එන්කොලොනීටිස් (NEC) යනු කුමක්ද?

එෙරොකෝෙලිටික්ටරෙය් ෙපොෙරොඩු ෙරෝගය ඇතිවීම, බඩවැල් ආසාදනය වීමයි

සාමාන්යයෙන් NEC නමින් හැඳින්වෙන එන්කොකොලිටිස්, නිසරු කරීම, බඩවැල් ආසාදනය වී ඇති අතර එය මිය යාමට පටන් ගත හැකිය. මෙම රෝගය නොපෙනෙන දරුවන්ට බලපානවා වුවද, කෙටිකාලීන ළදරු NEC ලබා ගත හැකිය. ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වන බරපතල තත්ත්වයක් වන එට්රොෙකොකිටිත්ට බරපතල රෝග තත්ත්වයක් ඇති වන අතර, ඉහළ බැක්ටීරියාවන් සහ මරණ අනුපාතිකයද ඇත.

සමාලෝචනය

බඩවැල්වල ඇතුළත ආලේපන මිලියන ගණනක් බැක්ටීරියා ඇත.

සාමාන්යයෙන් මෙම බැක්ටීරියා (සාමාන්ය ශාක ලෙස හැඳින්වේ) හානිකර නොවන අතර ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලියේ කොටසක් වේ. කෙසේවෙතත්, NEC වල ඇති බැක්ටීරියා ආමාශයේ බිත්තිවලට පහර දීමට පටන් ගනියි. රෝගය වහාම ප්රතිකාර නොකළහොත්, බඩවැල්ලේ බිත්තිය දුර්වල වී මිය යා හැක. අවසානයේ කුහරය තාපය (සිදුරු සහිත) කුහරයක් තුලට හැඩය ගත හැකිය, එහි අන්තර්ගතය උදර කුහරය තුලට ගෙන එයි. කඩදාසි සිදුරු කිරීම හදිසි ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වන හදිසි රෝගී තත්වයකි.

හේතූන්

NEC වර්ධනයට විශාලතම අවදානම සාධකය වන්නේ නොමේරූ බඩවැල් සමඟ උපත ලබා ඇත. ඉන් එහාට, NEC හේතු සාධකයට හේතුව වෛද්යවරුන් නිශ්චිතවම නොසිටිති. NEC ලබා ගන්නා ළදරුවන්ගේ අතිමහත් බහුතරයක් කිරි පෝෂණය ආරම්භ කර ඇති බව ඔවුන් දන්නවා. එහෙත් පෝෂණය ප්රමාද කිරීම මෙම ආබාධයේ සංඛ්යාතය අඩු නොවේ. බඩවැල් වල ඇති රුධිර ප්රවාහය අඩුපාඩිත එෙරොක්කොෙලිටික්ස් වර්ධනයට සාධකයක් වන අතර, පේටන්ට් ඩියුක්ටස් ආතරයිටිස් (PDA) වැනි හෘද තත්ත්වයන් ඇති කර ඇති අතර, NEC වර්ධනය සඳහා වඩාත් අවදානමක් ඇත.

රෝග ලක්ෂණ

NEC හි මුල් අවධියේදී ආසාදනය හේතුවෙන් බඩවැල්වල වේගය අඩු කිරීම හෝ නතර කිරීම මගින් ආහාර හා වාතය සංක්රමණය වීමට හේතු වේ. මේ නිසා දරුවාගේ බඩේ ඉදිමුණු හෝ දිදුලන පෙනුමක් ඇති වේ. පෝෂ්ය පදාර්ථයෙන් පසුව, ආමාශයික අවශේෂ ලෙස ආහාරයේ දරුවාගේ ආහාරය ඉතිරි වේ. අන්තිමේදී, ප්රමාණවත් ආහාර සහ වාතය බඩවැල්වල ඇති බැක්ටීරියාගේ ළයට පෙනේ.

බඩේ වේදනාකාරී හා වෙනස්කම් ඇති වේ. දරුවා වමනය ද්රාවය හෝ යෝනි ඇඹරුම් ද්රාවණ සහිත විය හැක. දරුවාගේ මලපහ තුළ රුධිරය ඇති විය හැකි අතර, දරුවා සෑම තැනම පුම්බන අතර මුත්රා නිමැවුම් ප්රමාණය අඩු වේ. දරුවාගේ උෂ්ණත්වය පාලනය කිරීමට අපහසු වන අතර, ඇනීයා හෝ බ්රැඩික් කාර්ඩ්රියාවක් ඇති වීමට ඉඩ ඇත. අන්තිමේදී, බඩවැටිය කැඩී බිඳී යනු ඇත, පැතිරුණු ආසාදන හා ශ්වසන අපහසුතා ඇතිවීම.

ප්රතිකාරය

මුල් අවධියේදී, NEC සඳහා ප්රතිකාර ලබා දීමෙන් ආමාශ ආන්ත්රයාව නැවතීමට, ආසාදනයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා දීම සහ ආමාශයේ සිට වාතයෙන් ඉවත් කිරීම සඳහා කිරි පෝෂණය නැවැත්වීම ඇතුළත් වේ. රෝගය ප්රගතිය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා දරුවා නිතරම x-කිරණ ලබා ගනී.

වෛද්ය ප්රතිකාර නොකෙරේ නම් හෝ බඩවැටියා සිදුරු කිරීමක් නම් ශල්යකර්ම අවශ්ය වේ. ශල්ය වෛද්යවරයෙකුගේ ශල්යකර්ම සහ අනෙකුත් ආසාදිත ද්රව්ය ඉවත් කළ හැකි ඕනෑම කොටසක් ඉවත් කරනු ඇත. බඩවැල් නැවතත් එක්කර ඇති හෝ ස්ටෝමා හරහා උදරයට ඇදී යනු ඇත. රෝගය විසඳන තුරු වෛද්ය ප්රතිකාර දිගටම සිදු වේ.

අනාවැකිය

NEC බරපතල රෝගයක් වන අතර, NEC වලින් ලබාගත් ළදරුවන්ගෙන් සියයට 25 ක් පමණ දිගුකාලීන ගැටලු සඳහා ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. NEC සඳහා වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගත හැකි ළදරුවන්ට පෝෂ්ය පදාර්ථ අවශෝෂණය කර ගැනීම සහ ඔවුන්ගේ පේශි සහ ගාලු මුත්රාශවල ඇතිවන ගැටළු ඇතිවීමට ප්රමාද විය හැක.

NEC මගින් වර්ධනය වන ප්රමාදයන් අවදානම වැඩි කරයි.

NEC සඳහා ශල්යකර්මයක් සිදු කළ ළදරුවන්ට මෙම රෝගයෙන් දිගුකාලීන බලපෑම් දක්වයි. වෛද්ය NEC හි ක්රියාකාරිත්වයට අමතරව, ශල්ය රෝගීන්ට කෙටි ආබාධ සම්බාහනය වැනි බරපතල අවශෝෂණ ගැටළු ඇති විය හැකි අතර මස්තිෂ්කීය අභාග්යසම්පන්න සහ මොළයේ හා ඇසේ ඇතිවන ගැටළු වලට වැඩි අවදානමක් ඇත.

වැළැක්වීම

නොමේරූ උපත වළක්වා ගැනීමෙන් වැළැකී ඇති හොඳම එෙරොකෝෙලිටික්ස් වැළැක්වීමට හොඳම මාර්ගයයි. ඔබ ඉපදීමට පෙර අවදානමක් ඇතිනම් ඔබේ අවදානම අඩු කිරීමට ඔබට කළ හැකි දේ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

ප්රසව වේදනාව සිදුවන්නේ නම්, කිරි පෝෂණය පෝෂණය කළ හැකි නම්, NEC අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකිය.

පියයුරු බඩවැල්වල හොඳ බඩවැල් සංවර්ධනය දිරි ගන්වන ආරක්ෂිත සාධක සහ බඩවැල්වල ඇති අහිතකර බැක්ටීරියා ප්රමාණය අඩු කළ හැකිය. එක් අධ්යයනයකදී, ළදරු කිරිපිටිවල අවම වශයෙන් සියයට 50 ක් අඩංගු ළදරුවන්ට NEC හි සිදුවීම හය ගුණයකින් අඩු විය.

මව්කිරි බිහිවීම හා කිරි දීම කිරි වීම වැළැක්වීම සඳහා, මව්වරුන් වෙත ස්ටෙරොයිඩ් ලබා දීම අපේක්ෂා කරන විට උපත් අපේක්ෂාව අවදානම අඩු කරයි. තවද, වැඩිදුර පර්යේෂණ අවශ්ය වුවද ප්රෝබොටික් හෝ ඉම්නූජලොබුලින් වැනි විවිධ ද්රව්ය සමඟ කිරි දීම හා කිරි එකතු කිරීම කළ හැකිය.

මූලාශ්ර:

බ්රැඩ්ෂෝ, MSN RN NNP-BC, CCRN වැන්ඩා ටොඩ්. "එන්ෙකොෙටොලිටිස්ටෙරෝපණනය කිරීම: ඔත්තු, ඉදිරිපත් කිරීම, කළමණාකරණය, සහ ප්රතිඵල." පේරණටා සහ නවජික හෙද නිබන්ධනය ජනවාරි / මාර්තු 2009, 23: 87-94.

ස්චර්, පී සහ පර්කින්ස්, එම්. "ඉතා අඩු බර දරු උපත් බර පෝෂණය කිරීම සහ උගුරේට හසුවීම අතර සම්බන්ධතාවය." නව යොවුන් ජාලය නොවැම්බර්-දෙසැම්බර්. 2007, 27: 397-407.

සියර් ඩීඩී, විලියම්, සියර් ඩීඩබ්ලිව්, රොබට්, සියර්ස් එඩ්, ජේම්ස්, සිර්ස් ආර්එන්, මාර්තා. නොමේරූ ළදරු පොත: ඔබේ නොමේරූ ළදරුවාගේ වයස අවුරුදු එකට උපතින්ම ඔබ දැන හඳුනා ගත යුතුය . ලිට්ල්, බ්රවුන් සහ සමාගම, නිව් යෝර්ක්, 2004.