ගිලන් රථයක මිල

ඔබට ගිලන් රථයක් සඳහා 911 අමතන්න. ඔබ බිල්පත ලබාගන්නා විට ඔබට තවත් හෘදයාබාධයක් ඇතිවිය හැක. ගිලන් රථ සාමාන්යයෙන් නොමිලේ. ඔබ මාර්ගයේ දිගටම රැඳී සිට A යන්නෙන් A සිට ලක්ෂ්යයේ සිට B. ඔබ කොපමණ මුදලක් ගෙවනු ඇත්ද? ඒක ප්රශ්නයක් තමයි, විශේෂයෙන් පරපීඩකයින්ට නොව, ඔබ වෙනුවෙන් පිළිතුරු දීමට කිසිවෙකුට නොහැකි වනු ඇත.

ප්රසිද්ධියට එරෙහිව පෞද්ගලික

නීතිය ක්රියාත්මක කිරීම හා බොහෝ ගිනි නිවන අංශ මෙන් නොව, ගිනි නිවන භෝග පෞද්ගලික ආයතන බවට පත් වන අතර, ඒවා ගිනි නිවන භටයින් (ගිනි නිවන ඒකකය හෝ මහජන සෞඛ්ය දෙපාර්තමේන්තුව වැනි) වැනි පෞද්ගලික සමාගම් වේ.

ඔබගේ 911 ඇමතීම සඳහා ප්රතිචාර දක්වන ගිලන් රථ සේවාව රජයේ හෝ ආයෝජක බැංකුකරුවෙකු විසින් පවත්වාගෙන යනු ලබන්නේද යන්න, ඔබට වෙනස කියන්නට නොහැකි වනු ඇත.

ඔවුන් සඳහා රජයේ වැඩ කරනවාද නැද්දැයි රෝගීව සිටිති. ඔවුන් බිල්පත් ගැන සැලකිලිමත් නැහැ. ඔවුන් රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සහ නිසි රෝහල් වෙත යවනු ලැබේ.

ගිලන් රථ සඳහා ලාභ, ලාභ නොලබන හෝ රාජ්ය අයිතියක් තිබේදැයි ඔවුන් සියල්ලන්ම ඔබට බිලක් එවන්නට යනවා. බොහෝ නගරවල ගිලන් රථ යනු අනිකුත් හදිසි සේවාවන් සඳහා අරමුදල් සපයන මුදල් ගවයින් (හෝ සැබවින්ම උපකාර නොකරන අතර මුදල් ආධාර කිරීමට සිතන ) වේ.

ගාස්තු හා එකතු කිරීම

එම බිල ඉතා විශාල වනු ඇත. එක්සත් ජනපදයේ, ගිලන් රථ ආනයනයන්ට වඩා වැඩි මුදලක් අය කෙරේ. රට පුරාම ඒ රට. එකතු කිරීමේ අනුපාතය. ගිලන් රථ සමාගම එක් එක් බැරලයක බිල් 10 බැගින් යැවිය හැකිය. බිල් දෙකෙන් සම්පූර්ණ මුදලම ගෙවිය හැකිය.

තවත් බිලක් Medicare මගින් ඩොලර් 450 ක් ගෙවනු ඇත. තවත් දෙදෙනෙක් මෙඩිකේඩ් එකේ ඩොලර් 105 බැගින්. රෝගියාට රක්ෂණයක් නැතහොත් බිල්පත් එවීමට ලිපිනයක් නොතිබීම නිසා අනිකුත් කොටස් නොසැලකිය හැකිය.

එක් වරකට ඩොලර් 3,660 ක් එකතු කර ගිලන් රථ බිල්පත් 10 ක් හරහා එකතු කළ පසු ඩොලර් 1,500 සඳහා බිලක් ඩොලර් 366 ක එකතුවක් වන අතර එය සියයට 24.4 ක් පමණ වන අතර එය නරක නැහැ.

ගිලන් රථ සමාගම බිලීලියකින් සියයට 10 ක් එකතු කිරීම හෝ ඊට වඩා නරක ය. එය ගිලන් රථ සඳහා අද්විතීය නොවේ - එය සාමාන්යයෙන් සෞඛ්ය සේවා ගැටළුවකි.

ගිලන් රථ සමාගම් එකතු කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් තරම් නොලැබුනේ නම්, ඔවුන් පමණක් මිල ගණන් ඉහළ නැංවන්නේ ඇයි? ඔවුන්ට පුළුවන්, නමුත් අතලොස්සක් පමණක් ගෙවන්නන් වෙනස්කම් කරන්නට යන්නේ. ඔබ අනුපාත සියයට 10 කින් ඉහළ දැමුවේ නම්, වානිජ රක්ෂකයන් පමණක් සම්පූර්ණ බිල ගෙවීමට යන්නේ ය. ඉතින් ඩොලර් 1,650 ක වාර ගණනක් ගෙවීමෙන් පසුව, ඔබ ඩොලර් 1650 දෙවරක් එකතු කර, Medicare ගමන සඳහා ඩොලර් 450 ක් සහ Medicaid ඇමතුම් සඳහා ඩොලර් 210 ක් ලබා ගනී. Medicare සහ Medicaid ගාස්තු රජය විසින් සකස් කර ඇති නිසා, ඔවුන් ඔබට කොපමණ මුදලක් අය කරන්නේද යන්න ගැන සැලකිලිමත් නැහැ. පළමු වතාවට ඔබ අවුස්සන ලද අනාරක්ෂිත රෝගීන්ගේ බිල සියයට 10 කින් වැඩි වන විට බිල්පත් නොසලකා හරිනු ලැබේ.

සෑම දෙයක්ම කියවා අවසන් කර ඇති අතර, ගාස්තු සියයට 10 කින් වැඩි කිරීමක් ඔබට අතිරේක ඩොලර් 300 ක් ලබා දෙනු ඇත, සාමාන්යයෙන් ඩොලර් 396 ක් වන අතර එය තවමත් සියයට 24 කි.

සංකීර්ණ බිල්පත්

මෙම සමස්ත දෙයක්ම විකාර සහගත වන්නේ කුමක් නිසාද යන්න සැකසීමේ ක්රියාවලියයි. මම විස්තර සමඟ ඔබ හැරුනු නොවනු ඇත, බිල්පත් සඳහා නීති රීති වනුයේ එක් කොටසක වුදු මායා සහ කොටස් තුනක් නෛතිකමය. Medicare විසින් ගෙවනු ලබන ගෙවීම් සඳහා අරමුදල් සපයන ෆෙඩරේෂන් විසින් වාර්ෂිකව ප්රකාශයට පත් කරන ලද Medicare Fees Schedule වැඩසටහන ආරම්භ කර, සහ වාණිජ සෞඛ්ය රක්ෂණයන් සඳහා සංකීර්ණ ගිවිසුම්ගත "ජාලයන්" එකතු කරන්න.

බිල්පත සැකසූ ආකාරය පැහැදිලි කිරීම සඳහා වෛද්ය ගිලන් රථ බිලියෙකුගෙන් විමසන්න. මට තේරෙන විදිහට ඒක එයාට කරන්න බැහැ. ඔවුනට බිල්පත් කිරීම කළ හැකිය, නමුත් එය පහසුවෙන්ම ප්රකාශ කළ නොහැකිය. එය සංකීර්ණයි. ඒ හේතුව නිසා, ඔබේ ඇමතුමට ප්රතිචාර දක්වන මාරාන්තික කන්ඩායමට අවශ්ය වුවද වුවද බිල පැහැදිලි කිරීමට නොහැකි වනු ඇත.

ධාවනය කිරීමට අධික වේ

කොහෙන්ද ඒ මුදල කොහෙද? ගිලන් රථ මිල අධිකයි. ඔබගේ වෛද්ය හදිසි තත්වයට ප්රතිචාර දක්වන අවමංගල්යාංශික වෛද්යවරයෙකු ලබා ගැනීමට ඔබට අවශ්ය නැත. ඖෂධය සහ එම්.ටී.අයි . ප්රතිචාරය ඉතා මිල අධිකයි. සාමාන්ය ගිනුම් කාර්යාලයෙන් ප්රකාශයට පත් කළ ලිපියක් අනුව වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය ගිලන් රථ සඳහා මෙහෙයුම් පිරිවැය සියයට 61 ක් පමණ වේ.

ඉන්ධන, පහසුකම සඳහා කුලී, පරිපාලන වියදම්, නඩත්තු කිරීම සහ සැපයුම් සියල්ල ඉතිරිව ඇත.

ගිලන් රථය සැමවිටම ඇමතුම් නොගන්නා බවට කාරනය එකතු කිරීම. ගිලන් රථය පැය තුනකට වරක් රෝගියා ප්රවාහනය කළ හැකිය. ගිලන් රථ කළමනාකරුවන් ගිලන් රථ සමාගම කාර්යක්ෂමදැයි වටහා ගැනීමට උදව් වන අංක ගිලන් රථ කළමනාකරුවන් සංඛ්යාවක් ගණනය කරයි. සෑම ගිලන් රථයකම සේවය කරන පැය ගණන අනුව ප්රවාහන සංඛ්යාව වෙන් කරන්න. එය ඒක ඒකක පැය භාවිතය (UHU) ලෙස හැඳින්වෙන අතර එය ගිලන් රථයේ සාමාන්ය මට්ටමකි.

ඇත්ත වශයෙන්ම හොඳ උඩුගම්පා සාමාන්යයක් යනු හොඳ UHU පෙනුම යනු කුමක්ද? 0.300 ක් හෝ ඊට ආසන්නයි. ගිලන් රථය ගන්නේ කෙසේදැයි සොයා බැලීමට යූඑම්එච් යූඑන්එන් භාවිතා කරන ගිලන් රථ සංචාරයේ සාමාන්ය අගය ($ 366, උදාහරණයක් ලෙස). ඉතින්, සාමාන්යයෙන් ගිලන් රථයකින් ඩොලර් 0.36 ක සාමාන්ය ගිලන් රථයකින් ඩොලර් 0.36 ක් ලබා දෙනවා, ඩොලර් 122 ක් දෙනවා. අපේ සිතුවිලි ගිලන් රථය පැයකට වැඩ කරන්නේ, බොහෝ වෛද්යවරුන්ට වඩා අඩුවෙන්. ඒ අතරින් එම වියදම් සියල්ල ගෙවිය යුතුය.

ප්රවාහනය සඳහා දිරි දීමනා

මම චාරිකාවක හෝ රෝගීන් ප්රවාහනය ගැන සඳහන් නොකරන්නේ මන්දැයි ඔබ පුදුම විය හැකිය. ෆෙඩරල් ආන්ඩුව විසින් පවත්වාගෙන යන රක්ෂිතයන් ද ඇතුලු වඩාත්ම රක්ෂණය වන එකම දේ එයයි. ඔවුන් රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම පමණක් ආවරණය නොකරයි. රෝගාතුර වූ රෝගියෙකු හෝ EMT රෝගියෙකුගේ ස්ථානයට පැමිණිය හැකි අතර හයිම්ලිච්ගේ උපාමාරුව ඇගේ ජීවිත බේරාගැනීමට සමත් විය. රෝගියා හොඳ තත්ත්වයේ සිටීම හා රෝහල වෙත යෑමට අවශ්ය නොවේ නම්, ඇයගේ ජීවිත බේරාගත් ගිලන් රථය සතයක්වත් ලබා නොගනු ඇත.

ඇයව පිටතට ගැනීමට උදව් කළ හැකි අතර, ගිලන්රථාගාර ගණනාවක්ම සිදු කරයි. එහෙත්, යථාර්ථය වන්නේ, බොහෝ රක්ෂණයන් එය ගෙවිය නොහැකි වන අතර බොහෝ ගිලන් රථය එය අනුගමනය නොකරනු ඇත. ඉතින්, ගිලන් රථ නියෝජිතයන් ගණුදෙනු කරන්නේ කොපමණ මුදල් ඔවුන් කරන්නේ (හෝ අහිමි) මුදල් ගණනය කිරීම සඳහා ඔවුන් මාරු නොවන ප්රවාහන සංඛ්යාව නොතිබීම.

ප්රවාහනය කිරීම සඳහා ගෙවිය හැකි එකම මාර්ගය හැරුණු කොට ප්රවාහනය කිරීම නඩු පැවරීම සඳහා වඩාත්ම පොදු ක්රමයකි. හදිසි අවස්ථාවකදී රෝගියකු පිටත් කර හැරීම (හෝ හදිසි අවස්ථාවලදී පවා හදිසි අනතුරක්) රෝගාබාධයක් සඳහා ගත හැකි භයානක ක්රියාමාර්ගය වේ.

රෝගීන් රෝගාතුර වූ විට රෝගාතුරව සිටින ශ්රේෂ්ඨ විනිශ්චයකරුවන් නොවන බව සාක්ෂිවලින් ඇඟවෙන්නේය. ඉතින් අපි කවුරු හරි කෙනෙක් රෝහලට ගෙන යන්නේ නැතිනම් අපට අපහසු විය හැකි අවස්ථාවක් ලැබෙනු ඇත. අප ඒවා රැගෙන නොයන්නේ නම් කිසිදු ගෙවීමක් නොලැබේ. වඩා අර්ථාන්විත වන්නේ කුමක් හෝ ගැනීමෙන්ද?

ඔබට කළ හැක්කේ කුමක්ද?

පළමුවෙන්ම, ඔබට හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාරයක් ඇති නම්, බිල අමතක කරන්න. රෝහලට ගිහින් හොඳට යන්න. අනික් අතට, ඔබ 911 අමතන්න නොලැබුණහොත් ඔබ සැබෑ වෛද්ය හදිසි තත්වයකට මුහුණ දෙමින් සිටින බවක් නොපෙනේ නම්, ඔබට සැමවිටම Uber ගත හැකිය.

ප්රතිකාර ප්රතික්ෂේප කිරීමට සෑම විටම ඔබට අයිතියක් ඇත . ඔබ ඇත්තෙන්ම අසනීපයක් නම්, එසේ නොකරන්න. නමුත් ඔබට මුදල් ඉතිරි කිරීමට අවශ්ය නම්, එය ඇත්තෙන්ම අවශ්ය නොවේ නම්, සෑම විටම ඔබ වෙනුවෙන් පෙනී සිටින්න.

> මූලාශ්ර:

> (2016). Gao.gov . Http://www.gao.gov/assets/650/649018.pdf http://www.gao.gov/assets

> ගිලන් රථ ගාස්තුව - Medicare & Medicaid සේවාවන් සඳහා මධ්යස්ථාන . (2016). Cms.gov . 2016 සැප්තැම්බර් 27 දින ලබා ගන්නා ලද https://www.cms.gov/Medicare/Medicare-Fee-for-Service-Payment/AmbulanceFeeSchedule/index.html

> බ්රවුන් එල්එච්, හබ්ල් එම්ඩබ්ලිව්, කොන් ඩීසී, මිලින් එම්. එච්., ස්වාර්ට්ස් බී, පැටර්සර් පීඩී, ග්රීම්බර්ග් බී, රිචඩ්ස් එම්. වෛද්ය අවශ්යතා පිළිබඳ පරිපූරක නිර්ණයන්: මෙටා විශ්ලේෂණයක්. පෙරොස්පෝ එජ්ජ් කෙයාර් . 2009 ඔක්තෝබර්-දෙසැම්බර්, 13 (4): 516-27. doi: 10.1080 / 10903120903144809. සමාලෝචනය.

> නාරාඩ් ආර්, ගිල්ස්පි වො. පෞද්ගලිකව විවාදයට එරෙහිව මහජනතාව: වටිනාකම් වලින් අගයන් වෙන් කිරීම. පෙරොස්පෝ එජ්ජ් කෙයාර් . 1998 ජූලි-සැප්තැම්බර්; 2 (3): 196-202.