නැමර්ටන් ආසාදනය

කලින් සිතුවාට වඩා නියුරෝටින්ට වඩා වැඩි අපහසුතාවයක් පවතී

අවුරුදු ගනනාවක් තිස්සේ වෛද්යවරුන් නයිර්ටොන්ටින් (ප්රවේගලින්න්) සහ ලය්රිකා (ප්රාගාබාලින්) නිරීක්ෂණය කළ හැකි කුඩා හෝ කිසිඳු අපහසුතා සහිත ඖෂධයක් ලෙස සලකන ලදී. කෙසේවෙතත්, පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ මෙම ඖෂධ බොහෝ විට අනිසි ලෙස පරිහරණය කර ඇති අතර ඒවා අපයෝජනය කළ බවයි.

ඖෂධවල ආරක්ෂාව හා මත්ද්රව්ය සුරක්ෂිතතාව පිළිබඳ බර්ට්රම් සහ සම සම කර්තෘවරුන් විසින් ප්රකාශයට පත් කරන ලද 2017 මැයි මාසයේ අධ්යයනයක ප්රතිඵලයක් වශයෙන් නව ප්රවණතාවයක් පෙන්නුම් කරයි. නියුරෝටින් වෙනස වැඩි වීමක් සිදු වී ඇති අතර මෙම වෙනස එක්සත් ජනපදයේ බොහෝ කොටස් විනාශයට පත් කරන ඔපioඩ වසංගතය සමඟ සම්බන්ධ වේ.

මිනිසුන් නියුරොන්ටින් සහ බෙහෙත් වට්ටෝරු (ඔක්සයිකොඩෝන්) සහ ඔක්සයිකොඩන් වැනි සංයෝගවල ඉහළ මට්ටමක පවතී.

අධ්යයනයෙහි කර්තෘ පහත දැක්වේ.

ගුණාත්මක දත්ත අනාවරණය කරන්නේ නියුරුන්ටින් බෙහෙත් වට්ටෝරන ප්රතිජීවක ඖෂධ යොදා ගැනීම සහ නෙරෝරන් හා හෙරෝයින් ඒකාබද්ධ කිරීම හා පරිභෝජනය කිරීමයි. නියෝර්ටන් ඩිෆරන්සියට දායක වීම සඳහා නීතිය ක්රියාත්මක කරන වාර්තාකරුවන් මෙම ඖෂධ භාවිතා කිරීමේ ප්රවණතා සොයාගෙන තිබේ.

නියුර්ටන් සහ ලයිරිකා

නිදන්ගත වේදනා ඉදිරිපත් කිරීම සහ අසහනය ඇතිවීමේ ලක්ෂණ සංචලනය කිරීමේදී, නියුරුන්ටින් සහ ලරිකා ප්රාථමික වෛද්යවරුන් අතර වඩාත් ප්රිය කරන ඖෂධ වේ. මෙම ඖෂධ Advil හෝ Tylenol ට වඩා දිගු වේදනාවක් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වඩාත් ඵලදායී වේ. එපමණක් නොව, ඔපියෝඩෝ රඳා පවතින්නේ වසංගතයකි. එබැවින් නොර්කෝ හෝ වික්ඕඩින් වැනි ඔපියෝයිඩ් භාවිතා කරනු ලබන්නේ උග්ර සහ වේදනාකාරී ප්රතිකාර සඳහා පමණි. වෙනත් වචනවලින් කියනවා නම්, නියුරෝටින් මත්ද්රව්ය සාප්පුවක් තුළ සොයාගත හැකි දෙයක් හා ප්රෝටෝන වලට වඩා භයානක ය.

(හෙරොයින් යනු ඔහියෝ වර්ගයකි.)

Neurontin සහ Lyrica වැඩ කරන්නේ කෙසේද?

1977 දී GABA විශ්ලේෂණය ලෙස නියුර්ටන් ආකෘතිය මුලින්ම සංස්ලේෂණය කරන ලදී. දශකයකට ආසන්න කාලයකට පසුව, නියුරෝටින් හි රසායනික ඥාති සොහොයුරෙකු වූ ලයිකා වර්ධනය විය. 1993 දී ෆර්ඩිනැන්ඒහි නියුරෝටින් අනුමත කරන ලදී.

Neurontin සහ Lyrica එක්ව ගැබැපෙන්ටිනෝයිඩ් ලෙස හැඳින්වේ.

මෙම රෝගය පාලනය කිරීම සඳහා දෙකම වර්ධනය වුවද, මෙම ඖෂධ ඵලදායී වේදනාව නායොම්ඩියුලේටරකරණයන් ලෙස පිළිගෙන ඇති අතර බොහෝ විට නිදන්ගත වේදනාව සහ අපහසුතාවයන් අවම කිරීම සඳහා බොහෝ විට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

GAMA, gamma-aminobutyric අම්ලය සඳහා කෙටි වේ, මොළයේ ස්රාවය හරහා බෙදාහරින සංඝටක ස්නායු ආබාධයක් හෝ ඉහළ මොළයේ ක්රියාකාරීත්වයට වගකිය යුතු මොළයේ පිටත ස්තරය වේ. මෝටර් රථ පාලනය සහ දර්ශනය මෙන්ම කාංසාව සහ වේදනාව නියාමනය කිරීම ඇතුළු විවිධ මොළ කි්රයාකාරීත්වයන් තුළ GABA කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

GABA ප්රතිග්රාහක මොළයේ ඇති ගැබැපෙන්ටිනෝයිඩ් GABA ප්රතිග්රාහකයන්ට බැඳී නොසිටින්නට මුල්ම හේතුව. තවද, ඒවා කැනඩානොයිඩ්, ප්රෝපියොයිඩ් හෝ බෙන්සෝඩියාසීනින් ග්රාහකයින්ට බැඳී නැත. මෙම ඖෂධවල යාන්ත්රණය සම්පූර්ණයෙන් පහදා දීමට තවමත් නොහැකි වුවද, මෙම ඖෂධ වඩා සංකීර්ණ ලෙස ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ වේදනාව සහන ප්රතික්රියා උපයෝගී කර ගන්නා බව පෙනේ. කෙසේවෙතත්, ගැබැපෙන්ටිනෝඊඩීස් GABA සාන්ද්රණය වැඩි වන අතර මොළයේ ග්ලුටේමේට් සාන්ද්රණය අඩු වේ.

Neurontin සහ Lyrica සමාන රුධිර වට්ටෝරුව හුවමාරු වන අතර, වකුගඩු මඟින් ශරීරයෙන් බැහැර වන අතර අනෙක් ඖෂධ සමග අන්තර් ක්රියා නොකරන අතර (එනම්, මත්ද්රව්ය ඖෂධවල අවදානම අඩු කිරීම). මෙම ඖෂධ අතර සැලකිය යුතු වෙනසක් වන්නේ ඒවායේ ෛජව ාත්මක බව හෝ ඖෂධයේ සංසරණය බවට පත් කිරීමයි.

නිශ්චිතවම, ලය්රිකා නයිර්ටින්ටින්ට වඩා ඉහළ ඖෂධීය හැකියාවක් ඇති අතර වඩා ඉක්මණින් අවශෝෂණය කර වඩාත් බලවත් වේ. මෙම වෙනසට හේතුව සමහර විද්වතුන් උපකල්පනය කර ඇති බවට උපකල්පනය කර තිබේ. කෙසේ වෙතත්, ප්රමාණවත් මාත්රාවලින් ගන්නා විට, ඖෂධ ක්රියාකාරීව ක්රියා කිරීමට ඉක්මන් වන අතර දෙදෙනාම අතවරයට ලක් වී ඇත.

Neurontin සහ Lyrica හි සායනික භාවිතය

ගැබැපෙන්ටිනෝයිඩ් ඔවුන්ගේ සායනික බලපෑමට සමාන වේ.

නියුරෝටින් පුවරු, කැප්ෂල් සහ මුඛ් විසඳුම් FDA විසින් අනුමත කර ඇත. (1) අර්ධ වශයෙන් අල්ලා ගැනීම සහ (2) පශ්චාත් හර්පීතික් ස්නායු ආබාධ හෝ ශින්ගල් වලට ප්රතිකාර කිරීම.

යුරෝපයේ, ස්නායු ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නියුරුන්ටින් අනුමත වේ.

(1) පශ්චාත් හර්පීය නොවන ස්නායු පද්ධතියක් (2) දියවැඩියා පර්යන්ත ස්නායු රෝගය (3) fibromyalgia, සහ (4) සංඝටක (1) ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ලයිකා අනුමත කරනු ලැබේ. යුරෝපයේ සහ ජපානයේ ලයිකා හට ස්නායු දුර්වල වේදනාව හා සාමාන්යකරණය වූ කාංසාව ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට අනුමත කර ඇත.

එක්සත් ජනපද ආන්ඩුව විසින් නියුරුන්ටින් පාලනය කරන ලද ද්රව්යයක් ලෙස සලකනු නොලැබේ. අනෙක් ඖෂධ වලට වඩා ඖෂධය වඩා ආරක්ෂිත වේ. මෙම ආශිර්වාද ආරක්ෂිත ආකෘතිය මේ භාවිතාවන්ට උපකාර කිරීම සඳහා සායනික පරීක්ෂාවන්හි හිඟයක් තිබියදී වුවද නියුරෝටින් හි භාවිතයට නුසුදුසු භාවිතයන් උත්තේජනය කර තිබේ.

නියුරොන්ටින්ගේ අළෙවි නාමයෙන් 83% හා 95% අතර ප්රතිශතයකි. නියුරෝටින් හි පහත සඳහන් ලේබල් භාවිතය:

• ඇල්කොහොල්, බෙන්සෝඩියාසීනින්, මරිජුවානා, සහ ඔලියොයිඩ් ඉවත් කිරිමේ සංසිද්ධිය
• අවධානය අඩුපාඩුවක්
• බයිපෝල අක්රමිකතාව
• සංකීර්ණ කලාපීය වේදනාකාරි සංධාවය
• දියවැඩියා රෝගාබාධයකි
• උණුසුම් ආලෝකය
• ඉරුවාරදය හිසරදය
• පර්යන්ත ස්නායු රෝගය
• නින්දේ පසු කාලීනව ඇඟිලි ප්රචලිත වීම
• රළු කකුල් වල සංධාවය
• ති්රමාන රෝගය

DEA වර්ගීකරණයේ උපලේඛන V හි ඖෂධ වර්ගීකරණය ලෙස DEA වර්ගීකරණය කර ඇති නමුත්, අනිසි භාවිතය සඳහා අවම විභව්ය හැකියාව පෙන්නුම් කිරීම, එය තවමත් පාලිත ද්රව්යයකි. මෙම කාරනය, නිය්රොන්ටින්ට වඩා ලයිරීයා වඩාත් මිල අධික යථාර්ථය සමග සම්බන්ධ වී ඇති නිසා නියුරුන්ටින් වඩා පුළුල් ලෙස නිර්දේශ කර ඇති හෙයින් පැහැදිලි කරයි.

අවසාන වශයෙන්, බොහෝ වෛද්යවරු නිය්රොන්ටින් වෙනුවට ලයිකා නිර්දේශ කරනු ඇත. ලයිකා ඉතා මිල අධික ප්රතිකාරයකි. ඖෂධවලට සමාන ප්රතිවිපාක ඇති නිසා, වඩා ලාභදායී විකල්පයක් සමඟ යාම වඩාත් විචක්ෂණශීලී වේ.

නියුරොන්ටන් අපයෝජනයට පැහැදිලි කලේය

මත් ද්රවය ්භාවිතය සහ මත් ද්රවය ්භාවිතය යනු විවිධ දේ.

FDA පවසන පරිදි: "පුද්ගලයකු නියම කරන ලද හේතුවට අමතරව වෙනත් නීතිමය ඖෂධයක් ලබා ගන්නා විට හෝ එම පුද්ගලයා තමාට නොකෙරුණු ඖෂධයක් ලබා ගන්නා විට, එය ඖෂධයේ අනිසි භාවිතය" යනුවෙනි.

ඖෂධ අපහරණය යනු මත් ද්රවයයකි. විශේෂයෙන්ම "ඉහළ" යන්නට මිනිසුන් ඖෂධ ලබා ගන්නා විට හෝ ප්රශංසනීය හැඟීමක් අත්විඳින විට සිදු වේ. නියුරෝටින් හා ලරිකා සම්බන්ධව මෙම මිථ්යාව විවිධ ආකාරවලින් විස්තර කර ඇති අතර, ඔපියෝඩයිඩ්, බෙන්සොඩියාසීනීස් සහ මනෝචිකිත්සකයන්ගේ බලපෑම් සිහිපත් කරයි.

වේදනාව, මනෝචිකිත්සක තත්වයන් සහ මත් ද්රවය භාවිතය ආබාධ ඇතුළු සියලු වර්ගවල නියුරෝටින් රෝගීන්ට බොහෝ වෛද්යවරුන් නිර්දේශ කරයි. බොහෝමයක් වෛද්යවරුන් මෙම මත්ද්රව්ය වලට අනිසි භාවිතය පිලිබඳව වැටහීමක් නොපෙනේ. එය බහුල වශයෙන් ප්රමාණවලින් බෙහෙවින් බෙහෙවින් බෙහෙවින් පැතිරී ඇති අතර එය පාලනය කරන ද්රව්යයක් වන ලයිරීට වඩා බෙහෙවින් ලාභදායී වන අතර එය වඩාත් පහසු වන අතර එහි ක්ෂණික අධිෂ්ඨානශීලී උෂ්ණත්වයන් සොයන අය විසින් සිදු කරනු ලබන අපයෝජනයන්හි වඩාත් ප්රබලතම ඖෂධයකි. තවද මත්පැන ්භාවිතයන ආබාධ හා මානසික රෝග ආබාධ සහිත පුද්ගලයන් බොහෝ විට මෙම ඖෂධ වර්ග භාවිතා කිරීමට ඉඩ තිබේ. වෙනත් වචන වලින් කියතොත්, නියුරුන්ටින් බොහෝ විට අපහරණයට ලක්වන සංඛ්යාතවලදී නිරන්තරයෙන් ප්රකාශයට පත් කරනු ලැබේ.

නියුරොන්ටින් අපයෝජනය කරන සෑම කෙනෙකුගේම සහ අඩු වශයෙන් Lyrica- මෙම ඖෂධ සඳහා නිර්දේශ ලබා දී නැත. මත්ද්රව්ය ජාවාරම්කරුවන් සඳහා විශාල ව්යාපාරයක් වන අතර, මෙම ඖෂධ අනිවාර්යයෙන්ම වීදිවලට ​​යනවා. ඖෂධ සඳහා නිව්යොන්ටින් අනිසි ලෙස භාවිත කිරීම හා අපයෝජනය කරන පුද්ගලයින්ගෙන් සියයට 40 සහ සියයට 65 අතර පමණි.

2012 වර්ෂයේ වාර්තාව අනුව ලරිකා හා නියුර්ටන් ආදිය පිළිබඳ නිර්දේශය අනුව පූර්ව පස් අවුරුදු කාලයට සාපේක්ෂව සියයට 350 සහ සියයට 150 කින් වැඩි වී ඇත.

සැලකිල්ලට ගත යුතු කරුණක් නම්, නියුරෝටින් නිර්දේශ කළ ඇතැම් පුද්ගලයින් හුදෙක් රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කිරීම සඳහා ඖෂධ මුළුමනින්ම අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීමයි. සමහර පුද්ගලයින් ස්වයං හානියක් ලෙස ඖෂධ ලෙස මත්ද්රව්ය භාවිතයට ගනියි. එපමණක් නොව, ඔපියෝඩීස්, මත්පැන් සහ බෙන්සොඩියාසීනේන් වැනි වෙනත් දේවල් අනිසි ලෙස භාවිත කරමින් මිනිසුන් ඖෂධයට ඇබ්බැහි වී සිටිති.

2010 වසරේදී, පර්යේෂණයේ පළමු වතාවට ලයිකා අපයෝජනය පිලිබඳ අවදානම පෙන්නුම් කරයි. ඉන්පසුව, යුරෝපීය සංගමය විසින් මෙම ඖෂධ එකතු කර ඇති විනෝදාස්වාද මනෝවිද්යාත්මක ද්රව්ය ලැයිස්තුවට එකතු කළේය. 2010 සහ 2016 අතර කාලය තුළදී, දුසිමෙන් දෙකක් අධ්යයනයන් නියුරෝටින් හා ලරිකාගේ අපයෝජන හැකියාවන් පරීක්ෂා කර ඇත.

Neurontin හා Lyrica අපයෝජන හා අනිසි භාවිතය සම්බන්ධ තවත් විශේෂිත කරුණු මෙහි දැක්වේ. මෙම සොයා ගැනීම් මෑත අධ්යයනයන්ගෙන් උපුටා ඇත.

• එක් අධ්යයනයකට අනුව අවුරුදු 16 ත් 59 ත් අතර එක්සත් රාජධානියේ ජීවත් වන මිනිසුන් අතර නියුරෝටින් හා ලයිරිකාගේ සංඛ්යාතය පිළිවෙළින් සියයට 1.1 සහ 0.5 කි. මෙම අධ්යයනය අනුව ගංජා ගිනි අවි භාවිතය සියයට 28.1 ක් වන අතර කොකේන් අපහරණය 8.1% කි. වෙනත් වචනවලින් කිවහොත්, මත්පැන ්භාවිතයන ආබාධ හෝ මානසික ආබාධ නොමැති පුද්ගලයින්ට ගැබැැපෙන්ටිනෝඩික් භාවිතයේ අනුපාතය අනෙක් වඩා සාම්ප්රදායික ඖෂධ වලට වඩා අඩුය.
• නයිොර්ටින්ගේ අනිසි භාවිතය සියයට 15 ත් 22 ත් අතර අතර විය. එනමම මෙම ජනගහනයේ සාමාජිකයන් අතර ලයිරිකා හිංසනය අනුපාතය වඩා පුළුල් ලෙස වෙනස් විය. සමස්තයක් ලෙස සාම්ප්රදායික ඖෂධ වලට සමාන සාම්ප්රදායික ඖෂධවලට සමාන රසායනික ද්රව්ය භාවිතා කරන ගැබැපෙන්ටිනොයිඩිස් වලට අනිසි ලෙස භාවිතා කරයි.
• ඇමෙරිකානුවන් විසින් ඔපියෝඩයිඩ් භාවිතා කළ අතර, නියුරෝනින් ආබාධ අනුපාතය ඩම්ප්ටැමින් ආසාදනය මෙන් දෙගුණයක් වන අතර ක්ලෝනසැපම් (බෙන්ඩොසෙප්පීනීපේන් වර්ගයේ) අනිසි ලෙස භාවිතයට සමාන වේ.
• ස්කොට්ලන්තයේ මෙතඩඩෝන් සායනවලට ගිය පුද්ගලයින්ගෙන් සියයට 22 ක් නියුරෝටින් වලට අපයෝජනය කළා.
• 2015 අධ්යයනය මගින් නියුරෝටින් හි විනෝදාත්මක අපයෝජනය වේගවත් ලෙස වැඩිදියුණු කරන ලදී. විශේෂයෙන් 2008 වසරේ සිට අපයෝජනය කිරීමේදී 2950% ක වැඩිවීමක් සිදුවී තිබේ.
• ජාතික ඖෂධ පරිහරණ දත්ත සමුදායන් මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ, ලයිකා නිර්දේශ කරනු ලබනවාට වඩා වැඩි ඉහළ ප්රමාණ වලින් නිර්දේශ කරනු ලබන බවය.
• ගැබැපෙන්ටිනෝයිඩීස් දූෂණයට ලක්වන අය තරුණ ගැහැනු ළමයින් (30-ඉෂ්) සහ අඩු ආදායම් ලබන අය බව ඇතැම් අධ්යයනවලින් කියවෙයි. කෙසේ වෙතත් ස්ත්රී පුරුෂ භාවය සහ අපයෝජන පිළිබඳ දත්ත එකිනෙකට පටහැනි ය.
• ඖෂධ නාස්තිය මත ත්රෛමාසික සමීක්ෂණයකින් ලබාගන්නා ලද නඩු වාර්තාවක් මත පදනම්ව
  නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය විමර්ශන කටයුතු වල නියැලී සිටින නීති රෙගුලාසි සහ නියාමන ආයතනවල නියැලී සිටින ජාතික නියැදියක් මගින් බර්ට්රම් සහ සගයන් විසින් 2002 වසරේ පළමු කාර්තු දෙකේ දී සිදුවූ නඩු වලින් 0,000 ක් වූ පුද්ගලයන් 100,000 කට වැඩි සංඛ්යාවක් වාර්තා වී ඇත. 2015 කාර්තුව.
• නියුරෝටින් හි හැරීම එක්සත් ජනපද බන්ධනාගාර තුළ පොදු බව පෙනේ.

ඉයුෆෝරියා හැර වෙනත් සාධක

අධිභෞතිකට අමතරව ගැබැපෙන්ටිනොයිඩීස් උපහාසාත්මක ලෙස භාවිතා කරන හෝ නිර්දේශිත මාත්රාවලට වඩා ඉහළ අගයක් ගන්නා අය පහත දැක්වෙන වෙනත් බලපෑම් විස්තර කරයි.

• සෑහීමකට පත්වීම
• විවේකයෙන්
• විඝටනය
• සමාජීයභාවය ඉහළ නැංවීම
• සංවේදනය
• අනවශ්ය හැසිරීම
• ශ්රව්ය සහ දෘෂ්ය හිරිහැර කිරීම

සැලකිල්ලට ගත යුතු කරුණක් නම්, මෙම බලපෑම් මත ඉවසීම සහ මාත්රාව පදනම්ව වෙනස් විය හැකිය. මීට අමතරව, ගැබැපෙන්ටිනෝයිඩයන්ගේ හදිසි නතර කිරීම මගින් ශාරීරික පරායත්ත භාවය පිලිබඳ ඇඟවීම ඉවත් කර ගත හැකිය. එපමනක් නොව, ගැබැපෙන්ටිනෝඩිවරුන්ගෙන් ඉවත්වන පුද්ගලයන් ද දැඩි මානසික ආශාවන්ට ලක් විය හැකිය.

ගැබැපෙන්ටිනෝයිඩ් අධිමාශීල අවදානම

නියමිත පරිදි භාවිතා කළ විට, නියුරොන්ටින් සහ ලීරිකා ඉතා ආරක්ෂිතයි. අහිතකර බලපෑම් මෘදුයි. නිදිබර ගතිය, සන්සුන්තාවය, ඇටෑක්සියා, හිසරදය සහ විඩාව ඇතුළත් වේ.

අනිසි ඖෂධ මෙන් නොව, අධික ලෙස රුධිර පීඩනය, වැඩි හෘද ස්පන්දන හා වෙනත් චිකිත්සක මාත්රාවන්ට සමාන අනෙකුත් ආබාධවලටද බලපානවා. ගැබැපෙන්ටිනෝයිඩ් අධිබලීම සාමාන්යයෙන් රෝහල්ගත කිරීම අවශ්ය නොවේ. සාමාන්යයෙන් අධික රුධිරය ශරීරගත වීමෙන් පැය 10 ක් පමණ පසු ග්රහණයට හසුවී ඇත.

වෛද්යවරු කාර්ය භාරය

ගැබැපෙන්ටිනෝයිඩ් අපයෝජනයට වරදකාරිත්වය, අනිසි ලෙස භාවිත කිරීම, සහ රඳා පැවැත්ම රඳා පවතින්නේ වෛද්ය නිර්දේශය මත උරහිස මතය. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම ඖෂධ යනු බෙහෙත් වට්ටෝරු පමණක් වන අතර, එමගින් නිසැකවම වෛද්යවරුන් වෙතට නැවත සොයාගත හැකිය; කෙසේ වෙතත්, රෝගියාට නිදන්ගත වේදනාව සමග දැඩි වේදනාව සහ අපහසුතාවයන් ගැන පැමිණිලි කරන විට රෝගියාගේ සුවපත්භාවය ලබා ගත යුතු ය.

උදාහරණ ලෙස, රෝගී තත්වයක් නොමැති පුද්ගලයෙකුට කම්පනයට පත් වන වේදනාව අද්දකින ස්නායු රෝග සහ වෙනත් ආකාරයේ නිදන්ගත වේදනාවක් හා අපහසුතාවක් සහිත රෝගීන් පොදු වේ. එක් පුද්ගලයකු තම අන්තයට ගිනි තැබීම ගැන පැමිණිලි කරන වෛද්යවරයෙකුගේ පැමිණීම, "වීදුරුව මත ඇවිදීම" යන හැඟීම ඇතිව, වෛද්යවරයාට මෙම බිහිසුණු රෝග ලක්ෂණවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සුළු වේ. තවද නියුරෝටින් හෝ ලරිකා බොහෝ විට එකම ඵලදායී විකල්පයන් වේ.

රෝගියෙකු මෙම ඖෂධ වැරදි ලෙස භාවිතා කිරීම හෝ අපයෝජනය කිරීම හෝ පහත වැටීම සිදුකිරීමට සැලසුම් කරන බවට සලකුණු සඳහා වෛද්යවරුන් සැලකිලිමත් විය යුතුය.

• මනෝචිකිත්සක හෝ ද්රව්යමය භාවිතය ආබාධ සහිත රෝගීන් අපයෝජනය හෝ අපසරනය සඳහා සමීපව අධීක්ෂණය කළ යුතුය.
• උල්ලංඝනය කිරීම් පිළිබඳ ඇඟවීම් නියුරෝටින් හෝ ලරිකා සඳහා නිශ්චිතව නියම කරනු ලබන අතර, නියමිත දිනට වඩා වැඩි මාත්රාවන් සඳහා හෝ කෙටි කාල පරිච්ඡේදයක් තුළදී බහුතර නිර්දේශයන් සඳහා ඉල්ලීමක් කරයි.
• රෝගීන් විසින් "වෛද්යවරයා සාප්පුයාම" හෝ බහු සේවා සපයන්නන්ගෙන් බහු නිර්දේශයන් ලබා නොගන්නා බවට සහතික විය යුතුය. එවැනි හැසිරීම් සඳහා පොදු නිදහසට කරුණ වන්නේ ඖෂධ "නැතිවූ" හෝ "සොරකම් කළ" බවයි.
• වෛද්යවරයා දිවා සුරැකිය හැකි රෝගීන් සඳහා මුත්රා ඖෂධ තිරය (UDS) ක්රියාත්මක කිරීම සලකා බැලිය යුතුය. මෙම රෝගීන්ට ගැබැපෙන්ටිනොයිඩ සඳහා බෙහෙත් ලබා ගන්නේ නම්, මෙම ඖෂධ මුත්රා තුළ අනාවරණය කර නොගන්නේ නම්, මෙම ඖෂධ වීථි සඳහා විය හැකි ය.

වචනයක්

නෝර්වේනොන්ට හා ලයිරීයා හිංසනයට ලක්වීම නිසා තවමත් රෝගීන් සුළු පිරිසකට පමණක් බලපාන අතර, බොහෝ විට, මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වූවන් යැපෙන්නන් වැනි අනිසි ලෙස උපයෝගී කර ගන්නා අය වේ. එපමණක් නොව, අධික ලෙස රෝගය වැළඳීමේදී පවා මෙම ඖෂධවල බලපෑම මෘදු සහ නොඉඳුල් තත්වයකි. මෙම ඔක්සයිඩ්, මත්පැන් සහ බෙන්සෝඩියාසීනින් යැපීම නිසා ඇතිවන ප්රතිවිපාක අතරින් බොහෝ විට මෙම ප්රතිකාර ඖෂධ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා වේ.

ඔබ හෝ ඔබේ ආදරවන්තයා නීත්යානුකූල නිදන්ගත වේදනාවක් හෝ අපහසුතාවයක් සඳහා මෙම ඖෂධ ලබා ගනී නම් සහ මෙම ඖෂධ සහන සපයයි නම්, මෙම ඖෂධ උපකරණයක් ලෙස භාවිතා කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, ඔබේ අපචාර අවදානම අවම කර ගැනීම සඳහා, ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් සමීපව නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර, මෙම ඖෂධ නිර්දේශිත මාත්රාවලින් පමණක් අනුගමනය කළ යුතුය. ඔවුන් වැඩ කරන ආකාරය තේරුම් ගැනීමෙන් උපකාර විය හැක. එසේම, මෙම ඖෂධ "ඉහළ" ලබා ගැනීම සඳහා නොකළ යුතු අතර, මත්ද්රව්ය, බෙන්සොඩියාසීනීස්, ඔපියෝයිඩ් හෝ වෙනත් ඖෂධ සමග මෙම ඖෂධ මිශ්ර නොකරන්න. මෙම ඖෂධ වෙනත් අය වෙත ලබා නොදෙන්න.

ඔබ සෑම දෙනාටම ඖෂධීය බෙහෙත් වර්ග සම්බන්ධයෙන් විශේෂිත ඖෂධ පිළිබඳ ඔබට කිසියම් ප්රශ්නයක් තිබේ නම් කරුණාකර ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් අසන්න. ඔබ නියම කරනු ලබන ඕනෑම ඖෂධ වල අවදානම සහ ප්රතිලාභ පිළිබඳව සාකච්ඡා කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයාට කාලය ගත හැකිය. මීට අමතරව, ඔබ නියම කරන ලද ඖෂධ පිළිබඳව ඔබේ ඖෂධවේදියාගෙන් විමසන්න. රෝගියා ලෙස, ඔබ ගනු ලබන ඖෂධ පිළිබඳව දැනුම් දීම ඔබේ අයිතියයි.

> මූලාශ්ර:

> ඖෂධ නිර්දේශ කිරීම හා අපයෝජනයන් වැළැක්වීම: ප්රශ්නය: මයිකල් ක්ලෙයින්, ආචාර්ය ඩී. 2010 ජූලි 28, 2010 www.fda.gov.

> Evoy KE, Morrison MD සහ Saklad SR. "ප්රෙගාබලින් සහ ගැබැපෙන්ටින් හි අපයෝජන හා දූෂණය". 2016 දී.

> මැක් A. ගැබැපෙන්ටින්හි අනවසර භාවිතය සඳහා සාක්ෂි. ජර්නලය කළමනාකරණය කරන ලද ඖෂධය . 2003; 9: 559-568.

> ස්මිත් RV, හැව්න්ස් ජේආර් සහ වොල්ෂ් එස්එල්. "ගැබැපෙන්ටින් දූෂණය, අපහරණය හා හැරීම: ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක්". ඇබ්බැහි වීම . 2016; 111: 1160-1174.

> Tcheremissine, OV, Besthe DP. ගැබැපෙන්ටින් කොර්බයිබාඩ් මනෝභාවයන් හා මත් ද්රවය භාවිතය පිළිබඳ රෝගාබාධ සමඟ සැසඳීම. සායනික ස්නායු විද්යාවෙහි නව්යකරණයන් . 2016; 13: 13-14.