බහු ස්ක්රෝරෝසියාවෙන් ඩිස්ෆාගියා

ගිලීම යනු අප විසින් ඉටු කළ යුතු දෙයකි. එහෙත් බහු ක්ෂුද්ර ජීවී (MS) (MS) සමඟ ජීවත්වන පුද්ගලයන් සඳහා, මෙම සරල ක්රියාව නිසා හදිසියේ ම ගිලී යාම, කන්න හෝ බොන්නට නොහැකි තරම් වේදනාකාරී තත්ත්වයන් ඇති විය හැක.

වෛද්යවරුන් මෙම රෝගය ඩිසන්සියාව ලෙස හඳුන්වයි (ග්රීක් ඩී යන අර්ථය "අපහසුතාව" සහ "කන්න" යන අර්ථ නිරූපණය ). ඔවුන්ගේ රෝගය සමහර අවස්ථාවලදී එම්එස්එස් සමග ජීවත්වන පුද්ගලයන්ගෙන් තුනෙන් දෙකෙන් භාගයක් සිට ඕනෑම ස්ථානයක සිට ඕනෑම තැනක බලපෑමට හසු විය හැකිය.

හේතූන්

ගිලීම යනු ස්වේච්ඡා ක්රියාවන් සහ ස්වේච්ඡා ප්රතිචාරයන් දෙකම ඇතුළත් වන සංකීර්ණ ක්රියාවලියකි . මේ ක්රියාවලිය පාලනය කරන මොළයේ කදම්භයක් ලෙස හැඳින්වෙන මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ කොටසක් තුළ ඇතැම් ස්නායු හා ස්නායු මාර්ග ගමන් කිරීමේදී මෙම ක්රියාවලිය වළක්වා ගත හැකිය.

එම්එස්අයි පෝෂණය කරන ලද මාංශ පේශීන් දුර්වල කරයි. එය (Trachea නමින් හැඳින්වෙන සුළං පිපිරීම), ආහාරය නලයට (ආහාරය යනුවෙන් හැඳින්වෙන) ආහාරයට ඇතුල් වීමෙන් පසුව කිට්ටුම වීමට ආසන්නයි. මෙම වසා දැමීම සිදුවීමට අසමත් වන විට, පුද්ගලයෙකුට කැස්ස, ගසාකෑම හෝ ද්රව හෝ ආහාර ලබා ගැනීම ඔවුන්ගේ පෙනහලු වලට කෙළවර විය හැකිය.

රෝගී තත්වයෙන් පෙළෙන රෝගී තත්වයෙන් පෙළෙන අතර, එය ඕනෑම මොහොතකින් (ඉතා ඉක්මනින්) සිදු විය හැකිය.

ඩයිස්පාගිය තව දුරටත් නරක අතට හැරිය හැක ( වියළි මුඛය ලෙස හැඳින්වේ), සහ වියළි මුඛය යනු මුත්රා පිටකිරීමේ පාලන ගැටළු සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධවල සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවීමයි .

රෝග ලක්ෂණ

ඩිස්පාගය ඩී.එස්.පී.ජී. එම්. එම්. මෙය සිදු වූ විට, පුද්ගලයෙකුට බීම ගැනීමෙන් හෝ අනවශ්ය ලෙස අසාමාන්ය ලෙස නොපෙනෙන ආහාරයක් (සාමාන්යයෙන් කුනුවූ ආහාර) මත අහිතකර විය හැක.

ගැටලුව විසඳාගැනීම ගැටලුකාරී තත්ත්වයට පත්වන විට පමණක් නොව, ඔවුන්ගේ ගැටලුව විසඳාගැනීම ගැටලුවලට වඩා වැඩි යමක් බවට පත්වන බව තේරුම් ගත හැකි වන්නේය.

මෙම කාලය වන විට ආහාර ගැනීමේ ක්රියාවම කනස්සල්ලට හා භීතියට පවා හේතු විය හැකිය. සමහරුන් කම්පනයට පත්වීමට බියවීමෙන් අඩු හෝ අඩු කන්න පුළුවන්.

ඩිස්පාගය රෝග ලක්ෂණ එම්එස්එස් මගින් බලපාන ගිලීමේ ක්රියාවලියේ නිශ්චිත අදියරයට අදාළ වේ. මෙම ක්රියාවලිය විවිධ මාංශ පේශි 30 ක් පමණ ලබාගත හැකි බැවින් රෝග ලක්ෂණ හා දරුණු බව නිසා පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් විය හැකිය.

• අපහසුතාව
• ආහාර ගිලින විට හෝ පසුව කැස්ස
• අධික සෙලවීම හෝ දියවැඩියාව
• උගුරේ තබා ඇති ආහාර
• ආහාර හෝ බීම මත පානය කිරීම
• දුර්වල, මෘදු හඬක් තිබීම
• මුඛයේ පිටුපස ආහාරයට ගිලීමට හෝ මාරු කිරීමට නොහැකි වීම
• කැස්සීම හෝ ආහාර වමනය
• ආහාර ගැනීම හෝ පෙණහලු පෙනහලු තුලට ගැනීම

ගිලීමේ දුෂ්කරතාවයන් හේතුවෙන්, MS තත්ත්වයට පත්වන ඩයිසාපායිනය සහිත පුද්ගලයින්ට බර අඩු වීම, විජලනය හා මන්දපෝෂණය අත්විඳිනු ලැබීම අසාමාන්යතාවයක් දක්නට ලැබේ.

දුෂ්චරිතයෙන් ආහාර හා දියර පෙණහලු පෙණහළු බවට පත් වන විට පුද්ගලයෙකුට අක්මාව හෝ ආශාව ඇතිවීමේ නියුමෝනියාව ඇති විය හැක. (ආහාර වලින් බැක්ටීරියා ආසාදන ඇතිවන නියුමෝනියා වර්ගයකි). දෙකම භයානක තත්වයන් වන අතර වැඩිදියුණු කරන ලද MS හි පුද්ගලයන් තුළ මරණයට ප්රධාන හේතු විය.

ඩයග්නේෂන්

Dysphagia මුල් අවධියේදී ගැටලූවක් නොවිය හැකි අතර, ඇත්ත වශයෙන්ම, එය කිසිසේත්ම නොහොබිනා දෙයක් බවට පත් විය හැකිය.

කෙසේ වෙතත්, සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න ඇගයීමට හා ඉදිරියට යාමේ රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා පමණක් නම්, ඔබගේ ගවේශක ගැටළු ඇති වුවහොත් එය වැදගත් වේ.

ඩයග්නේෂන් සාමාන්යයෙන් එක් හෝ වැඩි ගණනක පරීක්ෂණයක් සිදු කරයි:

• ඔබේ මුත්රා ඔබගේ උගුරේ ගමන් කරන ආකාරය බැලීමට කථික රෝග විශේෂඥයකු විසින් වාචික මෝටර් රථ පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ.
• වීඩියෝ ෆ්ලෝරෝසෝසෝපය යනු ගිලීමේ ක්රියාවලිය වාර්තා කරන X-ray වර්ගයකි.
• Fiberoptic endoscopy මගින් ගිලීමේ ක්රියාවලිය බැලීම සඳහා ඔබගේ නාසය හෝ උගුරට ඇතුල් කළ කුඩා කැමරාව භාවිතා කරයි.

කළමනාකරණ

රෝග ලක්ෂණ බරපතල වීමෙන්, ප්රතිකාරය සාමාන්යයෙන් සෘජු වෛද්ය මැදිහත්වීමක් අනුගමනය කරනවා වෙනුවට ඔබ අනුභව කරන ආකාරය වෙනස් වේ.

හැකි විකල්ප අතර:

• ආහාර පෝෂ්ය කිරීම හා පෝෂණය පවත්වා ගැනීම සඳහා ආහාර මාරු කිරීම කේන්ද්රීය වේ. ජලය සමඟ ඝන ආහාර මෘදු කිරීම හෝ මෘදු මිශ්රණයකින් යුත් ආහාර සමග මෘදු කිරීම වඩාත් යෝග්ය වේ. කුඩා කටගැස්ම හා දිගුකාලීනව හපන්න. ඔබේ පෝෂණ අවශ්යතා සපුරාලීම සහතික කිරීම සඳහා ආහාර වේලක් සමඟ ආහාරයට ගැනීම වඩා සුදුසුය.
• ඔබේ හිස හා ගෙල තත්ත්වය නිවැරදි කිරීම සමහර අවස්ථාවලදී දුෂ්කරතාවයන්ට මුහුණ දීමට සිදු වේ. මෙය ඔබේ නිකට පැටවීම, ඔබේ හිස නැමීමෙන්, හෝ නිවැරදි මාර්ගය පහළට යාම සහතික කිරීම සඳහා ගැටලු සහගත-ක්රියාවලියකි.
• මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීමේ ව්යායාම කිරීම ඔබේ කථික රෝග විද්යාඥයා ඔබට උගන්වන අතර, ඔබ අත්විඳින ගැටලු ගිලී ඇති සමහර තත්වයන් වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.

දරුණු අවස්ථාවල දී ආහාර හා තරල සෘජුවම බඩට ආහාර සැපයීම සඳහා ආහාර සැපයුම් නාලය (එන්සල් පෝෂණය) විය හැකිය.

වචනයක්

MS හි බොහෝ රෝග ලක්ෂණ මෙන්ම ඩයිසාපජියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පෝෂණ ගුණය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, ඔබේ අපහසුතාව අවම කිරීම, ආසාදන සහ බර අඩු කර ගැනීම වැළැක්වීම සහ ඔබේ දුෂ්චරිතයේ මානසික හා අනෙකුත් ශාරීරික ප්රතිවිපාකවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා (උදාහරණයක් වශයෙන්, ආහාර වේලෙහි).

ඔබගේ වකුගඩු රෝගය පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා හා ඔබේ කථන භාෂා ව්යාධිවේදකයා සමඟ සම්බන්ධ වීමට වගබලා ගන්න. එය කාලයත් සමග රැවුලට හුරු කිරීම හා ඔබේ ප්රතිකාර සැලසුම් වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ.

> මූලාශ්ර

> මිලර්, ආර් සහ බ්රිටන්, ඩී. (2011) "මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ (ඩිජිටල් කිරීම) රෝගය (CNS)." විෂබීජ රෝග පිළිබඳ ඩිස්පාගය. සැන් ඩියේගෝ, කැලිෆෝනියා: බහු ප්රකාශන, pp. 161-183.

> ජාතික MS සමිතිය. ඩිස්පාගියා.