රුධිර පීඩනය තුවාලයක් වෙත සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීමෙන් රුධිරය පාලනය කිරීම සඳහා භාවිතා කරන තද බෑන්ඩ් වේ. තූර්ය කට්ටල ක්රියාත්මක වන්නේ හස්තයේ සහ පාදවල තුවාල පමණි; ඔබට රෝගියාගේ බෙල්ල වටේට තද රාමුවක් ආවරණය කළ නොහැකි අතර රුධිර ගලනය නැවැත්වීම සඳහා එය වළක්වා ගත හැකිය.
සාම්ප්රදායික ලෙස, රෝගියා රෝගාතුර වීම වැළැක්වීම සඳහා නරකම ලේ වහනය සඳහා වෙන් කරන ලදී .
තූර්ය වාද විවාද
1674 දී සටන් බිමෙහි පළමුවරට වාර්තා කරන ලදී. ටර්නි ග්රන්ථ භාවිතය පිළිබඳ සංකූලතා බරපතල පටක හානි සිදුවීමට හේතු විය. සෙබළුන්ට ටැබ්ලට් උපයෝගී කර ගැනීම සඳහා බොහෝ විට බැක්ටීරියාගේ ඇම්පුවීම් තිබිණි. අන්තිමේදී, චාරිකාවන්ගේ හදිසි ප්රථමාධාර ක්ෂේත්රයේ නරක රිපාටිය වර්ධනය විය.
සිවිල් වැසියන්ගේ සැහැල්ලු ප්රහාරයක් අන්තිම ස්ථානය ලෙස සලකනු ලැබීය. රණවිරුවන් දරුණු ලෙස සටන් කර සටන් කරන්නට සටන් කළ යුතු බව සෙබළුන්ට හැඟී ගියේය. සැහැල්ලු කළ හැකි හා නොසලකා හරිනු ලැබේ.
ඒකෙන් අදහස් කරන්නේ චාරිකා වැඩ කරන්නේ නැහැ. ඊට පටහැනිව, චාරිකා බොහෝ විට රුධිර වහනය අත් හැරිය හැකි අතර, වෙනත් ආකාරයකින් නතර කළ නොහැකි බරපතල ලේ ගැලීම් අවස්ථාවලදී ප්රයෝජනවත් වේ. ඔවුන් සටන් බිමේ දී ජනප්රිය වී ඇති හෙයින්, ඉක්මනින් ඉල්ලුම් කළ හැකි අතර, තුවාල වූ සොල්දාදුවන් දැනුවත් කිරීමට සහ දිගටම සටන් කිරීමට අවසර ලබා දීමෙන් පසුව ඔවුන් නිරන්තරයෙන්ම නිරීක්ෂණය කරනු නොලැබේ.
සිවිල් වැසියන්, සිතීම, කාලය තිබුනා. රුධිර වහනය පාලනය කිරීම සඳහා ක්රමක්රමයෙන් අපි ගමන් කළ හැකිය. අපට සෘජුවම බලපෑම් කළ යුතු අතර එය වැඩ නොකෙරේ නම්, එය ඉහල නැංවීම. රුධිරය වහනය දිගටම පැවතියේ නම්, රඟපෑමක් සිදු විය. එමනිසා ඔවුන් භාවිතයට ගත් අස්ථි අහිමිවීම සහතික කිරීම සඳහා අනුගමනය කරන ලදී. රුධිර ප්රවාහය අහිමි වීම නිසැකව ම ව්යසනකාරී පටක හානි සිදුවනු ඇත.
නවීන, සාක්ෂි පදනම් වූ ඖෂධීය ශාස්ත්රාලිකයන් පිළිබඳ දිගුකාලීන මතයන් වෙනස් වේ. Hemorrhage බරපතල ගැටළුවක්. එය ඉදිරිපත් වන විට එය නතර කළ යුතුය. එසේ නොවේ නම් රෝගියා මිය යන්නට පුළුවන. අවුල් කිරීමට කාලය නැත.
තිරිංගයක් භාවිතා කළ යුත්තේ කවදාද?
ටර්නික් අයදුම්පත අවස්ථා දෙකකදී සිදුවිය යුතුය:
- සෘජු පීඩනය සහ උන්නතාංශය මගින් රුධිර වහනය නතර කළ නොහැකිය.
- කිසියම් හේතුවක් තිබේ නම්, සෘජු පීඩනය පවත්වාගෙන යා නොහැකි වුවද, එය ක්රියාකාරී වුවද.
අංක 1 යනු රුධිර වහනය පාලනය කිරීමේ පියවර හරහා ගමන් කිරීම, නමුත් වේගවත් කරයි. මම දරුවෙකුගේ රෝගාබාධයක් ඇති වූ විට, රෝගවලින් වැළකීමට හා ජීවිතය බේරා ගැනීමට ඉගෙනීම, ලේ ගැලීම පාලනය කිරීම සඳහා යෙදුම් ස්ථර ලෙස උගන්වනු ලැබීය. පළමුව, ඔබ සෘජු පීඩනයකට උත්සාහ කළ අතර, ටික වේලාවකට පසුව, උන්නතාංශය වෙත ගමන් කළේය. ඔබ කොපමණ කල් බලා සිටිය යුතුද යන්න නිශ්චිතව අර්ථ දැක්වුවේ නැත. කුමන කරුණක් වුවද, එය මන්දගාමී වන අතර එය අර්ථවත් නොවේ.
ඇයි ඉවසන්නේ? ඍජු පීඩනය සහ උන්නතාංශය එකට වැඩ කළ හැකි නම්, එය එකට කරන්න. හෘදයේ ඉහළට ඉහලට තල්ලු කිරීමට වෙහෙසට පත්වන විට හෘදයේ ඉහළට ඉහළ අත ඉහළට ගන්න. ඒ අවස්ථාවේ දී රුධිරය බඳ පටිය හරහා හෝ ඔබේ ඇඟිලි වලින් ඉවතට ඇදී යන්නේ නම්, චාරිකා යනු නරක අදහසක් නොවේ.
අංක 2 සටන් වලින් ඉගෙන ගත් පාඩමක්. සටන්කරුවන් සටන්, සහ tourniquets ඔවුන්ට ඉඩ. සිවිල් වැසියන්ට එය අදාළ වේ. ආධාර කිරීමට පැමිණෙන සංචාරකයන්ට උවමනාවක් අවශ්යයි. බොහෝ තුවාල සහිත රෝගීන්ට දෑත් නිදහස් වීමට අවශ්ය ප්රතිකාර ක්රම අවශ්ය වේ. ගිලන්රථය සෘජු පීඩනය දරා ගැනීමට උත්සාහ කරන ගිලන් රථය අතහැර දැමීමට දිගු කාලයක් බලා සිටියි.
රෝගියා විසින් තාවකාලිකව පමණක් ස්වයංක්රියව යෙදිය හැකිය. ඍජු පීඩනයේ ස්වයංක්රියව යෙදීම වඩා අමාරු ය.
Combat Application Tourniquet (CAT)
සටන් යෙදුම (CAT) යනු බහුලව තිබෙන වාණිජමය ජාවාරමයි. එය එක්සත් ජනපද මිලිටරි අවශ්යතා සපුරාලයි. එය ස්පර්ශ නොකරනු ඇත, එය සුළං (සුනඛය තද කිරීම සඳහා හසුරුවන්නා භාවිතා කරයි), එය රෝගියා විසින් ස්වයං-අයදුම් කළ හැක.
මේ දේවල් මුලින්ම වෙළඳපොළට පැමිණි විට, ඔවුන් කළු පැහැයට හැරී තිබුනේ, සිවිල් පුරවැසියෙකු සඳහා මා නිර්දේශ නොකරන ලෙසයි. ඔබගේ රුධිර වහනය වටා දීප්තිමත් තැඹිලි පාටකින් නොසිටින සේ සටන් සටහනයක දී මුළුමනින් ම අර්ථාන්විත වී ඇත. නමුත් කළු රුධිරය සැඟවෙයි. අඩු ආලෝකය තුල දැකිය නොහැක. රෝහලේ වෛද්යවරුන් කළු පැහැති නම්, රතු පාට කූඩාරම මග හැරිය හැක.
ඝර්ෂණ බ්ලොක් හරහා පටි තලය පෝෂණය කිරීමෙන් CAT භාවිතා කළ යුතුය. ඔබ නොඑසේ නම්, මොහොතේ තාපය තුළ පීඩනය යටතේ සිදු කිරීමට ඉතා අපහසු විය හැකිය, විශේෂයෙන් ඔබ අත්වැසුම් පැළඳ සිටී (නයිටයිල් හෝ සම්). පූර්ව සූදානම සකස් කිරීම සඳහා ඇති එකම පසුබෑම වන්නේ, ඔබ එය සිදු කිරීමට අවශ්ය නම් එය අවසානය වෙත ගෙන යාමයි.
Special Operations Force Tactical (SOFT) Tourniquet
SOFTT CAT CAT අගය මෙන් ම එය බාල්කයට හැරෙන්නට සමාන වේ. විශේෂයෙන් ඔබ පෞද්ගලික ආරක්ෂිත අත්වැසුම් පැළඳ සිටින විට, CAT තුළ ඝර්ෂණ බ්ලොක් එකක් භාවිතා කළ හැකිය.
SOFTT මත ඇති බකල් එකට එකට එකට එකට එක් කර ඇති අතර, එමඟින් දැනටමත් ඝර්ෂණය විනිවිදකයක් හරහා පෝෂණය කර ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, තුවාල වූ අත හෝ කකුල අවසානයේ කැන්වස් පටියක් රවුම් කිරීමට ඔබට අවශ්ය නැත. ඔබට හුදකලා අවයව වටා කූඹි පටිය ඉරීම සිදු කළ හැකි අතර එය එය තැනට ගෙනයන්න.
ඔබ වෙනත් කෙනෙකු වෙත චලනය යෙදීමෙන් මෙම ක්රියාකාරිත්වය ප්රයෝජනවත් වේ. ස්වයං අයදුම්පත්රයක් දක්නට ලැබෙන පරිදි, එය එක් අතක් සමග එකට එකට දැමීමට ආසන්නයි. ඒ නිසා එය ඔබේම අතේ ගෙන ඒම CAT යන්න භාවිතා කරයි.
SWAT-T
SWAT-T CAT හෝ SOFTT එකට වඩා වෙනත් ආකාරයේ මාදිලියකි. සිවිල් ජනගහනය මත වැඩි වැඩියෙන් අනුග්රහය ලබා දෙන අතර, අනෙක් දෙක සඳහා සිලින්ඩරය කරන්නේ එකම දෙය කිරීම සඳහා ඝන රබර් භාවිතා කරයි. SWAT-T ස්වයංක්රියව භාවිතයට ගත නොහැකිය. CAT හෝ SOFTT මෙන් නොව, එය කුඩා දරුවන්ට හා කුඩා වැඩිහිටියන්ට යෙදිය හැකිය.
සුළං සහිත චලන සහිත සපත්තු සවි කර ඇති ප්ලාස්ටික් තහඩුවක් සවි කර ඇති අතර එමඟින් සුදුදුරුවලට යටින් ඇති රෙදි කැබැල්ලේ ඝන ප්රදේශයක් විය හැකිය. ස්පර්ශක තහඩුවකින් තොරව සම සහ මෘදු පටක වල ඇඹරීමට හා තල්ලු කරගත හැකි අතර වේදනාව ඇතිවේ, සහ සැහැල්ලු සමේ රෝගීන්ට තවදුරටත් තුවාල වීම.
CAT සහ SOFTT හි නියපොතු පිහිලි දරුවන්ට සහ ඉතා කුඩා, සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටි, වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා කුඩා ප්රමාණයේ සිනාව අඩු කිරීමට නොහැකි වේ. කුඩා රෝගීන්ට අතිරේක ප්ලස්: SWAT-T ට බහු තුවාල හෝ බහු රෝගීන් සඳහා චාරිකා දෙකක් කපා ගත හැකිය.
පොදු තූරීක් අත්වැසුම්
සංචාරකයන් සමඟ ඇති පොදු ගැටළුව ඔවුන් ලිහිල්ව තැබීමයි. සැහැල්ලු එකක් එතරම් අපහසු නොවන නිසා එය ක්රියා නොකරයි.
Improved turniquets ඉතා ඉහල අසමර්ථතාවයක් ඇති නිසා, ඔබ නිතරම රුධිර වහනය සඳහා ඔබේ ප්රථමාධාර කට්ටලය තුළ වාණිජ චතුරස්රයක් තබා ගත යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, එක් සිරකඳවුරක් නිවැරදිව අදාළ වන විට පවා ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට ප්රමාණවත් නොවේ. විශේෂයෙන් කකුල් හා බර වැඩිවීම සඳහා රෝගීන් දෙදෙනෙකු හෝ තුන්දෙනෙකු යෙදවීමට බිය නොවන්න.
අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම වැළැක්වීම සඳහා අමතරව, හදිසි අනතුරු අංශයේ වෛද්යවරයකු හැර අන් කිසිවකු විසින් ඉවත් නොකළ යුතුය. දිගු කාලීනව රඳවා තබා ගැනීමක් සිදු වුවද න්යායාත්මකව පටක විනාශයට තුඩු දිය හැකි නිසා, එවැනි හානි පිළිබඳ වාර්තාගත නඩු සොයාගත නොහැකි වූ අතර වඩාත් බරපතල ලේ ගැලීමකට මග පෑදීමට බොහෝ දුරට ඉඩ තිබේ.
> මූලාශ්ර:
Beebe, Richard, Debora Funk. හදිසි සත්කාර මූලධර්ම. 2001. ඩෙල්මා.
> මබී, රොබට් එල්. "චලනක් බයිෆයිල්වල භාවිතා කරන්න." මිලිටරි වෛද්ය විද්යාව. 2006 මැයි
> වෝල්ටර්ස්, තෝමස් ජේ, සහ මබ්රි, රොබට් එල්. "සටන් භූමිය තුල තූර්යවාදක භාවිතය සම්බන්ධ ගැටළු". මිලිටරි වෛද්ය විද්යාව. සැප්තැම්බර් 2005.