විශේෂයෙන් ක්රෝන් රෝගය ඇතිවන අයන, ගැබ්ගෙල ආබාධ සහිත පුද්ගලයින්ට වඩා ඉහළ අගයක් ගන්නා අතර පාලනය කිරීම හා සසඳන විට එය පර්යන්ත හා / හෝ අක්ෂි ආතරයිටිස් සමග වැඩි වේ.

තවත් අධ්යයනයන් අවශ්ය නමුත්, එය නව චිකිත්සක ඉලක්කයක් විය හැකි වැදගත් සොයා ගැනීම විය හැකිය.

රෝග ලක්ෂණ

ආසාධිත ආතරයිටිස්, පර්යන්ත ආතරයිටිස් හෝ මිශ්ර ලෙස ආඝාත ආතරයිටිස් ආතරයිටිස් විය හැක. අක්ෂීය ආතරයිටිස් ලෙස පසුපස වේදනාව හා තද ගතියේ ලක්ෂණ ඇන්කයිඩෝස්පොන්ඩිලයිටිස් හා සමාන වේ.

පර්යන්ත ආතරයිටිස් ලෙස, සාමාන්යයෙන් පායිටි කායික (ආසාදිතයන් හතරක් හෝ අඩුවෙන්) සහ අසමමිතික ආතරයිටිස් (ආසාදිත සන්ධි ශරීරයේ එකම පැත්තට නොගැලපේ). ආමාශයික ගැටලු ආබාධ හෝ ආතරයිටිස් ආසාදනය වීමේ අවධානම ඇති විය හැක.

ඩයග්නේෂන්

ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ විවෘත හා අවංක සාකච්ඡාවක් ආරම්භ කිරීම සඳහා ස්ථානය. සාමාන්යයෙන් වෛද්යවරුන් සොයනුයේ පරීක්ෂණ:

• රක්තහීනතාවය
• CRP සහ ESR ආඝ්රාණය පිළිබඳ දර්ශකයකි
• පර්යන්ත සන්ධි x-ray මත රළු වෙනස්කම් නොමැති වීම
• සැරිසිලියොක් හා ස්පිනී x-ray යනුවෙන් හැඳින්වේ

ඔටෝඉම්ඉම්ඉනි සමාලෝචන වල පළ කරන ලද එක් අධ්යයනයක, ගැබිරාමංග හා රක්තවාත රෝග සායනයේ කාර්යසාධනය ඇගයීමට ලක් කරන ලදී. මෙම අධ්යයනය මගින් හෙළි වී ඇත්තේ අනෙකුත් ඔයිලෝමන්ම අතිරේක ආම්ලික සංසිද්ධීන්හි ඉහළ පැතිරීමක් ඇති වූ බවය. එමෙන්ම පීඑන්එෆ් වක්රාකාර පුද්ගලයන් සමඟ ඇතිවන ප්රතිශක්තිකරන ආබාධ සහිත පුද්ගලයින්ට වඩා වැඩි ප්රතිකාර ප්රමාණයක් ලැබී ඇති බව අනාවරණය විය.

1980 සිට 1990 දක්වා සහ 1991 සිට 2001 දක්වා දශකයේ දී එන්ටපෝපටික ස්පොන්ඩිලීටිස් ආසාධිත රෝග ලක්ෂණ ඇති රෝගීන්ගේ රෝග විනිශ්චයන් සැලකිය යුතු ප්රමාදයක් අත්විඳින ලදී. එය සැලකිය යුතු ලෙස වර්ධනය වී තිබේ.

2002 සිට 2012 දක්වා කාලය තුළ එපොෆොපික් ස්පොන්සිිලයිටිස් රෝගය පැතිර ගිය රෝගීන්ගේ රෝග නිර්ණය ප්රමාද විය.

මෙම විශේෂ රෝග විනිශ්චය සඳහා සංඝටක ලක්ෂණ සහ ගර්භණී ආබාධ ලක්ෂණ දෙකම අවධානය යොමු කරන බහුශ්රැසි ප්රායෝගික ක්රමයක් සහිත සායන බව පෙනේ.

ප්රතිකාරය

එපොටේටික ආතරයිටිස් රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාවයන් සඳහා වෙනත් ස්පොර්ටයිලෝයර්පාටස්වලට සමාන වේ. ගැටලුව වන්නේ ආතතිය මෙන්ම ආමාශයික රෝගය යන දෙකම සමඟ කටයුතු කළ යුතු බවයි. නමුත් NSAIDs ආතරයිටිස් ආතතියට ප්රතිකාර කළ හැකි අතර, ඖෂධය මගින් අන්ත්ර රෝගය වඩාත් දරුණු වේ.

රමින්ඩඩ් (infliximab), හීමිරා ( ඇඩිලimumab ) සහ සිමියා (සර්ටොලිසුමබ් පෙගෝල්) අඩංගු TNF සංඝටක සාර්ථකව භාවිතා කර ඇත.

ඒවා ද ගිනි අවුලුවන ආතරයිටිස් සඳහා ද ක්රියා කරයි.

වචනයක්

ඇමෙරිකාවේ ස්පොන්සියිලිටි ඇසෝෂියේට අනුව, ඉන්ටොපොතික් ආතරයිටිස් පාඨමාලාවේ හා එහි බරපතලකම පුද්ගලයෙකුගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් වේ. Enteropathic ආතරයිටිස් තුළ සුලි සුළං සතී සති හයකට පසු ස්වයං-සීමා තහංචි බවට පත්ව ඇති අතර, නැවත ඇතිවීම සාමාන්ය වේ. එමෙන්ම, එපීනෝපීය ආතරයිටිස් ආතරයිටිස් කොටස නිදන්ගත වන අතර එය ඒකාබද්ධ විනාශයෙන් සම්බන්ධ විය හැක. Enteropathic ආතරයිටිස් සඳහා නිපදවන ප්රතිකාරයක් නොමැත. නමුත් එපෝපෝපති ආතරයිටිස් හි ආඝ්රාණය සහ ආතරයිටිස් සංරචකයන් පාලනය කිරීමට ඖෂධ භාවිතා කරයි.

> මූලාශ්ර:

> එපොටෙපටික් ස්පොන්ඩිලොයි ඇට්රෘටිස්. රූමැටික් රෝග පිළිබඳ නිදර්ශක. දහතුන්වෙනි. ආතරයිටිස් පදනමේ ප්රකාශයට පත් කෙරේ.

> ගෙතී, TA. ඉෙලක්ෙටොනික් ආතරයිටිස් ෙරෝගීන්ෙග් ආසාදන ෙරෝග ආබාධ සහිත IL-23 සම්බන්ධ වීම: මූලික පතිඵල. සායනික චිකිත්සාව. 2014 මැයි; 33 (5): 713-7.

> කොනිග්ලියෝ පී, සහ අල්. Enteropathic spondyloarthritis රෝගීන්ගේ බහුපාර්ශවීය ප්රවේශයේ බලපෑම. ස්වයං විඥ්ඥාති සමාලෝචන. 2016 පෙබරවාරි; 15 (2): 184-90.

> උග්ර අවපීඩන ආබාධ සමඟ ඇසුරු කරන ලද එට්රොපාතික් ආතරයිටිස් / ආතරයිටිස් පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණය. ඇමරිකාවේ ස්පොන්විසිලයිට් සංගමය.