යෞවනයන්ගේ හදිසි කෝපයට හේතුව
දවසක් ඇතුළත ඔබේ කකුල් හැඟීම් හෝ චලනය කිරීමට ඔබට හැකියාවක් නැතිනම් හෝ ඔබේ මුත්රාශයේ හෝ බඩවැල් පාලනය කිරීමට හැකියාවක් නැති බව සිතා බලන්න. මෙම භයානක වාතාවරණය වන්නේ තීරු රක්තවර්ණ සහිත පුද්ගලයන් හට සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්නයි.
තීව්ර ආම්ලිකතාව වසරකට මිලියන 1 සිට 5 දක්වා පුද්ගලයින් අතර වේ. තීව්ර ආම්ලිකතාව දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, දුක්ඛිතව විනාශකාරී වේ.
බහු ස්ෙකෙලෝසිස් වැනි , තීරු රක්තපාත ආබාධයක් යනු ස්වයං විෙශෂ ආබාධයකි. ශරීරයේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය රෝග හා ප්රහාර සඳහා ස්නායු පද්ධතිය පටලවා ගනී. මෙහි ප්රතිඵලය වන්නේ මොළය හා මොළය අතර ඇති සන්නිවේදනය වසා දැමීමයි. එමගින් කශේරුකා ආවරණයේ එක් මට්ටම්වල ඇතිවන ගිනි අවුලුවකි.
මෙම සන්නිවේදනයේ අබාධයක් හේතුවෙන්, තීව්ර ආම්ලිකතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයන් හට ඇතැම් විට මට්ටම්වලින් හෝ තට්ටුවකින් හෝ දුර්වලකමකින් හෝ යම් දුර්වලතාවකින් පීඩා විඳිය හැක. මෙය සාමාන්යයෙන් ශරීරයේ දෙපසට බලපාන අතර, Brown-séquard වැනි ඒකපාර්ශ්වීය සංසිද්ධි ද දක්නට හැකිය. වෙනත් ආාදන වලට ඩයිසෝටොමැනෝනියා හෝ මුත්රාශයේ හෝ මානසික ආබාධ නැති විය හැකිය. වේදනාව සාමාන්ය දෙයක් නොවේ. රෝග ලක්ෂණ ඉතා ඉක්මනින් වර්ධනය විය හැක. බොහෝ විට පැය 24 ක් ඇතුළත, මන්දගාමී ප්රගතිය ද සිදු විය හැක.
සංක්රාන්ති ආමාශයේ බහු ස්ක්රෝරෝසිස්වල කොටසක් විය හැකි අතර සමහරවිට රෝගයේ පලමු ප්රශ්නය වේ.
එය ඩිවීස් රෝගය (neuromyelitis optica) වල කොටසක් විය හැකිය. තවත් හේතුවක් වන්නේ ඩයිනමික්ලයිට් සහිත රෝගයකි. සංක්රාන්ති ආමාශයේ දක්නට ලැබෙන්නේ පද්ධතිමය ලුපුස් ත්වේටෝටෝසස් , මිශ්ර සංයුක්ත පටක රෝගය , බෙච්සෙට් රෝගය, ස්ක්ලෙරෝඩර්මා සහ Sjogren ගේ සින්ඩ්රෝම් වැනි රක්තවේදී ආබාධ සමඟිනි.
ශාරීරික පරීක්ෂණයට අමතරව, ස්නායු රෝග විශේෂඥයන් පරීක්ෂණාගාර අධ්යයන, චුම්බක අනුනාද රූපාවලි සහ ලුම්බිණි චන්ඩි වැනි පරීක්ෂණ භාවිතා කරයි. MRI සාමාන්යයෙන් අණුක අස්ථි අතර තවත් එක් කොටසක අසාමාන්ය සංඥා දක්වයි. අර්ධ කාලයකින් පමණ, ලුම්බිම් රක්තපාතයක් මගින් ලබාගත් මස්තිෂ්ක ස්ඵටික තරලය (CSF) අධ්යයනය කිරීම ඉහළ ප්රෝටීන මට්ටමක් වැනි ප්රදාහයන් දක්නට ලැබේ. පිළිකා හෝ ආසාදන සඳහා ඇගයීම සඳහා අතිරේක පරීක්ෂණ CSF මත පවත්වා ගත හැකිය. රුධිර සාම්පල පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රුධිර සාම්පල පරීක්ෂා කළ හැකිය.
උග්ර තීව්රමය ආමාශයේ ප්රතිකාරය කශේරුකායේ ආඝාතය අඩු කිරීම මත පදනම් වේ. ඉහළ මාත්රා කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ භාවිතා කිරීම සඳහා මෙය වඩාත් සුදුසු ක්රමයකි. තීන්ත ආම්ලිකතාවයේ දුර්ලභත්වය නිසා, මෙය සනාථ කිරීමට සීමිත සාක්ෂි පමණක් ඇත. කෙසේ වෙතත් අනෙකුත් demyelinating රෝග දී, දෘෂ්ය නෙරීතිය වැනි, අධි මාත්රා IV ස්ටෙරොයිඩ් රෝග ලක්ෂණ කෙටි කිරීමට පෙන්නුම් කර ඇත. සමහර අවස්ථාවල දී ප්ලාස්මා හුවමාරුව ප්රයෝජනවත් විය හැක. IVIg වැනි තීව්රමය ආමාශයේ පිහිටීමේ දී වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කිරීම සඳහා අඩු දත්ත පවතී. ඊට පසු, බහු ස්ෙකෙලෝසියාව ෙහෝ සංයුක්ත පටක සංකූලතාව වැනි සංෙකෝචිත ආබාධ ෙවන් කළ යුතුය.
කෙටි ආබාධ සහිත බොහෝ දෙනෙකුට මාසයක සිට මාස තුනක් දක්වා වැඩි දියුණු වනු ඇත. පළමුවන කාලපරිච්ෙඡ්දයෙන් පසු, තීන්ත ආසාදන සහිත පුද්ගලයින්ගෙන් සියයට 40 ක් පමණ ඉතිරිව පවතින ගැටළු ඇති වේ. සංක්රාන්ති ආමාශයේ ප්රතික්රියාවක් දක්නට ලැබේ. භෞතික සහ වෘත්තීය චිකිත්සාව, තීන්ත ආසාධිත ආසාදන ප්රහාරයකින් පසුව ඔවුන්ගේ පාදවල නැවත ලබා ගැනීමට උපකාරි විය හැකිය.
> මූලාශ්ර:
> බෙන්ජමින් එම් ග්රීන්බර්ග්, අධික ආක්රමණික ආසාත්මිකතා සහ එහි මුල් සංකූලතා ප්රතිකාරය. අඛණ්ඩව: ස්පීඩින් කෝඩ්, මූල, සහ ප්ර්ලෙක්ස් ආබාධයන් 17 වන වෙළුම, අංක 4, 2011 අගෝස්තු
> ඒඑච් රෝපර්, එම්.ඒ. සැමුවෙල්ස්. ඇඩම්ස් සහ වික්ටර්ගේ ස්නායු විද්යාවෙහි මූලධර්ම 9 වන සංස්කරණය: මැක්ග්රෝ හිල් සමාගම්, ඉන්කෝපරේටඩ්, 2009.