1996 ඔක්තෝබර් 2 වෙනිදා, ලෑන්ස් ආම්ස්ට්රෝන් පිළිකාවක් බවට පත් විය. ඉතිරි කාලය ඉතිහාසයයි. ප්රංශයේ චාරිකාව දින 7 ක අඛණ්ඩ වතාවක්ම ජයග්රාහීව පාපැදි සඳහා ඉහළ තලයකට ආපසු පැමිණෙන ලදී. ඔහුගේ කථාව පිලිකා රෝගයට ගොදුරු වූ බොහෝදෙනෙකුගේ ආභාසය ලැබීය. කහ රිස්ට් බෑන්ඩ්ස් බලාපොරොත්තුවෙහි පදනමක් බවට පත් විය. ඔහුගේ මාටින් පාපොච්චාරණය කිරීමෙන් පසුව ඔහු වරප්රසාදයෙන් වැටී ඇත. එහෙත් පිළිකා සමඟ බොහෝදෙනෙකුගේ බලාපොරොත්තුවක් පවතී.
ලෑන්ස් ආම්ස්ට්රෝංගේ පිළිකාව ගැන කතා කරමු. නමුත් ඔහු අද්දැක ඇති දේවල් වෙනත් පුද්ගලයෙකුගෙන් වෙනස් විය හැකියි. එම රෝගය එකම වර්ගයේ කෙනෙකු හා පිළිකා උප වර්ගයකද වේ.
ලාන්ස් ආම්ස්ට්රෝන් සහ ටීචෙස්කියුලර් පිළිකා
ලෑන්ස් ආම්ස්ට්රෝං ටෙස්ටිකල් පිළිකාවක් තිබිණි. විශේෂඥ පිළිකා එක් රෝගයක් නොවේ. එය ප්රධාන වර්ග දෙකකට, සෙමිනෝමා හා නොොන්සිනෝමාමා වලට කැඩී ඇත. වයස අවුරුදු 30 ත් 55 ත් අතර පිරිමින් අතර සෙමිනෝමා වඩාත් බහුලව දක්නට ලැබේ. නැවතත් එය වර්ග දෙකකට බෙදනු ලැබේ. නව යොවුන් වියේ වැඩිහිටියන් හා වයස අවුරුදු 40 අතර පිරිමි සතුන් අතර බහුලව දක්නට ලැබේ. එය නැවතත් පොටිපාට් හතරක්, කලලරූපී පිළිකා, කහ පැහැති පැසෙන පිළිකාමය, චියෝඕඕකිරි කැටෝමා සහ ටෙරටෝමා යනාදීන් ය. ලාන්ස් ආම්ස්ට්රෝංගේ කලලරූපී පිළිකා ඇති විය. මෙය සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත් වන්නේ, විවිධ වර්ගයේ ටෙස්කියුලර් පිළිකා විවිධ හැසිරීම් වලට ප්රතිචාර දක්වයි.
ඉරිතැටුබැදීමේ පිළිකා ඇති වන්නේ ප්රාථමික සෛල වලින්ය. සාමාන්ය කළල සෛල වලින් ව්යුත්පන්න කෙරෙයි.
තනිවම, එය පිළිකා සහිත පිළිකා වලින් සියයට 2 ක් පමණි. කෙසේවෙතත්, එය මිශ්ර නොවන වර්ගයේ ටෙස්ටයිසිකල් පිළිකා වලින් සියයට 85 ක් දක්වාම සොයාගත හැකිය.
අදියර
පිළිකා වර්ග තව දුරටත් වර්ගීකරණය කරයි. ස්නායු පිළිකා ප්රාථමික අවධි තුනකට බෙදී ඇත: I, II සහ III. තුන්වන අදියර ඉතාමත්ම දියුණු වන අතර, පිළිකා පැතිර ඇති අතර එමඟින් පිළිකා පැතිරීම සිදු වී ඇත.
ඔහුගේ පිළිකාව ඔහුගේ මොළයට පැතිරුණු නිසා, ලෑන්ස් ස්වයංක්රීයව තුන්වන මාස්ටර් පිළිකා, III වන ශල්යකර්මයක් ලෙස නම් කරන ලදී.
පිළිකා පිළිබඳව කතා කරන තවත් වැදගත් කරුණකි. පිළිකා පැතිරෙන විට ( මයික්රොසොෆ්ට් ) රෝගය සුව කළ නොහැකියි. පෙනහළු පිළිකා, පියයුරු පිළිකා සහ වඩාත් ශක්තිමත් පිළිකා වැනි පොදු පිළිකා සඳහා මෙය සත්යයකි. මෙම ව්යතිරේකයේ එක් විශේෂිත රෝගයක් වන්නේ මස්පිඬු පිළිකා ඇති වුවද, සුව කළ හැකි පිළිකාවකි.
ඔහුගේ ප්රතිකාරය
ලයන්ස් ආම්ස්ට්රෝංගේගේ ප්රතිකාරයේ පළමු කොටස, අත්හදා බැලීමේ පිළිකා සහිත බොහෝ මිනිසුන් සඳහා සම්මත ප්රවේශය නම්, රැඩිකල් ඔචිකේටෝමයක් ලෙස හැඳින්වෙන ශල්යකර්මයක පිළිකා ශෛලීන් ඉවත් කිරීමයි.
මෙය පරීක්ෂණයෙන් ඔබ්බට ගොස් ඇති පිළිකා සෛල වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අවශ්ය වන රසායනික චිකිත්සාවයි. ආම්ස්ට්රෝංගේ සිද්ධියේදී, ඔහුගේ පිළිකාව ඔහුගේ මොළයට ගමන් කර ඇති බැවින්, පිළිකා සෛල අනෙකුත් ප්රදේශවලට ගමන් කර ඇති නමුත් එය අනාවරණය කරගැනීමට තරම් කුඩා නොවේ. ඔහු සයිකල් 4 ක් ලබා ගත්තේය. මූලික චක්රය බ්ලෝයොමික්, එතොපොසයිඩ් සහ සිස්ප්ලෙටින් අඩංගු විය. පසුකාලීන චක්රය Vinblastine, etoposide, ifosfamide සහ cisplatin භාවිතා විය. මෙය තවදුරටත් සිදු කරන ලද බෙලොමිසීන් භාවිතා කිරීම වැළැක්වීම සඳහා, පෙනහළුවල විෂබීජය හා සම්බන්ධ වන අතර, විශේෂයෙන් සැහැල්ලු ෆයිබ්රොසිස් ලෙස හැඳින්වේ.
මෙම තත්ත්වය රෝගියාට ශ්වසන ධාරිතාව සීමා කළ හැකි අතර, වෘත්තීය මට්ටමේ පාපැදි කරුවන්ගේ වෘත්තිය අවසන් කිරීමට හැකි වනු ඇත. ඔවුන්ගේ පෙණහලු ඉහළ මට්ටමේ තරගකාරී තත්ත්වයක් තිබිය යුතුය.
ශල්යකර්මයට අමතරව, පිළිකා සෛල ඉවත් කිරීම සහ රසායනික චිකිත්සාව සමඟ ප්රතිකාර කිරීම ඉවත් කිරීම සඳහා ලෙන්ස් පිලිකාමික ලක්ෂණ දෙක ඉවත් කිරීමට මොළයේ ශල්යකර්මයකට ලක් විය. පියයුරු හෝ පියයුරු පිළිකා වැනි සුව කළ නොහැකි ව්යාධි තත්වයන් පවා තනි (හෝ කිහිපයක්) මොළයේ සංකූලතා ප්රතිකාර කිරීම වඩාත් පොදු වේ. "ඔලෝගෝතස්තාසස්" (මයිටේස්ටාස්ටාවන් කීපයක් පමණ) ඉවත් කිරීම සමහර පිළිකාවන් සඳහා පවතින අවදානම වැඩිදියුණු කළ හැකි අතර, සුවයක් නොලැබේ.
ඔහු බේරුණේ කෙසේද?
ඒවායේ ප්රාථමික අඩවියේ පැතිර ඇති (metastasized) විට බොහෝ ඝන පිළිකා පිළිකා වර්ග සැබවින්ම සුව කළ නොහැකි ය. ලෑන්ස් සඳහා වාසනාවකට මෙන්, මෙට්රොස්ටික් ටෙස්ටිකියුලර් පිළිකා අත්දැක ඇති අන් කවරෙක් වුවද, අත්හදා බැලීමේ පිළිකාව ඉතාම සුවදායී ඝන පිළිකා පිළිකා වලින් එකකි. බොහෝමයක් සතාේකික පිළිකා චිකිත්සක ප්රතිකාර වලට ඉතා සංවේදී වන අතර අනෙක් පිළිකා වර්ග සාමාන්යයෙන් විවිධ යාන්ත්රණ හරහා පිළිකා සෛලවලට ප්රතිරෝධී වන පිළිකා සෛල වලින් සමන්විත වේ.
මෙය අදහස් වන්නේ ලාන්ස් ආම්ස්ට්රෝංගට සුවයක් ලබා දීමක් ද? නැහැ, එය නොවේ. වසා ගැටිති හෝ පෙනහළු හැරුණු විට අඩිතාලම ඇතුළත් නොවන විට එය දුර්වල අවදානම ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇති අතර වසර පහක ශුභ සාධන අනුපාතය සියයට 50 ට අඩු වේ.
ඔහුගේ පිළිකාව නැවත පැමිණිය හැකිද?
පළමු වසර 2 තුළදී nonseminomoma testicular පිළිකා බොහෝ පුනරුත්ථාපන සිදු වේ. අවුරුදු 5 න් පසු පුනරාවර්තන ඉතා කලාතුරකින්. ලාන්ස් සොයා ගෙන ඇති අතර වසර 20 කට වඩා වැඩි කාලයක් ගතවී ඇති අතර මේ අවස්තාවේ පාඩුව නොලැබීම සිදුවනු ඇත. මෙය පර්යේෂකයන්ට පිළිකා රෝගයක් සමඟ ඉතාම අසාමාන්ය දෙයක් සිදු වුවද, මුල් පිළිකා ප්රතිකාරයෙන් පසු දශක ගණනාවක් පුරාවට පිළිකා නැවත නැවත ආරම්භ වන අවස්ථාද තිබේ.
පරීක්ෂණයට ලක්වූ පිළිකා ඇති පුද්ගලයා ඉතිරි පරීක්ෂණයේදී සම්පූර්ණයෙන්ම අලුත් මාංශ පේශි පිළිකාව වර්ධනය කිරීමට ඇති අවදානම වැඩි වේ. අත්හදා බැලීමේ පිළිකා වර්ධනය සඳහා ජීවිත අවදානම 0.4% ක් පමණ වේ. ඉතිරි ප්රතිශක්තිකය තුළ දෙවන ප්රාථමික පිළිකාවක් සඳහා ජීවිත කාලය අවදානම 2% කි.
අවසාන වශයෙන්, චිකිත්සාව පිළිවෙලින් ද්විතීයික පිළිකා සංවර්ධනය කිරීම හේතු කොට ගෙන විය හැකිය. මෙම ඖෂධ වර්ග පිළිකා සෛල තුළ DNA වලට හානි කිරීමෙන් වැඩ කරයි. එහෙත්, සෛල තුළ සාමාන්ය සෛල තුලට හානි සිදු විය හැක, එම සෛලවල පිළිකා සෛල බවට පරිවර්තනය වීම. මෙය පිළිකා රෝගය සඳහා ඕනෑම රසායනික චිකිත්සාවක් ඇති අය සඳහා මෙය සත්ය ය.
සෑම පිළිකා සහ සෑම පුද්ගලයෙක්ම වෙනස් වේ
විශේෂයෙන් පිළිකා රෝගීන් තමන් මුහුණ දෙන පිළිකාවක් ගැන සැලකිලිමත් වන බොහෝ පිළිකා පිළිබඳව දැන ගැනීමට බොහෝ අය කැමතියි. කෙසේවෙතත්, සෑම පුද්ගලයෙකුටම හා සෑම පිළිකාවක්ම වෙනස් බව පෙන්වා දිය යුතුය.
පිළිකා දෙකකට සමාන ආකාරයකින් හැසිරෙන්නේ නැත, එම ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර දැක්විය නොහැක. පිළිකා දෙකකට අන්වීක්ෂය යටතේ සමාන විය හැකිය, නමුත් අණුක මට්ටමේ ඉතා වෙනස් විය හැක. ඔබ එම රෝගයේ එකම වේදිකාවේදී 200 වර්ගයේ ටෙස්කියුලර් පිළිකා ඇති කර ගැනීමට නම්, ඔබට පිළිවෙළින් 200 ක් ඇති වනු ඇත. පිළිකා පිළිබඳව අප ඉගෙන ගන්නා තව දුරටත්, නිරන්තර පිළිකා මර්දන ක්ෂේත්රයේ සමස්ත ක්ෂේත්රයටම හේතු වී ඇති මෙම වෙනස්කම් ගැන අපි ඉගෙන ගන්නෙමු.
පිළිකාවේ වෙනස්කම් වලට අමතරව, දෙදෙනෙකු සමාන නොවේ. සෑම අයෙකුටම ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර දක්වයි. ලෑන්ස් ආම්ස්ට්රෝන්ග්ගේ ටෙස්ටෙක්කුලිල පිළිකාව සියයට පහකට වඩා අඩු වයස අවුරුදු 5 ක පැවැත්මක් තිබුනත්, එය රෝගයට ගොදුරු විය හැකි කෙනෙකුට වඩා සෞඛ්ය සම්පන්න හෝ හොඳ තත්වයක සිටින බව එයින් අදහස් නොවේ. නිරෝගීව සිටින කෙනෙකුට දුර්වල ලෙස කටයුතු කළ හැකි අතර, තමන් ගැනම සැලකිලිමත් වීමට යමෙකුට ප්රමාණවත් නොවිය හැක. කවුරුන් හෝ කවුරුන් හෝ කොතරම් හොඳින් කටයුතු කළ යුතුදැයි දැන ගැනීමට අපහසුය. අපගේ ආදරණීයන් පිළිකාවක් සමඟ කතා කිරීමේදී මෙය මනසේ තබා ගැනීම වැදගත්ය. පිළිකාවක් හැදුණොත් එය පුද්ගලයෙකුගේ වරදක් නොවේ. ඔවුන් ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර නොදක්වන විට ඔවුන්ගේ වරදක් නොවේ. ප්රතිඵලය බොහෝ විට පිළිකාවක් ඇති විශේෂිත අණුක ලක්ෂණයන් සමග එම රෝගය ඇති පුද්ගලයාට වඩා බොහෝ දේ ඇත.
ලෑන්ඩ් ආම්ස්ට්රෝන්ගේ ටෙස්ටිල් පිළිකා පිළිබඳ Bottom Line
ලාන්සස් ආම්ස්ට්රෝං, ඔහු දේවසේවයෙන් මිදීමට වෑයම් කළත් පිළිකාවක් ඇති බව හඳුනාගෙන සිටින ඕනෑම කෙනෙකුට ධෛර්යය ලබා දෙයි. ඔහු සිය ටෙස්ටික් පිළිකාව සහ තරමක් ආක්රමණශීලී ප්රතිකාරයක් ඉතිරි කරගත් අතර, එය නොනැසී පැවතුණද, කීර්තිමත් කී්රඩාවට ගියේය. ස්නායු පිළිකා ස්නායු පිළිකා අතර ඝන පිළිකා අතර සුවිශේෂී වේ. කෙසේවෙතත්, එය බොහෝ විට මිනිසුන්ගේ උච්ච අවස්ථාවලදී මිනිසුන්ට පහර දෙන අතර, මේ ආකාරයෙන් ව්යසනකාරී විය හැකිය. පිළිකාවක් ජීවත්විය හැකි බවත්, පිළිකා නිසා බොහෝදෙනෙකුගේ පිළිකා ඇති බවටත් ආර්ස්ට්රෝංංට විශ්වාස කළ හැකිය.
> මූලාශ්ර:
> හිල්, ක්රිස්ටීන් එම්. ලාන්ස් ආම්ස්ට්රෝං: පාපැදි, පෞරුෂත්වය, ආස්වාද බලාපොරොත්තුව . එන්සෝව් පබ්ලිෂර්ස්, 2008
> ජාතික පිළිකා ආයතනය. Testicular පිළිකා ප්රතිකාර (PDQ) - සෞඛ්යය වෘත්තීය අනුවාදය. 01/30/18 යාවත්කාලීන කිරීම. https://www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular- treatment-pdq