කුරුලෑ ඖෂධවලට හේතුව කුමක්ද?

ඖෂධ Accutane (isotretinoin) ඖෂධීය අවපීඩන රෝගය (IBD) වර්ධනය කිරීමට සම්බන්ධ විය හැකියැයි අනුමාන කර ඇත. ඇක්සූටේන් සඳහා රෝගියාගේ තොරතුරු ඖෂධ හා IBD අතර සම්බන්ධයක් පිළිගනී. රොක් හෝල්ඩින් AG සමාගමට Accutane හි නිෂ්පාදකයින්ට එරෙහිව නඩු ගණනාවක් ඉදිරිපත් කර ඇති අතර සමහර ඒවා ඖෂධ සමාගමට එරෙහිව නඩු තීන්දුවක් ගෙන ඇත.

මෙම නඩුවලින් සමහරක් පසුකාලීනව අවලංගු කරන ලද අතර අනෙක් අය තවමත් උත්සාහ කරනු ලැබේ. 2009 ජුනි මාසයේ දී ඇක්සූටේන් ස්වේච්ඡාවෙන් ඉවත් කරන ලදී. නමුත් ජානමය අනුවාදයන් තවමත් පවතී.

පර්යේෂණය කියන්නේ කුමක්ද?

එක් අධ්යයනයකින් නිගමනය වූයේ ඇතැම් ඖෂධවල ඖෂධයේ ඖෂධයක් ලෙස IBD අවුලක් ඇති බවයි. සාහිත්යය පිළිබඳ සමාලෝචන 2009 දී සොයා ගත් පරිදි මත්ද්රව්ය අතර සම්බන්ධතාවය තහවුරු කිරීම හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීම හෝ ප්රමාණවත් නොවන බව ඔප්පු කිරීමට ප්රමාණවත් සාක්ෂි නොමැති බව සොයා ගන්නා ලදී. 2010 අධික්ෂණයකින් යුත් අධ්යයන අධ්යයනයකින් පෙන්නුම් කළේ අකුරුතන් ලෙඩ සරාේග කොලයට වර්ධනය වීමේ අවදානම ඉතා කුඩායි. නමුත් ක්රෝන් ගේ රෝගයට සම්බන්ධයක් නොතිබුණි. මෙම අධ්යයනයේ කතුවරුන් පවසන පරිදි අල්කීනි වල ආසාදනය ඉහළ යාමේ අවදානම ඇක්සූටේන් හි වැඩි ප්රමාණ සමග සම්බන්ධ විය හැකිය. තුන්වන අධ්යයනය නිගමනය කළේ ඇක්සූටෙන් ගෙන ගිය පුද්ගලයන් කිසිවෙකුටත් වඩා IBD වර්ධනය වීමට ඉඩ නොතිබුණ බවය. නමුත් IBD-Accutane සම්බන්ධතාවයක් ඇති බවට වාර්තා වී ඇති බව පිළිගෙන තිබේ.

ප්රතිජීවක සහ IBD

තවත් 2010 අධ්යනයක් මගින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ බරපතල කුරුලෑ සැලකීම සඳහා නිතර නිර්දේශ කරන ඇතැම් ප්රතිජීවක ්භාවිතය IBD සංවර්ධනය සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි බවයි . මෙම ප්රතිජීවක ඖෂධ බොහෝ විට දිගුකාලීනව සිදු වන අතර, කුරුලෑ පාලනය කිරීමට අසමත් වුවහොත්, චක්රලේඛයේ ඊළඟ තේරීම වන්නේ Accutane වේ.

දිගුකාලීන ප්රතිජීවක භාවිතය සැබැවින්ම IBD අවුලක් විය හැකි බව අධ්යයනයෙහි කතුවරු තර්ක කරති. එය Accutane මිශ්රණයට ගැලපෙන ආකාරය තවමත් පැහැදිලි ය.

ඇක්නි හා IBD අතර සම්බන්ධතාවය

2011 දී කරන ලද සමාෙලෝචනයක් 2011 වසෙර්දී ඇක්නි හා IBD අතර සම්බන්ධයක් ඇති බව අනුමාන කළ හැකිය. බරපතල උක් හා IBD දෙකම ගිනි අවුලුවන තත්ත්වයන් දෙකම වන අතර, යෞවන යෞවනියන් සහ තරුණ වැඩිහිටියන් දෙදෙනාම නිරන්තරයෙන් හඳුනාගෙන ඇත. කථිකාචාර්යවරු පෙන්වා දුන්නේ යෞවනයෙකු වෛද්යවරයෙකුගේ නිතිපතා රැකබලා ගැනීමක් නම්, වෙනත් කොන්දේසි (IBD වැනි) හඳුනාගත හැකිය.

Bottom Line

මෙම අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ Accutane මඟින් IBD හා පොටෑටෙක් IBD නොවන බව ප්රකාශ කිරීම යන දෙකම තහවුරු කිරීමට සාක්ෂි ඇති බවයි. මෙය Accutane චිකිත්සාව සැලකිල්ලට ගනිමිනි, හෝ අතීතයේ දී ඇක්ටියුටන්ව භාවිතා කර ඇති අයෙකුට මෙය බොහෝ සෙයින් උපකාරවත් වේ. නමුත් බොහෝවිට මෙය වෛද්ය පර්යේෂණ සිදු කරන ආකාරයයි. වෛද්ය සාහිත්යය තුළ පොදු සම්මුතියක් ඇති කිරීමට වසර ගණනාවක් ගත විය හැකිය. අධිකරණ පද්ධතිය තවත් වෙනස් කථාවක් වන අතර, නඩු වලදී දෙපාර්ශවයේම තීන්දුවෙන් යුක්ත විය හැකිය.

මෙම සාක්ෂි සමාලෝචනය කිරීමෙන් පසු, පර්යේෂණය වැරදි මාර්ගයේ පහළට යනවාදැයි විමසනු ලැබේ: IBD සහ කුරුල්ලන් අතර සබඳතාවයක් තිබේද?

සමහර අවස්ථාවන්හිදී, IBD දැනටමත් පවතී, නමුත් එය Accutane සමඟ ප්රතිකාර කරන තෙක් එය හඳුනාගත නොහැකි විය. මෙම කල්පිතය සඳහා හෝ ඊට එරෙහිව කිසිදු සාක්ෂියක් නොමැත. කෙසේ වෙතත්, IBD සඳහා වඩාත් පොදු ප්රතිකාර ක්රමයක් වන ස්ටෙරොයිඩ් (විශේෂයෙන්ම prednizone ), බරපතල කුරුලෑ වලට හේතු විය හැක .

කුරුලෑ ප්රතිකාර ගැන සලකා බලන්න

ඔබ ඔබ Accutane භාවිතා කිරීම ගැන සලකා බලන්නේ නම්, හෝ ඔබ අතීතයේ මෙම ඖෂධය භාවිතා කර ඇති අතර IBD ගැන සැලකිලිමත් වී නම්, ඔබේ අවදානම ගැන ඔබේ අවදානම ගැන සාකච්ඡා කළ යුතුය. Accutane ගැනීමෙන් පසු IBD සංවර්ධනය වීමේ අවදානමක් තිබේ නම් එය තවමත් ඉතාමත්ම සාමාන්ය සිදුවීමකි.

2011 දී සිදු කරන ලද එක් සිද්ධි-අධ්යයන අධ්යයනයකින් ඇඟවුම් කරන්නේ ඇක්සූටේන් සැලකිල්ලට ගන්නා අයෙකුගේ ආමාශගත කොලිටෙස් වර්ධනය වීමේ අවදානම පිළිබඳ දැනුවත් වීමයි.

දැනටමත් IBD, විශේෂයෙන්ම ulcerative colitis සහ දැනටමත් දැඩි කුරුලෑ ඇති අය සොයන අය සඳහා පළමු පේලි ප්රතිකාරය සඳහා ආලේපන නියෝජිතයින් සමඟ නිතරම සිටී. විෂබීජ ප්රතිකාර නොමැතිව ප්රතිජීවක ඖෂධ හා ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කළ හැකිය.

_{මූලාශ්ර:}

_{ඇක්ටේන් රෝගීන්ගේ තොරතුරු. රොචේ. 2010 සැප්තැම්බර් 2}

_{ඇලිකන් ඒ, හෙන්ඩර්සන් ජීපී, බෙකර් එල්, සසීලීස් ජීඑෆ්. "කුරුලෑ ප්රතිකාර සහ ගිනි අවුලුවන පේශි රෝගය: සාක්ෂි මොනවාද?" ජේ ඒම් ඇකඩ් ඩර්මැටෝල් 2011 සැප්තැම්බර්; 65: 650-654. Epub 2011 ජූනි 24. 31 ජනවාරි 2016.}

_{බර්න්ස්ටයින් සීඑන්, නුගෙන්ට් එස්, ලොන්බොබ්ඩී ටී, බ්ලැන්චාර්ඩ් ජේ. "ඉස්ට්රෙටිටිනෝයින් ගිනි අවුලුවන ලෙඩ රෝගවලට සම්බන්ධ නොවේ: ජනගහනය පදනම් කරගත් සිද්ධි පාලන අධ්යයන." Am J Gastroenterol Nov 2009; 104: 2774-2778. Epub 2009 ජූලි 21. 31 ජනවාරි 2016.}

_{ක්රෙකට් එස්.ඩී., ගුලති ඒ, සැන්ඩලර් ආර්ස්, කපල්මාන් එම්. "Isotretinoin සහ ගිනි අවුලුවන පිළිස්සු රෝග අතර ඇතිවීමට බලපෑ හේතුකාරනයක්". Am J Gastroenterol Oct 2009; 104: 2387-2393. 2016 ජනවාරි 31.}

_{ක්රෙකට් එස්ඩී, පෝටර් CQ, මාර්ටින් සීඑෆ්, සැන්ඩලර් ආර්එස්, කපල්මාන් එම් ඩී. "Isotretinoin භාවිතය සහ ගිනි අවුලුවන පිළිස්සී රෝග: අවදානම පාලනය කිරීම අධ්යයනය." Am J Gastroenterol Online March 30 2010 ජනවාරි 31.}

_{එටිනන් එම්, බර්ඩ් එස්ටී, ඩෙලනේ ජේ, බ්රෙස්ලර් බී, බ්රොෆි ජේ. "Isotretinoin සහ ගිනි අවුලුවන පිළිස්සුනු රෝග සඳහා අවදානම: ප්රකාශිත සහ නොකළ දත්ත වල සංකීර්ණ නියාම-අධ්යයන අධ්යයනය සහ මෙටා විශ්ලේෂණය." ජෑම් චර්ම රෝග විද්යාව. 2013; 149: 216-220. 2016 ජනවාරි 31.}

_{Margolis DJ, ෆැනීල් එම්, හොෆ්ස්ටඩ් ඕ, ලුවිස් ජේ. "ක්ෂය රෝග සහ ගිනි අවුලුවන පිළිස්සීම සඳහා යොදා ගන්නා ක්ෂුද්ර ජීවී නාශක ක්ෂුද්ර ටෙට්රාසයික්ලයින් කාණ්ඩයේ ඇති විය හැකි සංසන්දනය." 10 අගෝස්තු 2010 doi: 10.1038. 2016 ජනවාරි 31.}

_{රීඩි ඩී, සීජීල් සී.ඒ., සෑන්ඩ්ස් බීඊ, කේන් එස්. "ඊසොට්රෙටිනෝයින් සහ ගිනි අවුලුවන පිළිස්සු රෝග අතර සම්බන්ධය". Am J Gastroenterol 2006; 101: 1569-1573. 2016 ජනවාරි 31.}

_{තක්රර් බීටී, රොබින්සන් එන්. "Isotretinoin භාවිතය සහ ගිනි අවුලුවන පපුවේ රෝගයේ අවදානම". Am J Gastroenterol 2011 මැයි; 106: 1000-1002; කතෘගේ පිළිතුර 1002-3. 2016 ජනවාරි 31.}