ඉරුවාරදය හා වමනය

ගැටළු සංයෝජනය

ඔබ ඉරුවාරදයකින් පෙළෙන විට ඔක්කාරය යනුවෙන් හැඳින්වෙන මෙම නිහතමානී හා නොසැලකිලිමත් පෙනුම ඇතිද? ආසාදන, ආමාශ ආබාධ සහ මොළයේ ආබාධ ඇතුළු බොහෝ රෝග තත්වයන් වලදී, වසංගතය හටගත හැකිය. ඉරුවාරදය, කෙසේ වෙතත්, ඔක්කාරය වැනි බහුලවම වැරදියි. හිසරදය සහ ඔක්කාරය මෙම ගැටලුකාරී සංයෝජනය වඩාත් විස්තරාත්මකව විමසා බලමු.

ගැටලූකාරී ඒකාබද්ධතාවක්

සංක්රමණිකයන් සඳහා ඔක්කාරය අත්විඳීමේ අත්දැකීම් සියල්ලම හුරුපුරුදු හා බර පැටලී තිබේ. ඔක්කාර හිසකගේ වේදනාව නිසා ඇතිවන ප්රධාන ගැටලු දෙකක් තිබේ:

• වසංගතය දැනටමත් බෙලහීන සරාේග ආක්රමණික බලපෑමක් ඇති කරයි.
• වසංගතය සංකීර්ණ ප්රතිකාර ක්රම වඩාත් අපහසු වේ.

ඉරුවාරදය ආසාදනය කිරීමේදී සාමාන්යයෙන් මම්ප්රහසය කුමක්ද?

හිසරදයෙහි එක් අධ්යයනයකදී, එම්පොඩික් ඉරුවාරදයෙන් පීඩා විඳින 6500 කට අධික පුද්ගලයන්ගෙන් අඩක්, හිසරදය සමග අර්ධ කාලයක් ඖෂධීය ලෙස ඔක්කාරය යනුවෙන් හැඳින්වේ. ටාගස් වීමෙන් අඩකට වඩා අඩුවෙන් ඔක්කාරය ඇති වූ අතර 30% ක් පමණ හෘදයාබාධයකින් වාර්තා වී ඇති අතර, සාමාන්යයෙන් ඔක්කාරය ඇතිවන්නේ කලාතුරකිනි. පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් තුළ අධික සංඛ්යාත ඔක්කාරය බහුලව ඇති බව අධ්යයනය මගින් සොයාගෙන ඇත.

ගැටළුව # 1: පාචනය මිග්රායින් ආක්රමණය ගිල දමයි

හිසරදය තුළ ඉහත අධ්යයනයට අමතරව හිසරදය සමග අධික සංඛ්යාත ඔක්කාරය අත්විඳින පුද්ගලයන් හට වඩාත් වැදගත් සංකූලතා ඇතිවන ඉරුවාරද රෝග අත්විඳීමට ඇති ප්රවණතාව වැඩි වශයෙන් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ. ඒවා නම්: photophobia , phonophobia , severe head pain සහ වේදනාකාරී ක්රියාකාරිත්වයන් විසින් නරක අතට හැරෙනු ඇත.

මීට අමතරව, හිසරදය සමඟ ඇති වන ඔක්කාරය හෝ වේගය අඩු හෝ වැඩි වශයෙන් දක්නට නොලැබෙන අතර, සාමාන්යයෙන් ඔක්කාරය සහිත අයගේ රැකියාවෙන් වෛද්ය නිවාඩු ලබා ගැනීම හෝ රැකියාවෙන් ආබාධිත තත්වයට පත්වීමට ඉඩ ඇත.

අවසාන වශයෙන්, මෙම අධ්යයනය තුලදී, සංක්රමණයන්ට හිසරද්රව්ය බලපෑම් පරීක්ෂාව (HIT-6) ලබා දෙන ලදි. එදිනෙදා ක්රියාකාරිත්වය මත ඇති වන හිසරදය වල බලපෑම තීරණය කිරීම සඳහා හය-ප්රශ්න ප්රශ්න මෙවලමක් හෝ පරීක්ෂණයකි.

නිදසුනක් වශයෙන්, එක් පරීක්ෂක ප්රශ්නයක් වන්නේ "පසුගිය සති 4 තුලදී, ඔබේ හිසරදය නිසා වැඩ කිරීම හෝ දිනපතා ක්රියාකාරිත්වයට වැඩිපුර කම්මැලි වීමක් ඔබට කොපමණ වේදනාවක්ද?" හ්භාගීවනනනට පසුව පිළිතුරු දෙන්නේ මෙසේය: "කිසි විටෙක, කලාතුරකින්, සමහරවිට, බොහෝ විට හෝ සෑම විටම. "ඉහළ සංඛ්යාත ඔක්කාරය සහිත අයගෙන් අඩකට ආසන්න සංඛ්යාවක් ඉහළම දරුණු HIT-6 බලපෑමක් ඇති කර ඇති බව සමීක්ෂණවලින් හෙළි වී තිබේ.

ගැටලුව # 2: වමනය ප්රතිකාර කිරීම වළක්වයි

හිසරදය සහ ඔක්කාරය යන දෙකම විඳීමට ඇති තවත් ගැටලුවක් නම් රෝගීන් බොහෝ විට ඔවුන්ගේ ඉරුවාරදය බෙහෙත් ගැනීම සඳහා අකමැත්තක් දක්වයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, 2010 දී ඇතිවූ ප්රධාන හිසරද පරීක්ෂණයෙන් එක්සත් ජනපදයේ අමෙරිකා එක්සත් ජනපදයේ 10 දෙනාගෙන් 4 දෙනෙක්, ඉරුවාරදය ආශ්රිත ඔක්කාරය හා / හෝ වමනය හේතුවෙන් ඖෂධ ගැනීම ප්රමාද කිරීම හෝ වැළැක්වීම බව සටහන් කර ඇත. ඉරුවාරදය කල් දැමීම හෝ වැළකී සිටීම මගින් ඉරුවාරදය, දිගුකාලීනව ක්රියාකාරීත්වය සහ ජීවිතයේ සමස්ත ගුණාත්මකභාවය නතර කළ හැකි ය. එපමණක්ද නොව, වමනය හෝ ඔක්කාරය, මස්, හෘද උරාගනීම වළක්වා ගත හැකිය.

විසඳුම කුමක්ද? හිසරදය සහ ප්රදාහය සඳහා ප්රතිකාර ක්රම

ශුභාරංචිය නම් ඔබේ ඉඟටියට සම්බන්ධ හෘදය වස්තුව සැලකිල්ලට ගනිමින් ඔබේ හිස වේදනාවට ප්රතිකාර කිරීමට බොහෝ විකල්ප තිබේ. ටිප්ටාන්ස් යනු සංකූලතා ප්රතිකාර ක්රම කිහිපයකින් ලබා ගත හැකි අතර, මධ්යස්ථ හා දැඩි ඉරුවාරක්ෂණ ආක්රමණ සඳහා පළමු රේඛා ප්රතිකාර ලෙස භාවිතා කළ හැකිය.

මෙම සූත්රගත කිරීම් වලට අයත් වන්නේ: නාසය ස්ප්ර්රයිස්, ක්ෂණිකව දියවන පුවරු (වමනය ආසාදනය වුවද අවශෝෂණය කර) සහ උපරිම එන්නත් කිරීමෙනි. මෙම මිග්ර්රීන් නිශ්චිත ඖෂධ මෙම විකල්ප විකල්ප සංසර්ගයේ සහ වැඩි දියුණු කළ අවශෝෂණය සඳහා ඉඩ දෙයි. මතක තබා ගන්න, රක්තපාත හෘද රෝග, ආඝාතය, දුර්වල පාලිත අධි රුධිර පීඩනය හෝ හිපිප්ලික්ස් හෝ බැසිලී ඉරුවාරදය සහිත පුද්ගලයන්ට ප්රතිස්ථාපනය කරනු ලැබේ.

මෙට්රොක්ලොමොක්රොමයිඩ් ( රෙලන්) වැනි ප්රතිජීවක ඖෂධය, එන්නත් කිරීම හෝ ඇසේ මගින් ලබා ගත හැකි අතර , ශල්ය වෛද්යවරයෙකු ලෙසද හොඳ හදිසි ප්රතිකාර දෙපාර්තමේන්තුවක් ද ලබා දී ඇත.

Dihydroergotamine ( DHE 45 , Migranal) තවත් විකල්පයක්. මෙම ඖෂධ එන්නත් කිරීම හෝ පාලනය කිරීම. අසාමාන්ය විරෝධී විකිරණ සහ ඩයිහයිඩ්රොජොටොමමින් (Combination of intravenous antimetic and dihydroergotamine) ඒකාබද්ධ කිරීම අත්යාවශ්ය විකල්පයක් වන අතර සමහර අවස්ථාවලදී අක්රමව පවතින ඉරුවාරදය සඳහා හදිසි ප්රතිකාර දෙපාර්තමේන්තුවටද භාවිතා වේ. ඩයිෙයිඩ්රොයෙරොටැමින් ඩයොක්සයිඩ් හයිඩ්රොක්සයිඩ් භාවිතා කළ නොහැකි අතර එය ගර්භණීභාවයට පත් වන අතර, දුර්වල පාලනයක් සහිත රුධිර පීඩනය හා / හෝ හෘද රෝග ඇති පුද්ගලයන් සමග අනිවාර්යයෙන්ම contraindicated වේ.

අනෙකුත් ප්රතිකාර විකල්පයන් ඇතුළත් වන්නේ ඩ්රෙක්සැටසසෝන් වැනි ඩයුරේටසසෝන් වැනි එන්නත් ස්තරයිඩයි . ලයිඩොක්සීන් යනු සංක්රමණික රෝග සඳහා අඩු ප්රතිකාර ක්රමයක් වන අතර, නැවත ඇතිවීම සාමාන්ය දෙයක් වේ. ලයිඩොක්සීන් සාමාන්යයෙන් හිසකෙස් බින්දු මගින් ලබා දෙයි. රෝගියාගේ හිස සමග හිස ඔසවන ප්රධාන වේදනාව දෙසට හැරී ඇත.

සාරාංශය

මෙහිදී නිවෙස් ලක්ෂ්යය යනු සාමාන්යයෙන් හෘද රෝගියෙකුගේ වේදනාවයි. මෙය මුග්මයින් පහරදීම හා / හෝ වඩාත් සංකීර්ණ ප්රතිකාර ක්රමයක් මගින් ව්යාකූලත්වයට පත් කළ හැක.

කෙසේ වෙතත්, හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයක් හෝ වෛද්යවරයෙකුගේ කාර්යාලයකදී පාලනය කළ හැකි ඉන්ට්රනසල් ට්රිප්ටාන් හෝ ඉන්ඩස්සන් / උමතුවේ ඖෂධ වැනි විසඳුම් ඇත. ඔබේ හිසරදය සමඟ දුර්වල වන ඔක්කාරය විඳිනවා නම්, මුඛ සෞඛ්ය ඖෂධ විකල්ප ප්රතිකාර සඳහා සමාලෝචනය කළ හැකිය.

_{ප්රභවයන්}

_{ගිලෝර්ම් බී සහ මයිකල් එම්. උග්ර ඉරුවාර ගැලපීමේ හිසරදය ප්රතිකාර කිරීම. ෆාම වෛද්යවරයා. 2011 පෙබරවාරි 1; 83 (3): 271-280.}

_{Lipton RB, බියුස් ඩීසී, සයිර්ස් ජේ, ෆානින් කේඑම්, සර්රෝ ඩී, රීඩ් එම්. හිසරදය හා සම්බන්ධ වන ඔක්කාරය වල සංඛ්යාතය හා බර: ඇමරිකානු ඉරුවාරදය පැතිරීම සහ වළක්වා ගැනීමෙන් (AMPP අධ්යයනය) හිසරදය 2013 ජනවාරි, 53 (1): 93-103.}

_{ජාතික හෑරහමේ පදනම. ඉරුවාරදය රෝගී සමීක්ෂණයක්. අප්රියෙල් 2010: http://www.headaches.org/NHF_Programs/NHF_Web_Surveys (නොවැම්බර් 6th, 2013).}

ප්රතික්ෂේප කිරීම: මෙම වෙබ් අඩවියෙහි තොරතුරු තොරතුරු සඳහා පමණි. බලපත්ර ලත් වෛද්යවරයෙකු විසින් පෞද්ගලික සැලකිල්ල සඳහා ආදේශකයක් ලෙස භාවිතා නොකළ යුතුය. කරුණාකර රෝග ලක්ෂණ හෝ රෝගී තත්වය පිළිබඳ උපදෙස්, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා බලන්න .