සෑම වසරකදීම ගැහැනු හා ගැහැනුන් මිලියන 2 කට වැඩි සංඛ්යාවක් කාන්තාවන් ලිංගික ශල්යකර්මයට ලක්වීමට බල කෙරී ඇත. (FGM) මෙම පරිචය පිටුපස ඇති සුවිශේෂී තර්ක රට අනුව රටට සහ සංස්කෘතියට සංස්කෘතියට වෙනස් වේ. කෙසේ වෙතත්, සාමාන්ය හේතුව එකම හේතුවයි. කාන්තාවන්ගේ ලිංගික සංසර්ගය පවත්වාගෙන යාමේ හැකියාව සහ ඔවුන්ගේ ස්වාමිපුරුෂයන්ට තම ලිංගිකත්වය රඳවා තබාගැනීම ඔවුන්ගේ අරමුණයි.
ලිංගික ශාරීරික ව්යායාමයක් ස්ත්රීත්වයට ආරම්භ කිරීම ආගමික චාරිත්රයක් විය හැකිය, දෙවියන් වහන්සේ විසින් ඉල්ලා සිටින කැත සහිත ශරීර කොටසක් පවිත්ර කිරීමට හෝ හුදෙක් පුරුෂයින්ගේ සතුට වැඩි කිරීමට මාර්ගයක්. FGM, ලිංගික කැපුම් හෝ ගැහැණු චර්ම ඡේදනය යනුවෙන් ද හැඳින්වේ. මෙම රටවල් බොහොමයක් සමකයට උතුරෙන් අප්රිකාව පුරා පැතිර ඇති පටියක් පිහිටා තිබේ.
සාක්ෂිවලින් ඇඟවෙන්නේ FGM ලිංගිකව බෝවෙන රෝග සඳහා කාන්තාවකගේ අවදානම අත්යවශ්ය නොවන බවය. එය නිසැකවම ආරක්ෂිත නොවේ. FGM හි බොහෝ රටවල වෙසෙසින් මරු කැඳවූ කාන්තාවන්ට ලිංගිකවම බෝ වෙන රෝගවලට සමාන ශරීර ඇති අයගේ ශරීරයේ නොපවතිනු ඇත. කෙසේ වෙතත් ස්ත්රී පුරුෂ ලිංගයේ ශාරීරික ව්යායාම වලදී කාන්තාවන්ට HIV හා ඒඩ්ස් ආසාදනය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත.
WHO වර්ගීකරණ පද්ධතිය
ස්ත්රී ලිංගානීය ශාරීරික ව්යායාමයක් යනු ඒකාකාර ක්රියාවකි. එය ලිංගික අවයව වල සංකේතාත්මක කැපීමකින් සමන්විත වන අතර, ක්ලිටීරිස් සහ බාහිර ලිංගිකත්වය ඉවත් කිරීම, විවෘත තුවාලයේ පැත්තක පැත්තක පැටලීමකින් යුක්ත වන අතර, ඔප්නැංවීම සඳහා මාරක රුධිරය හා මුත්රා පිටවීම සඳහා ඉඩ සැලසීමට ප්රමාණවත් ඉඩකඩක් ඇත.
ක්ලිටීරිස් ඉවත් කිරීම ක්ලිටරයිටේටොමී හෝ ක්ලොරෝටෝටේටෝමිය ලෙස හැඳින්වේ.
ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය විසින් FGM වර්ගීකරණයක් සඳහා වර්ගීකරණය කරන ලද ක්රමවේදයක් පහත දැක්වේ.
- වර්ගය I යනු පිටසක් (clitoral hood) සහ කොටසක් හෝ සියලු ක්ලිටි (clitoris) වලින් කැපීමයි.
- II වර්ගය II වන්නේ මාංශ පේශි හෝ අර්ධ වශයෙන් හෝ අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම කපා ඉවත් කිරීමෙනි.
- III වර්ගය යනු උච්චාරණය කිරීමයි. ආසාත්මිකතා යනු බාහිර ලිංගික ප්රේරිත කොටසක් හෝ සමස්තයක් ලෙස කැපීම සහ විවිධාකාර අංශු දෙකකින් එකිනෙකා කපා වෙන් කරන ලද දෙපැත්තට කපා දැමීමයි.
- IV වර්ගය යනු ක්ලිටි්රිස්, මුත්රා සහ හෝ දෙවර්ගයම සිදු කරන ලද කූටප්රාප්තිය, කපනය, කැපීම, දිගු කිරීම, පසාරණය කිරීම හෝ වෙනත් අහිතකර ක්රියා පටිපාටි.
FGM හි සැබෑ අත්දැකීම මෙම වර්ගීකරණයන්ගෙන් එකක් ලෙස සැමවිටම නොපැමිණේ. දේශීය වෛද්යවරුන් සහ සංස්කෘතික කණ්ඩායම් අතර සැත්කම් ප්රමාණය වෙනස් වේ. එපමණක් නොව, එක් එක් හෝ ඊට වැඩි වර්ගයේ කෘමි හානි පිළිබඳ ක්රියාකාරකම් ඇතුළත් විය හැකිය.
ක්රියා පටිපාටිය
ශල්යකර්මයක් ලෙස FGM ලෙස හැඳින්වීමට අතිශයින් ත්යාගශීලී වේ. මෙම විකෘති කිරීම් නිතරම සාම්ප්රදායික වෛද්යවරුන් නිර්වින්දනයකින් තොරව සොයා ගත හැකි ඕනෑම උපකරණයක් භාවිතා කරයි. කතුරු සහ පාෂාණවලින් කතුරට හා පන්ක්නීස් දක්වා තියුනු වේ. උපකරණ සාමාන්යයෙන් කාන්තාවන්ට නොගැලපෙන අතර, වෙනත් හානිකර බලපෑම් සමඟ ආසාදන අවදානම වැඩි කරයි.
තුවාලයේ සුව කිරීම ප්රවර්ධනය කිරීම සඳහා ගැහැණු ළමයෙකුගේ කකුල් දෙකක් සති දෙකක් හෝ 6 ක් අතර එකට බැඳ තබා ඇත. එය සුවපත් කළ පසු ඇගේ කකුල් අතර නොගැලවූ සම තට්ටුවකින් ඉතිරි වී ඇත. මුත්රා හා ඔප් චක්රය නිකුත් කිරීම සඳහා පතුලේ කුඩා විවරයක් පමණි.
මෙම විවෘත කිරීම සමහරවිට එතරම් කුඩා වන පුද්ගලයෙකුට ඇය සාර්ථකව විනිවිද යාමට නොහැකි වනු ඇත. එම අවස්ථාවේදී, එය පිහියකින් හෝ වෙනත් මෙවලමක් සමඟ විශාල කර ගත හැකිය.
ලිංගික ප්රසූතිය සාමාන්යයෙන් භාවිතා වන විට, යෝනි මාර්ගයේ සුදුමැලි වීමෙන් හෝ වෙනත් තත්වයන් තුළදී විවෘත වීම විශාල වුවහොත් එය ප්රශ්නයක් වේ. මුල් ආරම්භකයේ කුඩා ප්රමාණය යළි පිහිටුවීම සඳහා කාන්තාවක් නැවත පණගැන්විය හැකිය.
භෞතික හා මනෝවිද්යාත්මක බලපෑම්
කාන්තාවන් අතර අවුරුදු 4 ත් 10 ත් අතර වයස්ගත වූ විට ලිංගික ශල්ය කර්ම බොහෝ විට සිදු වේ. කෙසේ වෙතත්, එය ළදරුවන්ගේ මුල් අවධිය හා පළමු ගර්භනී අවධියේදී සිදු විය හැක.
බරපතල මානසික හා ශාරීරික අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකිය. FGM හි අනියම් භෞතික බලපෑම්:
- පාලනය නොකළ ලේ ගැලීමක්
- මුත්රා සහ මුත්රාශයට හානි වීම
- මුත්රා ආසාදන හා රඳවා තබා ගැනීම
- වෙහෙසට පත්වන විට ස්ත්රීන්ව රඳවාගෙන සිටි ස්ථානයේ සිට පැස්ටිස් සහ කකුල් කැඩුණු ඇටකටු
- පද්ධතිමය ආසාදන
- වඳභාවය
- ෆේත්
මනෝවිද්යාත්මක බලපෑම්:
- පශ්චාත් කම්පන මානසික ආබාධයකි
- කාංසාව
- අවපාතය
- ලිංගික සංසර්ගයේ බිය (අපේක්ෂිත පරිදි)
අප්රිකාවෙන් බාහිරින්
ලෝක සංචාරය වඩා සරල වන අතර සංක්රමණ රටාවන් වෙනස් වේ. FGM වෙනස් වී ඇත. එය මූලික වශයෙන් අප්රිකානු ප්රශ්නයක් විය. දැන් එය ලෝකය පුරා රටවල්වලට බලපායි. සාමාන්යයෙන්, බටහිර ජාතීන්ට FGM සමග නීතිමය අත්දැකීම් දෙකක් තිබේ. එය බේරාගැනීමට සරණාගතයින් සිටින අතර සරණාගතයින් නීතිමය රැකවරණ සොයමින් සිටිති. සංක්රමණිකයන්ගේ සංස්කෘතික හා ආගමික විශ්වාසයන්ට ගරු කිරීම සඳහා බොහෝ රටවල් සිය උපරිමයෙන් උපරිමයෙන් කටයුතු කරති. කෙසේ වෙතත්, FGM මානව අයිතිවාසිකම් පිළිගත නොහැකි බව පිළිගත හැකි සම්මුතියක් පවතී. මෙම ආකාරයේ සංස්කෘතික චාරිත්රවලට ගරු කිරීම වැරදියි කියා රටවල් වැඩි වැඩියෙන් තීරණය කරති.
සදාචාරාත්මක හා සදාචාර සලකා බැලීම්
1997 දී FGM හි ව්යවහාරය තහනම් කරන ලදී. යුරෝපීය රටවල් කිහිපයක් FGM ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා වෛද්ය වෘත්තිකයින් විසින් නඩු පවරා ඇත. මෙය සිත්ගන්නා විවාදයකට මග පාදයි. දෙමව්පියන් තම දියණියන් කවුරුන් හෝ විකෘති කිරීම සඳහා මාර්ගයක් සොයා ගැනීමට ගියොත්, ඔවුන්ගේ ක්රියාමාර්ග ගැනීම සඳහා නිවාඩු ගත කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ නිවාඩු දිනවල යැවීම, නූතන වෛද්ය පහසුකම්වල ආරක්ෂාව සඳහා එය ප්රායෝගිකව ක්රියාත්මක කිරීමට වඩා හොඳය ? එය අවම වශයෙන් අනාරක්ෂිත සංකූලතා සහ ආසාදන අවදානම අවම කර ගත හැකිද?
සමහර වෛද්යවරුන් සොයාගෙන ඇත්තේ ක්ලිටරීස් වල සංකේතාත්මක කකුලක් හෝ ලිංගික අවයව මත කුඩා කැපීමක් ඇතැම් ප්රජාවන් තුළ වඩාත් පුළුල් FGM සඳහා පිළිගත හැකි ආදේශකයකි. රුධිරය වනාහි එකම අවශ්යතාවය වන්නේ, වෛද්යවරයෙකු විසින් සිදු කරන ක්රියා පටිපාටිය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කළ හැකි අතර, දරුවාට දිගුකාලීන කායික හෝ මානසික හානියක් නොමැතිව වහාම අලුත්වැඩියා කළ හැකිය. කෙසේවෙතත්, බොහෝ බටහිර වෛද්ය සමිති වල ලිංගික ප්රදාහයන් පිළිබඳ එවැනි අනවශ්ය ක්රියා පටිපාටියක් අනුගමනය කිරීමට ඔවුන්ගේ වෘත්තිකයින්ට තහනම් කර ඇත. එවැනි රෙගුලාසි සඳහා හේතු පැහැදිලි ය. කෙසේවෙතත්, ඇතැම් අය තර්ක කර ඇත්තේ මෙම සිද්ධියේ බටහිර සදාචාරය හා ආචාර ධර්මය දරුවන්ගේ යහපැවැත්මේ මාර්ගය බවයි. සංකේතාත්මක ක්රියා පටිපාටීන් පිරිමි චර්මඡේදනය වඩා බෙහෙවින් විස්තීර්ණ බැවින් මෙය විශේෂයෙන්ම සත්යයකි.
ස්වේච්ඡයි ලිංගික පුනරුත්තාපනය
ස්ත්රී පුරුෂ ලිංගික ශල්යකර්ම ඇතිවන මතභේදයන් වර්ධනය වන අතර, ප්රායෝගිකභාවය අඩු අයුරින් පිළිගත හැකි වේ. ස්වේච්ඡාවෙන් ලිංගික ප්රතිස්ථාපන එන්න එන්නම වැඩි වෙමින් පවතී. කාන්තාවන්ට ඔවුන්ගේ බාහිර ලිංගික සෛල පිරිසිදු පෙනුමක් ලබා දීම සඳහා සඟරා තුළ ඇති සැඟවී ඇති ගැටිති සහ බාහිර අවයව සහිතව පෙනෙන්නට තිබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, එය කාන්තාවන්ගේ ලිංගික පෙනුම පිලිබඳව සැලකිලිමත් වී ඇති බව ජර්ලි සඟරා වේ. කාන්තාවෝ පවසන්නේ අලංකාර කර ඇති සමෝෂ්ණමිතිය සහ වෙනස්කම් නොලැබීම මිනිසුන්ට සුන්දර බව සලකන බවත්, ඔවුන්ගේ ශරීර වෙනස් කිරීමට අවශ්ය බවත්ය. මෙම ශල්යකර්මයට අනුව බොහෝ ශල්යකර්ම වලට අනුව ඔවුන් ඇඳ අසල ප්ලේබෝයි ආකෘතියක පෙනුමක් ඇති ඔවුන්ගේ හවුල්කරුවන් විසින් එය සාකච්ඡා කර ඇත.
ලිංගික ප්ලාස්ටික් ශල්යකර්මයක්ද දරු ප්රසූතියට පසුව හෝ දරු ප්රසූතියෙන් පසුව හෝ කුඩා ශිෂේණය ඍජු ප්රමාණය සමඟ හවුල් කර ගැනීමටද හැකිය. කෙසේවෙතත්, මෙය ඇත්තෙන්ම ශාරීරික ක්රියා පටිපාටියක් මගින් ස්නායු හා මාංශ පේශීන් වලට හානියක් සිදු වන බැවින්, ස්ත්රීගේ ලිංගික ආශිර්වාදය වැඩි වනවාද යන්නත්, දේශීය කරලියට හේතු විය හැකිද යන්නත් මතභේදාත්මකය. මෙම යෝනි මාර්ගය නවීකරණය කිරීම නව ක්රියාවලියක් නොවේ. වසර ගණනාවක් පුරා දරු ප්රසූතියෙන් පසුව ඔවුන්ගේ බඩවැල් දැඩි කිරීම සඳහා කාන්තාවන් ටක් කර ඇත.
ස්වේච්ඡා කාන්තාවන් සැමවිටම කාන්තාවන්ට සංස්කෘතික වත්කමක් වී ඇති අතර, 21 වන සියවසේදී පවා සුළු වෙනස් වී ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, කන්යාරාමයේ ශල්ය කථාව ලෝකය පුරාම තෝරා ගැනීමේ ක්රියා පටිපාටිය ලෙස ජනප්රිය වෙමින් පවතී. මැදපෙරදිග කලාපයේ කාන්තාවෝ ඔවුන්ගේ විවාහ ඇඳුමෙහි නොසිටි නම් ඔවුන් තුළ බරපතළ ප්රතිවිපාක ඇති කළහ. (මෙම කන්යාපටලය ලිංගික හැසිරීම්වලට හානි විය හැකි බැවින්, හයිමොනොප්ලාස්ටි ස්ත්රියගේ කන්යාභාවයේ ඌනතාවයෙන් වැලකී සිටීම සඳහා වැරදි ලෙස දඬුවම් කළ හැකි විය. ), එය දැන් විලාසිතා ප්රවණතාවක් බවට පත්වෙමින් තිබේ. කාන්තාවන් තම ස්වාමිපුරුෂයන්ට තෑග්ගක් ලෙස තෝරාගෙන හෝ අනාගතයේ කලත්රයා නොමඟ යැවීම. පෙනෙන විදිහට, පවිත්රත්වය පෙනුම ප්රධාන ශල්යකර්ම පමණක් නොව, ලිංගික ඇසුර ආශ්රිත වේදනාව සමඟ නොසැලකිලිමත් ලෙස සලකනු ලැබේ.
මෙම ලිංගික ක්රියා පටිපාටීන් කාන්තා ලිංගාශ්රිත විකෘතියේ භයානකකම සම්බන්ධයෙන් කුමක් සිදුවේද? ස්වීඩනයේ දී, දෙවනුව වැළැක්වීම සඳහා සැලසුම් කරන ලද ව්යවස්ථාව පළමු වරට අපරාධ කිරීම ද අනර්ථකාරී ප්රතිවිපාක ඇත. ක්රියා පටිපාටිවල නොගැඹුරු සමානකම් ඇතැම් විද්යාඥයින් විසින් දුප්පත් අප්රිකානු ගැහැනුන්ගේ පීතෘවාදී ආරක්ෂාව සුරක්ෂිත කරන අතරම එවැනි විධිමත් ක්රමයක් තෝරා ගැනීමට ඉඩ සැලසෙන අතර එය සැබවින්ම ආයතනිකගත වී ඇත.
මෙය ඉතා අසාමාන්ය ලෙස පෙනෙන්නට තිබුණද, FGM හි භාවිතය සඳහා කාන්තාව එකඟ වුවහොත් එය නොසලකා හැරිය යුතුදැයි ඇසීමට සාධාරණ විය හැකිය. තර්කයන් සාමාන්යයෙන් ඔවුන් විසින් ඔවුන්ගේ සංස්කෘතීන් විසින් ඒවා ක්රියාවලිය අවශ්ය හෝ ඔවුන්ගේ දියණියන්ට අවශ්ය බව සිතීමට ඇති නමුත්, ව්යායාම වලට ලක්වන කාන්තාවන්ගෙන් අතිමහත් බහුතරයක් සමාජ පීඩනයන්ට ප්රතිචාර දක්වයි. ඔව්, ස්වේච්ඡා සැත්කම්වලට ලක්වන කාන්තාවන් උත්සාහ කරන්නේ ඔවුන්ට ලිංගික ජීවිත වැඩි දියුණු කිරීමටයි. නමුත් FGM වලට මුහුණ දෙමින් සිටින කාන්තාවන් ඔවුන්ගේ පවුල් සබඳතා ශක්තිමත් කරති. ඔවුන් සාධාරණ ලෙස සැලකිය යුතු ලෙස සැලකිය යුතු ය.
FGM විසින් අනාරක්ෂිත ලෙස ශාරීරික හා චිත්තවේගීය වේදනාවක් විඳින ලොව පුරා මිලියන 130 කට වැඩි කාන්තාවන් සිටින අතර, එය ඉතා අවදානම් ගෙන දෙන පිළිවෙලක හෙලාදැකීම නිෂ්ප්රභ කිරීම නිෂ්ඵලය වේ. කාන්තා. ලොව වටා රාජ්යයන් FGM හෙළා දකින අතර ඔවුන්ට වඩාත්ම අනතුරුදායක පුරවැසියන් වන ගැහැනුන් හා කාන්තාවන් ආරක්ෂා කිරීම සඳහා හොඳ හේතුවක් ඇත. ප්රායෝගිකව විශ්වාස කරන පුද්ගලයින්ට අඩු අවදානම් විකල්පයක් සොයාගත හැකි පුද්ගලයින්ට උපකාර කිරීමට මාර්ග සොයා බැලීමට උත්සාහ කරයි. ගෞරවය සහ ආරක්ෂාව අතර රේඛාව ඇඳිය යුතු ආකාරය තීරණය කිරීම සඳහා පුද්ගලයන් සහ ආණ්ඩු විසින් වගකීම දරයි.
> මූලාශ්ර:
> ඇන්ඩර්සන් එස්එච්, රයිර් ජේ, ජොයිස් ඩීවී, මොමෝ සී, ගේල් CM. ගැහැණු ලිංගික ශල්ය කර්මයට ලක් වූ කාන්තාවන්ගේ ලිංගිකත්වයේ ගුණාත්මකභාවය: සිද්ධි පාලක අධ්යනය. BJOG. 2012 දෙසැම්බර්; 119 (13): 1606-11. doi: 10.1111 / 1471-0528.12004.
> එසෙන් බී, ජෝන්ස්ඩොටර් එස්. බටහිර ස්ත්රී ලිංගානීය ශාරීරික ඛණ්ඩනය: සාම්ප්රදායික චර්මඡේදනය හා ලිංගික සැත්කම් ශල්යකර්ම. Acta Obstet Gynecol Scand 2004 ජූලි, 83 (7): 611-3.
> හර්ස්ට් ඒඒ, මොල්නර් ඒඑම්. පුරුෂ ලිංගික කැපුම්: ප්රාථමික වෛද්යවරයකු සඳහා සායනික කළමණාකරණයට අදාළ සාක්ෂි මත පදනම් වූ ප්රවේශයකි. මායෝ සායනය 2013 ජූනි, 88 (6): 618-29. doi: 10.1016 / j.mayocp.2013.04.004.
> මුතම්බි ජේ, ස්නානිමර් ජේ, ස්කෝලෝරෝ ඊ, ටමර්මන් එම්, සයි. එල්. ගැහැණු ලිංගික හිංසනය: අප්රිකානු රටවල් සහ යේමූන්හි නීති හා ප්රතිපත්ති පිළිබඳ වර්තමාන තත්ත්වය පිළිබඳව සාහිත්යමය සමාලෝචනය. Afr J Reprod සෞඛ්ය. 2015 සැප්තැම්බර්; 19 (3): 32-40.
> කාන්තා ලිංගික හිංසනය හේතුවෙන් සෞඛ්ය සංකූලතා කළමනාකරණය පිළිබඳ WHO හි මාර්ගෝපදේශ. ජිනීවා: ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය; 2016. පී.ඩී.එම්.ඩී.එම්.ඩී.අයි: 27359024.