කුඩා පැපිලරි ඖෂධීය පිළිකා සඳහා ක්රියාකාරී ආවරණයක්

ඔබේ වෛද්යවරයා පිළිකා සහිත තයිරොයිඩ් නූඩ්ලස් සොයාගත් විට, සාමාන්ය ප්රතිකාර ක්රමයක් වනුයේ ඔබට නවඩිය ඉවත් කිරීමට සැත්කමක් කිරීමයි. බොහෝවිට ඔබේ තයිරොයිඩ් වල අර්ධයක් ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කර ඇති අතර සමහර අවස්ථාවලදී සම්පූර්ණ තයිරොයිඩ් ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කර ඇත. ශ්වසන හෝර්මෝන හෝමෝනය ආසාත්මිකතාවයක් සහිත බොහෝ රෝගීන්ට සැත්කම් සිදු කිරීමෙන් පසු තයිරොයිඩ් හෝමෝනය මත සම්පූර්ණ ටයිෙරොයිඩෙක්ටොමොමීටා සැත්කමක් අවශ්ය වේ.

දැන්, සමහර කුඩා, අඩු අවදානමක් සහිත, මන්දගාමී වර්ධනය වන පටක වර්ගයේ තයිරොයිඩ් පිළිකා සඳහා විශේෂඥයෝ නව ප්රවේශයක් නිර්දේශ කිරීම ආරම්භ කරති: ක්රියාකාරී නිරීක්ෂණ.

JAMA-Otolaringologology-Head & Neck Surgery සඟරාවේ වාර්තා කර ඇති පර්යේෂකයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ මෙම ක්ෂුද්ර කාර්මිනෝස් වල අක්ෂි චිකිත්සාවලට නිරන්තරයෙන් බලා සිටින ලෙස ක්රියාකාරී නිරීක්ෂණයට ලක්විය හැකි බවයි. සැත්කමට වඩා රෝගීන්ට වඩා හොඳ විකල්පයක් වනු ඇත. අල්ට්රා සවුන්ඩ් වගේ.

ඇමෙරිකානු ඖෂධය ආශ්රිතව තෛලික පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයක් ලෙස ක්රියාකාරී සුපරීක්ෂණයක් භාවිතා කිරීම, අඩු අවදානම තයිරොයිඩ් පිළිකා සහිත තෝරාගත් රෝගීන් සඳහා අනුමත කරන ලදී.

නිව් යෝර්ක් හි Memorial Memorial Sloan Kettering Cancer Centre හි JAMA අධ්යයනයේ ප්රධාන කතෘ, ආර්. මයිකල් ටට්ල්, MD, Medscape වෙත පැවසුවේ:

බොහෝ අය අවුරුදු ගණනාවක් සැත්කමක් අවශ්ය නොවනු ඇත. තයිරොයිඩ් පිළිකා හඳුනා ගැනීමෙන් ඉක්බිතිව වහාම ශල්යකර්මයක් සිදු කිරීමට සිදු වී ඇති බව අපි සිතනවා. දැන්, එය ප්රඥාවන්ත ප්රවේශයක් වන අතර ඇත්ත වසයෙන් ම එක්සත් ජනපදයේ රෝගීන් පිරිසක් මේ සඳහා මුළුමනින්ම පිළිගත යුතු ය. සෑම කුඩා, තයිරොයිඩ් පිළිකා සඳහා ශල්යකර්ම ක්ෂණිකව අවශ්ය නොවන එක්සත් ජනපදයේ රෝගීන් සිටී.

ටයිටයිඩ් පිළිකා ප්රමාණයෙන් කුඩා 1.5 ට අඩු කුඩා රෝගීන් පිරිසක් පර්යේෂකයෝ නිරීක්ෂණය කළහ. වසර ගණනාවක් තිස්සේ ටර්මිනල් ප්රමාණය වසරකට සෑම මාස හයකට වරක් අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහිතව තක්සේරු කරන ලදී. පර්යේෂකයන් සොයා ගත් පරිදි වසර 5 ක් ගතවීමෙන් පසු රෝගීන්ගෙන් සියයට 12 ක් පමනක් පෙනෙන්නට තිබුණි.

ක්රියාකාරී සුපරීක්ෂාව තුළ අධ්යයනය කරන ලද රෝගීන්ගේ පිළිකා වර්ධනය වීම හෝ දුර්වල ව්යාප්තියකින් තොර විය.

ආචාර්ය ටට්ල් පැවසුවේ ටර්මිනල් වෙළුමේ ත්රිමාණ අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරිමේ මිනුම් කිරීම වඩාත් කාර්යක්ෂම හා ඵලදායීව නිරීක්ෂණය කිරීම නව හා වැදගත් සංකල්පයකි. පළමු වසර දෙක තුළදී අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීම සෑම මාස 6 කට වරක් වර්ධනය කිරීම සඳහා විශේෂඥයින්ට හැකියාව ලබා දෙයි. එම අනුපාතය වේගවත් නම්, සැත්කම් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, ආචාර්ය ටට්ල් පවසන පරිදි පිළිකා බහුතරයක් විසින් අධ්යයනය කරන ලද ඒවා වැඩිවී නැතහොත් ඉතා සෙමින් වර්ධනය වී නොතිබුණ බැවින්, අඩු අවදානමක් සහිත රෝගීන් සඳහා විකල්පයක් ලෙස වෛද්යවරුන් ක්රියාකාරීව නිරීක්ෂණය කිරීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ආචාර්ය ටට්ල් Medscape වෙත මෙසේ පැවසීය.

ශල්යකර්මයකට හසුවීම පුද්ගලයෙකුගේ රෝගය සඳහා නිවැරදි දෙය විය හැකිය, නමුත් ඔවුන් නිරීක්ෂනය කිරීමට කැමැත්තෙන් සිටින විට කිසිදු හදිසියක් නැත. බොහෝ දෙනෙක් තම තයිරොයිඩ් අගය කරන අතර ජීවිතයට තයිරොයිඩ් හෝමෝනය මත වීමට අවශ්ය නොවනු ඇත. එබැවින් ඔවුන් බලා සිටීමේ විකල්පය තිබේ නම් එය වටිනා විකල්පයකි.

වචනයක්

ඔබගේ පිළිකා ඖෂධයේ තයිරොයිඩ් නූඩ්ලේ ක්රියාශීලීව නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා වෛද්ය වෘත්තිකයින් දැනුවත්, කුසලතා සහ විශේෂඥ කණ්ඩායමක් අවශ්ය වේ. ඔබේ කණ්ඩායමේ සාමාජිකයින්ට තයිරොයි්රේ පිළිකා සඳහා මෙම නව ප්රවේශය පිළිබඳ අත්දැකීම් ලබා ගැනීමට ඔබට අවශ්යයි.

විස්තීර්ණ තයිරොයිඩ් පිළිකා අත්දැකීම් ලබා ඇති වෛද්ය මධ්යස්ථානවලින් බාහිරව ප්රතිකාර ලබමින් සිටින රෝගීන් සඳහා ප්රතිපල විය හැකිය. නැතහොත් තයිරොයිඩ් පිළිකා හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විශේෂඥයන් වන අතර, ක්රියාකාරී නිරීක්ෂණ ප්රොටෝකෝලය පිළිබඳ දැනුමක් ඇතිව විශේෂඥ වෛද්යවරුන් අනතුරු අඟවයි. ගන්න-ගෙදර පණිවුඩය: ක්රියාශීලී නිරීක්ෂනය ඔබට විභව හා සුරක්ෂිත විකල්පයක් විය හැකිය, නමුත් ප්රවීණයන් අතින් කළ විට පමණි.

මතක තබා ගත යුතු තවත් වැදගත් මාර්ගෝපදේශ: ක්රියාකාරී නිරීක්ෂණයට යතුර වන්නේ ස්ථාවර පසු විපරම් සහ නිරීක්ෂණ. ඔබ මෙම ප්රවේශය තෝරා ගත්තොත්, ඔබ නිතිපතා තුනක් ත්රිමාණ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඇති බවට වග බලා ගන්න. ඔබේ තයිරොයිඩ් පිළිකා විශේෂඥයන් සමඟ අනුගමනය කරන්න.

ක්රියාකාරී සුපරීක්ෂාව සඳහා නිතිපතා පරීක්ෂාවන් අත්යාවශ්ය වේ. අනාගතයේදී වෛද්ය මැදිහත් වීමක් සහ ප්රතිකාරයක් අවශ්ය වන පිළිකාමය ඖෂධයක් සඳහා යම් වැදගත් වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීමට හැකි විය යුතුය.

අවසානයේ, පර්යේෂකයන් යෝජනා කරන්නේ වයස අවුරුදු 50 න් පසු රෝගීන් සිටින බව හඳුනාගෙන ඇති හොඳම අයදුම්කරුවන්ය. වයස අවුරුදු 50 ට අඩු නම්, ඔබේ පිළිකාව වර්ධනය වීමට පටන් ගනී. එබැවින් පිළිකාමය පැපිලරි ක්ෂුද්ර පිළිකා

> මූලාශ්ර:

> ලෙබෝල්ලේ, එස් සහ අල්. "පැපිලරි ට්රයිෙරොයිඩ් ක්ෂුද්ර ප්ලාස්ටික් ක්ෂුද්ර ප්ලාස්ටික් හා ක්රියාකාරී නිරීක්ෂණ" ලන්කට් දියවැඩියා සහ එන්ඩොකොට්රොවිද්යාව, වෙළුම 4, 12 වන කලාපය, 976 - 977 යන දිනවල. දෙසැම්බර් 2016.

> ටට්ල්, එම්.ඩී. අල්. "ස්වභාවික ඉතිහාසය සහ පිබිලාරා ඖෂධීය පිළිකා වල ක්රියාකාරී නිරීක්ෂණයන් තුලදී ප්පයිලරි ඖෂධීය ශාකවල චිත්තවේගීය චාලකාව". JAMA ඔටෝලරිංග්ල් හිස නාරය සර්බර්. අගෝස්තු 31, 2017 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලදි. Http://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/article-abstract/2650803