ගිනි අවුලුවන ෙරෝග රෝගයට හේතු මොනවාද?

IBD හේතූන් නිසා ජාන විද්යාව හා පරිසරය ඇතුළත් විය හැක

විද්යාඥයන් නිශ්චිතව දක්නට නොලැබෙන පිළිස්සිලි රෝගය (IBD) , කොන්ක්රීට් කොලිටිස්, ක්රෝන්ගේ රෝගය සහ අවිනිශ්චිත කොලිටෙස් අඩංගු වන දේ නිසැක නොවේ. මෙය "මෝඩමය" රෝගයක් හෝ නොහඳුනන හේතුවක් සහිත රෝගයකි. කෙසේ වෙතත්, IBD මූලාරම්භය පිළිබඳව මෙන්ම, එහි සංවර්ධනය සඳහා දායක විය හැකි තත්වයන් පිළිබඳ න්යායන් කිහිපයක් තිබේ.

කෙසේ වෙතත් අපට IBD හේතු මොනවාද යන්න හරියටම නොදන්නෙමු. කෙසේ වෙතත්, අපට යම් ඇඟවීම් සහ කිහිපයක් න්යායන් තිබේ. සාමාන්යයෙන් සිතන්නේ IBD වලට ජානමය කොටසක් වන අතර අපේ පරිසරයේ යමක් (හෝ එක් දෙකට වඩා වැඩි) ඇති බව, IBD සමග සම්බන්ධිත ජාන වලට බලපෑම් ඇති කරයි. මෙය IBD අවුලුවන අතර, රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ විය හැකිය. පර්යේෂකයන් බොහෝ විට IBD සමග සම්බන්ධ විය හැකි ජාන පිළිබඳව බොහෝ දේ ඉගෙන ගෙන ඇති අතර, එය දිගු කිරීමට අපහසු වන අවුලුවන කොටසයි. දැන් අපි හිතන්නේ විවිධාකාරයේ IBD වර්ග කීපයක් තිබිය හැකි බවය, නමුත් ඔවුන් තවමත් ඒවා ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමට නම් ඒවා වර්ග 3 ක් දක්වා කාණ්ඩගත කර ඇත. සැබවින්ම, සියගණනක් හෝ දහස් ගනනක් ත්රිකෝණ ඇත. සමහර පර්යේෂණයන් පෙන්වා දෙන්නේ IBD අණු ඇති සමහර පුද්ගලයින් IBD සංවර්ධනය සහ වෙනත් අය නොපිළිගන්නා හේතුව සම්බන්ධයෙන් කරුණු කිහිපයක් මතය.

ප්රවේණි හා IBD

මීට වසර ගණනාවකට පෙර, IBD පවුල්වල හැසිරී ඇති බව සිතූ නමුත්, එය උරුම වූ තත්වයන් සමඟ ඇති වූවක් ලෙස එය ඍජු මාපිය සිට දරුවාගේ තත්වයට හේතු නොවන නිසා සම්බන්ධය තරමක් දුර්වල විය.

IBD සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි ජාන සිය ගනනක් සොයා ගැනීමත් සමග, IBD වලට ආවේණික සංරචකයක් ඇති බව පැහැදිලිය. මෙම රෝගය පැතිරීම සඳහා රෝගීන්ගේ පළමුවැනි ප්රමාණයේ ඥාති සහෝදරයින්ට රෝගය ඇති විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, IBD හි සිටින බහුතරයක් පවුල් ඉතිහාසයක් නොමැති නිසා, සෑම කෙනෙකුටම රෝගය ඇති පවුලේ සාමාජිකයෙකුට නැත.

ඒ අනුව IBD පැහැදිලිවම පවුල්වල පවත්වාගෙන යන අතර, එය IBD පිළිබඳ විය හැකි හේතු සොයා බලන විට සැලකිල්ලට ගත යුතු එකම සාධකය නොවේ. එවන් ජාන සමඟම එච්.ඩී.ඩී සමඟ වර්ධනය වන තවත් යමක් තිබිය යුතුය. තවත් අය එසේ නොකරයි.

IBD ගේ ප්රතික්රියාකාරි ප්රතිචාරය

IBD නිතරම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මඟින් අවුලුවන රෝගයකි. නමුත් ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියාවක් බව පැවසීම වඩාත් නිවැරදියි. වසන්ත හෝ සරත් සෘතුවේ දී ඇතිවන කුණාටු-සමහර අවස්ථාවලදී ඇතැම් විට IBD රෝගී තත්වයට පත්වේ. එක් න්යායක් යනු මෙය IgE-මැදිහත්කාරක ආසාත්මිකතා ප්රතිචාරයකි .

ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් මගින් සිදුවිය හැකි සිද්ධි මාලාවක් ඉස්මිනොෆිල්ස් (ශරීරයේ අසාත්මිකතාවට එරෙහිව සටන් කිරීමට උත්සාහ කරන සෛල). මෙම සාම්ප්රදායික සංයෝග හතරක් විෂ සහිත සංයෝග 4 ක් නිකුත් කරයි. ඒවායින් තුනක් IBD රෝගීන්ගේ සාපේක්ෂ වශයෙන් සැලකිය යුතු ප්රමාණ වලින් සොයා ගනී. මෙය පර්යේෂකයන්ට අනුව IBD සංවර්ධනය කිරීමේදී අසාත්මික ප්රතිචාරයක් තිබිය හැකිය.

සයිෙටොකයින්ස්

තවත් ශක්තිමත් කලාපයක් වන්නේ IBD සංවර්ධනය කිරීමේදී සයිටොකේන් ක්රියා කරයි. පිළිකා නොරොසිස් සාධකය (TNF හෝ සමහර විට ටර්මරස් නොරෝසිස් සාධකය-ඇල්ෆා යනුවෙන් හැඳින්වෙන) සෛල මගින් ප්රතිශක්තීකරණ ප්රතිචාරය පාලනය කිරීම සඳහා වගකිව යුතු වේ.

ටී.එෆ්.අයි.වො. (IBD) නොමැති පුද්ගලයින්ට (Fecal calprotectin පරීක්ෂණයකින්) තුල ඇති IBD රෝගීන්ගේ කුහරයේ වැඩි ප්රමාණයක් සොයාගත හැකිය. 1998 දී රික්සඩේගේ අනුමැතිත්වයෙන් ආරම්භ කරන ලද එන්.ඩබ්ලිව්. රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඖෂධ බහුල ඖෂධ (බහුලව හඳුන්වන ෛජව විද්යාත්මක) සඳහා නිපදවන ලදී. මෙම ඖෂධවල සාර්ථකත්වය සමහර අවස්ථාවලදී රුධිර වහනය වන කායික ක්රියාකාරිත්වය සම්බන්ධයෙන් යම් භූමිකාවක් රඟ දක්වයි.

IBD හි පාරිසරික සාධක

එච්.ඩී.එෆ්හි වසංගතයේ ඇතැම් පැහැදිලි පාරිසරික ප්රවනතාවයන් තිබේ. එක් හෝ ඊට වැඩි පාරිසරික හේතූන් පෙන්වා දිය හැකිය. සංවර්ධිත රටවල මෙන්ම ඉහළ සමාජ හා ආර්ථික තත්ත්වයන් අතර බොහෝ විට IBD බොහෝ විට දක්නට ලැබේ.

සංවර්ධිත රටවල් වල නාගරික ප්රදේශ වල නිතර නිතර IBD හටගනු ලැබේ. සංවර්ධිත රටවල ජීවත්වන ජනතාවගේ ජීවන රටාව හෝ පරිසරය අතර සම්බන්ධයක් ඇති බව ඇතැම් පර්යේෂකයන් සිතා බැලීමට හේතු වී තිබේ.

කර්මාන්තයේ යෙදෙන රටවල් "පිරිසිදුයි" යනුවෙන් අදහස් කරන එක් න්යායයක් වන්නේ, දරුවන්ට හා යොවුන් වියේ අඩු බැක්ටීරියා වලට නිරාවරණය වන බැවිනි. ඔවුන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධති ස්වයංක්රිය රෝගයට මඟ පාදයි.

සටහන

අපි හරියටම IBD හේතු සාධක හරියටම දන්නේ නැහැ, නමුත් ආහාර හෝ ආතතිය නිසා එය අප විසින් නොදන්නා බව අපි දනිමු. පැහැදිලිවම පවුල් තුළ ක්රියාත්මක වන ප්රවේණි සංරචකයක් නමුත් එය අපහසුතාවයට පත් වන ජාන "අවුලුවන" බව අප වටා සිටින දෙයකි. ශුභාරංචිය තමයි අපි දශකයකට පෙර පවා අපට කළින්ටත් වඩා IBD ගැන අපි බොහෝ දේ දන්නවා. තව දුරටත් පර්යේෂණ සිදු කෙරෙමින් පවතින අතර, මෙම රෝගවලට වඩාත් ඵලදායීව ප්රතිකාර කිරීම හා අනාගත පරම්පරාවලදී ඒවා වළක්වා ගත හැකි ආකාරය පිළිබඳ අවබෝධයක් ලබා ගැනීමට විද්යාඥයන් සමීපව හා සමීපව කටයුතු කරයි.

_{මූලාශ්ර:}

_{බර්න්ස්ටයින් සීඑන්, ෆ්රයිඩ් එම්, කබ්රායිස් ජේ. එම්. "ලෝක ආඝාතවේදය සංවිධානය 2010 දී IBD රෝග විනිශ්චය සහ කළමනාකරණය සඳහා මාර්ගෝපදේශයන් අනුගමනය කරන්න." Inflamm Bowel Dis 2010 ජනවාරි; 16: 112-124.}

_{ඇමරිකාවේ ක්රෝන් සහ කොලිටස් පදනම. "IBD පිළිබඳ වසංගත පිළිබඳව." CCFA.org 2009.}

_{දියවැඩියාව සහ ගර්භණී හා වකුගඩු රෝග පිළිබඳ ජාතික ආයතනය. "අල්කීන කොලිටි." ජාතික සෞඛ්ය ආයතන 2006 පෙබරවාරි.}

_{පීටර්සන් සීජී, සාන්ග්ල්ට් පී, වෑග්නර් එම්, හන්සන් ටී, ලෙටේසෝ එච්, කාල්සන් එම්. "ලයිකොසයිට් ලක්ෂණ පිළිබඳ ෆේස් මට්ටම් වල සංකූලතා කොලිටික් රෝගීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි." ස්කෑන් ජේ . 67: 810-820.}

_{සයිටෝ ඕ, කොයිඉමා K, සුගි කේ, මසුසර් ආර් සහ එම්. "Fecal eosinophil granule-derived proteins මගින් ගිනි අවුලුවන ලෙඩ රෝග වල රෝග පිළිබිඹු කරයි." Am J Gastroenterol 1999 දෙසැම්බර්; 94: 3513-3520.}

_{ස්ටෙන්සන් WF, Snapper එස්.බී. " ගුරුත්වාකර්ෂණ පර්යේෂණයේ අභියෝග: ප්රගතිය තක්සේරු කිරීම සහ පර්යේෂණ න්යාය පත්රය සැලකිල්ලට ගැනීම ". 2008 Bowel Dis ; 14: 687-708.}