පිළිකාව සඳහා ප්රතිකාර කිරීම පිළිකා වර්ගය හා වේගය මත බොහෝ සෙයින් වෙනස් වේ. පිළිකා සෛල ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්යකර්ම ඇතුළත් වේ. එමගින් චිකිත්සාව , විකිරණ චිකිත්සාව හෝ වෙනත් ශල්යකර්ම ඉවත් කළ හැක.
ඖෂධ පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයෙන් පසු සිදු වන්නේ කුමක්ද?
ප්රතිකාර අවසන් වූ පසුව, පසු විපරම් සාමාන්යයෙන් කාර්යාලයීය සංචාර මෙන්ම රුධිර හා රූප පරීක්ෂාවන්ද සමන්විත වේ.
පිළිකා රෝගය නැවත ඇති වීම වැලැක්වීම සඳහා මූලික අරමුණ වේ. අත්හදා බැලීමේ පිළිකාව තවමත් උසස් මට්ටමක පවා සුව කළ හැකි වුවද පිළිකා වඩාත් සීමාකාරී නම් ප්රතිඵලය වඩා හොඳය.
පසු විපරම් කටයුතුවල අරමුණ වන්නේ ප්රතිකාරයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස ඇති විය හැකි ඕනෑම ගැටළු හෝ ගැටළු නිරාකරණය කිරීමයි. පෙනහළු ගැටලු, අත්වල හා අත් අඩි හෝ වකුගඩු ආබාධ වැනි සංකෝචන වලදී සංකූලතා ඇතුළත් විය හැකිය. උපදේශනය, යොමු කිරීම හෝ වෙනත් මැදිහත්වීම් අවශ්ය වන ප්රතිකාර නිසා වඳභාවයට පත්විය හැකිය.
පද්ධති සහ භෞතික පරීක්ෂණ සමාලෝචනය
කාර්යාලීය චාරිකාවේ දී යම් ප්රශ්නවලට භෞතිකව පරීක්ෂණයක් සිදු වේ. පිළිකා රෝගයේ ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ හෝ රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගැනීම සඳහා දෙකම යොමු කර ඇත.
- පද්ධති සමාෙලෝචනය : පද්ධති සමාෙලෝචනය යනු සමහර ශරීර පද්ධතීන් හා පිළිකා සම්බන්ධෙයන් ෙහෝ එහි පතිකාර සඳහා ඇති ලක්ෂණ තක්ෙසේරු කිරීමට නිශ්චිත ගැටළු ඉදිරිපත් කිරීමයි. පුනරුත්ථාපන පිළිකාවක් ඇති බවට සාක්ෂි ඇති නව හෝ ප්රගතිශීලී රෝග ලක්ෂණයක් තිබේද යන්න සොයා බැලීම සඳහා මෙම ප්රශ්න සකස් කර තිබේ. නිදසුනක් වශයෙන්, පසුපස ඇති වේදනාව, පිළිකා පැතිරීම පෝටීරේරියෙනොනීය වසා පටක ලෙස හැඳින්විය හැකි සංඥාවක් විය හැකි නිසා, ඔබට පහළට වේදනාව ඇති වේ නම් ඔබට ඇසිය හැකිය. ශ්වසන පිළිකා පැතිරීම පෙනහළු හා හුස්ම හිරවීමෙන් පැතිර ඇති අතර, එම රෝග ලක්ෂණ ගැන ඔබගෙන් ප්රශ්න කළ හැකිය. වෙනත් ප්රශ්න කිහිපයක් ද ඇසිය හැක, නමුත් සෑම දෙනාම පාහේ පිළිකාවක් ඇති බවට සාක්ෂි හෝ එහි ප්රතිකාර වලින් ඇතිවන සංකූලතා සොයා බලයි.
- ශාරීරික පරීක්ෂණය: පිළිකා රෝගය පිළිබඳ සොයා බැලීම සඳහා ශාරීරික පරීක්ෂණය ද සිදු කෙරේ. බහු පද්ධති සහ ප්රදේශ සාමාන්යයෙන් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. උදරයේ වේගය අනුව තක්සේරු කිරීම (ඇඟිලි වලින් පීඩනය හා හැඟීම). ප්රතිරයිතිඩොනීය වසා ගැටිති ප්රමාණවත් තරම් විශාල නම්, උදරසේ ස්කන්ධයක් ලෙස හැඟී යා හැකිය. පිළිකා මඟින් පෙනහළු සම්බන්ධකම් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබෙන ඕනෑම අසාමාන්යතාවකට අවධානය යොමු කිරීම මගින් වෙදනලාවක ඇතිවන ශබ්දය ඇසීමෙන් පෙනහළුවලට තක්සේරු කරනු ලැබේ. ඉතිරි විකෘති පැල්ලම් ඇත. මෙය මූලිකවම සිදු වන්නේ අත්හදා බැලීමේ පිළිකාවෙහි දෙවන පරිච්ඡේදය දැනටමත් මාංශ පේශි පිළිකා ඇති පුද්ගලයෙකු තුළ බහුල බවය. ශාරීරික පරීක්ෂණයෙහි වෙනත් කොටස් වෙනත් ව්යාධිජනක කන්ඩායම් තක්සේරු කිරීම හා හෘදයට ඇහුම්කන් දීම වැනි දේවල් පිළිබඳව තක්සේරු කළ හැකිය.
රසායනාගාර ඇගයීම්
පද්ධති සහ ශාරීරික පරීක්ෂණයන් සමාලෝචනයට අමතරව, කාර්යාලයේ තක්සේරුව සාමාන්යයෙන් රුධිර පරීක්ෂණ ද ඇතුළත් වේ. රුධිර පරීක්ෂණ මූලිකව සිදු කරනු ලබන්නේ වකුගඩු වල හෝ පෙනහලු වැනි වෙනත් ස්ථානයක පිළිකාවක් තවමත් පිළිකා ඇති නම් විශේෂිත පිළිකා markers සොයා ගැනීමටය. චිකිත්සාව වැනි ප්රතිකාර වලින් ඇතිවන සංකූලතා තක්සේරු කිරීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ ද සිදු කළ හැකිය. මේවා රුධිර පරීක්ෂාව වකුගඩු හෝ ශ්වසන ශ්රිතය තක්සේරු කිරීම සඳහා විය හැකිය.
ඡායාරූපකරණ අධ්යයන
සමහර පසු විපරම් කිරීමේදී වඩාත් නිශ්චිත අංගයක් වනුයේ ඇතැම් රූප සටහන් අධ්යයනය කිරීමයි. අධ්යයන හා සංඛ්යාත වර්ග පිළිවෙළ අනුව සහ පිළිකා ප්රතිකාරය මත රඳා පවතී. වඩාත් ප්රචලිත කරන ලද අධ්යයනයන්ගෙන් එකක් වන්නේ පපුවේ එක්ස්-රේ. පෙනහළු වල පිළිකා ඇතිදැයි සොයා බැලීම සඳහා මෙය සිදු කෙරේ. කලින් පිළිකා තිබූ පෙණහලුවල සහ රසායනික චිකිත්සාවන්ට ප්රතිකාර කළහොත් හෝ කනස්සල්ලට ලක්වන රෝග ලක්ෂණ නම්, බොහෝ විට x ප්රෝටීනය වෙනුවට CT ස්කෑන් පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ. CT ස්කෑන් වඩා වැඩි විභේදනයක් ඇති අතර වඩා සංවේදී වේ. නමුත් එය අධික වියදමක් හා X-ray වඩා සැලකිය යුතු වැඩි විකිරණ සංඛ්යාවක් ඇතුලත් වේ. සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂණ සාමාන්යයෙන් උදරයේ හා පෙල්ස්වර්ගයේ රක්තපාත පටල වල ඇති පිළිකා සම්බන්ධතාවයන් සඳහා විශේෂයෙන් සොයා බලයි.
පසු විපරම් ඇගයීමේ සංඛ්යාතය සහ කාලය
රෝගියා සහ ඔහුගේ පිළිකා වෘත්තිකයන් අතර අවසානයේ සිදු වන තීරණයක් කොපමණ වේලාවක් හා කොපමණ කාලයක් පසු විපරම් ඇගයීම් සිදු වේද? විවිධ සංගම් වල මාර්ගෝපදේශ සාමාන්යයෙන් අවම වශයෙන් වසර 5 ක් තුළ සෑම මාස 3-12 කට වරක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. CT පරීක්ෂණය හා X-කිරණ කොපමණ සංඛ්යාවක් සිදු කරනවාද කූඩුවලට, පිළිකා වර්ගය සහ ප්රතිකාර කිරීම අනුව වෙනස් වේ. CT සමීක්ෂණයේ ප්රමාණය සාමාන්යයෙන් වසර 5 කට පසු 2-10 සිට 2-10 දක්වා වේ.