එච්.අයි.වී ආසාදිත මිනිසුන්ගේ හිරි කැක්කුම සහ අස්ථි බිඳීම

සාමාන්ය ජනගහනයට වඩා සියයට 58 ක බරපතළ අවදානම

මෙම ගැටලුව විශේෂයෙන් ගල්පර ප්රදේශය තුළ කකුලේ යම් අපැහැදිලි අසහනයක් ඇතිවීම හේතුවෙන් ගැටළුව ප්රමාණවත් නොවේ. පසුකාලීනව වේදනාව වඩාත් දරුණු වන අතර උකුලට සම්බන්ධ වීමට පටන් ගනියි. කෙටි කලක් ඇතුළත ඇවිදීම දුෂ්කර වනු ඇත, අවසානයේ එය දරාගත නොහැකි වන තුරු දැඩි වේදනාව වර්ධනය වේ. බොහෝ දෙනෙක් වෛද්යවරයකු හමුවන්නේ මෙම අදියර පමණයි.

එච්.අයි.වී. එච්.අයි.වී ආසාදිත පුද්ගලයන් අතර, මෙම වර්ගයේ රෝග ලක්ෂණ ඕනෑම දෙයක් විය හැකි අතර, ඉන් සමහරක් ආසාදනය හා අනෙකුත් නොවන බවය. කෙසේ වුවද, වඩාත් පොදු හේතු වන්නේ, කැල්කියුලේටරයක් ​​හෝ AVN ලෙස හැඳින්වෙන කැටයනයේ පිරිහුණු අස්ථි ආබාධයකි.

Avascular Necrosis අවබෝධ කර ගැනීම

දිගුකාලීන ආසාදන ඇති HIV ආසාදිත පුද්ගලයන් තුළ වැඩි සංඛ්යාතයකින් දැකිය හැකි අස්ථි හා සනාල රෝගයකි. ඔස්ටියන්කෙරෝස් ලෙසද හැඳින්වේ. AVN යනු ඇටකටු වලට රුධිර සැපයුම අඩු වීමෙන් ඇති වූ අස්ථි සෛල වර්ගයකි. රුධිර වාහිනී ප්ලාස්ටික් මගින් හෝ අස්ථි වලට සේවය සපයන යාත්රා මගින් පටු වීමෙන් රුධිර ප්රවාහය සාමාන්යයෙන් බාධා එල්ල කරයි.

රුධිර ප්රවාහ අඩු වීම නිසා සෛල පෝෂණයෙන් මිය යනවා. තත්වය නරක අතට හැරෙන විට, ඇටකටු වඩාත් දුර්වල වන අතර, අවසානයේදී, එය බොහෝ විට කැබලිවලට කඩා වැටෙයි.

AVN යනු කාලයත් සමඟ නරක අතට හැරෙන ප්රගතිශීලී රෝගයකි. එය සෑම විටම උගේ බඩේට බලපාන අතර දණිස් හෝ උරහිස්වල ද දැකිය හැකිය. AVN රෝගය සාමාන්ය ජනයා තුළ දක්නට ලැබෙන අනුපාතය මෙන් 58 ගුණයකින් ආසාදිතයින්ට බලපාන අතර, දිගු කාලීනව HIV ආසාධනය හා බැඳී ඇති දිගු කාලීන ආසාධනය සමග අඩුම වශයෙන් පාර්ශවීය වශයෙන් සම්බන්ධ වේ.

AVN හි රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග නිර්ණය

AVN හි මුල් අවධියේදී සරාේග ලක්ෂණ කිහිපයක් ඇත. රෝගය ප්රගතිශීලී වන විට, ගර්භාෂය හා උකුළේ වැඩෙන වේදනාවක් ඇති විය හැක. AVN සාමාන්ය X-කිරණ තුළ නොපෙනෙන ලෙස රෝග විනිශ්චය කිරීම අසීරු වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, එය සරල මාංශ පේශි වේදනාවක් හෝ ආතරයිටිස් වලට බොහෝ විට වැරදියි.

චුම්භක අනුනාද රූප (MRI) ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් සිදු නොකළහොත් AVN බොහෝ විට වසර ගණනාවකට නොගැලපේ. අවසානයේදී, වේදනාව ඉතාමත්ම දරාගත නොහැකිය. විශේෂයෙන් බර-සන්ධි සන්ධිවලදී ඇටකටු වැඩි වීම ආරම්භ වන විට, කැඩී බිඳී යාම සාමාන්යය.

ඒඩ්ස් ආසාදිත පුද්ගලයන් තුළ AVN හේතු ඇති විය හැක

එච්.අයි.වී. එච්.අයි.වී. ආසාදිත පුද්ගලයන් තුළ සාමාන්යයෙන් ගැටළුවක් වන අතර දිගු කාලීන ආසාදනවලින් දැකිය හැකි නොනැසී පවතින උණ්ඩුකයක් සමග බොහෝ විට සම්බන්ධ වේ. කාලයත් සමඟම, මෙම ආසාධනය ශරීරය පුරාම සෛල හා පටක බිඳ වැටීම හේතු කොට ගෙන, නොමේරූ ජානමය ක්රියාවලිය (නොමේරූ වයස්ගත වීම) ලෙස හැඳින්වේ. විද්යාඥයන් ඇතැම් අවස්ථාවලදී "ගිනි අවුලුවන" ප්රතික්රියාවක් ලෙස හැඳින්වේ.

මෙම ක්රියාවලියේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන් එචි.අයි.වී. එච්.අයි.වී. ආසාදිත නොවන ප්රතිරූපයන්ට වඩා අවුරුදු 10 සිට 15 කට පෙර වයෝවෘද්ධ වයස්ගත තත්වයන් අත්විඳිනු ඇත. මෙම වයස්ගත වූ රෝග තත්වයන් අතරින් 70 දෙනෙකුට හා වැඩි දෙනෙකුට දැකිය හැකි අස්ථි හා උකුල් කැඩීම් වේ.

වෙනත් අවදානම් සාධක වලට HIV ආසාදිතයින් සඳහා AVN වලට දායක විය හැකිය.

AVN ප්රතිකාර කිරීම

අවාසනාවකට මෙන් AVN සුව කළ හැකි ප්රතිකාර කිසිවක් නොමැත. මත්ද්රව්ය සහ මත්ද්රව්ය නොවන වේදනා ඖෂධ ලබා ගත හැකිය. දේශීයකරණයෙන් ඇතිවන දැවිල්ල අඩු වන ඖෂධද උපකාර විය හැක.

බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයට රුධිර ප්රවාහය නැවත ලබා ගත හැකි ශල්යකර්ම ක්රියාමාර්ග ඇත. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී සැලකිය යුතු අස්ථි මරණයක් සිදු වූ පසු, සිහින් විකිරණ ආදේශකයක් යනු සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්වයට පත්විය හැකි එකම මාර්ගයයි.

ඒ සමඟම, එච්.අයි.වී. මුල් රෝග නිර්ණය කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීම , දිගු කාලීන රෝගාබාධ සඳහා සියයට 53 ක් තරම් වන අවදානම අඩු කිරීම, නිදන්ගත ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීමට දන්නා බව ප්රසිද්ධියේ ප්රකාශ වේ.

වචනයක්

ඔබ එච්.අයි.වී ආසාදනය වී ඇදුනහොත් වේදනාව හෝ වේදනාව දැනේ නම්, බරපතලකම නොසලකා ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න. AVN හි පූර්ව රෝග විනිශ්චය ඔබට ශල්යකර්ම හෝ ශල්යකර්මයක් නොලැබෙන අතර, ඔබේ ජංගම චාලනය රැක ගැනීම සඳහා දීර්ඝ කාලීන ප්රතිඵල වැඩිදියුණු කළ හැකිය.

> මූලාශ්ර:

> INSIGHT START අධ්යයන කණ්ඩායම. "ක්ෂය රෝගය පැතිරීම වැළැක්වීම. නිව් ඉංග්ලන්ඩ් ජර්නල් ඔෆ් වෛද්ය. 2015 ජූලි 20; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.

> විල්ස්, ඩී; ඩොක්වියර්, පී .; බෙල්කිර්, එල් සහ අල්. "මානව ප්රතිශක්ති ඌනතා වෛරස් 1 (HIV-1) ආසාධනය සහිත රෝගීන්ගේ පියයුරු හිසෙහි ඇනලොග් නික්රියනය". ජාත්යන්තර ඒඩ්ස් සංගමයේ ජර්නලය. 2012; 15 (Suppl 4): 18325.