4 වන මට්ටමේ පුරස්ථ ග්රන්ථි පිළිකා යනු කුමක්ද? මොන ප්රතිකාර ක්රමද?
සිව්වැනි වකුගඩු පිළිකාව යනු රෝගයේ වඩාත්ම දියුනු අවධියයි. ඒ කියන්නේ පිළිකා පැතිර ඇති ශරීරයේ දුර ඈත ප්රදේශවලට පැතිර ඇති බවය.
ස්ටේජ් තේරුම් ගැනීම
පුරස්ථි පිළිකා සමඟ භාවිතා කරන වඩාත් සුලභ ක්රමවේදය TNM ක්රමවේදය වේ . සමහර රෝහල් සහ වෛද්යවරුන් විසින් භාවිතා කරනු ලබන තවත් ක්රමයක් වනුයේ වේදිකා A සිට අදියර දක්වා වන පිළිකා බිඳ දමනු ලබන යුදෙව් ස්ටේජ් පද්ධතියයි.
TNM පද්ධතිය සමඟ ලිපි සඳහා:
- T යනු පිළිකා ප්රමාණය සඳහා වේ.
- N යනු වසා ගැටිති සම්බන්ධ වීමයි. N0 යනු පිළිකා පැතිරෙන කිසිදු වසා පටලයක් පැතිර නැත. N1 යන්නෙන් අදහස් වන්නේ අසල ඇති ලිෆ්ල් නෝඩ් වෙත පැතිර ඇති පිළිකාවක් බවයි. N2 යන්නෙන් අදහස් වන්නේ දුර්වල වසා පැතිර ඇති පිළිකාවක් ඇති බවයි.
- M යනු මාපාංක සඳහා වේ. M0 යනු පුරස්ථි පිළිකා දුරස්ථ අවයව දක්වා ව්යාප්ත වී නැත. M1 යනු ප්රෝටේට් පිළිකාව දුරස්ථ අවයව වලට පැතිර ඇති බවය. එනම් අස්ථි පුරස්ථි පිළිකා මර්දන වල වඩාත් පොදු ස්ථානයයි.
පුරස්ථි පිළිකා විවිධාකාර ක්රම තුනකින් 4 වන අදියර ලෙස සැලකේ.
- වකුගඩු සම්බන්ධතාවයක් නොමැති අතර ටී 4 වර්ගයේ පටකයක් නොමැත.
- ඕනෑම ප්රමාණයේ පිළිකාව අසල ඇති වසා පටල ධනාත්මක (N1) සහ metastases නැත.
- ඕනෑම වකුගඩු වල ඕනෑම අවයවයක් (ඕනෑම කිසිවක්, අසල ඇති නෝඩ් ධනාත්මක හෝ දුරස්ථ නෝඩ් ධනාත්මක) සහ ශරීරයේ වෙනත් ප්රදේශයකට සාපේක්ෂව මෙට්රස්ට්රාස් (M0).
රෝග ලක්ෂණ
4 වන මට්ටමේ අවපාත පිළිකා රෝග ලක්ෂණ ඔබේ පුරස්ථිවල පිළිකා සම්බන්ධතාවයට හේතු විය හැකිය.
සමහර ඒවාට ඇතුළත් වේ:
- මුත්රා වල රුධිරය
- මුත්රා පිටවීම
- එඩ්රයිලී ඩෙස්ෆයිෂන්
- අස්ථි ආබාධවලින් අස්ථි වේදනාව
- කකුල්වල හෝ ඇදුමෙන් හෝ මුත්රාශයේ ඇති දුර්වලතා
- බර අඩුවීම
- ආසාදන වැඩි වීම
- ආශ්වාසය
ඩයග්නේෂන්
පුරස්ථි පිළිකා හඳුනාගැනීම සඳහා පරීක්ෂණයට CT ස්කෑන්, අල්ට්රා සවුන්ඩ්, MRI, හෝ PET ස්කෑන් පරීක්ෂණයට ඇතුළත් විය හැක.
සාමාන්යයෙන් ගර්භාෂයේ ආක්රමණශීලීභාවය දෙස බැලීම සඳහා බයිප්සිවීම සිදු කරයි.
ප්රතිකාරය
4 වන මට්ටමේ පුරස්ථි පිළිකා සාමාන්යයෙන් සුව කළ නොහැකිය, එය ප්රතිකාර කළ හැකි ය. මෙම ප්රතිකාර ක්රමයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බොහෝ ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ.
හෝර්මෝන චිකිත්සාව - සිව්වන රෝගය සඳහා වන හෝමෝන ප්රතිකාර බොහෝ විට ප්රධාන වේ. ඔබගේ ශරීරයේ ඇති ටෙස්ටස්ටoster ප්රමාණය අඩු කිරීමට විවිධ විකල්ප තිබේ. සමහර ඖෂධ ටෙස්ටොස්ටෝරන් නිපදවීම නවත්වන අතර තවත් අයගේ ශරීරයේ පුරස්ථි ග්රන්ථි පිළිකා උත්තේජනය කිරීම වැළැක්වීම සඳහා ක්රියා කරයි. බොහෝමයක් පියයුරු පිළිකා සෛලවල වර්ධනය උත්තේජනය කිරීම සඳහා එස්ටජන් ක්රියා කරයි. ටෙස්ටොස්ටෝරෝන් පුරස්ථි පිළිකා සෛල වර්ධනය කිරීමට පහසු ඉන්ධනයක් ලෙස ක්රියා කරයි.
Palliative ශල්යකර්ම - මෙම වේදිකාව තුළ සමහර විට TURP ක්රියාවලිය සිදු වේ. 4 වන පටකයේ සිට පුරස්ථි පිළිකා අනිශ්චිත ලෙසින් නිර්වින්දනය වී ඇත්තේ ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලටය. පුරස්ථි ග්රන්ථය ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයක් පුරස්ථි පිළිකා වල මුල් අවධියේදී පිළිකා සුව කිරීම සඳහා ක්රියාකාරී නොවේ. මෙම ශල්යකර්ම සමහර විට පුරඃස්ථ ග්රන්ථය ආශ්රිත රෝග ලක්ෂණ සඳහා සිදු කෙරේ. ඇතැම් විට කක්ෂගත කිරීම (කූඩු ඉවත් කිරීම) ද හෝමෝන ප්රතිකාර ක්රමයකි.
Palliative විකිරණ - විකිරණ චිකිත්සාව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා හෝමෝන ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වේදනාව පාලනය කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැක.
විකිරණ වේදනාව අඩු කර ගැනීම සඳහා අස්ථි ආවරණ සඳහා ද භාවිතා කළ හැක.
අස්ථි වල සංකූලතා ප්රතිකාර කිරීම - අස්ථි චිකිත්සාව හා බෙස්ෆොසොනොනේට් යන රෝග බෙදීම් වල සංයෝජනයක් ඇතුළත් විය හැක.
චිකිත්සාව - චිකිත්සාව පුරස්ථි පිළිකා සහිත පුරුෂයින් සඳහා ජීවිත කාලය දීර්ඝ කිරීම සහ උෂ්ණත්වය නිසා ඇතිවන වේදනාව ලිහිල් කිරීම.
අනාවැකිය
අදියර 4 රෝගය පිළිබඳ අනාවැකි සැලකිය යුතු ප්රමාණයකින් පිළිකා ව්යාප්ත වී ඇති ආකාරය අනුව වෙනස් වේ. කොටස් දෙකකට බෙදීමේ අදියර 4:
4 වන මට්ටමේ සිට ප්රාදේශීය මතිමතාන්තර - විශාලතම පිළිකා ප්රමාණය (T4) හේතුවෙන් 4 වන මට්ටමේ කැක්කුම පිළිකා නිසා හෝ අසල ඇති ලිෆ්ස් නෝඩ් වෙත පැතිරීම නිසා වසර 5 ක පමණ පැවැත්මක් දක්නට ලැබේ.
4 වන දුර ඈත වටපිටාවක් සහිතව - ජාතික පිළිකා ආයතනයෙහි SEER දිනය අනුව, දුරස්ථ ගැටි නෝඩ් (N2) වෙතට හෝ වෙනත් ඇටකටු වැනි ශරීරයට පැතිර ඇති පුරස්ථි පිළිකා 4 ක මට්ටමේ සිටින පිරිමින්ට අවුරුදු 5 ක පැවැත්මක් 28% කි. මෙම රෝගය වසරකට වැඩි කාලයක් තිස්සේ දියුණු පිළිකාවක් සඳහා ප්රතිකාර ක්රමයක් බවට පත්ව ඇති බව මතක තබා ගන්න. සෑම පුද්ගලයෙකුගේම වෙනස්කමක් පවතින අතර, අද දින සාහිත්ය පරීක්ෂාවන් හෙට වෙනස් වනු ඇත.
ගැටළු විසඳීම
ඔබේ පිළිකාව ගැන ඉගෙන ගන්න. සමහර පොදු පුරස්ථි පිළිකා හදිසි අවස්ථා දැන ගැනීම සඳහා ඔබ සූදානම් විය හැක. උදව් පිළිගන්න. 4 මට්ටමේ අවපාත පිළිකා සමහර විට සැලකිය යුතු වේදනාවක් ඇති කරයි. ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න, "වීරයකු" වීමට උත්සාහ නොකරන්න, ඔබේ රෝග ලක්ෂණ වැළැක්වීම. සහායක කන්ඩායම්වලට සම්බන්ධ වීම හෝ මාර්ගගත පිළිකා ප්රජාවන් 4 වන වටය පරීක්ෂා කරන්න.
පුරඃස්ථ ග්රන්ථි පිළිකා සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කරන ඔබේ ආදරණීයයා නම්, ඔබ ආදරය කළ පුද්ගලයකුගේ පුරස්ථි පිළිකා සමග වැදගත් කරුණු දැන ගන්න.
මූලාශ්ර:
ඇමරිකානු පිළිකා සමාජයයි. පුරස්ථි පිළිකා සඳහා වන ප්රතිශතය. http://www.cancer.org/cancer/prostatecancer/detailedguide/prostate-cancer-survival-rates.
කුමාර් V, අබ්බාස් ඒ, ෆවුස්ටෝ එන්. රොබින්ස් 7 වැනි සංස්කරණය. 2004.
ජාතික පිළිකා ආයතනය. වෛද්ය වෘත්තිකයින් සඳහා (PDQ) - පුරස්ථි පිළිකා ප්රතිකාර කිරීම. http://www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate- treatment-pdq.