ඉස්සන්ගේ ස්කන්ධයන් ඇගයීම සඳහා ම්ලේච්ඡත්වයේ අවදානම අවදානම ඇතුලත් කිරීම
ඔබේ වෛද්යවරයාගේ අල්ට්රා සවුන්ඞ් බැලීමෙන් පසු ඩිම්බකෝෂී ස්කන්ධය හොයාගන්නේ නම්, නැතහොත් විභාගයට පෙනී සිටින කෙනෙකි, සොයාගත් දේ ඩිම්බකෝෂ පිළිකාව වේවිද?
ඔබේ බෙහෙත ස්කන්ධය ඕවරබද පිළිකා තිබේ නම් දැන ගන්නේ කෙසේද?
ඔබේ ඩිම්බ කෝෂය ඇති ප්රදේශයක ස්කන්ධයක් තිබේ නම්, ඉතා අවුල් සහගත ලෙස ඔබ බිය විය හැක. එය කුමක් විය හැකිද?
ඔබේ වෛද්යවරයා පිළිකුරු වී ඇතිවාද නැත්නම් ඔබේ වෛද්යවරයා ඇත්ත වශයෙන්ම දන්නේ නැති බව ඔබට වැටහෙන විට ඔබට වඩාත් බිය වන්නට පුළුවන. ඇය නොදැන සිටියාද? ඇය ඔබට නොකියන්න දෙයක් තිබේද?
කෙසේවෙතත්, ඔබගේ බිය ගැන යම් ආකාරයකින් පැහැදිලි කිරීම සඳහා, ඩිම්බ කෝෂයේ ප්රාණ්යාස්ථා සංග්රහයක් මගින් වෛද්යවරුන් සඳහා සංවේදී වීම ඉතාම සුලබ දෙයක් වන අතර (මෙම යෙදුමට ඇහුම්කන් ඇත්නම් "ඇනෙක්සල් ස්කන්ධය" ලෙස හැඳින්වේ).
ඔබේ මාංශ පේශිවල ඇති ඇන්ෙඩන්සල් ස්කන්ධයක් පිළිකා බවට පත්විය හැකි බවට දොස්තරවරුන්ට කිසිදු අදහසක් නැත. හොඳ වැරැද්දක් කිරීමට පෙර ක්රියා කිරීමට ඇති හැකියාව "වැරදියි" යන කාරණයට සමානයි. ඔබ පිළිකාවක් ඇති බවත්, අනවශ්ය ශල්යකර්මයක් හා පිළිකාවක් නොමැති නම් එම ශල්යකර්මයෙන් ඇතිවන ශල්යකර්ම සඳහා ඇති අවදානම ගැනත් ප්රමාණවත් ශල්යකර්මයක් නොලැබේ.
ඔරිවරියන් පිළිකා සඳහා අවදානමක් තිබේද?
ඩිම්බකෝෂ පිළිකා සඳහා වඩාත් අවදානමට ලක් වූ පුද්ගලයා පිළිබඳ අදහසක් අපට ඇත, නමුත් ඔබ බොහෝ විට අවදානම් සාධක නොමැති නම්, ඩිම්බකෝෂ පිළිකාවට ඇති ඔබේ අවදානම වළක්වා නොගන්නා ලෙස මෙය බොහෝ විට සඳහන් වේ.
ඩිම්බකෝෂ පිළිකා නිශ්ශබ්දව ඝාතනය කර ඇති හේතුවක් තිබේ. පිළිකාව ඉතා දියුණු වන තුරු බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ පහළ කරයි. අවදානම් සාධක නොතකා, ඕනෑම කෙනෙකුට මෙම රෝගය ඇතිවීමේ අවධානමක් ඇති විය හැකිය.
ඔබ postmenopausal නම්, ඔබ වැඩි අවදානමක් ඇත. වැඩිම ඩිම්බකෝෂ පිළිකා බහුලව දක්නට ලැබේ. (නමුත් තරුණ කාන්තාවෝ පවා ළමයින් තුළ පවා හටගත හැක .) ඒ අතරම තරුණ කාන්තාවන්ගේ ඇටෑක්ලාල් බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර නිතර නිතර පැමිණ ඇත.
පශ්චාත් නාලවල ගැහැණුන්ගේ පෙනුමක් ඇති ජන වර්ගයක්ම තමන්වම ඉවත් කිරීමට ඉඩ ඇති බැවිනි. කෙසේ වෙතත්, ඔබ සමේ සිටුවීම කළත්, පිළිකා නොවන ස්කන්ධයක් ඇති බව මතක තබා ගන්න.
ඩිම්බකෝෂ පිළිකා රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ මතුපිටට ඇසිණි, බර වැඩි වීම, ලිංගික සංසර්ගයේදී ඇතිවන වේදනාව හෝ මානසික ආතතිය තුළ වෙනස් වීමකි. අවදානම් සාධක වනුයේ තරබාරුකම, පියයුරු, ඩිම්බකෝෂය හෝ චිම්පල පිළිකා පිළිබඳ පවුලේ ඉතිහාසයක් ඇති අතර, සමහර සාරවත් ඖෂධ හෝ හෝර්මෝන ආදේශක ප්රතිකාර සඳහා පූර්ව භාවිතය. ( පියයුරු පිළිකා ඩිම්බකෝෂ පිළිකා සම්බන්ධ තවත් දැනගන්න.)
ස්කන්ධය ඔරිකරියා පිළිකා පිළිබඳ දැන ගැනීම වැදගත් වේ
ඔබේ සිතේ සාමය සඳහා පිළිකාවක් තිබේද යන්න දැනගැනීම වැදගත්ය. නමුත් විශේෂයෙන් ඩිම්බකෝෂ පිළිකා ඇතිවීමෙන් පිළිකා ඇතිදැයි දැන ගැනීම තවත් බොහෝ පිළිකා වලට වඩා වැදගත් වේ.
ශල්යකර්මයකදී ඩිම්බකෝෂ පිළිකා සඳහා ශල්යකර්ම සිදු කළ හොත් ශල්ය වෛද්යවරයෙකු අවශ්ය නම් දීර්ඝ ක්රියා පටිපාටියකට සූදානම් විය යුතුය. සැළකිය යුතු සැත්කමක් සඳහා සෘජු බලපෑමක් ඇතිවිය හැකිය. ඒ සමගම අධ්යයනවලින් පෙනී ගොස් ඇත්තේ සංකීර්ණ ශල්යකර්ම ( ඩිම්බකෝෂ පිළිකා සඳහා සැත්කම් කිරීමේ ශල්යකර්මයක් ), ඩිම්බකෝෂ පිළිකා විශේෂඥයින් විසින් සිදු කරනු ලබන හොත්, මෙම ශල්යකර්මවල සැලකිය යුතු පරිමාවක් සිදු කරන මධ්යස්ථානයක් මගින් ඩීසර්ටිකල් පිළිකා විශේෂඥයන් විසින් සිදු කරනු ලැබේ. මෙම ශල්යකර්මවල අඩු ප්රමාණයෙන් අඩු නාරින්නන්.
ශල්යකර්මයක් ආරම්භ කිරීමෙන් පසුව ශල්ය කර්මයක් අවශ්ය වන ශල්ය කර්මයක් අවශ්ය වන ශල්යකර්මයක් සඳහා ශල්යකර්මයක් සිදු කිරීමට ශල්ය වෛද්යවරයෙකුට තවමත් එය බොහෝ විට පොදු ය.
Malignancy අවදානම නිර්ණය කිරීමට භාවිතා කරන ක්රම (Malignant Ovarian Mass From Benign)
ශල්යකර්මයට පෙර ඩිජිටල් පිළිකා වෙනත් ඩිම්බකෝෂ වල පිළිකා හඳුනා ගැනීමට උත්සාහ කිරීම ඉතා වැදගත් බැවින් 2016 වන අධ්යයනය මගින් අප දැනට පවතින මෙවලම් ඇගයීමට උත්සාහ කළ අතර, පිළිකා නොවන ජනතාවගෙන් පිළිකා වෙන් කිරීමට ඇති හැකියාව දෙස බලයි.
මෙම අධ්යයන ප්රතිඵල දෙස බැලීමේ දී සුළු වශයෙන් කරුණු දැන ගැනීම ප්රයෝජනවත් වේ.
සංවේදීතාව යනු පිළිකා සොයා ගැනීම සාර්ථක වූ ආකාරය පෙන්වීම සඳහා භාවිතා කරන මිනුමකි. රෝගාබාධ සහිත අයට නිවැරදිව හඳුනා ගත හැක්කේ කොපමණ වාරයක් ද? නිදසුනක් වශයෙන්, සියයට 90 ක සංවේදීතාවක් සහිත පරීක්ෂණයක් 90 ක පිළිකා 90 ක් සොයා ගැනීමට හැකි වනු ඇත.
අධික ලෙස රෝග විනිශ්චය හා අනවශ්ය ශල්යකර්මවලට හානි පමුණුවීමට හැකි වන පරිදි අධික ලෙස රෝග තත්වයන් හඳුනා නොගැනීම වැදගත්ය. විශේෂත්වය යනු සාමාන්යයෙන් රෝගය පරීක්ෂා කිරීම සිදු විය හැකි ආකාරය පැහැදිලි කිරීමට උපකාර වන පරීක්ෂණයකි. විශේෂිතය ප්රශ්නය අසන්න: "පුද්ගලයෙකුට මෙම රෝගය නොලැබෙන විට, පරීක්ෂණය ඍණ වන්නේද?"
ඩිම්බකෝෂක ස්කන්ධයක් තක්සේරු කිරීමට යොදාගත හැකි වත්මන් ටෙස්ට් ඇතුළත් වනුයේ:
- විෂම තක්සේරුවක්
- සරල නීති - අන්තර්ජාතික ඕවරියන් ටූමර් විශ්ලේෂණය (IOTA) සරල අල්ට්රා සවුන්ඩ් පදනම් වූ නීති
- LR2 - IOTA ලොජිස්ටික් ප්රතිගමන ආකෘතිය 2
- අවධානම් තත්වයේ අවධානම (RMI)
පහත දැක්වෙන වගුව මගින් මෙම පියවර හතරේ සංවේදිතාව සහ නිශ්චිතතා ලකුණු අතරට සමාන ප්රතිඵල පෙන්වයි.
ස්කන්ධය ඔරිකරියා පිළිකා ඇතිවීමේ හැකියාව තක්සේරු කිරීම
| ටෙස්ට් | සංවේදීතාව | විශේෂත්වය |
| විෂම තක්සේරුවක් | සියයට 93 කි | සියයට 89 කි |
| සරළ නීති * | සියයට 93 කි | සියයට 80 කි |
| LR2 * | සියයට 93 කි | සියයට 84 කි |
| අවධානම් තත්වයේ අවදානම | සියයට 75 කි | සියයට 92 කි |
* අන්තර්ජාතික ඕවරියන් ටූමර් විශ්ලේෂණය (IOTA) සරල අල්ට්රා සවුන්ඩ්-පාදක නීති (සරල රීති) සහ IOTA ලොජිස්ටික් ප්රතිගමන ආකෘතිය 2 (LR2)
වඩාත් මෑත අධ්යයනයන්හි නිගමනය වන්නේ ආත්මීය තක්සේරුවක් සමඟ එකතු කර ඇති සරල රීති සහ ඩිම්බකෝෂක පිළිකා ඇතිදැයි යන්න හොඳම ඇස්තමේන්තුවයි.
ඕවරියන් පිළිකා සඳහා ඇතිවන ම්ලේච්ඡත්වය පිළිබඳ දර්ශකයේ අවදානම
බොහෝ වෛද්යවරුන් තනි තනිව හෝ සංවේදී තක්සේරුවක් හා අල්ට්රා සවුන්ඩ් සොයා ගැනීම් සමඟ ඩිම්බකෝෂී ජනකාය විසුරුවා හැරීමට උදව් කරයි. RMI හි විවිධ ප්රභේද කීපයක් ඇති අතර, ඒවා සියල්ලම malignanc y හි අවදානම අනාවැකි පළ කරයි (ස්කන්ධය පිළිකාමය බවට අවදානම). වසර ගණනාවක් පුරා මෙම පර්යේෂණය විවිධ පර්යේෂකයන් විසින් කිහිප වරක්ම පරීක්ෂා කර ඇත.
RMI නිර්ණය කිරීමේදී ප්රධාන සාධක තුනක් ඇත. ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- වයස
- CA-125 මට්ටම , පිළිකා marker ( පිළිකා සලකුණු හා ඩිම්බකෝෂ පිළිකා පිළිබඳව වැඩිදුර දැනගන්න).
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් ලකුණු - අල්ට්රා සවුන්ස් සාමාන්යයෙන් පොදු ජන පෙනුමක්, එය කැස්ටික් හෝ ඝනකයක් වන අතර, වෙන්වීමක් (වෙන් කිරීම් මගින් ඇති වන ස්කන්ධයේ ප්රදේශ) පවතී. එක් එක් ලක්ෂ්යය සඳහා පහත දැක්වෙන්නේ පහත දැක්වේ: බහු සෛලීය පොකුරක් (විශාල මිදි පොකුරක් මෙන්), ඝණ ප්රදේශ, ව්යාප්තිය පිළිබඳ සාක්ෂි (metastases), අසාමාන්ය නිදහස් තරල ( ඇස්ක්සයිට් ) හෝ සකාේෂ දෙක මත ඇති ස්කන්ධය මතය. ( ඔබේ ඩිම්බකෝෂය අල්ට්රා සවුන්ඩ් ගැන දැනගන්න.)
ඕවරියන් පිළිකා සඳහා වන සංකූලතා පිළිබඳ අවදානම්
තාක්ෂණික දැනුම ලබාගැනීමට ඔබ උනන්දු වන්නේ නම්, සංකූලතා දර්ශකයේ අවදානම (RMI) සඳහා වන මූලික සූත්රය නම්:
- RMI = U x M x serum CA-125 මට්ටම
U නිරූපණය වන අල්ට්රා සවුන්ඩ් ලකුණු 0 සිට 5 දක්වා වේ. M යනු පූර්ව සමබරතාවයෙන් පෙළෙන අයට 1 දෙනාට මාරු වීමකි. 3 පශ්චාත්-menopausal වන අයට පැවරේ. අවසාන සාධකය වන්නේ ඔබේ CA-125 මට්ටමේ සංඛ්යාත්මක අගයයි; 35 හෝ ඊට අඩු අගයක් සාමාන්ය ලෙස සලකනු ලැබේ. ඔබ RMI ලබා ගැනීමට U, M සහ CA-125 අගයයන් ගුණ කරයි.
විෂාදය පිළිබඳ අවදානම් අවබෝධ කර ගැනීම (RMI) ලකුණු - එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?
මෙම ආකාරයෙන් ගණනය කරන ලද 200 කට වඩා RMI ලකුණු සැකසනු ලැබේ. එය 250 ට ඉක්මවා ඇත්නම්, ඔබ පිළිකාවක් ඇති බවට ඇති ඉඩ ප්රමාණය ඉතා ඉහළය. කෙසේ වෙතත්, ප්රධාන වචනය වන්නේ "අවස්ථාවක්". මෙම දර්ශකය කාරණා තෝරා ගැනීමට උපකාරී වන බව මතක තබා ගන්න, නමුත් එක් ආකාරයක් හෝ අනෙක පිළිකාවක් තිබේද නැද්ද යන්න නැත. නිදසුනක් ලෙස, ඔබ වයස අවුරුදු 50 ට අඩු වන අතර එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් හෝ CA-125 උසස් කිරීමට වෙනත් හේතු තිබේ නම්, RMI ව්යාජ ලෙස ඉහළ යයි. එමනිසා, ඔබට පිළිකා නොමැති විය හැක. අනික් අතට සමහර පිළිකා CA-125 නිපදවන්නේ නැත. එබැවින් RMI ව්යාජ ලෙස අඩු විය හැකිය.
හැකි ඕවර්කන් පිළිකා ඇගයීම සඳහා ඊළඟ පියවර
ඔබේ ඩිම්බකෝෂය පිළිකා බවට ඇති අවස්ථාව තීරණය කිරීමට උත්සාහ කරන්නට ඔබගේ වෛද්යවරයා ඉහත සඳහන් එක් පරීක්ෂණයකින් හෝ කිහිපයක් භාවිතා කළ හැකිය. කලින් කළාවූ තීරණය ඔබේ ශල්යකර්ම සඳහා නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු ලබා ගත හැකිද නැද්ද යන්න දැන ගැනීමට ඔබට පුළුවනි. ඔබේ ස්කන්ධය පිළිකා බවට පත්වීමට ඉඩ ඇති හෙයින්, එය වඩාත් වැදගත් වනු ඇත.
Ovarian Mass Evaluation Techniques වල සීමාවන්
ඩිම්බකෝෂ පිළිකා ඇතිද යන්න අනාවැකි පළ කිරීමට භාවිතා කළ හොඳම පරීක්ෂණ පවා සීමා කර ඇති බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. ඔබ හා ඔබේ වෛද්යවරයා මෙම පරීක්ෂණවලින් ඕනෑම වෙනත් තොරතුරු සමඟ සමපාත කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත. අපගේ රෝග ලක්ෂණ සහ අපගේ ඩිම්බකෝෂ පිළිකා සඳහා ඇති අවදානම් සාධකයි. වෙනත් වචනවලින් කිවහොත්, පුද්ගලයෙකු ලෙස සැලකීම වැදගත් වේ නම්, එය ප්රතිකාර කිරීමේදී ඊළඟ පියවරයන් තීරණය කිරීමේ දී විශේෂිත සංඛ්යාවන්ට වඩා වැදගත් වේ.
ඔබ සැක සහිත ඕවරියන් සතෙකු සිටී නම් එය සාර්ථකව මුහුණ දීම
ඔබ ඩිම්බකෝෂී ස්කන්ධයක් ඇති නම්, ඔබ වෛද්යවරයා සමඟ සම්පූර්ණ සාකච්ඡාවකින් යුතුව වැදගත් වේ. ගර්භණී පිළිකා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු සිටින අතර ඩෙංගු රෝගීන්ගේ පිළිකා ශල්යකර්ම ඇති අතර, මෙම ක්රමවේදයන්ගෙන් වැඩි ප්රතිශතයක් ක්රියාත්මක කරන මධ්යස්ථාන වල වැඩි ප්රතිශතයක් මත, වැඩිදියුණු කළ ගර්භාෂ පිළිකා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයකුගේ දෙවැනි මතය ඕනෑම පරීක්ෂණයකින් ප්රතිඵලයක් විය හැකිය. හෝ අවදානම් සාධක
ඔබේ තත්වය ගැන ඉගෙන ගැනීමට කාලය ගන්න. ඔබ වටා සිටින අයගෙන් ඉල්ලා සිටින්න. ඩිම්බකෝෂ පිළිකා වලින් මිය යන අවදානම තවමත් ඉතා ඉහළ ය . ඔබේ රැකවරණය සඳහා ඔබේම අනුගාමිකයකු වීම, ඔබේ ප්රතිඵලය වැඩි දියුණු කිරීමට ඇති හැකියාව ඔබටම කළ හැකිය.
මූලාශ්ර:
Kaijser, J., Bourne, T., Valentin, L. et al. ඕවරියන් පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා ක්රමෝපායන් දියුණු කිරීම: අන්තර්ජාතික ඕවරියන් ටූමර් විශ්ලේෂණය (IOTA) පිළිබඳ අධ්යනය. ප්රසව හා නාරිවේදය තුළ අල්ට්රා සවුන්ඞ් . 2013 41 (1): 9-20.
මිනිග්, එල්, පදිලි-ඊසර්ට, පී. සහ සී. සෝරෙරෝ. ප්රසව හා නාරිවේද පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන්ට උසස් තත්ත්වයේ ප්රතිකාර ලබා දීම සඳහා විශේෂඥ වෛද්ය විශේෂඥ වෛද්යවරුන්ගේ යෝග්යතාව. ඔන්කොලොජිස්හි මායිම් . 2015 5: 308.
Meys, E., Kaijser, J., Kruitwagen, R. et al. වෛරස් පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් මාදිලි: ස්වාභාවික ඇගයීම සහ මෙටා-විශ්ලේෂණය. යුරෝපීය පුවත්පත පිළිකා . 2016. 58: 17-29.
ස්ටුවර්ට්, ජී., කිත්නර්, එච්, බේකන්, එම් සහ අල්. 2010 පිළිකා රෝගී පිළිකා අන්තර්ජාතික (GCIG) ඔර්වරියන් පිළිකා පිළිබඳ සායනික පරීක්ෂණ පිළිබඳ සම්මුතිය: හතරවන ඕවරියන් පිළිකා සම්මුතියේ සම්මන්ත්රණය. ජාත්යන්තර ගර්භණීකා පිළිකා පිළිබඳ ජාත්යන්තර ජර්නලය . 2011 21 (4): 750-5.