පාර්කින්සන් රෝගයේ කථන සහ භාෂාමය ගැටළු

පාකින්සන්ගේ, කථන දුෂ්කරතා පොදු නමුත් කළ හැකි ය.

ඔබට පාකින්සන් රෝගය (PD) තිබේ නම්, ඔබ මීට පෙර පවසා ඇති දේ නැවත නැවත කියවීමට ඔබෙන් ඉල්ලා සිටින බව ඔබට පෙනේ. මීට අමතරව, PD ඔබ සතුව ඇති විට පැහැදිලිව හා පැහැදිලි ලෙස කතා කිරීම ටිකක් අපහසු වේ.

PD හි ඇති බහුතර ජනයා කතා කරන ගැටළු කිහිපයක් අද්දකින නමුත්, එම කථන ගැටළු සඳහා කිහිප දෙනෙක් ප්රතිකාර ලබා ගනී. පර්යේෂණයෙන් පෙන්වන්නේ පී.ඩී.එෆ්හි කථනය, හඬ සහ භාෂා ගැටළු සඳහා ඵලදායී ප්රතිකාර ලබා ගත හැකි බවයි.

පාර්කින්සන්ගේ රෝග පිළිබඳ කථන ගැටළු

PD සමඟ මිනිසුන් මුහුණ දෙන වඩාත් පොදු කථන ගැටළු අඩු කරන ලද පරිමාව (හයිපොෆෝනියා), අඩු තාල පරාසය (ඒකාකාරී) සහ ශබ්ද හෝ ලෑල්ලක් (ඩයිසාර්ට්රියාව) ප්රකාශ කිරීම අසීරු වීමයි. අනික් අතට, අන් අය මෙන් හඬ නඟා කතා කළ නොහැකි අතර, ඔබ කතා කරන විට හැඟීම් ප්රකාශ කිරීමට අපහසු බව ඔබට පෙනේ නම්, ඔබ ප්රකාශ කිරීමට උත්සාහ කරන වචන සෑදීමට අපහසු වේ.

මෙම සාධකයන් අතර සම්බන්ධය ඉතා කණගාටුදායක ලෙස කතා කරන බව ඔබට පැවසීමට මට අවශ්ය නැත. ඔබ මෙම ප්රකාශ කිරීමේ ගැටලු සියල්ලම PD ලෙස හඳුන්වන ඊනියා ' masked faces ' සමඟ ඇති විට, මුහුණේ පෙනුම හරහා හැඟීම් ප්රකාශ කිරීමේ අපහසුතාවයන්, සමහර විට ඔබ පවසන දේ තේරුම් ගැනීමට මිනිසුන්ට අභියෝග කිරීම පුදුමයක් නොවේ.

අන් අය සමඟ සංවාදයෙන් ඉවත් වීමට පෙළඹවීමක් විය හැකිය. එහෙත් එය වැරදීමක් වනු ඇත. ඔබ දෛනිකව අන් අය සමඟ කටයුතු කිරීම අවශ්ය වේ. එය මොන තරම් කලකිරීමට පත් වුවත්, එය ඔබේ මානසික සෞඛ්යයට අත්යවශ්ය වන අතර ඔබේ ආදරණීයයන්ට ඔබ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීමට අවශ්ය බව සහතික විය යුතුය.

ශුභාරංචිය වන්නේ ශබ්ද කෝෂ වැනි ප්රතිකාර වැනි ප්රතිකාර ක්රම ඇති බවයි.

පාකින්සන්ගේ රෝගයේ භාෂා ගැටළු

ව්යාකූලත්වයට පත් කථාව හා ගැටළු ඉදිරිපත් කිරීමේ ගැටළු වලට අමතරව, භාෂා ගැටළු ඇති විය හැකිය. මෙම භාෂාමය ගැටළු ඉතා පහසුවෙන් විසඳීමේ ගැටලුවලට මුහුණදීමට ඉඩ ඇති නිසා, මෙම භාෂාවේ දුෂ්කරතා හඳුනාගැනීම වැදගත් වේ.

කථනය භාෂාව භාවිතා කිරීම තුළින් අදහස් ප්රකාශ කිරීම ගැන. භාෂාව යනු ඔබට කථා කිරීමට නොහැකි විට පවා පැමිණිය හැකි ඥානාන්විත හැකියාවකි . PD හි ඇති පුද්ගලයන් සම්බන්ධයෙන්, ඔවුන් සොයාගැනීමේ අපහසුතාවයන් සහ ව්යාකරණමය දුෂ්කරතාවන් ප්රදර්ශනය කළ හැකිය. නිදසුනක් ලෙස, විවෘත පන්තිවල අයිතමයන් (පදාර්ථ, ග්ලෝබ්, සහසඳහා) අනුපාතය වැඩි කිරීම සමඟ සරල කරන ලද වාක්ය ව්යුහයන් සංවෘත භාණ්ඩ (නිර්ණායකයන්, සහායකයන්, යෝජනා, ආදිය) පුලුල් කිරීම සඳහා ද නැඹුරු වේ. වේගය හා වේගය යන වාර ගණන හා වේගය.

අන් අයට සවන්දෙන විට කතා කරන විට, සමහර අය PD භාෂාවට තේරුම් ගත යුතු අතර, ඔවුන්ගේ අදහස් ප්රකාශ කිරීමට සංකීර්ණ වාක්ය භාවිතා කළ හොත්, වෙනත් භාෂාව වටහා ගත හැකිය. මේ අනුව, භාෂා නිෂ්පාදනයේ මෙන්ම භාෂාමය භාෂාවේ භාෂා පරිවර්ථනයේ දී මෙන්ම PD වලද සමහර විට සැලකිය යුතු දුෂ්කරතාවන්ට මුහුණ දෙයි.

පාර්කින්සන් රෝගයේ කථන සහ භාෂා ගැටළු වලට ප්රතිකාර කිරීම

PD හි කථන සහ භාෂා ගැටළු සඳහා විභවීය ප්රතිකාර ඇතුළත් ඖෂධ, හැසිරීම් ක්රම සහ ශල්යකර්ම ඇතුළත් වේ. කෙසේවෙතත්, මෙම ප්රතිකාර ක්රමවල මෑත මට්ටම්වලට අනුව, ශල්යකර්ම (විශේෂයෙන්ම ගැඹුරු මොළය උත්ප්රේරනය ), කථන ගැටලුව සඳහා ඵලදායී නොවන බව ද, පීඩර් හි බරපතල මෝටර් දෝෂයන් සමහරක් දියුණු කළ හැකි ය.

මීට අමතරව, තනි තනිව භාවිත කරන විට ඖෂධ ප්රතිකාර ක්රම නැත.

PD වල මූලික ගැටළු විසඳීම (ඖෂධ සමඟ) සැලකිය යුතු ලෙස කථන ගැටලු වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා පූර්වාවශ්යතාවක් ලෙස පෙනී යයි. එනම්, PD මෝටර්රථ ගැටළු නොපවතී නම්, කථන ගැටළු චර්යාත්මකව ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර නොදක්වයි. PD ඖෂධ අවශ්ය බැවින් එය ප්රමාණවත් නොවේ. කෙටියෙන් කිවහොත්, PD වල කථන සහ භාෂාමය ගැටළු සඳහා ප්රශස්ත ප්රතිකාර ක්රමයක් (PDD බෙහෙත්) (ලිවෝඩෝපා වැනි) සහ සමහර හැසිරීමේ කථන චිකිත්සාවද සංයුක්ත වේ.

පාර්කින්සන් රෝගය සඳහා චර්යාත්මක කථන චිකිත්සාව

චර්යාත්මක කථන චිකිත්සාව සාමාන්යයෙන් පුහුණුව ලත් හා සහතික කළ කථන චිකිත්සකයෙකු මගින් පාලනය වන හඬ අභ්යාස මාලාවක් ඇතුළත් වේ.

මෙම ව්යායාම, ශබ්දය පාලනය කිරීම සඳහා ශබ්දය, ආතතිය / කාවැද්දීම, චිත්තවේගීය ශබ්දය, ශබ්ද ප්රකාශය සහ ශ්වසනය ප්රකාශ කිරීම සඳහා පුහුණුව ඇතුළත් වේ. සමහරවිට චිකිත්සකයෙකු විසින් උපකාරක උපකරණ භාවිතා කිරීම, ප්රමාද කරන ලද ශ්රවණ ප්රතිපෝෂණ, ශබ්ද විකාශන යන්ත්ර හෝ බාධක පුවරු වැනි ක්රම භාවිතා කරයි.

සමහර පර්යේෂකයන් PD රෝගීන් සමග සැලකිය යුතු සාර්ථකත්වයක් ප්රකාශ කර ඇත. ඊනියා Lee Silverman Voice Treatment (LSVT) භාවිතා කරන ශබ්ද කට්ටලයක් වන ශබ්ද කට්ටලවල ශබ්දය, ගුණාත්මක භාවය හා විචලනය ඉලක්ක කරගනිමින් සිදු කරනු ලබයි.

LSVT ප්රවිෂ්ටය එක් කාලයකදී තනි චිකිත්සක ඉලක්කයක් මත පදනම් වේ. ඒ ඉලක්කය තනිවම සවි කිරීමට උත්සාහ කළ හැකි ය. චිකිත්සක ඉලක්කය ශබ්ද නැගීම හෝ කථනය සුනුවිසුනු කිරීම වැඩි කිරීම විය හැකිය. මෙම ආකාරයේ චිකිත්සක ඉලක්කයන් අනුගමනය කරමින් රෝගියා ශබ්ද විකාශන මාලාවක් මත කාවැදී ඇති අතර, ශබ්දයෙන් සංවේදී ප්රතිපෝෂණ දැනගැනීමට මෙන්ම, ස්වයං නිරීක්ෂනය කරන හඬේ රටාවන් සහ හඬේ ගුණාත්මක භාවය ගැන දැනගත හැකිය. කටහඬේ ස්වයං දැනුවත්භාවය මඟින් දෝෂ නිවැරදි කිරීමට සහ ඉලක්කය කරා වේගවත් ප්රගතියක් ලබා දේ.

Bottom Line

මෙම සාක්ෂිවලින් පෙනී යන්නේ මේ ආකාරයේ හැසිරීමේ කථන ප්රතිකාර ක්රම සැබැවින්ම ක්රියාත්මක වන බවයි. එබැවින් ඔබ පවසන දෙය තමන් වටහාගෙන සිටින අය සමඟ සංවේදී නොවන සංවාද පවත්වා ගෙන යාමට ඔබට කිසිම හේතුවක් නැත. ඒ වෙනුවට, ඔබේ මනස පැහැදිලිව සහ ඝෝෂාකාරීව නැවත නැවත ඉගෙන ගැනීමට ඔබට හැකි වනු ඇත.

_{මූලාශ්ර:}

_{මැලර්, එල්ඒ, රාමිග්, එල්ඕ, ෆොක්ස්, සී. සී. Otolaringologology & Head & Neck Surgery පිළිබඳ වර්තමාන මතය , ජූනි, 23 (3): 209-15.}

_{රාමිග්, එල්ඕ, ෆොක්ස්, සී., සපීර්, එස්. පාර්කින්සන් රෝගය සඳහා කථන ප්රතිකාර. (2008). ප්රෝටෝට් රිවීව් ඔෆ් නායොර්ටේරැපටික්, පෙබරවාරි 8 (2): 297-309. සමාලෝචනය.}