පියයුරු පිළිකා බොහෝ අවස්ථාවලදී හෝර්මෝන එස්ටජන් සහ ප්රෝෆෙස්ටෝනෝන් මගින් දුවවනු ලැබේ. හෝර්මෝන චිකිත්සාව, ඊනොරිණි චිකිත්සාව යනුවෙන් හැඳින්වෙන, හෝර්මෝන ඉවත් කිරීම හෝ අවහිර කිරීම සහ පිළිකා සෛල වර්ධනය වීම නතර කිරීම හෝ මන්දගාමී වීම සඳහා යොදා ගනී. ඔබේ පිළිකාව හෝමෝන-සංවේදී නම්, හෝමෝන ප්රතිකාර ඔබේ ප්රතිකාර ක්රමයේ කොටසක් විය හැක.
ඔබගේ වෛද්යවරයා ඔබේ මුල් අවධිය පියයුරු පිළිකා සඳහා නිර්දේශ කරන්නේ නම්, ඔබේ ප්රාථමික ප්රතිකාර අවසන් කිරීමෙන් පසු වසර පහක් සඳහා හෝර්මෝන ප්රතිකාරය සැලසුම් කරන්න.
මෙම ප්රතිකාර ක්රමයේ ප්රධාන ප්රතිලාභය වනුයේ එස්ට්රොගන් ප්රතිජීවක පිළිකා සෛල ඉන්ධනය වීම වළක්වා ගැනීමයි. එබැවින් නැවත නැවත ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීම. එස්රෝසීන්-ප්රතිශක්තිකෘත ඍණ ඍණ ඍණ වන පියයුරු පිළිකා සඳහා වන හෝර්මෝන ප්රතිකාර සාර්ථක නොවේ.
ඖෂධ හෝ සැත්කම්
හෝමෝන ඖෂධ මගින් හෝ / හෝ ශල්යකර්ම මගින් අඩු කළ හැක. පූර්ව menopausal කාන්තාවන් තුළ, ඩිම්බකෝෂය එස්ටජන් බොහෝමයක් නිර්මාණය කරයි, සහ මූලික ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු ටොම්සිෆෙන් ගැනීම පිළිකා සෛල වලින් එස්රෝනය අවහිර කිරීමට ප්රමාණවත් වේ.
අවශ්ය නම්, එස්ට්රොගන් සංවේදී පියයුරු පිළිකා ඇති තරුණ කාන්තාවන්ට ඩිම්බ කෝෂ යටපත් කිරීමේ එන්නත් වලින් ඩිම්බකෝෂ තාවකාලිකව වසා දැමිය හැකිය. අධි අවදානම් සහිත කාන්තාවන් සඳහා ඩිම්බ කෝෂ ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කළ හැකිය (ඕෆෝටෙක්ටෝමා). ඕෆෝටෙක්ටෝමා තවදුරටත් සාරවත් නොවේ . ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර මෙම ගැටලුව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.
එස්ටජන් හෝමෝන ඖෂධ ප්රති විරෝධය
ඖෂධ වර්ග දෙකකට හෝර්මෝන ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරනු ලබන අතර ඒවායේ ආර්තවසාධක තත්ත්වය හා ඔබගේ පියයුරු පිළිකා නිර්ණයන් මත පදනම් වේ: තෝරාගත් එස්ට්රොෆන් ප්රතිග්රාහක මොඩියුලේටර් (SERMs) සහ ආෙරෝටේස් ආසාදක (AIs).
පොදු අතුරු ඵල
ඔබේ ඩිම්බ කෝෂය වසා දැමීම හෝ ඉවත් කිරීම හෝ හෝමෝන ප්රතිකාර කිරීම මගින් වෛද්යමය ආර්තවහරණය මත ගෙන යා හැකිය. ආර්තවහරණයෙන් ඇති සියලුම රෝග ලක්ෂණ ඔබට ලබා ගත නොහැකිය, නමුත් මේ ආකාරයේ චිකිත්සාවෙන් ඔබට අත්විඳිය හැකි සමහර පොදු සෛල බලපෑම්:
- උණුසුම් ආලෝකය
- රාත්රී දහඩිය
- මනෝ චලනයන්
- යෝනිෂි වියළිය
- ආශ්වාසය
බෙහෙත් වට්ටෝරුව
හෝර්මෝන ප්රතිකාර සැත්කම් හා අනෙකුත් පියයුරු පිළිකා සඳහා වෙනත් ප්රාථමික ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ. මෙමගින් එස්ටජන්-ප්රතිශෝධක පියයුරු පිළිකා ඇති වීමේ ප්රවණතාවය හෝ රෝග ප්රගමනය වැළැක්වීම වැළැක්වීම, එස්ට්රොගන් ප්රතිශක්තිකරණ පිළිකා සෛල වර්ධනයට ප්රවර්ධනය කිරීම මගින් එස්ට්රොහය නතර කිරීම වළක්වයි.
ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබ වෙනුවෙන් එස්ටජන් ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ නම්, ඒවා නිතිපතා සහ ඔබට ඒවා අවශ්ය වන තාක් කල්, වැදගත් වේ.
| මුල් අවධියේ පියයුරු පිළිකා | ||
| ආර්තවහරණයයි තත්ත්වය | එස්ටජන් ඖෂධය | කාලය ගතවන කාලය |
| පෙර- | ටමෙක්සිෆෙන් | අවුරුදු 2 - 5 * |
| පෙර- | ඩිම්බකෝෂ මර්දක ඖෂධ, SERMs සහ AIs ඒකාබද්ධ කිරීම | අවුරුදු 5 (සායනික පරීක්ෂණ) |
| තැපැල්- | ඇරොමැටේස් ප්රතික්රියාකාරකය | වසර 5 ක්. අමතර 5 සඳහා අඛණ්ඩව සිදු විය හැක. |
| * ටොම්සිෆෙන් වසර දෙකකට ලබා දිය හැකි අතර පසුව සමහර අවස්ථාවල දී ඇමේසසින් විසින් වසර තුනක් අනුගමනය කරනු ලැබේ. වසර පහක් තිස්සේ ටීමසිෆෙන් සමඟ ප්රතිකාර කළ කාන්තාවන් සඳහා ටොක්සිෆෙන් හෝ අඛණ්ඩව වසර 5 ක් සඳහා AI වෙත මාරු වීම ප්රතික්රියාවේ අවදානම අඩුකිරීමේ හැකියාවක් ඇති අතර සමස්ත ජීවිතයේම වැඩිදියුණු කිරීම් සඳහා යෝජනා කරන දත්තද තිබේ. | ||
| මස්ටස්ටීය රෝගය | ||
| ආර්තවහරණයයි තත්ත්වය | එස්ටජන් ඖෂධය | කාලය ගතවන කාලය |
| ඕනෑම | ටමෙක්සිෆෙන් | තවදුරටත් ඵලදායී නොවේ |
| ඕනෑම | මධ්යම සහ ඉහළ මාත්රන් එස්ටෝගීන් | තවදුරටත් ඵලදායී නොවේ |
| ඕනෑම | ඇරොමැටේස් ප්රතික්රියාකාරක | තවදුරටත් ඵලදායී නොවේ |
| තැපැල්- | Faslodex එන්නත් කිරීම | රෝගය සඳහා ටොමෙක්සිෆෙන් හෝ ෆ්රෙස්ටොන් වලට ප්රතිචාර නොදක්වයි |
| ඕනෑම | මෙගACE | වෙනත් හෝර්මෝන ප්රතිකාරවලට ප්රතිචාර නොදක්වයි |
| ඕනෑම | ඇන්ඩ්රොගන්ස් (පිරිමි හෝමෝන) | අනෙකුත් හෝමෝන ප්රතිකාරවලින් පසුව භාවිතා කරන ලද ඒවා අකාර්යක්ෂම වී ඇත |
| පෙර- | ඩිම්බකෝෂ මර්දක ඖෂධ, SERMs සහ AIs ඒකාබද්ධ කිරීම | තවදුරටත් ඵලදායී නොවේ |
සාමාන්යයෙන්, ඉහළ අවදානමක් සහිත ලක්ෂණ සහිත රෝගීන් (එන්ඕඩෝ ධනාත්මක රෝගය හෝ ටී 3 හෝ ඉහළ ටර්මීස්) රෝගය නැවත ඇතිවීමේ අවදානම අඩුකිරීම සඳහා, හෝර්මෝන ප්රතිකාරය වසර 10 දක්වා දීර්ඝ කළ යුතුය.
> මූලාශ්රය:
> ජාතික පිළිකා ආයතනය. පියයුරු පිළිකා සඳහා හෝමෝන චිකිත්සාව