ප්ලාස්ටික් පිළිකා සඳහා PSA Screening සමඟ ඇතිවන ගැටළුව

PSA screening මගින් අධිසාරනය වීමට තුඩුදිය හැකි තර්ජනයක් පවතී. මෙම තත්ත්වය අධ්යයනය කිරීමෙන් අනතුරුව රජය PSA පරික්ෂා කිරීම සම්පූර්ණයෙන් ම නිර්දේශ කර තිබේ. මෙම යෝජනාව සෑම වසරකම අඩු මට්ටමේ රෝගාබාධ සහිත පුද්ගලයන් 100,000 ක් හඳුනා ගැනීම ගැන ඔබ සිතන විට ඔබ ඉතාම හාස්යජනක බවක් නොපෙනේ. අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ මෙම මිනිසුන්ගෙන් 70,000 ක්ම ක්ෂණිකවම ශල්යකර්මයකට හෝ විකිරණවලට මාරු වන බවයි. ඔවුන්ගේ ජීවිත දිගු නොකරනු ඇත.

PSA screening nix නියාමනය කිරීමේ ආණ්ඩුවේ අදහස කපා හැරීම ඉහළ මට්ටමේ රෝග මුල් කාලයේදීම හඳුනාගත හැකි බව තහවුරු වී ඇති කරුණක්. PSA screening සිටීම සම්පූර්ණයෙන්ම "දිය නෑමෙන් බබා පිටතට ඇද දමනු"

පරිපූර්ණ පුරස්ථි පිළිකා පරීක්ෂණ පරීක්ෂණය මගින් උසස් මට්ටමේ රෝගයක් හඳුනාගත හැකි අතර, ඉතාම අශික්ෂිත පහත් මට්ටමේ දේවල් නොසලකා හැරේ. අවාසනාවකට මෙන්, වර්තමාන ක්රමය-ක්ෂණික 12-ප්රාකාරය හා සසම්භාවී ඉදිකටුවක් සහිත ඕනෑම PSA අසාමාන්යතාවයක් ඇගැයීමේදී සමාන ඉහළ සංඛ්යාවක් සහිත ඉහල හා පහල තත්වයේ රෝගය අනාවරණය කර ගනී. අවාසනාවකට, බාල වර්ගයේ රෝගය "පිළිකාවක්" ලෙස නම් කර ඇත. අත්දැකීම්වලින් පෙනී යන්නේ, එය හඳුන්වන්නේ පිළිකාවක් ලෙස හැඳින්වෙන ඕනෑම දෙයක් "පහත් මට්ටමේ" යනුවෙන් හැඳින්වෙන බවයි. සාමාන්යයෙන් එය අනවශ්ය වුවද හදිසි ශල්යකර්මයකට හෝ විකිරණයට මඟ පෙන්වයි.

පූර්වාරක්ෂාව ගැනීම

එබැවින් මෙම අවාසනාවන්ත, බිය උපදවන සිදුවීමකට මුහුනපෑම වැළැක්වීම සඳහා පූර්ව අනතුරු වැළැක්වීමේ පියවරයන් අනුගමනය කළ යුතු ය.

පළමුව, මිනිසා ඔහුගේ ප්රජනක ග්රන්ථියේ ප්රමාණයට සාපේක්ෂව ඔහුගේ PSA සාමාන්ය හෝ අසාමාන්ය බව දැන සිටිය යුතුය. ඉහළ PSA පිළිකා නිසා ඇති විය හැකි අතර, එය සැහැල්ලුවෙන් වැඩි වී ඇති ප්රෝටේට් ග්රන්ථි නිසා විය හැකිය. මිනිසුන් වයසින් මුහුකුරා ගිය විට, ඔවුන්ගේ වකුගඩු සාමාන්යයෙන් වැඩි වන අතර PSA තවත් නිෂ්පාදනය කරයි. ප්ලාස්ටික් ග්රන්ථියේ ඇති ප්රජනන ග්රන්ථයේ ඉහළ යෑමක් පිළිකාව සම්පූර්ණයෙන්ම අසම්බන්ධ විය හැක .

එබැවින් වෛද්යවරයා ඔබට පවසන විට, "ඔබේ PSA ප්රමාණය ඉහළය; මා හට බයෝප්සිට කිරීමක් ගැන සැලකිලිමත් වන්නැයි මම ඔබට උපදෙස් දෙනවා" ඔබේ අවංක ප්රතිචාරය විය යුතුය. "උසස් තත්ත්වයේ 3T බහුමාධ්යය MRI ස්කෑන් හෝ ඉහළ - ප්රති-වර්ණ ඩොප්ලර් අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් කිරීම මගේ පුරස්ථි ග්රන්ථි ප්රමාණය මැනීමට. "

ස්කෑන් පරීක්ෂණය මඟින් කුඩාම සෙන්ටිමීටරවල හෝ "cc" හි ප්රෝටේට් ප්රමාණය වාර්තා කරනු ඇත. PSA මට්ටම සාමාන්යයෙන් "සාමාන්ය" ලෙස අර්ථ දැක්විය හැක. එය ප්රෝටේට් ප්රමාණයෙන් එක් දහයෙන් පංගුවක් පමණි. නිදසුනක් ලෙස 50cc ප්රමාණයේ පුරස්ථ ග්රන්ථි සඳහා සාමාන්ය PSA වනු ඇත 5. 70 cc ප්රෝටේටය සඳහා සාමාන්ය PSA වේ. PSA අසාමාන්ය ලෙස ඉහළ අගයක් ගනී 50cc පුරස්ථි සහිත මිනිසෙකුගේ උදාහරණය භාවිතා කරන විට එය 50% වෙනත් වචන වලින්, අපේක්ෂිත සාමාන්ය වටිනාකම 5 , 7.5 ට වඩා ඉහළය. (5% සිට 5 = 2.5) 2.5 මෙම සංඛ්යා සාමාන්ය අගය 5 ට එකතු කරනු ලැබේ. එම ප්රමාණයේ පුරස්ථි ග්රන්ථිය සඳහා සාමාන්යයෙන් ඉහළ සීමාව සඳහා PSA අගය උත්පාදනය කිරීම 7.5).

ප්ලාස්ටික් ප්රමාණය හැරුණු කොට, PSA අර්ථ නිරූපණය කරන විට අමතර සැලකිලිමත් විය යුතුය. ප්ලාස්ටික් ආසාදන, රසායනික දෝෂ සහ මෑත ලිංගික ක්රියාකාරකම් නිසා, PSA මට්ටමේ තාවකාලික වැඩිවීම් ඇති විය හැක. පළමුවැනි තර්කාන්විත පියවරක්, පුරස්ථි ස්කෑන් පරීක්ෂණය කිරීමට පෙර, සතියක් තුල PSA නැවත බලා සිටීමට හා නැවත සංසන්දනය කිරීමට වේ.

PSA හි තාවකාලික හා පැහැදිලි නොකළ උන්නතාංශයන් සෑම විටම සිදුවී ඇති අතර, ඔවුන් සෑම විටම මැදිහත් නොවී මුලික තත්වය වෙත ආපසු හැරී යයි.

අහඹු 12-සෛල ඉදිකටු බයිප්සිවීමකට වඩා බහු-පරිමාණ MRI හෝ වර්ණ Doppler ultrasound සමඟ පුරස්ථි ග්රන්ථි කිරීම සඳහා අතිරේක වාසි ඇත.

1. ඉහළ ශ්රේණියේ පිළිකා සඳහා සැකසුණු ස්ථානයක් අනාවරණය කරගන්නා විට, ඉලක්ක ගත biopsy කළ හැකිය. ඉන් අදහස් වන්නේ දුසිමක් සිදු නොකර වෙනුවට එක් හෝ දෙකක ඉඟි සාම්පල ලබා ගැනීමයි. මෙය අපහසුතාවයන් හා ආසාදනය වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.
2. යම් තරමක සැක සහිත තුවාලයක් අනාවරණය කර ඇත්නම්, විකල්ප දෙකක් සලකා බැලිය හැකිය: සැක සහිත තුවාලය ඉඳිකටුවක් සහිත බයිප්සිවියකින් ඉලක්ක ගත කළ හැකිය, හෝ රෝගය වර්ධනය වී හෝ වෙනස් වීමක් දැකීමට මාස හයක් තුළ ස්කෑන් නැවත නැවත පරීක්ෂා කිරීමෙන් රෝගීන් විසින් සලකා බැලිය හැකිය .

1. පහත් ශ්රේණියේ තුවාල (සහ ඉහත PSA නිර්වචනය භාවිතා කිරීමෙන් සාමාන්යයෙන් PSA මට්ටම් සහිතව) වසරකට වරක්ම බයෝප්සිටි විය හැකිය.

පුරස්ථි ග්රහලෝකය

ප්ලාස්ටික් ප්රතිරූපකරණය යනු අතිශය ප්රබල වර්ධනයක්. නමුත් තාක්ෂණය නව ය. සියලු මූර්ථ දර්ශන මධ්යස්ථානවලට සමාන උසස් තත්ත්වයේ ප්රතිඵල ලබා ගැනීමට නොහැකි වී ඇත. මෙම ලිපියෙහි PSA දර්ශන ප්රොටෝකෝලය 12 වන මූලික සසම්භාවී biopsy සිදු කිරීම සඳහා ආදේශකයක් වශයෙන් අති නවීන ස්කෑන් භාවිතා කරමින් පහත දැක්වෙන උපකල්පනයන් මත රඳා පවතී:

1. මෙම යන්ත්රය අති නවීන උපකරණවලින් සමන්විත වේ.
2. ස්කෑන් කිරීම හොඳින් පුහුණු වූ කාර්මික ශිල්පීන් විසින් සිදු කරනු ලැබේ.
3. ස්කෑන් මගින් ලබාගත් ඡායාරූප පළපුරුදු විකිරණඥයින් විසින් අර්ථ නිරූපණය කරනු ලැබේ.
4. ස්කෑන් වාර්තාව මගින් සපයනු ලබන තොරතුරු පුරස්ථි පිළිකා විශේෂඥයෙකු විසින් මෙහෙයවනු ලැබේ.

මෙම ක්ෂේත්රයන්ගෙන් කිසිවක් නොසෑහෙන විට ස්කෑනර් වාර්තා මගින් නොමඟ යැවීම හා අවිශ්වාසය ලබා ගත හැකිය.

අහඹු 12-core igle biopsies හොඳ විකල්පයක් සඳහා අපි දිගු කල් ඉකුත්වී ඇත. එය නිවැරදිව අර්ථ දැක්වීම, නිසි ලෙස අර්ථ නිරූපණය කරන ලද සහ සංවේදී ලෙස කළමනාකරණය කරන ලද උපකල්පනය, දිගුකාලීන බලාසිටීම ගැනය. ඊළඟ පියවර වනුයේ වඩා ඉහල ගුණාත්මක රූප කේන්ද්රස්ථාන සංවර්ධනය කිරීම හා නව තාක්ෂණයට නව මුහුණුවරක් ගෙන ඒම සඳහා වෛද්යවරුන්ගෙන් වැඩි කැමැත්තක් ඇත.