සෞඛ්ය සේවා ප්රතිසංස්කරණ යුගයේ සායනික සායනය

ලිංගාශ්රිත රෝග සායන යනු ආරක්ෂක ජාල සපයන්නන් වේ. එක්සත් ජනපදය පුරා බොහෝ ප්රජාවන් තුළ, ඔවුන් බොහෝ විට නොමිලේ සපයනු ලැබේ. (ඔබට සොයා ගැනීමට උපකාර අවශ්ය නම් ... ) බොහෝ වෛද්යවරුන් අපහසුතාවට පත් වන වෛද්ය ක්ෂේත්රයක විශේෂඥ වෛද්ය සේවාව සපයයි . ලිංගාශ්රිත රෝග සායනයේ කාර්යභාරය සෞඛ්ය ප්රතිසංස්කරණ යුගය තුල වෙනස් විය හැකි බව සමහර අය සිතන්නේ එය කනස්සල්ලට හේතුවකි.

ඔබ්සවර් හෝ හෙවත් ACA යනුවෙන් හැඳින්වෙන ලාභදායී සත්කාරක පනත, ලිංගාශ්රිත රෝග සායනයේ කාර්යභාරය වෙනස් කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, සායනික වෛද්ය සායනයන් විසින් ඉටු කරන කාර්යභාරය බොහෝ මිනිසුන් අපේක්ෂා කළ හැකි තරම් ප්රමාණය වෙනස් වී නැත. ACA යටතේ, තවත් බොහෝ පුද්ගලයින් සෞඛ්ය රක්ෂණයක් ඇති බව සත්යයකි. නොමිලේ ලිංගාශ්රිත රෝග පරීක්ෂණ සහ ප්රතිකාර ආවරණය ඇතැම් ජනගහනය සඳහා අවශ්ය වේ . අවාසනාවකට, සෑම අයෙකු සඳහාම ආවරණය ලබා දී නැත. එපමණක් නොව, ලිංගාශ්රිත රෝග නිවාරණ සේවාවන් සඳහා ඔවුන්ගේ රක්ෂණයක් භාවිතා නොකරන අය සිටිනු ඇත. ලිංගික සෞඛ්ය සේවා සඳහා ලිංගාශ්රිත සායන සඳහා නිශ්චිතවම භූමිකාවක් පවතී.

ලාභදායී සත්කාරක පනතෙන් පසු සාත්තු රෝග සායනිකයන්ට වැඩි කැමැත්තක් දක්වන්නේ ඇයි?

රෝගීන් සඳහා STD සායනයන් හි සංචාරය දිගටම කරගෙන යනු ලබන්නේ මන්දැයි පර්යේෂකයන් ගණනාවක් සොයාගෙන ඇත. එක් විශාල අධ්යයනයක් මගින් මිනිසුන් සායනික වෛද්ය සායනයකට යාමට කැමැත්තක් දැක්වීමට හේතු කිහිපයක් තිබිණි. එම අධ්යයනයේ දී සියයට 60 ක් පමණ වෙනත් රැකවරණයක් සඳහා ප්රවේශ වීමට ඉඩ තිබුණද, ඔවුන්ගේ ලිංගික සෞඛ්ය රැකවරණය සඳහා ඔවුන් තවමත් ලිංගාශ්රිතව සායනය තෝරාගෙන ඇත.

ඔවුන්ගේ හේතු නිසා එදිනෙදා පත්වීම් ලබා දීම, රැකවරණ, වෛද්ය විශේෂඥයන් සහ අඩු පිරිවැය සඳහා ප්රවේශය ඇතුළත් විය. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, සාත්තු සේවා සායන සඳහා ආරක්ෂිත, පහසු සහ වඩා පහසු මිලක් ලබා ගත හැකි ස්ථානයක් විය.

ලිංගාශ්රිත රෝග සායනවලට පැමිණෙන බහුතරය තරුණ, පිරිමි සහ සුදු නොවන ය.

ඉන් අඩකට පමණ අස්ථිරයි. බොහෝ දෙනෙක් පුරුෂයින් සමඟ ලිංගිකව හැසිරෙන පිරිමින් ය . ඇතැම් විට පුදුමයට කරුණක් වන්නේ, බොහෝවිට මෙම ගැටළුවලට බොහෝ විට ගැටලූ ඇති වන අතර, සාම්ප්රදායික රෝග නිවාරණය සඳහා ප්රවේශ වීමට මැලිකමක් දැක්විය හැකිය. ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් ලිංගාශි්රත රෝග සායනය ලිංගික සෞඛ්යය පිළිබඳ විනිශ්චය පිළිබඳ අඩු අවදානමක් සහිත ස්ථානයක් වේ. ලිංගාශ්රිත රෝග සායන, ක්ෂණික, අපහසුතාවයට පත්වන අවශ්යතා සඳහා ක්ෂණිකව සහ පහසුවෙන් ලබාගත හැකි ස්ථානයකි.

රක්ෂණය, පුද්ගලිකත්වය සහ ලිංගාශ්රිත රෝග සායන ප්රවේශය

විශේෂඥ වෛද්ය සායනයකට ගොස් වෛද්යවරයෙකු හමුවීමට වඩා වැඩිහිටියන්ට යෑමට ප්රධාන හේතුවක් වන්නේ ඔවුන් සාත්තු කිරීමට වඩා රහස්ය ස්ථානයක් ලෙස ඔවුන් සාදරයෙන් පිළිගන්නා බවය. ඔවුන්ගේ ලිංගික හැසිරීම හෝ ඔවුන්ගේ ලිංගික සහකරුවන් වෙනුවෙන් ඔවුන්ගේ වෛද්යවරයා ගැන ඔවුන් බිය විය යුතු නැත. ඔවුන් දන්නවා රැඳවුම් කාමරය තුළ සිටින අනිත් සියල්ලම එකම හේතුවක් නිසා බව. ඔවුන්ට අවශ්ය නම් ඔවුන් නිර්නාමික හෝ නාඳුනන පිරිසක් විය හැකිය. ලිංගික සෞඛ්ය ගැන කතා කිරීමේදී පුද්ගලිකත්වයට ඇති මෙම ආශාවෙහි ආකර්ශනීය අතුරු ඵලයක් තිබේ. බොහෝ පුද්ගලයින් සායනික වෛද්ය සායනවල සෞඛ්ය රක්ෂණයක් භාවිතා කිරීමට අකමැත්තෙන්.

විශේෂයෙන් සාම්ප්රදායික නොවන රෝග සායනික ප්රතිකාර සඳහා රක්ෂණාවරණයෙන් අඩක් පමණ පමණක් එම රක්ෂණාවරණය භාවිතා කිරීමට කැමැත්තෙන් සිටින බව අධ්යයන කිහිපයක් සොයාගෙන තිබේ. ඔවුන් රැකබලා ගැනීම සඳහා ගාස්තුවක් ගෙවීම කළ යුතුද නැද්ද යන්න සත්යයකි.

රක්ෂණාවරණයක් ලබාගැනීමට අකමැති වීමට ප්රධාන හේතුව වන්නේ සාමාන්යයෙන් පෞද්ගලිකත්වය පිළිබඳ සැලකිලිමත් වීමයි. විශේෂ හේතු සාධක එකිනෙකට වෙනස් වේ. ඔවුන්ගේ නිවෙස්වලට යවනු ලබන වාර්තා ගැන ඔවුන්ට කලබල විය හැකිය. ඔවුන් තම රක්ෂණ සමාගම පරීක්ෂණයට ලක්වන බවට දැන ගැනීමට ඔවුන්ට අවශ්ය නොවනු ඇත. ඔවුන් සේවා යෝජකයාට පදනම් වූ සෞඛ්ය රක්ෂණයක් තිබේ නම්, ඔවුන්ගේ සේවායෝජකයින් ඔවුන්ගේ වාර්තා වලට ප්රවේශය ඇති බවට (වැරදි) සැලකිලිමත් විය හැක. දෙමව්පියෙකු හෝ භාර්යාවක් හරහා ආවරණය ලබා ගන්නා අයට එම බිල්පත් ඔවුන්ගේ බිල්පත් දැකිය හැකිය.

කෙසේ වෙතත්, ලිංගාශ්රිත රෝග සායන වලදී පුද්ගලයින් භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නොවන පෞද්ගලික කාරණාවන් පමණක් නොවේ.

පුද්ගලයන්ට තම රක්ෂණාවරණය භාවිතා නොකිරීමට වැඩි කැමැත්තක් දක්වන තවත් සාධකයක් වන්නේ සාක්කු පිරිවැය ගැන සැලකිලිමත් වීමයි. ඔවුන්ට තම රක්ෂණ වාරිකය හෝ රැකවරණය සඳහා ප්රවේශවීමට බලපාන බවට ලිංගාශ්රිතව ලිංගාශ්රිත රෝග පිළිබඳ ලිංගාශ්රිත රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ දැනුමක් තිබේ නම් ගැටළු ඇති විය හැකිය. දරාගත හැකි රැකවරණ පනත මගින් ආවරණය ප්රතික්ෂේප කිරීම තහනම් වුවද, අවදානම් තත්වයක් වසර ගණනාවක් යථාර්ථයක් විය. අවාසනාවකට මෙන්, පූර්ව ප්රකෘති තත්වයන් සඳහා ආරක්ෂාව ඉවත් කිරීම, 2017 දී කොංග්රසයේ සෞඛ්ය ප්රතිශෝධන විවාදයේ දී මේසය මත පතිත විය. පුලුල්ව ජනප්රිය අනුමතයක් තිබිය දී එය එක්සත් ජනපද සෞඛ්ය ආරක්ෂණ නීතියේ කොටසක් බවට සහතිකයක් නැත.

සෞඛ්ය සේවා ප්රතිසංස්කරණය වී ඇති පරිදි STD සායනය අරමුදල් මාරු කිරීම

සෞඛ්ය රක්ෂණ ප්රතිසංස්කරණ සඳහා රක්ෂණ ආවරණයක් පැවරී ඇති ක්රමවේදය වන්නේ ලිංගාශ්රිතව සායනික වෛද්ය සායනයේ ලබා ඇති සියලූම සෞඛ්ය සේවාවන් සඳහා අරමුදල් සපයන ආකාරයයි. මෙඩිකේඩ් පුළුල් කිරීමට සහ රක්ෂණ විකල්පයන් වැඩි කිරීමට භාවිතා කළ මුදල් කොතැනක සිට විය යුතු විය. මහජනතාවගේ සායනික වෛද්ය සායන වැනි අනෙකුත් රෝගීන් සඳහා ගෙවීම් කිරීමට පෙර තිබූ මුදල් වලින් සමහරක් එය මාරු කර ඇත. සමහර සායන පැය ගණන අඩු කර ඇත. තවත් අය රැකවරණය සඳහා පැතලි ගාස්තුවක් ලබා දී ඇත.

සෞඛ්ය රක්ෂණ ආවරණ පැවරීමේ පළමු ප්රාන්තය මැසචුසෙට්ස් විය. මෙය පර්යේෂකයන්ට රාජ්යය තුළ ඇති වූ ලිංගාශ්රිත සායන වලට බලපාන ආකාරය සොයා බැලීමට සුවිශේෂී අවස්ථාවක් ලබා දී ඇත. ඔවුන් සොයාගත් දේ පෞද්ගලිකව හා මුදල් අතර ඇති සම්බන්ධතාවයට බොහෝ සේ ලිංගාශ්රිතව රැකවරණයේ බලපෑම් ඇති කරන බවය.

එක් අතකින්, වැඩි පුද්ගලයින්ට රක්ෂණ ආවරණයක් ලබා දුන් විට, ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් එය භාවිතා කළහ. රෝගීන් සැලකිය යුතු ප්රමාණයක් ප්රතිකාර සඳහා මුල් ප්රාථමික වෛද්යවරයා වෙත යැවීමට පටන් ගත් මාරුවක් විය. අනෙක් අතට, බොහෝ දෙනෙක් STD සායනය වෙත ගොස් ඇත. එපමනක් නොව, ඩොලර් 75 ක ගාස්තුවක් ගෙවීමට වරක් වුවද, සියලූම සායනික රෝගීන්ගෙන් අඩකට වැඩි පිරිසක් රක්ෂණාවරණයට වඩා එය ගෙවීමට තීරණය කළහ. රාජ්යයේ ඉහළ ආවරණ අනුපාතයක් තිබීම නිසා බොහෝ දෙනෙකුට විකල්පයක් වශයෙන් රක්ෂණයක් ඇති විය හැකිය. එයාලා පාවිච්චි කරන්න එපා.

ලිංගාශ්රිත රෝග සායන සඳහා අවශ්ය වන්නේ නැත

රක්ෂණ ආවරණ වැඩි කිරීම සාමාන්යයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතු බව සැලකේ. කෙසේවෙතත්, ලිංගික සෞඛ්ය රැකවරණයට සම්බන්ධ සුවිශේෂී පෞද්ගලිකත්ව ගැටලු, එය නීතියට ව්යතිරේකයකි. STD ස්කෑන් කිරීම , ප්රතිකාර හා වැළැක්වීම සඳහා රක්ෂණය භාවිතා කිරීම නිසැකවම ඇත. කෙසේ වෙතත්, ලිංගාශි්රත ලිංගික සංසර්ගයේ අවධානමට ලක්වීමෙන් ඇති වන බිය නිසා, පෞද්ගලිකත්වය මගින් වැඩි වැඩියෙන් රහසිගත රැකවරණයක් සොයනු ඇත.

එම අඩුපාඩු බොහොමයක් ප්රසිද්ධියේ අරමුදල් සපයන ලිංගාශ්රිත සායනවලින් පිරී පවතී. පරික්ෂා කිරීම සඳහා ජනතාවගේ රක්ෂණාවරණය භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නොවේ. ආසාදන ගැන කතා කරන්නට ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන් හමුවීමට ඔවුන් අකමැති විය හැකිය. එහෙත් ඔවුන්ගේ ලිංගික සෞඛ්ය රැකවරණය සඳහා ඔවුන්ට තවමත් ස්ථානයක් අවශ්ය වේ.

> මූලාශ්ර:

> Drainoni ML, Sullivan M, Sequeira S, Bacic J, Hsu K. ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන සේවාවන් සඳහා අරමුදල් සම්පාදනය හා සෞඛ්ය ප්රතිසංස්කරණ. ලිංගික සම්මිශ්රණය. 2014 ජූලි; 41 (7): 455-60. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000135.

> තෑගි TL, හර්ඩෙක්කානායි එල්ටී, ටොරෝන් EA, බෙල් ඒඑස්, රොමගුවර් ආර්, ලයිකිලිටර් ජේ. ලිංගාශ්රිත රෝග වැළැක්වීමේ සේවා ආරක්ෂණ ජාලයේ ප්රමාණය හා පිරිවැය ඇස්තමේන්තු කිරීම. මහජන සෞඛ්ය කමිටුව 2015 නොවැම්බර්-දෙසැම්බර්; 130 (6): 602-9.

> හුවර් ඩබ්ලිව්, පැස්කල් බීඩබ්ලිව්, ලයික්ලිටර් ජේඑස්, හෙබල් එම්ඒ, ටාඕ ජී, පියර්සන් WS, තෑගි TL. ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග සායන පැවැත්වීම සඳහා දැරිය හැකි රැකවරණ පනත යටතේ අඛණ්ඩව අවශ්යතාවය. Am J මහජන සෞඛ්ය. 2015 නොවැ; 105 සැපයුම් 5: S690-5. doi: 10.2105 / AJPH 2015.302839.

> පැහැලා පී, ක්ලින්ග්ලර් ඊ.ජේ., ගෙරීඑල් එස්එල්, බර්න්ස්ටීන් කේටී, කෙරානී ආර් පී, ල්ලාටා එල්, මාක් එච් එච්, ටිබීස් අයි, රිට්මියියර් සීඒ; SSuN ක්රියාකාරී කණ්ඩායම .. ආරක්ෂිත ජාල සපයන්නන් ලෙස ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන සායනයන්: සෞඛ්ය ආරක්ෂණ යුගයේ දී ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදිත සායනවල කාර්යභාරය ගවේෂණය කිරීම. ලිංගික සම්මිශ්රණය. 2015 මැයි; 42 (5): 286-93. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000255.

> පියර්සන් WS, ක්රේමර් ආර්, ටාඕ ජී, ලයික්ලයිටර් ජේඑස්, තෑගි TL, හුවර් කුවේව. ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග සායනය සඳහා සෞඛ්ය රක්ෂනය භාවිතා කිරීමට ඇති කැමැත්ත: එක්සත් ජනපද සායනයන් 21 හි රෝගීන්ගේ සමීක්ෂණය. Am J මහජන සෞඛ්ය. 2016 අගෝස්තු; 106 (8): 1511-3. doi: 10.2105 / AJPH.2016.303263.