MCTD වෙතින් MCTD වෙතින් වෙනස් වන්නේ කෙසේද?
නොගැලපෙන සංයුක්ත පටක රෝගය (UCTD) සහ මිශ්රණ සංයුක්ත පටක ෙරෝග (MCTD) යනු ෙවනත් පද්ධතිමය ඔක්ටිමූම් ෙහෝ සංයුක්ත පටක ෙරෝගවලට සමානකම් ඇති තත්ත්වයන් ය. එහෙත් ඒවා ෙවනස් වන ආකාරයන් ඇත. පද්ධතිමය ස්වයංක්රීය ආබාධයක් තුළ, සමස්ත ශරීරයටම බලපායි. විදේශීය ආක්රමණිකයන්ට පහර දීමෙන් සිරුරට සාමාන්යයෙන් ශරීරයට ආරක්ෂාව සපයන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශරීරයේම පටක වලට පහර දෙයි.
සංසන්දනාත්මක පටක රෝගය තුළ, නම යෝජනා කරන පරිදි, සංයුක්ත පටක ප්රහාරයට හා බලපෑමට ලක්ව ඇත. සම්බන්ධක පටක මගින් ශරීරයේ විවිධ කොටස්වලට සම්බන්ධ වන අතර සම, කාටිලේජ සහ අනෙකුත් පටක ඇතුළත් වේ.
මිශ්ර සංයුක්ත පටක ෙරෝගය යනු ෙවනත් සම්බන්ධක පටක ෙරෝග තුනක අඛණ්ඩ ෙරෝග ලක්ෂණ සහිත ස්වයං විෙශෂයකි. එනම් පද්ධතිමය ලුපුස් ෛර්ධෙව්මෝසස් , ස්ෙකලර් ෙරෝමා සහ ෙපොලිෙමොසයිටිස්. ඇතැම් අවස්ථාවලදී එය වැලකී ඇති බවක් දක්නට ලැබේ. ඊට ප්රතිවිරුද්ධව තනිifferentiated සංයුක්ත පටක රෝගය ස්වයංක්රීය හෝ සංයුක්ත පටක රෝගයන් ලෙස වර්ගීකරණය කළ යුතු ලක්ෂණ හෝ නිර්ණායකයන් ප්රමාණවත් නොවේ.
නොගැලපෙන සම්බන්ධක පටක රෝගයේ ලක්ෂණ
උදාසීන සමමුහ්ත පටක රෝගයක් ඇති රෝගීන්ට (උදා: සන්ධි වේදනාව), ලේසර් පරීක්ෂණ ප්රතිඵල (උදාහරණයක් ලෙස, ධනාත්මක ANA ) හෝ පද්ධතිමය ස්වයංක්රීය ආබාධයක් ඇති අනෙකුත් ලක්ෂණ, නමුත් ලූපස් වැනි නිශ්චිත සංයුක්ත පටක රෝග සඳහා වර්ගීකරණ නියමයන් සපුරා නැත , රක්තපාත ආතරයිටිස් , Sjogren's syndrome , scleroderma හෝ වෙනත් අය.
ඕනෑම සම්බන්ධක පටක රෝගයක් ලෙස වර්ගීකරණය කිරීමට ප්රමාණවත් තරම් ලක්ෂණ නොමැති විට තත්වය යනු "undifferentiated" ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. ප්රථම වරට හඳුනා නොගත් සංයුක්ත පටක ෙරෝගය පළමුව 1980 ගණන්වලදී ඉටු විය. මූලික වශයෙන්, එය සංජීවන පටක ෙරෝග මුල් අවධිවල යැයි සිතා සිටි රෝගීන්ට අදාළ විය.
රෝගී ලූපස් සහ අසම්පූර්ණ ලුපුස් ත්වේටෝටොසෝස් යන රෝගීන් මෙම කණ්ඩායමේ විස්තර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන වෙනත් නම් වේ.
සංයුක්ත පටක ෙරෝගෙය් නිශ්චිත ෙරෝගයක් නිර්ණය ෙනොවන සංෙයෝජිත පටක ෙරෝගයක් සහිත 20% ක් ෙහෝ අඩු ෙනොවැඩි සංඛ්යාවකි. ආසන්න වශයෙන් තුනෙන් එකක් පතුල දක්වා විහිදී යයි. අනිත් පැත්තෙන් එකම සමමුහුර්ත පටක රෝගයක මෘදු ගමනක් පවත්වාගෙන යයි.
හඳුනා නොගත් සංයුක්ත පටක රෝගයේ ලක්ෂණ වන්නේ ආතරයිටිස්, අර්තුල්ජියා, රේනාඩ්ගේ සංසිද්ධිය , ලියුකොපීනියා (අඩු සුදු රුධිරානු සෛල), කුෂ්ඨ රෝගාබාධ , ඇලෝපසියා, මුඛ පිළිකා, වියළි ඇස්, වියළි මුඛ, අඩු ශ්රේණියේ උණ හා ෆැසසිට්ශීලතාව. සාමාන්යයෙන්, ස්නායු රෝග හෝ වකුගඩු සම්බන්ධ වීම හෝ අක්මාව, පෙනහලු හෝ මොළය සම්බන්ධ නැත. බොහෝ විට අසම සම සංසර්ගික පටක රෝගය, 80% ක් පමණ වන අතර, බොහෝ විට RH හෝ RNP ප්රතිජීවක ඖෂධ ආබාධවලට සරිලන ප්රතිජීවක ඖෂධයකි.
UCTD ප්රතිකාර කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීම
නොවිසඳුණු සංයුක්ත පටක ෙරෝගය සඳහා ෙරෝග විනිශ්චය කිරීෙම් කියාවලියක් ෙලස, ෙවනත් රූමැටික් ෙරෝගවලට ඇති හැකියාව ඉවත් කිරීම සම්පූර්ණ සම්පූර්ණ ෛවද ඉතිහාසය, ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ රසායනාගාර පරීක්ෂාව අත්යවශ්ය වේ. උදාසීන සමමුහුර්ත පටක ෙරෝගය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සම්බන්ධෙයන් විෙශේෂිතව පතිකාරක පටක ෙරෝගය සඳහා විෙශේෂිත පතිකාර සඳහා විධිමත් විද ාත්මක අධ්යයනයක් ෙනොමැත.
ප්රතිකාර ක්රම තෝරා ගැනීම සාමාන්යයෙන් රෝගාබාධ සඳහා විශේෂිත ප්රතිකාර ලබා දීම සඳහා ඉදිරිපත් කරන ලක්ෂණ හා වෛද්යවරයෙකුගේ සාර්ථකත්වය මත පදනම් වේ.
සාමාන්යයෙන් UCTD සඳහා වන ප්රතිකාරය, විදුරුමස් සහ එන්ඒඑස්ආර්ඩී යන රෝග ලක්ෂණ, සමේ සහ මුත්රා පටක සඳහා ප්ලාස්ටික් (හයිඩ්රොක්සොක්රෝකේීන්) රෝගය වෙනස් කරන ප්රතිව-ඖෂධීය ඖෂධ (DMARD) ලෙස වේදනාව, ආතති වර්ණ ගැන්වීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීමයි. ප්රතිචාරය ප්රමාණවත් නොවේ නම් කෙටි කාල රාමුව සඳහා අඩු මාත්රාවක් මුත්ර ප්රසූතියට එක් කළ හැකිය. Corticosteroids, සයිෙටොෙටොක්සික් ඖෂධ (උදා: Cytoxan) ෙහෝ ෙවනත් DMARDS (ඉමුරන් වැනි) භාවිතා කරන විට ඒවා භාවිතා ෙනොකළ යුතුය.
මෙතොට්රෙක්සෙට් නොසැළීසමන සංජීවන පටක ෙරෝගය සඳහා දැඩි ෙලස ප්රතිකාර කිරීමට විකල්පයක් විය හැකිය.
Bottom Line
නොසැළීසමන සංයුක්ත පටක ෙරෝගය සඳහා වූ ෙපොෙරොන්දුව මවිතකරයි. නිශ්චිත අර්ථකථනය කරන ලද සංයුක්ත පටක ෙරෝගයක් සඳහා ප්රගමනය සඳහා අඩු අවදානමක් පවතින අතර, විශේෂයෙන් වසර 5 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් නො වෙනස් නොකළ සංයුක්ත පටක රෝග අත්විඳින රෝගීන් අතර වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී මෘදු තත්ත්වයක් පවතින අතර අධික බර ප්රතිශක්තිකරණ අවශ්යතාවය නොමැතිව රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
මූලාශ්ර:
Unifferentiated Connective Tissue Diseases (UCTD). මොසාකා එම් සහ අල්. ඔරිμමන්ම සමාලෝචන. 2006 නොවැ; 6 (1) 1-4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17110308
Unifferentiated Connective Tissue Disease - ගැඹුරේ සංක්ෂිප්තකරණය. ජෙසිකා ආර්. බර්මන්, MD. විශේෂ ශල්යකර්ම සඳහා රෝහල. 11/10/2009. https://www.hss.edu/conditions_undifferentiated-connective-tissue-disease-overview.asp