අඩු-ශ්රේණියේ කුඩාම ඉන්ටප්රයිටයිල් සැත්කම් සොයා ගැනීම්
LSIL හෝ LGSIL ලෙස සාමාන්යයෙන් හඳුන්වනු ලබන්නේ අඩු මට්ටමේ සැත්කම් intraepithelial ආබාධයක්, සාමාන්යයෙන් පැප් පරීක්ෂණයකින් අනාවරණය කර ඇති අතර මෘදු ගැබ්ගෙල ඩිස්ප්ලේසියාව හඳුනාගෙන ඇත.
මෙයින් අදහස් කරන්නේ ගැබ්ගෙලෙහි ඇති සෛල සුළු වශයෙන් අසාමාන්ය ලෙස වෙනස් වන බවයි. එබැවින් සෛල රේඛාව පහළට ගැබ් ගෙල පිළිකා බවට පරිවර්තනය විය හැකිය. ඒවා "පහල ශ්රේණියේ" යැයි සලකනු ලබන්නේ එය ක්රියාවලිය ක්රමයෙන් එය ක්රමක්රමයෙන් සිදුවන බවය.
(සෛල "ඉහළ ශ්රේණියේ" හෝ HSIL ලෙස සලකනු ලබන්නේ නම්, එයින් අදහස් වන්නේ ඒවා පිළිකා බොහෝ සෙයින් වේගවත් විය හැකි බවයි.)
සාමාන්යයෙන් LSIL සාමාන්යයෙන් මානව පැපිලෝමා වෛරසය (HPV ලෙසද හැඳින්වේ), ගැබ්ගෙල පිළිකා සෑදීමේ ප්රධාන සාධකයක් වේ.
HPV ඉතාම සුලබ වන අතර වයිරසය ඇති වෙනත් පුද්ගලයකු සමඟ ලිංගික (යෝනි, මුඛ්, මුඛ්, මුඛ්) ලිංගිකව හැසිරවීම සිදු කරයි. ශුභාරංචිය වන්නේ HPV වෛරසය ආසාදිත බහුතරයක් වෛරසය ඉවත් කරන බවය. නමුත් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන් වෛරසය ඉවත් නොකළ කාන්තාවන්ට, ගැබ්ගෙල පිළිකා ඇති විය හැක.
LSIL අනාවරණය කරගන්නේ කෙසේද?
කාන්තාවන් සිය OB / GYN වෛද්ය පරීක්ෂාවන් සඳහා පරීක්ෂා කරන විට, ඔවුන් බොහෝ විට පැප් පරීක්ෂණයට ලක් කරනු ලැබේ. පැපිලු ගෑණී යනු කාන්තාවන්ට ගැබ්ගෙල පිළිකා සඳහා පරීක්ෂණ සිදු කරන ක්රියා පටිපාටියකි. මිනිත්තු කිහිපයක් ගතවනු ඇත. මෙම ක්රියාපටිපාටිය සයාේසියේ මුදුනේ ඇති අඩු ගර්භාෂයේ අවසානය වන ගැබ් සෛල එකතු කිරීමයි.
පැප් කූඩුවක් අතරතුරේදී කාන්තාවක් විභාග ප්රශ්න පත්රයේ රැඳී ඇති අතර ඇයගේ පාද උඩු රැවුලෙහි තබා ඇත. ඉන්පසු වෛද්යවරයා විසින් සයාේනිය තුලට ලිහිසි වන සමපේක්ෂනයක් ලෙස හඳුන්වන වෛද්ය උපකරණයක් බුරුසුවක් හෝ ස්පේබ් යොදා ගනිමින් සෛල එකතුවක් ලබා ගැනීම සඳහා ගැබ්ගෙලෙහි මතුපිට ස්නානය කරයි. පසුව මෙම සෛල විශ්ලේෂණය කිරීමට රසායනාගාරයකට යවනු ලැබේ.
LSIL හමු වූ පසු පසු විපරම
ඔබ LSIL රෝග විනිශ්චය ලබා ගන්නේ නම්, එය ඔබගේ වෛද්යවරයා සමග අනුගමනය කිරීමට වැදගත් වේ. ප්රතිඵල අනුව කළමණාකරනය කරන ආකාරය පිළිබඳ සිය නිර්දේශය, ඔවුන්ගේ වයස අනුව, පේපර් මැනීම් පිළිබඳ ඉතිහාසය හා HPV පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල වල කාන්තාවන් වෙනස් වේ.
උදාහරණ ලෙස, LSIL පැප් ගණකය මගින් සොයාගතහොත්, වසරකට පැප් පරීක්ෂාවකින් හෝ HPV පරීක්ෂාවකින් නැවත සිදු කළ හැක. HPV පරීක්ෂණ මගින් ගැබ්ගෙල පිළිකා ආශ්රිත ඇතැම් HPV ආසාදනවල පෙනීම ඇතිවේ. ඔබේ වෛද්යවරයා සාමාන්යයෙන් පැප් පරීක්ෂණයට යොදා ගන්නා ලද එකම සෛල මත HPV පරීක්ෂණය ලබාගත හැකිය. (LSIL නිසා ඇති වූ "අසාමාන්ය ලෙස" පැප් මැටි පරීක්ෂාව).
LSIL රෝග විනිශ්චය ලබා ගන්නා අනෙක් කාන්තාවන් සඳහා HPV පරීක්ෂණයට ලක් වූ කාන්තාවන් හෝ 25 ත් 29 ත් අතර වයසේ පසුවන කාන්තාවන්ගේ මෙන්, කොපොසෙස්කෝපයද සිදු කළ හැකිය.
කොපොසොකිපි යනු ගර්භාෂය වඩා ගැඹුරින් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා වෛද්යවරයෙකුට ඉඩ සලසන කාර්යාලීය ක්රමයකි. කොම්පොස්කොපි සිදු කරන විට, ඔබේ වෛද්යවරයා, ගැබ්ගෙල ප්රවේසම් කරන කොලස්කෝප් පටියක් ලෙස හැඳින්වෙන ආලෝකය අන්වීක්ෂයක් භාවිතා කරයි. ඒ නිසා එය වඩාත් හොඳින් දැක්විය හැකිය.
කොම්පොස්පොපි පරීක්ෂාව අතරතුර, ගැබ්ගෙල පටක කුඩා කැබලි ඉවත් කිරීම සඳහා වෛද්යවරයාට ගැබ්ගෙල Biopsy සිදු කළ හැකිය. ගැබ්ගෙල Biopsy සමයේදී මෘදු කේශරණයක් ඇතිවිය හැක. කෙසේ වෙතත් එය සාපේක්ෂව වේදනාකාරී වේ.
ඉන්පසු පටක සාම්පල වැඩිදුර පරීක්ෂණ සඳහා රසායනාගාරයක් වෙත යවනු ලැබේ.
LSIL ප්රතිකාර කිරීම
LSIL ප්රතිකාර සඳහා වඩාත් පොදු ක්රමයක් වන්නේ "ඔරලෝසුව සහ බලා සිටීම" ප්රවේශය ගැනීමයි. අඩු මට්ටමේ ඩිස්ප්ලේෂාව සාමාන්යයෙන් විසඳා ගත නිසා, වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. නමුත් පැප් පරීක්ෂණයන් සහ / හෝ කොපොපෝස්පීස් නිරන්තරයෙන් සිදු වන්නේ ඩිස්ප්ලේෂිය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහාය.
ඩිස්ප්ලේෂියාව ප්රගතිගාමී නම්, ප්රතිකාර අවශ්ය විය හැකිය. අසාමාන්ය පටක ඉවත් කිරීම සඳහා ප්රතිකාර කළ හැක
විද්යුත් විද්යුත් චිකිත්සාව ඉවත් කිරීමේ ක්රියා පටිපාටිය (LEEP)
LEEP ක්රියා පටිපාටියක් තුළදී විදුලි ධාරාවක් වයර් රවුම් හරහා යවනු ලැබේ. රැහැන් රවුම පිහියක් ලෙස ක්රියා කරයි, අසාමාන්ය ගැබ් සෛල ඉවත් කිරීම.
ක්රриоෙරෝපකරණ
ක්රියොපියර් ප්රතිකාරය යනු එය ශීතල කිරීමෙන් අසාමාන්ය පටක විනාශ කිරීමට භාවිතා කරන තාක්ෂණයකි. එය ශල්යකර්මයක් ලෙසද හැඳින්වේ.
සංයුතිය
කෝණික බයෝප්සිටි ලෙසද හඳුන්වනු ලැබේ, සංකේන්ද්රීය විශාල පටක හැඩයෙන් යුත් පටක නියැදි ඉවත් කිරීම ඉවත් කරයි.
ලේසර් චිකිත්සාව
ලේසර් චිකිත්සාව තුළ ආලෝකයේ කුඩා ආලෝකයක් භාවිතා කිරීම අසාමාන්ය සෛල විනාශ කිරීමට යොදා ගනී.
වචනයක්
මෙහි ඇති මූලිකම කරුණ නම් LSIL හි පැපිලිම් මැලියම් ප්රතිඵල "අසාමාන්ය" ලෙස සලකනු ලබන අතර වැඩිදුර පරික්ෂාව හා ප්රතිකාරය අවශ්ය වේ. නමුත් ශුභාරංචිය වන්නේ බොහෝ අවස්ථාවලදී එය වසර දෙකකින්ම එය ස්වයංක්රීයවම සවි වේ.
එසේ වුවද, ඔබගේ වෛද්යවරයා සමඟ නිරන්තර පරීක්ෂාවන් ඉතා අසාමාන්ය සෛල නොනවත්වා හෝ ප්රගතියක් නොලබන බවට වගබලා ගැනීම අත්යවශ්ය වේ. ගැබ් ගෙල පිළිකාවක් ඇති වීමේ ප්රවණතාව අවම කිරීම කල් ඇතිව හඳුනා ගැනීම වැදගත්ය.
ඒ සමඟ ඇගේ නිර්දේශ මත පදනම්ව පසු විපරම් කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා දෙස බලන්න. ඇය අසාමාන්ය යෝනි ලේ ගැලීම වැනි නව රෝග ලක්ෂණ (උදාහරණයක් ලෙස, ලිංගික ක්රියාවලදී ලේ ගැලීම හෝ කාලසීමා අතර කාලය තුළ) ඔබ ඉක්මණින් දැකබලා ගන්න.
> මූලාශ්ර:
> ප්රසව හා නාරි විශේෂඥයින්ගේ සංගමය. (2016). ගැබ් ගෙල පිළිකා පරීක්ෂණ ප්රතිඵල.
> සීවාත්තිනී ඒ සහ අල්. ගැබ්ගෙල පහත් මට්ටමේ අපස්මාරීය අභ්යන්තර පීඩන ආබාධ (LSIL) වල ඩයොක්සයිඩ් රෝග නිර්ණය කිරීම: එය කෙතරම් දිගු විය යුතුද? ආචර් ගින්කෝල් ආස්ට්ට්. 2017 අප්රේල්; 295 (4): 997-1003.