එචි.අයි.වී. ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධ, සංයෝජක චිකිත්සාව තුළ භාවිතා කරන ඇතැම් ප්රතිදේහවිරෝධක ද්රවය (ARVs) ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය වැඩි කළ හැකි ය. ඖෂධයට සම්බන්ධ අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ ප්රවණතාව අඩු කිරීම සඳහා ඖෂධය භාවිතා කරන ප්රතිජීවක ඖෂධවල ප්රතිශක්තිකරණය හා සංඛ්යාතය අඩු කිරීමට වෛද්යවරුන් ඉඩ ලබා දෙයි.
එචි අයි වෛරස්, ඖෂධීය ආසාදකයක් ලෙස ද හැඳින්වේ. HIV ආසාදිතයින් වැළැක්වීම හෝ සටන් කිරීම සඳහා හඳුනා නොගත් වත්කම් "ප්රතිශක්තීකරණ" ලෙස වෙළඳාම් කරන විටමින් හෝ අතිරේක ද්රව්ය ව්යාකූල නොවිය යුතුය.
එච්.අයි.වී. වර්ධක හඳුන්වා දීම
එච්.අයි.වී. ප්රෝටේස්ට් (PIs) මුල් වරට 1990 දී මැද භාගයේ දී සොයා ගන්නා ලද අතර පර්යේෂකයන්ට ප්රධාන අභියෝගයක් වන්නේ අක්මාව තුළ ඖෂධ පරිවෘත්තීය වීම සහ රුධිරයේ සිට ඉවත් කිරීමයි. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, PI සඳහා දෙවරක් දිනපතා පරික්ෂා කිරීම සඳහා දෙවරක් අවශ්ය විය. අධික මාත්රා ඖෂධවල විෂබීජවල අවදානම වැඩි වූවා පමණක් නොව, අධිකව පැල්ලම් බර වඩාත් අපහසුතාවයට පත් වී ඇත (සහ ප්රතිරෝධය වැඩි දියුණු කිරීම ).
1996 දී එච්.අයි.වී. ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය (එෆ්ඒ) මගින් එච්.අයි.වී. වෛරසය භාවිතයට ඖෂධ නෝර්විμ (ritonavir) අනුමත කරන ලදී. ඖෂධවලට ප්රතිවිරුද්ධ ගුණාංග ඇති බව දැන සිටියද, ඉතා අඩු මාත්රාවලදී පවා PIs පරිවෘත්තීය කිරීම සඳහා අවශ්ය එන්සයිම (CYP3A4) ට වැළැක්විය හැකි බව ඉක්මණින්ම සොයා ගන්නා ලදී.
මෙම සොයාගැනීම් වහාම PI නියම කරන ලද ආකාරය බලපෑවේය. වර්තමානයේ නෝව්රි යනු ප්රතිවිරෝරී ක්රියාකාරීත්වය සඳහා කලාතුරකින් භාවිතා වන අතර, ප්රතිකාර සඳහා සම්බන්ධ වන අහිතකර ප්රතිවිපාක අවම කර ගැනීම සඳහා අනුකලනය කරන ලද PI වල කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කිරීම.
ඖෂධය ස්ථිති මාත්රා සංයෝජනය PI, Kaletra (lopinavir + ritonavir) හි සංරචකයකි.
(කරුණාකර සැළකිලිමත් වන්න - නෝර්විර්ට වෙනත් ඖෂධවල ප්ලාස්මා සාන්ද්රණයන්ට බලපෑම් කළ හැකි අතර ඇතැම් විට බරපතල අන්තර්ක්රියාකාරීත්වයට බරපතල ලෙස බලපාන අතර නෝර්විර් හෝ කලෙත්රා නිර්දේශ කරන විට ඔබ භාවිත කරන ඕනෑම ඖෂධයක් පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයාට උපදෙස් දෙන්න.)
HIV රෝගීන්ගේ අනාගතය ගැන
මෑත වසරවලදී, වෙනත් එච්අයිඑස් බූස්ටරවල වර්ධනය වැඩි අවධානයක් යොමු වී තිබේ. සමාන ඒජන්තයින් PI වල කාර්යක්ෂමතාව තවදුරටත් තවදුරටත් ව්යාප්ත කිරීමට ඉඩ නොදිය යුතු අතර, ඒ සඳහා ප්රතික්රියා කරන අනෙකුත් පන්තීන් සඳහාද මෙය සිදු කළ හැකිය. එමගින් එක් වරක් දිනකට මාත්රාව ලබා ගත හැකිය. සිදු වේ.
2012 දී නෝර්වීර හඳුන්වාදීමෙන් වසර 16 ක් පුරාවට දෙවන භෞත ඖෂධයක් අනුමත විය. ඖෂධ අවශෝෂණයට මැදිහත් වීම වැළැක්වීම සඳහා CYP3A4 එන්සයිම දෙකම සහ නිශ්චිත බඩවැල් ප්රෝටීන වලට බාධා කරන බව සනාථ කරයි. Tybost (cobicistat ) , ස්ථිති මාත්රා සංයෝජිත ඖෂධ Stribild (elvitegravir + cobicistat + tenofovir + emtricitabine)
එහි ප්රතිවයිරමය ගුණ නැති නමුත් ටිබොස්ට් හට එල්වීටෙගෘවර්, එච්. එම්. සංයෝග ආසාදකයකුගේ ක්රියාකාරිත්වය ඉහළ නැංවීමට හැකි අතර PIs Reyataz (atazanavir) සහ ප්රිස්සිස්ටා (darunavir) සහ නියුක්ලියෝටයිඩ analogue Viread (tenofovir) සමඟ සමාන ප්රතිඵල ලබා ගනිමින්.
2015 මුල් භාගයේ දී FDA විසින් අනුමත කරන ලද ඖෂධයක් සහිත එබොටාස් (atazanvir + cobicistat) සහ ප්රිස්කොබික්ස් (darunavir + cobicistat ) ඇතුළු ටයිබොස්ට් ඇතුළත් විය.
සෙසුඔය ෆාමසියුටිකල්ස් විසින් නවීන CYP3A4 සංඝටකයක් ද ඇතුළුව අනෙකුත් පරීක්ෂණාත්මක බූස්ටර පරීක්ෂණයට භාජනය වේ.
මූලාශ්ර:
ජාතික ආසාත්මිකතා හා ආසාදන රෝග පිළිබඳ ආයතනය (NIAID). "FDA විසින් අනුමත කරන ලද නව ප්රෝටේති කම්පැක්ලි දෙකක්. ආහාර හා ඖෂධ පාලනය. " NIAID AIDS න්යාය පත්රය. බීතාඩා, මේරිලන්ඩ්; 1996 මාර්තු; 4-5.
එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය (FDA). "සමහර රෝගීන් සඳහා එච්.අයි.වී. ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නව ඒකාබද්ධතා සාම්පල අනුමත කරයි." රිදී වසන්තය, මේරිලන්ඩ්; 2012 අගෝස්තු 27 නිකුත් කළ පුවත්පත් නිවේදනය.
ගැලන්ට්, ජ .; කෝනිග්, ඊ .; ඇන්ඩ්රේඩ්-විලනුවeva, ජේ .; et al. "Atazanavir Plus Emtricitabine / Tenofovir ඩයිපොපොක්සිල් ෆුමරේට් ප්රතිකාර සඳහා - ඖෂධීය නොවන එච්.අයි.වී. වර්ගය 1-ආසාදිත රෝගීන්: සතිය 48 ප්රතිඵල." ආසාදන රෝග පිළිබඳ ජර්නලය. 2013 ජූලි 1, 2013, 208 (1): 32-39 .
බ්රිස්ටල්-මයර්ස් Squibb. "ඊවොටස් (Atazanvir + cobicistat) - සම්පූර්ණ තොරතුරු ඉදිරිපත් කිරීම." නිව් යෝර්ක් නිව් යෝර්ක්.
බ්රිස්ටල්-මයර්ස් Squibb. "PREZCOBIX - සම්පූර්ණ තොරතුරු ඉදිරිපත් කිරීම." නිව් යෝර්ක් නිව් යෝර්ක්.