Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් පිළිබඳ සමාලෝචනය

පද්ධතිමය ස්වයං විවේකය

ස්වීඩන් ජාතික වෛද්යවරයෙකු වන හෙන්රික් Sjögren විසින් 1900 මුල් භාගයේ දී සොයා ගන්නා ලද්දේ Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් නම් වේ. එය වෙනත් ආසාධිත රෝගයක් හෝ ප්රාථමික තත්වයක් සමඟ තවත් රූමැටික තත්වයක් ලෙස ප්රාථමික තත්වයක් ලෙස හට ගත හැකි ස්වයං විවේචනාත්මක , ගිනි අවුලුවන රෝගයකි. Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් වල සියයට 50 ක් පමණි.

Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් වල අනෙක් සියයට 50 ප්රතිඵලය ද්විතියික තත්වයක් ලෙසින් හැඳින්වේ, ප්රතිශක්තීකරණ ආතරයිටිස් රෝගය, පද්ධතිමය ලුපස් මර්දනයක්, ස්ලලෝඩර්මා , පොලිමියෝසිස්ටිස් හෝ ඩර්මෝමෝටෝසයිටිස් ආසාදනය වීමයි.

Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් පදනම අනුව, Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් යනු වඩාත් ප්රචලිත ස්වයං විවේචනාත්මක තත්වයන්ගෙන් එකක් වන අතර මිලියන 4 ක් ඇමරිකානුවන්ට බලපායි. Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් රෝගීන්ගෙන් සියයට අනූවක්ම කාන්තාවන්ය. සාමාන්ය වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි වන නමුත් පිරිමි, ගැහැණු හා ළමයින් ඕනෑම වයසක දී Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් වර්ධනය කළ හැකිය.

හේතුව

Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝමයේ හේතුව නොදන්නා හේතුවකි. ඇමෙරිකන් විශ්ව විද්යාලයේ රූපාක්ෂිකවිද්යාව අනුව ජානමය සාධක හා වෛරස් ආසාදන මෙම රෝගය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි විය හැක. හෝර්මෝන ද සාධකයක් විය හැක.

රෝග ලක්ෂණ

Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් පදනම අනුව, රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය:

• වියළි ඇස් ඇති විය හැකිය හෝ දැවෙන දැනෙනවා විය හැකිය
• වියළි මුඛය
• දුෂ්කරතාවයක් හපනවීම, ගිලීම සහ කතා කිරීම

• බිඳුණු හෝ වෙව්ලන දිව
• වියළි, ​​ගිනි උදුන
• රසය හෝ සුවඳ වෙනස් වීම
• දන්ත ශල්ය
• මුඛ යීස්ට් ආසාදන
• හන්දිපත් රුදාව
• ජීර්ණ දුෂ්කරතා
• වියළි නාසය සහ සම
• මුහුණ වටා ග්රන්ථි උගුරේ
• යෝනිෂි වියළිය
• ආශ්වාසය
• වසා පැතිරුණු වසා ගැටිති

Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් වලට සම්බන්ධ දුර්ලභ සංකූලතාවන් අතර:

• Vasculitis හා සම්බන්ධ ආයුධ හා කකුල් මත රසය

• පෙණහලු, අක්මාව සහ වකුගඩු තුළ ඇතිවීම
• ස්නායු පද්ධතිය, ස්නානය හා දුර්වලත්වය නිසා ඇතිවන ස්නායු රෝග සංකූලතා
• රෝගීන් සුළු පිරිසකට ලිම්ෆෝමාව

ඩයග්නේෂන්

රෝග ලක්ෂණ ඇතිව, ශාරිරික පරීක්ෂණයකින් හා නිශ්චිතව නිර්ණය කිරීමේ පරීක්ෂණ මගින් Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් රෝග නිර්ණය කිරීම සඳහා උපකාරී වේ. එක් පරීක්ෂණයකින් පමණක් රෝග විනිශ්චය තහවුරු කළ නොහැකිය. විනිශ්චය සැකසීමට උපකාර වන පරීක්ෂණ වන්නේ:

• න්යෂ්ටික ප්රතිදේහ (ANA පරීක්ෂණය) - Sjogren ගේ රෝගීන්ගෙන් සියයට 70 ක් ANA සඳහා ධනාත්මකව පරීක්ෂාවට ලක් කරයි, නමුත් ප්රතිශතයක් සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයන් තුළ ද පවතී.
• SSA (anti-Ro) සහ SSB (anti-La) - ප්රාථමික Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් සහිත පුද්ගලයන් තුළ සාමාන්යයෙන් සොයා ගනී. සියලුම Sjogren's රෝගීන්ට SSA සහ SSB සඳහා ධනාත්මකව පරීක්ෂාවට ලක් නොකෙරේ.
• රයිෙටොමුනුඩ් සාධකය - ෙජෝජන්ෙග් සින්ඩ්රෝම්ෙව් ෙරෝගය ඇති පුද්ගලයින්ෙගන් සියයට 60-70 අතර පතිශක්තීකරණ සාධක සඳහා ධනාත්මක වේ.
• Immunoglobulins - සාමාන්ය රුධිර ප්රෝටීන Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් වල උද්දීපනය වේ.
• විශේෂ අක්ෂි සායනික හෝ දන්ත පරීක්ෂණය අසාමාන්ය වියළි බව හෝ වෙනත් අසාමාන්යතාවයන් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා නියෝග කළ හැකිය. පරීක්ෂණයට ඇතුළත් විය හැකිය: වියළි ඇස් සඳහා ෂිරර්ගේ පරීක්ෂණය (වෛද්යවරයා පහල ඇසිපිය යටතේ කඩදාසි තීරු සහ විනාඩි 5 පසු කඩදාසි මත තෙත්වන පියවර තබයි); සිත්තම් ලාම්පු විභාගය (අක්ෂි වර්ණ ගැන්වීම සහ පරීක්ෂා කිරීම සඳහා උපකරණ භාවිතා කරන අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු විසින් සිදු කරනු ලබන අතර, වියලි හා දැවිල්ල පරීක්ෂා කිරීම සඳහා පරීක්ෂා කිරීම); අත්යවශ්ය සායම් සහිත වර්ණයන්ගෙන් (ඇස්වල මතුපිටට හානි සඳහා පරීක්ෂා කිරීම); මුඛ විභාගය (වෛද්යවරයා විසින් අසාමාන්යතාවයන් පරීක්ෂා කරන අතර ගුණාත්මක පරීක්ෂාව සඳහා සවල සාම්පල ලබා ගත හැක); අක්ෂි Biopsy (වෛද්යවරයා අන්වීක්ෂීය පරීක්ෂණය සඳහා පහත් තට්ටුවකින් කුඩා ස්නායු ග්රන්ථි ඉවත් කරයි).

ප්රතිකාරය

එක් එක් පුද්ගලයාට Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් ප්රතිකාරය වෙනස් වේ, ශරීරයේ කොටස් වලට බලපාන දේ මත පදනම්ව. Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් සඳහා සුව කළ නොහැකි වුවත් මුඛ සංඥා, ස්නායු ආදේශක, ස්ප්රේ, ජෙල් සහ වල් අම්ලය මුඛ රෝග ලක්ෂණ සනාථ කළ හැකිය. Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් සමග සම්බන්ධ වියළි මුඛ ශල්යක ඖෂධ සහ ඖෂධීය විකල්පයන් සඳහා, සලාය හා කෝපයේ සංඝටිත ඖෂධ වේ:

• සලාගන් (පීලෝකාarpීන් හයිඩ්රොක්ලෝරිඩ්)
• අයිවෝක්ස්ක් (සෙවිමෙලීන් HCI)

කෘතිම කඳුළු සහ ඇසේ ආලේපන දිගු වියළි ඇස් නිදන්ගත කර ගැනීමට උපකාරී වේ. Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් සමග සම්බන්ධ විය හැකි අක්ෂි සහ ඖෂධීය ප්රතිකාර විකල්ප:

• Restasis (චිකොසෝසෝරින් අක්ෂේකාකාර ඉමල්ෂන්)
• හයිඩ්රොක්සයිඩ් ප්රොෆයිල් සෙලිලියෝස් (අක්ෂි හා අංශු)

සන්ධි වේදනාව හෝ මාංශ පේශි වේදනාව වැනි අසාමාන්ය ගැටලු බොහෝවිට NSAIDs (non-steroidal anti-inflammatory drugs) සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. පෙනහළු, වකුගඩු, රුධිර වාහිනී හෝ ස්නායු පද්ධතියේ ගැටළු වලට ප්රතිකාර කළ හැකිය:

• කෝටිකොස්ට්රොයිඩ්ස්
• DMARDs (රෝගය වෙනස් කරන ප්රතිජීවක ඖෂධ) හෝ ප්රතිශක්තිකාරකවේදීන්

වචනයක්

Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වන සාමාන්ය කාලය වසර 6 කට වැඩි කාලයක් බව පැවසේ. සියල්ලට පසු, වියළි ඇස් සහ වියළි මුඛ සඳහා බොහෝ හේතු තිබේ. Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් සමග සම්බන්ධ විය හැකි වඩාත් සුලභ ලක්ෂණ වන්නේ වියළි මුඛ සහ වියළි ඇස් වේ. නමුත් රෝග ලක්ෂණ පමණක් නොවේ. වෙනත් තත්වයන් සඳහා ගන්නා සමහර ඖෂධ වියළීම ඇති විය හැක. ආර්තවහරණය පවා වියළි බවේ ලක්ෂණ සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර්. ඔබ වියළි ඇස් හෝ වියළි මුඛ අත්දැකීම් නිසා නිගමනවලට පැනීම වැදගත් නොවේ. ඔබට මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, නිසි ඇගයීම සහ රෝග විනිශ්චය සඳහා වෛද්යවරයකු හමුවන්න. චිකිත්සක විශේෂඥ රෝගීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා දන්ත වෛද්යවරුන් සහ අක්ෂි වෛද්යවරුන් විශේෂ රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කළ හැකිය. Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් ප්රතිකාර කළ හැකි තත්වයකි. ඵලදායී ප්රතිකාර ක්රමයක් සමඟින් බොහෝ දෙනෙකුට හොඳින් ජීවත් විය හැක.

වියළි ඇස් සඳහා සරල පිළියම් ගැන සඳහන් නොකරමු. ඔබේ ඇස් ඇඳගන්න. මිනිත්තු 5 හෝ 6 කට වරක් තට්ටු කරන්න. ඔබේ ඇස් සුළං හා කෙටුම්පත් ආරක්ෂා කරන්න. ඔබගේ නිවසේ දී ආර්ද්රතාවය භාවිතා කිරීමට වග බලා ගන්න. දුම් වැගිරීමෙන් වළක්වා ගත හැකි අක්ෂි සෑදීම වළක්වා ගන්න. ඒ හා සමානව, වියළි මුඛ කළමනාකරණය සඳහා සාමාන්ය බුද්ධිමය ඉඟි ඇත. සීනි රහිත සීනි කැටියකින් හෝ සීනි රහිත කැන්ඩි මත සීනි දැමිය යුතුය. දවස පුරාම වතුර සිප ගන්න. වියළි තොල් පොඟවා ගැනීම සඳහා හිසකෙස් බැල්ම භාවිත කරන්න.

> මූලාශ්ර:

> Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් ගැන. Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් පදනම.

> Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් පිළිබඳ ප්රශ්න හා පිළිතුරු, NIAMS, යාවත්කාලීන කළ සැප්තැම්බර් 2016.

> Udell, James, MD. Sjogren's syndrome. ඇමෙරිකානු විද්යාලයේ රක්තවාතවේදය. 2017 මාර්තු යාවත්කාලීන කිරීම.