18000 ගර්භනී අවධියේ දී 1 පමණ වන විට ඕක්යායානු පිළිකා ඇති වේ. ගැබ් ගැනීම් නොමැතිව රෝග ලක්ෂණ හා රෝග ලක්ෂණ සමාන වේ. සාමාන්යයෙන් ඩිම්බකෝෂී ස්කන්ධය (Anupartum) (සාමාන්ය පුර්ව උපත පිරික්සුම) සංචාරයක් තුල සොයා ගැනේ. සාමාන්ය පරීක්ෂණයට භාජනය වූ විට සහ උෂ්ණත්ව පරීක්ෂණයකින් පසු සාමාන්ය තත්වයට පත්වේ නම්, ගර්භණී සමයේදී හෝමෝන ගැටලු නිසා ඇති වන රෝගය සාමාන්යයෙන් ඇතිවේ.
ගැමියක සෛල ඩිම්බකෝෂය ආශ්රිත ඩිම්බකෝෂය යනු වයස අවුරුදු 30 දක්වා වන අතර එය වයස අවුරුදු 30 ක් වන අතර දරුවාගේ දරු උපතින්ම දරුවාගේ දරු පරතරය දක්නට ලැබේ. මෙම වර්ග දෙකම වඩාත් බහුලව දක්නට ලැබෙන සුලබ මාංශ පේශි පිළිකා වලට සාපේක්ෂව එක් ඩිම්බ කෝෂයක් පමණක් අඩංගු වේ. මෙහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, පිළිකා එක් ඩිම්බකෝෂයක් පමණක් සොයාගතහොත් එම ගර්භාශය ඉවත් කිරීම ගර්භනී සමයේදී පමණක් සෑහීමකට පත්විය හැකිය.
සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ මද වේදනාකාරී හෝ බරපතල ඩිම්බකෝෂී ජනකායක් සඳහා සමාන වේ. මෙම රුධිර සැපයුම (වස්තුව), කාන්දු වීම, පිපිරීම, ලේ ගැලීම හෝ ආසාදනය මත ඩිම්බකෝෂය ඇඹරීම ඇතුළත් වේ. ගර්භණී සමයේදී ඩිම්බකෝෂය සොයාගත හැකි විට, වෛද්යවරයා විසින් ශ්රෝණි හෝ උදර විභාගය පිළිබඳව දැනෙන හෝ නොසිටිනු ඇත. එය දැන ගත හැකි නම් කාලානුරූප පරීක්ෂණය හා අල්ට්රා සවුන්ඞ් සමඟ ක්රියා කිරීමට හෝ හොඳින් ප්රවේශම් වනවාද නැද්ද යන්න සොයා බැලීමට සොයා ගැනීම් උපකාරි වේ. නිදහසේ චලනය වන තනි පැත්තක ඩිම්බකෝෂී ස්කන්ධයක් සහ සෙන්ටිමීටර 10 ට වඩා කුඩා (අඟල් 4 ක් පමණ) කුඩා වන අතර ගර්භනී කාලය දෙවන වර තෙක් තක්සේරු කළ හැක.
මේ කාලය තුළ ස්කන්ධ ප්රමාණයේ බෙලහීනත්වය ඇත්නම්, අනුමාන ලෙස ක්රියාකාරී විය හැකි පේශි විය හැකිය. අනෙක් අතට, එය වර්ධනය වුවහොත්, හැකි ඉක්මනින් ශල්යකර්ම අවශ්ය වේ. එසේම, පළමු පරීක්ෂණයකදී ස්කන්ධය අක්රමිකතාවයක් ඇති වුවහොත්, වෙනත් චර්මඡේදිත අවයව වලට මාරු නොකරයි නම්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත උදර හා අස්ථි තුල ඇති දිලීර හෝ තරල දෙකම ඇතුළත් වේ. සැත්කම් සඳහා වුවද කාලය විය හැක ගර්භනී සමය.
වරක් ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී සමයේදී ගර්භණීභාවය හේතුවෙන් රෝගියා නිතරම වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගැනීම සඳහා මුල් අවධියක (පළමුවන අදියර) හඳුනා ගෙන ඇත. ප්රවේණි ගර්භණීභාවය නොමැතිව සමාන වේ, මූලික වශයෙන් පිළිකා වර්ගය සහ වේදිකාව සහ ශ්රේණිය අනුව තීරණය වේ.
ඇගයීම සහ පරීක්ෂා කිරීම
ගර්භණී සමයේදී අල්ට්රා සවුන්ඩ් ආරක්ෂා කරයි. නමුත් CT හෝ CAT ස්කෑන් පරීක්ෂණ විකිරණ නිපදවයි. විශේෂයෙන්ම ගර්භනී අවධියේදී එය ආරක්ෂිත නොවේ. MRI හෝ චුම්බක අනුනාද රූපය ගර්භණී කාලයේ දී සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිත වන අතර අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රමාණවත් තරම් තොරතුරු ලබා නොදේ.
රුධිර පරීක්ෂාව CA-125 සිදු කළ හැකි නමුත් ගැබිනි සමයේදී සම්පූර්ණයෙන්ම නිවැරදි නොවේ. මෙම ගර්භණී අවස්ථාවේදීම ගර්භණී අවස්ථාවේදීම, මෙම පිළිකා marker තුළ අවම වශයෙන් ගනනක් පරාසයක පැතිරීමට හේතු විය හැක. එබැවින්, 35IU / ml ට වැඩි මට්ටමකට සාමාන්යයෙන් සලකනු ලැබේ. නමුත් ගැබ්ගැනීමේදී, මෙම මට්ටම 200 හෝ 300 ක් හෝ ඊට වඩා වැඩි ගැබ්ගැනීම් නිසා විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, දහස් ගනනක මට්ටමේ පිළිකා නිසා විය හැක.
කළමනාකරණ
ප්රතිකාර නොකළ ගර්භණී තත්වයට සමාන වේ. පළමු පියවර වන්නේ ශල්යකර්මයක් වන විට පමණයි. ගර්භණීභාවය අහිමි වීමේ අවදානම අඩු වීම නිසා දෙවන තට්ටුව සාමාන්යයෙන් වඩාත් යෝග්ය වේ.
පරීක්ෂණ මගින් පිළිකා අවධානම අඩු බවට යෝජනා කරයි නම්, මෙය ඉලක්කය වේ. සැකය ඉහළයි නම්, හැකි ඉක්මනින් ශල්යකර්ම කළ යුතුය.
සැත්කම්
ශල්යකර්මයේදී පිළිකා රෝගියා පිළිකාවක් තහවුරු කරයි නම් ශල්යකර්ම සිදුකිරීම සම්පූර්ණ වේ. ඉන් අදහස් වන්නේ, බලපෑමට ලක් වූ ඩිම්බකෝෂය, විවිධ ප්රදේශ වල වසා ගැටිති වල සහ පෙටෝටෝනියම් වල ඇති ජීව රුධිරය ඉවත් කිරීමයි. පිළිකා පැතිර ඇති ඩිම්බ කෝෂය පැතිර ගිය බවක් පෙනෙන්නට තිබේ නම්, ගර්භණීභාවය නොමැතිව සයිට්රෝඩියැක්ස් හෝ ශාරීරික ව්යායාම සිදු කරනු ලැබේ.
ශල්යකර්මයෙන් පසු ඇතිවන ශක්යතා සහ විකල්පයන් සාකච්ඡා කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. ටි්රමෙස්ටර් අනුව තීරනාත්මක තීරණය තීරණය වන්නේ ගර්භණීභාවය පිළිබඳව ය.
ගර්භාෂයේ මුල් අවධියේදී නිතරම අඛණ්ඩව පවත්වා ගෙන යා හැකි අතර ඩිම්බකෝෂය ඉවත් කිරීම පමණක් සිදු වේ. පිළිකාව ඩිම්බකෝෂයෙන් ඔබ්බට පැතිරුණහොත්, හැකි තරම් පිළිකා ඉවත් කිරීමට ගර්භාෂය ඉවත් කළ හැකි විය හැකිය. ගර්භනී කාලය සති 24 ට වඩා අඩු නම් ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම පැහැදිලිවම ගර්භණීභාවය අවසන් වන අතර කලලයක් නොනැසී පවතිනු ඇත. ගර්භනී කාලය සති 24 ඉක්මවා ඇතත්, මේරූ ප්රාන්තයේ (සාමාන්යයෙන් සති 36 කට නොඅඩු) සිසේරියන් අංශයෙන් ගර්භාෂය සහ දරුවා ලබා දෙනවාට පෙර එය සිදු කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, සති 36 කටත් වඩා සති 24 ක් දක්වා සති 24 දක්වා සමීපව සිටීමට හැකියාව ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ. සැත්කමට පෙර මෙම ගැටළු සියල්ල වැදගත් ය.
රසායනික චිකිත්සාව
ශල්යකර්මයෙන් ඔබ්බට ඩිම්බකෝෂ පිළිකා ප්රතිකාර කිරීම හරියටම සමාන වේ. පළමු අදියරේ වැඩියෙන් ගැබ් ගැනීමක් නොමැතිව වේදිකාවට වේදිකාවක් වේ. පළමු භාගයේ අවසන් භාගයේ අවසානය වන විට භ්රෑණික ඉන්ද්රියන් සියල්ලම සංවර්ධනය වී තිබේ. මෙම ලක්ෂ්යය ඉක්මවා ප්රධාන වශයෙන් වර්ධනය වන අතර, රසායනික චිකිත්සාව යම් තරමකින් අඩු කර ගත හැකි නමුත් සංජානනීය ව්යාධිජනක නැත.
රසායනික චිකිත්සාව ඖෂධ සහ රසායනික චිකිත්සාව අවශ්යද නැද්ද යන වග තීරණය කරන්නේ ගර්භණී නොවූ රාජ්යයේ සමානකමයි. වාසනාවකට මෙන්, ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී සමයේදී බොහෝ ඩිම්බ කෝෂ පිළිකා ඇති වන්නේ පළමු අදියරේදී, රසායනික චිකිත්සාව වැළැක්විය නොහැකි වීමයි. අවශ්ය වූ විට හැකි ඉක්මනින් ආරම්භ කළ යුතුය. පළමු තෙමස් කාලය තුළ දී චිකිත්සක ප්රතිකාර අවශ්ය වුවහොත්, ගර්භණීභාවය අවසන් කිරීම පිළිබඳ තේරීමක් අවශ්ය වේ. මාස ගණනාවක් බලා සිටීම මවගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි අතර, සුව කිරීමට ඇති හැකියාව සීමා කළ හැකිය.