ඔබ හෝ ඔබ ආදරය කළ පුද්ගලයෙකුට පුරස්ථි පිළිකා ඇති වී ඇති බව ඔබට පවසා තිබේ නම්, ඔබ බොහෝ විට කනස්සල්ලට පත්ව සිටී. මෙමගින් කුමක් වෙයිද? එය සලකන්නේ කෙසේද? පුරස්ථි පිළිකා බහුලව දක්නට ලැබෙන්නේ රෝගයේ මුල් අවධියේදී වන අතර රෝගය ඉදිරියට ගෙන යාමේ දී රෝගය ඉදිරියට ගෙන යාම අසාමාන්ය දෙයක් නොවේ. මෙය සිව්වන පියවරයි. රෝගය පිළිබඳව මෙම අදියර තේරුම් ගැනීම සඳහා මුලින්ම සොයා බැලීම ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. පුරස්ථි පිළිකා ඇති පුද්ගලයින් සඳහා.
පිළිකාව
සියලුම පිළිකා වැනි පුරස්ථි ග්රන්ථි පිළිකා, රෝගයේ කාලසීමාව පුරා විවිධ අවස්ථා වලදී දක්නට ලැබේ. පුරස්ථි පිළිකා වල රෝග විනිශ්චය ඕනෑම වේලාවකදී සිදු විය හැක. මෙම පිළිකාව මන්දගාමීව වර්ධනය වන අතර, පුර්ව දිගු කාලයක් පුරාවට පුරාවිද්යාඥයෙකු ලෙස පැවතිය හැකිය. අවසානයේ (හෝ සමහරවිට ඉක්මනින්), එය ශරීරයේ වෙනත් ප්රදේශ කරා ඉදිරියට යා හැක.
පුරඃස්ථ ග්රන්ථියේ පිළිකා රෝග විනිශ්චය ලබා දීමෙන් පසු, රුධිර පරීක්ෂණ, රූප ස්කෑන් සහ වෙනත් පරීක්ෂණ සිදු කරනුයේ රෝගියකුගේ පිළිකාව වැඩිදියුණු කිරීම හා පුරස්ථි ග්රන්ථියෙන් පිටත පැතිර ඇති පිළිකා පැතිරීමටද යන්න තීරණය කිරීමයි. මෙම ක්රියාවලිය පුරස්ථි පිළිකා පිළිබඳ "අදියර" ස්ථාපනය කරයි. ශරීරයේ ව්යාප්තියේ ප්රමාණය එය විස්තර කරයි. රෝගියාට හොඳම ප්රතිකාරය තීරණය කිරීම වැදගත් වේ.
බොහෝ වෛද්යවරු රෝගියාගේ පිළිකා රෝගය පැතිරීම හා පැතිරීම සඳහා TNM පද්ධතිය භාවිතා කරයි. "ටී" යනු "පිළිකා" සඳහා වන අතර, එය ප්රාථමික පිළිකා ප්රමාණයට යොමු කරයි; "එන්" යනු "නෝඩ්" යනුවෙන්ද හැඳින්වේ. පිළිකා පැතිර ඇති අසල ඇති වම්බටු වෙත පැතිර තිබේද, "M" "metastasis" යනුවෙන්ද හැඳින්වේ. පිළිකා පැතිරීම අවට අවට ප්රදේශය වටා අවට අවයව වලට පැතිර තිබේද යන්න සඳහන් කරයි. ශරීරයේ ඉතිරි කොටස.
මෙම ලක්ෂණ තුනෙන් රෝගියාගේ පුරස්ථි ග්රන්ථි පිළිකා සඳහා "අදියර" ස්ථාපිත කරයි. පුරස්ථි පිළිකා ප්රවර්ධනය කිරීම විස්තර කිරීම සඳහා බහුලව භාවිතා වන අදියර හතරක් ඇත:
- පළමු අදියර: පිළිකා ප්රෝටේට් වලට දේශීයකරණය කර ඇති අතර නිරන්තර පරීක්ෂාවන්හි හඳුනාගත නොහැකිය.
- අදියර 2: පිලිකා තවමත් පුරස්ථි ග්රන්ථි වලට සාපේක්ෂව ව්යාප්ත වී ඇත.
- තුන්වන අදියර: පිළිකාව පුරාම පැතිර ඇති අතර එය අසල පටක පමණක් සීමා වී ඇත.
- අදියර 4: පිළිකා ප්රස්ථාරය හා අවට පටක වලට ඉහලින් හෝ මන්තර ගිනිගෙන ඇති අතර ශරීරයේ වසා ගැටිති සහ අනෙකුත් අවයව වලට ඇතුල් වේ.
4 වන පියවර: පුරස්ථි පිළිකා: අර්ථය සහ රෝග ලක්ෂණ
4 වන මට්ටමේ පිළිකාවක් උසස් ලෙස සැලකේ. එය පුරස්ථි ග්රන්ථයට වඩා දුරින් පැතිර ඇති අතර ශරීරයේ අනෙකුත් ප්රදේශවලට ආසන්න ප්රදේශයද ව්යාප්ත වී ඇත. මෙම අදියර දැනට සුව කළ නොහැකි ය; කෙසේ වෙතත්, උසස් පුරස්ථි ග්රන්ථිවල නිතර නිතර වේදනාකාරී ලෙඩ රෝගවලින් මිදීමට හැකි ප්රතිකාර ක්රම තිබේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇටමිදුළුව, අස්ථි වේදනාව හෝ වෙනත් පැතිරුණු වේදනාවක් හෝ රතු රුධිරාණුවල සීනි නිෂ්පාදනය අඩු වීම නිසා දුර්වල අස්ථි නිසා ඇතිවන අස්ථිරතාවය හා රක්තහීනතාවය අතර වේ. සමහර පුරුෂයන් පුරඃස්ථ ග්රන්ථය පුලුල් වීම නිසා වේදනාව හෝ දුෂ්කරතාවට මුහුන පා ඇත; කෙසේ වෙතත්, මෙය පුරස්ථි පිළිකා ඕනෑම අවස්ථාවක රෝග ලක්ෂණයක් විය හැක.
උසස් පුරස්ථි පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම
ප්රජනක පුරස්ථි පිළිකා සුව කළ නොහැකි අතර නැවත එය සැලකිය යුතු ය. පිළිකා වර්ධනය වීමට හේතු වන්නේ පිළිකා වර්ධනය අඩු කිරීම පමණක් නොව පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාවයි. මෑත වසරවල දී දියුණු පුරස්ථි පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයේ සැලකිය යුතු ප්රගතියක් ලබා ඇති අතර ආයු අපේක්ෂාව වැඩි වෙමින් පවතී.
නව ප්රතිකාර ක්රම අනුමත කර ඇති අතර සායනික පරීක්ෂණ වලදී බොහෝ ප්රතිකාර ක්රම අනුගමනය කර ඇත. නිර්වචනය අනුව පුරස්ථි ග්රන්ථි පිළිකාවක් ශරීරයේ අනෙකුත් ප්රදේශවලට ව්යාප්ත වී ඇති බැවින් ශල්යකර්මයේ මෙම අදියර සඳහා විකල්පයක් නොවේ. එහෙත් ප්රතිකාර සඳහා විකල්ප කිහිපයක් තිබේ:
හෝර්මෝන චිකිත්සාව
හෝමෝන ප්රතිකාරය සාමාන්යයෙන් ප්රමාණය අඩු කිරීමට සහ පිළිකා හෝ පිළිකා පැතිරීම වළක්වාලයි. මෙම ප්රතිකාර මගින් ලිංගික අවයව, උණුසුම් ආලෝකය සහ පියයුරු පටක වර්ධනය වීම වැනි අහිතකර අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකිය. නමුත් එය 4 වන මට්ටමේ පුරස්ථ ග්රන්ථි පිළිකා සමග මිනිසාගේ ආයු කාලය වැඩිදියුණු කළ හැකි ය.
හෝර්මෝන චිකිත්සාව වැඩි කාලයක් පුරා පවතින පුරස්ථි ග්රන්ථි පිළිකාවට අඩු බලපෑමක් ඇති කරයි, අවසානයේදී, මෙම ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් වැඩ නතර කරයි.
රසායනික චිකිත්සාව
රෝගියා හෝමෝන ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිචාර දැක්වීම නතර වන විට, චුම්භක ඖෂධ බොහෝ විට ඊළඟ පියවර වන්නේය. මෙය විවිධාකාර චලනයන් IV මගින් ලබා දෙන රසායනික ද්රව්ය ඇතුළත් වන වඩාත් ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර විකල්පයකි. ඖෂධීය පිළිකා ඍණාත්මක අතුරු ආබාධ බොහොමයක් ඇති නමුත් පුරඃස්ථ ග්රන්ථියේ පිළිකා වර්ධනය වීම ප්රමාද කිරීමට හෝ නතර කළ හැක.
අස්ථි මානසික චිකිත්සාව
උසස් පුරස්ථි පිළිකා බහුලවම අස්ථි පද්ධතියට ව්යාප්ත වේ. මෙම දියුණුව නිසා අස්ථි ආබාධ ඇතිවීම සිදුවේ 4 වන පටක පිළිකා සහිත පිරිමින් සඳහා දිගු වේදනාව සහ අසහනයයි. විකිරණ චිකිත්සාව මෙම රෝගීන්ගේ අස්ථි වේදනාවන්ට ප්රතිකාර කිරීම හා තුරන් කිරීම සඳහා බොහෝ විට භාවිතා වේ. මෙම චිකිත්සාව ඇටකටු දුර්වල කිරීමට හැකි වන අතර, එය බොහෝ විට අස්ථි ශක්තිය ප්රවර්ධනය සහ ඖෂධය බිඳීමේ අවදානම අඩු කිරීම සඳහා ඖෂධ ප්රතිකාර සමඟ ඒකාබද්ධ වේ.
විකිරණ ප්රතිකාරය
වකුගඩු ප්රතිකාරය යනු පුරස්ථි පිළිකා සහිත මිනිසුන් සඳහා නව විකල්පයක් වන අතර, දැනට අනුමත කරන ලද එක් ඖෂධයක් සහ අනිකුත් සායනික පරීක්ෂණ වලදී ඇගයීමට ලක් කෙරේ. මෙම ප්රතිකාරය මගින් පිළිකා සෛල වලට එරෙහිව සටන් කිරීමේදී ශරීරයේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා ක්රියා කරයි. ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාරය මගින් ජීවිත අපේක්ෂාව වැඩි කර ගත හැකි අතර, ප්රතිකාර සඳහා හොඳින් ප්රතිචාර දක්වන ඇතැම් පිරිමින් සඳහා දිගුකාලීනව පාලනය කළ හැකිය.
පුරස්ථි පිළිකා සමඟ ජීවත් වීම
දියවැඩියාවට ලක්වන පිළිකාවක් යනු භයංකරයි, නමුත් ඔබ තනිවම නොවේ. එවැනි තත්වයකට මුහුණ දෙන වෙනත් පිරිස් සමඟ සම්බන්ධ වීමට ඔබේ ප්රජාවට හෝ අන්තර්ජාලය තුළ සහායක කණ්ඩායමට සම්බන්ධ වීම සලකා බලන්න. පුරස්ථි පිළිකා සමඟ ජීවත් වන ඔබේ ආදරණීයයා නම්, ආදරය කරන කෙනෙකු පිළිකාවක් සඳහා සහයෝගය දැක්වීම පිළිබඳව මෙම උපදෙස් සොයා බලන්න.
මූලාශ්ර:
මැල්ඩර්ස්, පී., ඩී සන්තිස්, එම්., පවල්ස්, ටී සහ කේ ෆිෂාසි. Sipuleucel-T ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාරය සහිත metastatic කැට්ට්රාට්රා-ප්රතිරෝධිත පුරස්ථි පිළිකා ඉලක්ක ගත ප්රතිකාර. පිළිකා ප්රතිශක්ති, ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර . 2015 64 (6): 655-63.
ජාතික පිළිකා ආයතනය. වෛද්ය වෘත්තිකයින් සඳහා (PDQ) - පුරස්ථි පිළිකා ප්රතිකාර කිරීම. යාවත්කාලීන කලේ 10/23/15.
පාක්, ජේ සහ එම් අයිසන්බර්ර්. Metastatic පුරස්ථි පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයේ දියුණුව. මායෝ සායනය . 2015 90 (12): 1719-33.
වෛද්ය විද්යාව රැකවරණ පදනම. උග්ර පුරස්ථි පිළිකා.