පිළිකා හඳුනා ගැනීම සහ වැදගත්කම
මෙතස්තසිස් යන වචනයේ අර්ථය කුමක්ද? පිළිකා රෝගය ශරීරයේ අනෙකුත් කලාප වලට පැතිරෙන්නේ කෙසේද? ඒවා පැතිරෙන්නේ මන්දැයි (උදාසීන සමලිංගික රෝගවලට වඩා වෙනස්ව) සහ මෙතෝදිස්තයේ වඩාත්ම පොදු ස්ථාන මොනවාද?
මෙට්රස්ටේසියේ අර්ථ දැක්වීම
පිළිකා සෛලයක් ඔවුන්ගේ ප්රාථමික ස්ථානයෙන් (පිළිකාව පටන්ගැන්මේ පටන්) ශරීරයේ තවත් ප්රදේශයකට පැතිර යන පිළිකා සෛල ව්යාප්ත වී ඇත.
මේ ආකාරයෙන් පැතිර ඇති පිළිකාවක් මෙක්සිකෝවේ පිළිකාවක් ලෙස හැඳින්වේ.
පිළිකා රෝගය පිළිකාවක් ලෙස නම් කරනු ලැබුවේ පිළිකා ආරම්භ වූ ස්ථානයේය. නිදසුනකට, පෙනහළු පිළිකාවලට ඇටකටු පැතිරුණහොත් එය "අස්ථි පිළිකාවක්" ලෙස හැඳින්වේ නොකියයි. නමුත් "පෙනහළු පිළිකාවක් පෙනහළු ලෙස හැසිරෙනු ඇත." මෙම අවස්ථාවේ දී, මෙට්රස්ටික් සෛල ක්ෂුද්ර සමීක්ෂණයක් යටතේ ඇති විට ඒවා පිළිකා පෙනහළු සෛල, අස්ථි සෛල නොවේ.
සමහර පිළිකා හඳුනා ගැනීමේ අවස්ථාවක දී මුත්රාකාරි වේ. තවත් සමහරු පිළිකා ප්රගතිය පසු කර ඇති බව හෝ නැවත නැවත සංසන්දනය කරති. පිළිකා අතුරුදහන් වූ විට (හෝ අවම වශයෙන් ස්කෑන් මගින් අනාවරණය කරගත නොහැකි වූ) පසුව පසුව මුල් පිළිකා වලින් ස්ථානයක තැන්පත් කර ඇති අතර, එය "දුරස්ථ පුනරාවර්තනයක්" ලෙස හැඳින්වේ. පිළිකා සෑදීමේදී මුහුකුරූ පිළිකාවක් සාමාන්යයෙන් සිදුවේ.
වායුගෝලයේ වැදගත්කම
මන්තර ගුරුත්වාකර්ෂණය කිරීමේ හැකියාව යනු බෙන්ජින් (පිළිකා නොවන) පිළිකාවන්ගෙන් විෂබීජ (පිළිකා සහිත) පිළිකා හඳුනා ගනී.
ඇතැම් ව්යාකුල තෘණ ඉතා විශාල විය හැකි අතර විශේෂයෙන් මොළය වැනි වාෂ්ප අවකාශයක් තුළ විශේෂිත ගැටළු ඇතිවේ. එහෙත් මෙම පිළිකාවන් ශරීරයේ අනෙකුත් ප්රදේශ වලට පැතිර යා නොහැක.
පිළිකා මරණ වලින් සියයට 90 ක් සඳහා මෙට්රස්ටාස් වගකිව යුතු අතර, එබැවින් මෙම පැතිරීම වළක්වාලීම සඳහා මෙට්රස්ට්රාස් සහ ක්රම සඳහා ප්රතිකාර ක්රම දෙකම සැලකිය යුතු පර්යේෂණ සිදු කරමින් පවතී.
පිළිකා මර්දනය කරන්න (පැතිර)?
පිළිකා සෛල තුළ විවිධ සෛලවලට වඩා වෙනස් වන අතර ඒවායින් එක් පිළිකා සෛල වලට වෙනත් පටක වලට පැතිරීම සඳහා අසල ඇති සෛලවලින් බැහැර වීමට හැකි වේ. සාමාන්ය සෛල එකිනෙකට සමාන සෛල පවත්වා ගෙන යයි. පිළිකා සෛල මෙම ඇල්සියුම් අණු නොමැතිවීමෙන් ලිහිල් හා ගමන් කිරීමට ඉඩ සලසයි. තවත් වෙනසක් නම් සාමාන්ය සෛල එකිනෙකට ආසන්න සෛල සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමයි. පිළිකා සෛල මෙම සන්නිවේදන සංඥා නොසලකා හැරීමේ මාර්ග සොයාගෙන තිබේ. පිළිකා සෛල "ලිහිල්" සහ ජංගම දුරකථනයකට පසු එය ගමන් කළ හැකිය. පිළිකා සෛල පැතිර යන විවිධ ක්රම කිහිපයක් තිබේ :
- ෙද්ශීයව (ෙද්ශීය වශෙයන්): ෙරෝගිෙග් ෙරෝගයන් වර්ධනය වන විට එය ඝන ස්කන්ධයක් ෙලස සිදු කරන විට, ඒවාෙය් ඇති පැහැදිලි මායිම් ඇත. ඊට ප්රතිවිරුද්ධව, පිළිකා සෛල අසල්වැසි පටක ආක්රමණශීලී ලෙස ආක්රමණශීලී ලෙස ආක්රමණශීලී ලෙස ආක්රමණය කරයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, නම ආරම්භය වන තවත් පටකවලට පිළිකාවක් දිගු කිරීම; පිළිකාවක් ගර්භාෂය සඳහා ග්රීක් වචනයෙන් ව්යුත්පන්න කර ඇත.
- රුධිරය හරහා: පිළිකා සෛල රුධිරයට ඇතුළු වී ශරීරයේ අනෙකුත් ප්රදේශවලට ගමන් කළ හැකිය.
- වසා පද්ධතියක් මඟින්: පිළිකා සෛල ගමන් කළ හැකි තවත් පද්ධතියකි.
ප්ලාස්ටික් පිළිකා තුළින්: ඉහත සඳහන් කළ මස්ටස්ටිස් වලට අමතරව, මෑත අධ්යයනයන්ගෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ පෙනහළු පිළිකා, පෙනහලු (වායුගෝලීය metastasis) හරහා පැතිරෙන අතර, මෙය රුධිර සංසරණ උෂ්ණත්වයට වඩා වැදගත් වේ. පෙනහළු ඇඩිනොකැකරෝමා සමගය.
පිළිකා පැතිරුණු පසු, පිළිකා සෛල තවදුරටත් වර්ධනය වීමට හැකි වන පරිදි තවදුරටත් පියවර ගත යුතුය. එක් අත්යවශ්ය වන්නේ නව රුධිරය පෝෂණය කිරීම සඳහා නව රුධිර නාල සාදනු ඇත.
මෙම ක්රියාවලියට බාධා කිරීම සඳහා රුධිර සංඝටක (inhibitives inhibitors) ක්රියා කරයි.
පිළිකා පැතිරෙන්නේ කොහේද?
බොහෝ පිළිකාවලට ශරීරයේ කවර ප්රදේශයක් වෙත ව්යාප්ත වීමට හැකියාව ඇත. නමුත් සමහර අවේථා වල ඇති වටපිටා වෙනත් ඒවාට වඩා පොදු වේ.
සමස්තයක් වශයෙන් වර්ගයේ පිළිකා බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර පිළිකා අතරින් බහුලව දක්නට ලැබේ.
- සමස්තයක් වශයෙන් මස්තිෂ්කයේ බහුලව ඇති ස්ථාන වන්නේ අස්ථි, අක්මාව සහ පෙනහලු.
- පියයුරු , මොළය, අක්මාව සහ පෙණහලු ආසාදනය කිරීමට පියයුරු පිළිකා ඇති වඩාත් පොදු ස්ථාන .
- පෙනහළු ග්රන්ථි, ඇටකටු, මොළය, අක්මාව හා පෙණහලු වෙනත් තැනක පැතිරීම පෙනහළු පිළිකා සඳහා වඩාත් පොදු ස්ථාන වේ .
- චිකිත්සක පිළිකා සඳහා වඩාත් පොදු ස්ථාන වන්නේ අක්මාව, පෙණහලුවල සහ පෙටෝටෝනියම් වේ.
- පුරස්ථි පිළිකා ව්යාප්ත වන වඩාත් සුලභ වෙබ් අඩවි වන්නේ අධිප්රමණ ග්රන්ථි, අස්ථි, අක්මාව සහ පෙනහලු.
සංචලනය වීමේ ලක්ෂණ
මන්තර ගර්භණී පිළිකා ඇතිවීමේ ලක්ෂණ පිළිකාවක් පැතිර ඇති ශරීරයේ යම් ප්රදේශයක් තුළ ඇති පිළිකාවක් ඇතිවීම හා ඒවායේ අහිතකර බර අඩු වීම සහ තෙහෙට්ටුව වැනි නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ නොමැත. සමහර රෝග ලක්ෂණ:
- පෙනහළු ආබාධ ඇති විය හැකි අතර, කැස්ස, හුස්ම හිරවීම හෝ පපුවේ වේදනාව ඇති විය හැක.
- Brain metastases හිසරදය, පෙනීම නැති වීම, ඇකිලීම්, අජීර්ණය හෝ දුර්වලත්වය හෝ සමබරතාව නැති වීමකට හේතු විය හැක.
- අස්ථි ආම්ලිකතාවන් ආසාදිත අස්ථි සහිත ප්රදේශය තුළ ඇති වන වේදනාව සහ රුධිරයේ ඇති ඉහළ කැල්සියම් මට්ටමේ (වේදනාකාරිත්වයේ අධි- ගර්භාෂය රෝගය) වේදනාව ඇති විය හැක. පිළිකාවක් ඇටකටු තුළ ඇති විට එය බිඳී වැටීමට ඉඩ ඇති අතර පළමු සංඥාව අස්ථි වල ඇති අවධානම් තත්ත්වයක් විය හැක ( ව්යාධියකින් අස්ථි බිඳිනු ඇති අස්ථිය හරහා අස්ථි බිඳීම). පිළිකා පැතිරීමත් සමග කොඳු ඇට පෙළට පැතිරී ඇති විට, කකුල් කොන්ඩේ සම්පීඩනය නිසා කකුල් හා දුර්වලතාවේ ඇති වන දුර්වලතා හා කුඩු හෝ මුත්රාශයේ ආබාධය ඇති විය හැක.
- වකුගඩු ආම්ලිකතාවට ජුලිඩය (සමේ කහ පැහැය වෙනස් කිරීම), ඉදිමීම, උදරයේ වේදනාව සහ බර අඩු වීම.
- අධිවෘක ග්රන්ථි වලට ප්රතික්රියාකාරි වේගය බොහෝ විට අසංගත වේ.
මයෙස්ටේස්ට් පිළිකා ප්රතිකාර කිරීම
මන්තර ගර්භණී පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කරනු ලබන්නේ ප්රාථමික පිළිකා ස්ථානය මතය. මෙට්රස්ට්රාට් පිළිකා සාමාන්යයෙන් සුව කළ නොහැකි නමුත් එය ප්රතිකාර කළ හැකිය. ඉලක්කගත ප්රතිකාර හා ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර වැනි නවීන ඖෂධ මගින් මෙට්රස්ට්රේටනික පිළිකා ඇති අතර සමහරක් ඖෂධීය ප්රතිකාර ක්රම සායනික පරීක්ෂණ මගින් අධ්යයනය කරනු ලබයි.
කෙසේ වෙතත්, සමහර අවේථා වලදී අනෙක් ඒවාට වඩා ප්රතිකාර කිරීම අපහසු වේ. රුධිර මොළ බාධකයක් ලෙස හඳුන්වන සංකීර්ණ ජාලයක සංකීර්ණ ජාලයක් හේතුවෙන් මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට ප්රවේශවීම වළක්වා ගැනීමට බාධකයක් වන අතර, බොහෝ රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ සහ සමහර ඉලක්කගත ප්රතිකාර වර්ග මොළයේ ඇති අවපාත ප්රදේශ කරා ළඟා වීමට නොහැකි . මොළය තුළට ඇතුල් වීමට වඩා හොඳින් හැකි ඖෂධ සොයා බැලීම සඳහා අධ්යයනයන් සිදු වෙමින් පවතී. එමෙන්ම මෙම ක්රමවේදය පිළිපදින්නාවූ වෙනත් ක්රම පිළිබඳවද සොයාගෙන ඇත.
සැත්කම් හෝ විකිරණ මගින් හුදකලා වූ මස්ටස්ටේස් ඉවත් කිරීමේදී සමහරක් රෝගීන් (ඔලිග්ගෝස්ට්ස්ටැසස්) එකක් හෝ කිහිපයක් පමණක් ඇති අයගේ පැවැත්ම වැඩිදියුණු විය හැකිය. මෙට්රස්ෙටක්සැෙටෝව යන පදය වස්තූන් ඉවත් කිරීම විස්තර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන අතර, සමහරක් පිළිකා සමඟ සැසඳිය හැකි අතර, මොළය, අක්මාව හෝ පෙනහළු වලට ලක්ෂණ කිහිපයක් පමණි.
> මූලාශ්ර:
> ඇමරිකානු පිළිකා සමාජය. Metastasis යනු කුමක්ද? යාවත්කාලීන කලේ 12/15/16. විකිපීඩියා,
> Gaikwad, C. et al. වායුගෝලීය ඌනපරිමාණ: ප්රාථමික පෙනහළු ඇඩිනොකැකරෝමා රෝග විනිශ්චය කිරීමේ හා කළමනාකරණය කිරීමේ හැකියාවෙන් යුත් ආකලන පාලකය. ඇමරිකානු රේන්ජොනිං සඟරාව . 2014 203 (6): 570-82.
> ජාතික පිළිකා ආයතනය. පිළිකාවක්. Updated 02/06/17. https://www.cancer.gov/types/metastatic-cancer