උණ ටැංකි සඳහා මිරිංටොමි ශල්යකර්මයකි

1 -

මංග්ටොනෝමි සැත්කම පැහැදිලි කලේය

කණ බර්ගාවක කුහරය තැනීමට ශල්යකර්මයක් කිරීම සාමාන්ය ශල්යකර්මයකි. සාමාන්යයෙන් එය කාව්යමය ද්රව්යයක් මැද කණෙන් කාන්දු වන අතර, කණ බෙරයේ අලුතින් නිර්මාණය කරන ලද කුහරය තුළ තැන්පත් කර ඇති කුඩා බටයක් ස්පන්දනයට පත්කර ඇත. මෙම ක්රියාපටිපාටිය සිදු කරන්නේ කන, නාසය සහ උගුර වෛද්යවරයා ලෙසින් හැඳින්වෙන පිළිකා රෝගියෙකු විසිනි.

ශල්ය කර්මයක් අවශ්ය නම් කන් දෙකේම සිදු කළ හැකිය, හෝ එක් පැත්තක් පමණක් මැද කණ ප්රශ්නය ඉදිරිපත් වන්නේ නම් පමණි. මෙම ක්රියාපටිපාටිය බොහෝ විට සිදු වන්නේ දරුවන්ට වයස අවුරුදු පහට අඩු කාලයකි. නමුත් වැඩිහිටි දරුවන් හා වැඩිහිටියන් මතද සිදු කළ හැක. මෙම ක්රියාදාමය තාවකාලික විසඳුමක් වන අතර, සථ උෂ්ණත්වයේ අවසානයේ පහත වැටුණද, අවශ්ය වුවහොත් එය නැවත නැවතත් කළ හැකිය.

හෘද ශල්යකර්මවලදී ලේසර් ක්රමයක් කන කූරු ඖෂධයක් සමඟ වෛද්යවරයෙකුගේ කාර්යාලයේදී සිදු කළ හැකි නමුත්, බොහෝ නිර්වින්දනය සාමාන්ය නිර්වින්දනය සහිත රෝහලක් තුල සිදු කරනු ලැබේ. ලේසර් උපකරණ ඉතා මිල අධික ලෙස රෝහලෙන් පිටත මෙම ක්රියා පටිපාටිය ක්රියාවට නැංවීම අසීරු විය හැකිය.

ශල්යකර්ම සඳහා දරුවන් නිසි ලෙස සූදානම් කිරීම වැදගත්ය. අත්දැකීම් භයානක එකක් නොවේ. විවිධ වයස් කාණ්ඩවලදී ශල්යකර්මයට පෙර විවිධ තොරතුරු අවශ්ය වේ. දරුවා රෝහල වෙත පැමිණෙන විට ශල්යකර්මය පිළිබඳව සොයා බැලීම වැදගත් නොවේ. ක්රියා පටිපාටියට පෙර දරුවාගේ භීතිකා හා කනස්සල්ල යොමු කර ඇති බවට වගබලා ගැනීම කාලය වටී.

2 -

මංග්ටාටේමි අවශ්ය වන්නේ කවදාද?

ප්රධානතම හේතුව කණ බෙරයේ කුහරය තුළ සිදුරු කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයක් සිදු කිරීමයි. මෙය ඔටිටීස් මාධ්යය (OME) හෝ මැද කද ආසාදනයකි . ආසාදන ද්රවශීල තරලය පිටුපස බෙර වාදනය පිටුපස බැබළේ. එය එය "මැලියම් කන" ලෙස හැඳින්වේ. මෙය සවන් දීමෙන් හා සමහර අවස්ථාවලදී දරුවන් තුළ මන්දගාමී කතාබහ වර්ධනය වීම විශේෂයෙන් ම ගැටළුව පවතී නම් දෙකම කන්

උරා නඩුවේ ශල්යකර්ම සඳහා හේතු:

• ප්රතිජීවක හෝ කන ඖෂධවලට ප්රතිචාර නොදක්වන කන් ආසාදනය.
• මැද කණ ආසාදන නිසා ඇතිවන ශබ්දය හෝ කථන ප්රමාදයන් හේතු වේ.
• අඛණ්ඩ ප්රතිජීවක ඖෂධවලට ප්රතිචාර නොදක්වන විට, කථනය, ශ්රවණය හෝ දෙකම බාධා ඇතිවන විට නැවත නැවත ඇතිවන උග්ර ඔටිටිස් මාධ්යය (AOM) (මාස 6 කින් හෝ මාස 12 ක කාලයක් තුළදී 3).
• බරාට්රූවෝ: පිපිරීම් හෝ පියාසර කිරීම වැනි පීඩන වෙනස්වීම් වලින් සිදුවන හානි.
• කණ උඩඟු අසමතුලිතතාව (පැස්ට් පැලේට් හෝ ඩවුන්ගේ සින්ඩ්රෝම් ආදිය).

3 -

වැඩිහිටි හා මංග්ටෝටෝමා

හෘද උරස් ආලේපයක් සහිත මුගටි කෝෂයක් දරුවන් තුළ වඩා වැඩිහිටියන්ට වඩා පොදු නොවේ. පුනරාවර්තී කන් ආසාධනය සඳහා ක්රියා පටිපාටිය සිදු කළ හැකි වුවද එය වර්ධනය වන පරිදි කණ ඇලෙහි ව්යුහාත්මක වෙනස්කම් හේතුවෙන් වැඩිහිටියන්ට එය අඩුය.

බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී, මෞත්රස්ථාව හේතුවෙන් වැඩිහිටියන්ට මුගියන්ගෝමියක් සිදු කරයි. බරාට්රුවුම ප්රතිඵලයක් ලෙස කණ තුල ඇති පීඩනය සැලකිය යුතු වෙනසක් (කණුව පිටුපසින්) සහ කණ පිටත සිට පිටත සිට ඇත. ඉහළ උසකින් යුත් ගොඩනැඟිල්ලක් හෝ පියාසර කිරීමකදී උන්නතාංශවල වෙනස්කම් ඇතිවීම වැනි පීඩනවල ප්රධාන වෙනස්කම් සිදුවිය හැකිය. Scuba කිමිදීම නිසා බරාට්රූවාවට ද හේතු විය හැක.

වැඩිහිටියෙකුගේ තාවකාලික පියවරක් ලෙස මිරිඟුකෝණාඝ්රයක් සිදු කළ හැකිය. පීඩනය නිකුත් කිරීමෙන් පසු වසා ඇති ඩ්රම් තුළ තාවකාලිකව කුහරයක් සිදුරු කිරීම සඳහා ක්රියා පටිපාටිය අනුගමනය කරනු ලැබේ. මෙම ශල්යකර්ම සිදු කරනු ලබන හේතුන් මත පදනම්ව හෝ නලයක් තැබිය හැකිය.

4 -

ශල්යකර්ම ක්රියාවලිය

සාමාන්ය පුර්ව නිර්වින්දනයක රෝහලක් තුළ සිදු කරන විට මිරිඟුකෝණාශ්රය සිදු කරනු ලැබේ. නිර්වින්දනය පාලනය කළ පසු, ක්රියා පටිපාටිය ආරම්භ වන්නේ කණ පිළියෙල කිරීමෙනි. ආසාදන ආසාත්මිකතාව අවම කරන විසඳුමක් සමඟ කන් සූදානම් වේ.

කන් සූදානම් වී පසුව ශල්ය වෛද්යවරයෙකු විසින් ලේසර් හෝ තියුණු ආයුධයක් භාවිතා කරනු ඇත. එවිට නලයක් නොමැතිව සුවසෙත සහ වසා දමනු ඇත.

ශල්යකර්ම සඳහා හේතුව මැද කණ තරලය නම්, නව නළය හරහා තරල ඉවත් කිරීම මෘදු ආවරණයක් භාවිතා කළ හැක. මෙය සාමාන්යයෙන් සැත්කමකට පසුව ක්ෂණිකව නිරීක්ෂණය කරන ලද අසාමාන්ය වැඩි වීමක් ඇති වන තරලයක් සැලකිය යුතු ප්රමාණයක් ඉවත් කරයි. එවිට කණ හෝ ඕනෑම කාණු ප්රමාණයක් අවශෝෂණය කිරීම සඳහා කපු හෝ ගෑස් ඇසුරුම් කළ හැකිය.

මේ අවස්ථාවේ දී ශල්යකර්ම සම්පූර්ණ හෝ ප්රතිවිරුද්ධ කණ එකම ක්රියා පටිපාටිය සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. එවිට නිර්වින්දන රෝගියා අවදි කිරීම සඳහා ප්රතිකාර ලබා දී ඇත. එවිට රෝගියා නැවත සුවය ලැබීමට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. නිර්වින්දනය සම්පූර්ණයෙන්ම අඳුරේ.

5 -

මංගෙටෝටෝමි: ශල්යකර්ම අවදානම

ශල්යකර්මයේ පොදු අවදානම් සහ නිර්වින්දන අවදානම වලට අමතරව , මංගෙටෝටෝම් ක්රියාපටිපාටියක්ම එහි අවධානම ඇත. මෙම ක්රියාවලිය සම්බන්ධ අවදානම අවම වේ. ශල්යකර්ම ක්ෂණිකව (බොහෝ අවස්ථාවලදී මිනිත්තු 15 ට වඩා අඩු) ඇති බැවින්, සාමාන්ය ශල්යකර්මයකට වඩා ඇනස්ටේෂියා රෝගයට නිරාවරණය වීම අඩු වේ.

මංගෙටෝටෝමියේ අවදානම:

• කාලයත් සමඟ වසා නොගන්නා රැඳුණු ස්ථිර සිදුරක් සහ සුව කිරීම ධෛර්යමත් කිරීම සඳහා timpanoplasty අවශ්ය විය හැකිය
• ශබ්දය ඇතිවීම (ඝණකමින් / ඝණීරීම), ඇහුරුවීම නිසා ඇති විය හැක
• බාහිර කණ හෝ කණ ඇලයට ශල්ය තුවාල
• අනාගතයේ නැවත නැවතත් කළ යුතු ක්රියාමාර්ග අවශ්යය
• ආසාදන
• නිදන්ගත ජලාපවහන
• කණෙහි ඇති ජලය
• රැවටිල්ලේ බඩවැල් මෙය සාමාන්යයෙන් ඇසීම සඳහා ගැටළුවක් නොවේ. එය කණ පරීක්ෂණයට ලක්වූ තත්වයකි. නමුත් කන් බෙරයේ ක්රියාකාරිත්වයට බලපානු නොලැබේ.

6 -

මින්රිංටොමොමි වෙතින් නැවත ලබාගන්න

ශල්ය කර්මය අවසන් වූ පසු, රෝගියාට අනාරක්ෂිතව ඇඳීම සිදු වන අතර නිරීක්ෂණ කාමරයට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. රෝගියා අවදියෙන් පසු, පශ්චාත්-සමන්ත සංකූලතා පිලිබඳව අනතුරු ඇඟවීම හා අත්දැකීම් ලබා ගැනීමෙන් පසු නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කළ හැක.

සැත්කම් සෘජුවම බඩවැල් මත සැත්කමක් සිදු නොකිරීම නිසා සමේ සැත්කම් සඳහා අවශ්ය නොවේ. සුවවීමේ මුල් දිනවල, කණෙන් බැසයාමක් අපේක්ෂා කිරීම අසාමාන්ය දෙයක් නොවේ. පෙනුම, රුධිරය හෝ පැහැදිළි පෙනුම වැනි පෙනුමක් ඇති විය හැකියි. මෙය සාමාන්යයි. මෙම අවස්ථාවේදී, කණ නලයෙන් කාන්දු වන පරිදි, කණ නළය හරහා කණ ඇතුළත ලබා ගත හැකි ජලය සිට ආරක්ෂා කළ යුතුය. ඔබගේ ශල්ය වෛද්යවරයාට වකුගඩු, පිහිනීම හෝ කණට ඇතුල් වන ජලය පිළිබඳ අවදානමක් ඇති ඕනෑම කාර්යයක් රක්තපාතය නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

7 -

මින්රිංටොමීටා ජීවිතයෙන් පසු

උෂ්ණත්ව ටැංකි වලින් පසු, අභ්යන්තර කණ තුළ ඇති තරලයක් ඇතිවීම සිදුවීම නාටකාකාර ලෙස අඩු කරනු ලැබේ. මෙමගින් වේදනාව අඩු වීම, සවන් දීමෙහි හැකියාව වැඩි දියුණු කිරීම සහ කුඩා දරුවන්ට ශල්යකර්ම වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.

බොහෝ අවස්ථාවල දී, සැත්කම් ස්වාභාවික ලෙස නල එළිය වන තෙක් කන් වතුරෙන් ආරක්ෂා කර ගත යුතු ය. සැත්කමකට පසු මාස ​​6 සිට 18 දක්වා එය සිදු වේ. පිහිනුම් සහ ජල ක්රියාකාරකම් වලට ඉඩ ලබා දීම සඳහා රැඳවුම් කරුවන්ට මෙය කළ හැකිය. ඔබගේ ශල්ය වෛද්යවරියගේ ඇඟිලිවල සේදීමට යොදා ගන්නා වසා ප්ලාස්ටික් භාවිතා කළ හැකිය.

_{මූලාශ්ර:}

කණ ආසාදන: ඔිටිඩිස් මාධ්ය ගැන දෙමාපියන් තොරතුරු. ජාතික සෞඛ්ය ආයතනය. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/otitismedia.asp

කණ්නාඩි. ඇලන් ග්රීනේ, MD http://www.drgreene.com/21_550.html

කණ්නාඩි. ජෝන් පී කුන්හා, DO http://www.medicinenet.com/ear_tubes/article.htm