පිළිකා ප්රතිකාරය

පිළිකා ප්රතිකාර පිළිබඳ සමාලෝචනය

පිළිකා සඳහා ඇති ප්රතිකාර ක්රම මොනවාද? මෙම ක්රමයන් ක්රියා කරන්නේ කෙසේද? මෙම ප්රතිකාරවල අරමුණ කුමක්ද? ඒවා භාවිතා කරන්නේ කවදාද?

පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයක් තෝරාගැනීම

ඔබ හෝ ඔබේ ආදරය කළ පුද්ගලයා පිළිකාවක් ඇති බව හඳුනාගෙන තිබේ නම්, ඔබ කනස්සල්ලට පත්ව සිටින අතර, කලබල විය හැකිය. පිළිකාවක් හෝ "සී වචනය" මිනිසුන්ගේ බිය උපදවන භීතිය හා භීතිය ගැන හැඟීමක් ඇති කර ගත හැකිය. බොහෝ පිළිකා පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා බොහෝ විට සිදු කර ඇත.

පුද්ගලයෙකු වශයෙන් ඔබ වෙනුවෙන් හොඳම තේරීම තෝරා ගත හැක්කේ කෙසේද?

කනගාටුවට කරුණක් නම් මෙම තීරණ ගැනීමට හැකි වන්නේ පමණක් නොව, පිළිකා රෝගීන් ඔවුන්ගේ ප්රතිකාරයන් තෝරා ගැනීමේදී වඩා ක්රියාකාරී භූමිකාවක් ගෙන යනවා. මෙම තෝරාගැනීම්, ඔබේ වයස, විශේෂ පිළිකා වර්ගය සහ වේදිකාව ඇතුළු බොහෝ සාධක මත රඳාපවතිනු ඇත.

• අස්ථි මට්ටම් සහිත පිළිකා අස්ථි වෙනස් කිරීම

• ඔබේ පිළිකා බෙහෙත් කසළ බෙල්ලට හේතු වන විට කළ යුතු දේ

ඒ හා සමානව සෑම පිළිකාවක්ම අණුක දෘෂ්ටි කෝණයෙන් වෙනස් වේ. විශේෂිත වර්ගයේ පිළිකා ඇති එක් පුද්ගලයෙකුට පිළිකාවක් ඇති තවත් පුද්ගලයෙකු සඳහාද ක්රියා නොකරනු ඇත.

වර්තමානයේ පවතින පිළිකා ප්රතිකාර ක්රම දෙස බැලීම, ප්රතිකාර කිරීමේ විවිධ අරමුණු සහ ඔබේ රැකවරණය සඳහා හොඳම තීරණ ගැනීමට ඔබ කළ හැකි දේ ගැන සලකා බලමු.

දේශීය විරෝධී පද්ධතිමය පිළිකා ප්රතිකාර

පිළිකා ප්රතිකාර කරන විවිධ ක්රම කීපයක් ඇත. එහෙත් එය මුලින්ම ප්රවේශයන් දෙකකට මුලින් බිඳ දැමීම ප්රයෝජනවත් වේ: පිළිකා සඳහා දේශීය ප්රතිකාර හා පද්ධතිමය ප්රතිකාර.

දේශීය ප්රතිකාර - දේශීය ප්රතිකාර වලින් දේශීය පිළිවෙලක් ඇති පිළිකාවක් නිරීක්ෂණය කරයි. ශල්යකර්ම සහ විකිරණ චිකිත්සාව යන දෙකම දේශීය ප්රතිකාර සඳහා සැලකේ. පිළිකා සෛල වෙනත් රෝගීන්ට පැතිරීම සඳහා පිළිකා සෛල ප්රතිකාර කිරීමට නොහැකිය.

පද්ධතිමය ප්රතිකාර - පද්ධතිමය ප්රතිකාර සඳහා ශරීරයේ සිදු වන ඕනෑම තැනක පිළිකා සෛල ප්රතිකාර කරන අයට ඇතුළත් වේ. පිළිකා රෝගය "පද්ධතිමය ආවරණයක්" සපයන ක්රම, පිළිකා, ඉලක්කගත ප්රතිකාර, හෝර්මෝන ප්රතිකාර සහ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර. පිළිකා ව්යාප්ත වී තිබේ නම් හෝ එය ව්යාප්ත වී ඇති අවස්ථාවක් තිබේ නම්, චිකිත්සක ප්රතිකාර වැනි ක්රමමය ප්රතිකාර බොහෝ විට මෙම සංක්රමණික සෛල ඉවත් කිරීමට අවශ්ය වේ. රුධිරය ආශ්රිත පිළිකා, ලයිකමියාව ශරීර පද්ධතිමය ප්රතිකාර හරහා ගමන් කරන රුධිර සෛල තුල සෛල වලට බලපාන බැවින් ප්රතිකාර කිරීමේ මූලික ක්රමවේදය වේ.

පිළිකා ප්රතිකාර වල ඉලක්ක

පිළිකා ප්රතිකාරය ආරම්භ කිරීමට පෙර පිළිකා ප්රතිකාරයේ අරමුණු සලකා බැලීම අතිශයින්ම වැදගත්ය. අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ විවිධාකාර ප්රතිකාරවල ඵලදායීතාව පිළිබඳව ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන්ගේ පිළිකා වලට වඩා පිළිකා සහිත පුද්ගලයන් බොහෝ විට වෙනත් වෙනස්කම් ඇති බවයි.

අරමුණු ඇතුළත් විය හැකිය:

• පිළිකා සුව කිරීම - සමහර පිළිකාවන් පිළිකාවක් ඇති කිරීම පිළිකාව මුලිනුපුටා දැමීමයි. එය සදහටම නැති වී යයි. අවාසනාවකට මෙන්, ඝන පිළිකා සිට පිළිකා සෛල සමහරවිට අවුරුදු හෝ දශක ගණනාවක් තිස්සේ සැඟවිය හැකිය යන කාරනය නිසා, අනෙකුත් ඉලක්ක බොහෝ විට සැලකේ (පිළිකා ආපසු පැමිනීම අඩු වේ නම්)
• ජීවිතයේ දිගුකාලීන පැවැත්ම හෝ නැවත ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීම සඳහා - පිළිකා ප්රතිකාර බොහොමයක් පිළිකා රෝගයෙන් ජීවත් විය හැකි අතර, පිළිකා වලින් පව් කිරීමට ජීවත් විය හැකි කාලය වැඩිදියුණු කිරීමට අවස්ථාවක් ලබා දෙයි.
• ඇඩ්විනේන්ට් චිකිත්සාව - ඇඩ්විනේන්ට් ප්රතිකාර යනු ශරීරයේ වෙනත් ප්රදේශ වලට පැතිර ඇති පිළිකා සෛල (මයික්රොමෙටස්ටාස්ටාස්) පැතිරුණු පිළිකා සෛල (සාමාන්යයෙන් රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ චිකිත්සාව) භාවිතා කරන ප්රතිකාර ක්රමයකි. නමුත් විකිරණ අධ්යනයන්ට තවමත් එය ලබාගත නොහැක. පිළිකා ප්රතිකාරය නැවත ඇතිවීමට ඉඩ ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ.
• Neoadjuvant ප්රතිකාර - Neoadjuvant ප්රතිකාර ඇතුළත් (සාමාන්යයෙන් ශුක්රික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ චිකිත්සාව) ඇතුළත් වන අතර එමගින් ශල්යකර්මයේ ප්රමාණය අඩු කිරීමට භාවිතා වේ.

• Palliative චිකිත්සාව - පැල්ලි සත්කාරය හෝ "අනුග්රහක චිකිත්සාව" යනු පුද්ගලයකුගේ සියලුම කොටස් වෙත යොමු කරන ප්රතිකාර ක්රමයකි: ශරීරය, මනස සහ ආත්මය. පිළිකා රෝගීන් සඳහා ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය ඉහළ නැංවීම සඳහා මෙම ප්රතිකාර සැලසුම් කර ඇතත් ඒවා පිළිකා ප්රතිකාර කිරීමට සැලසුම් කර නොමැත. පැල්ලි සත්කාරය පැටවුන්ට වඩා වෙනස් බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන අයට පවා ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය ඉහළ නැංවීම සඳහා පල්ලි ප්රතිකාර ක්රම භාවිත කළ හැකිය.

පිළිකා සුව කළ හැකිද?

පිළිකා අරමුණු සමාලෝචනය කිරීමේ දී, "සුව" යන වචනයෙන් පිළිකා සෑදීමේදී කලාතුරකිනි පිළිකා සහ සමහර විට පිළිකා නැවත පැමිණෙන්නේ මන්දැයි මිනිස්සු පුදුමයට පත් වේ. දශක ගනනාවකට පසු නැවත පිළිකා නැවත ආරම්භ වීමට හේතුව කුමක්ද යන්න පිළිබඳ න්යායන් කිහිපයක් තිබේ. සැලකිලිමත් වීම වැදගත් වන්නේ ඔබේ ප්රතිකාර පිළිවෙළට පසු නැවත නැවතත් ඇති වීමට ඉඩ ඇති අවස්ථාවක් නොමැති වුවද, පිළිකා රෝගියෙකුගේ පිළිකාවක් ඇති නම්, ඔබේ පිළිකා රෝගියා සුව කළ හැකි ය. ඒ වෙනුවට, ඔබට "සම්පූර්ණ විසඳුමක්" සහ "රෝග ලක්ෂණ කිසිවක්" වැනි වචන ඔබට අසන්න ලැබෙනු ඇත.

• ඔබේ සුරතල් ගැන සැලකිලිමත් විය යුතුද?

• විටමින් ඩී පිළිකා අවදානම අඩු කළ හැක්කේ කෙසේද?

පිළිකා සමඟ "සුව කළ හැකි" පිළිකා ඇති අතර, පිළිකා රෝගය තවමත් පිළිකාමය ලෙස සලකනු ලබන විට, ලියුකේමීස් සහ ලීමමමාම්, මුල් අවධියේ ඩිම්බකෝෂ පිළිකා, සහ ඝන පිළිකා සොයා ගනී. පිළිකාමය ලෙස හැඳින්වෙන්නේ පිළිකා රෝගයට හේතුවක් වන අතර, එය අවදානම් සහිත සෛල වලින් සෑදී ඇති නමුත් එය යටි කම්බි පටිය තුලට නොගැලපේ. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත් එය "ආක්රමණශීලී" පිළිකාවක් නොවේ. අදියර 1 හි ඇති පිළිකා බහුතරයක් තවමත් යටි පාදම එහාමෙහාට ඉක්මවා යන ආක්රමණශීලී ලෙස සැලකේ.

පිළිකා ප්රතිකාර ක්රම සහ විකල්පයන් පිළිබඳ සමාලෝචනය

පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා බොහෝ ක්රම තිබේ. මෙම ඕනෑම විකල්පයක් තුළ විවිධ ප්රවේශයන් සහ විවිධාකාරයන් ඇති විය හැකි අතර, විවිධ වෙනස්කම්වලට අනුව මෙම විවිධ විකල්පයන් නිර්දේශ කළ හැකි බව මතක තබා ගන්න. නිදසුනක් වශයෙන් විකිරණ චිකිත්සාව එක් ආකාරයක චිකිත්සක ප්රතිකාරයක් ලෙස භාවිතා කළ හැකි අතර තවත් වර්ගයේ විකිරණ පිළිකා රෝගයට සමාන ආකාරයකින් භාවිතා කළ හැක. මේ සෑම ක්රමයක්ම තවදුරටත් පහත දක්වා ඇත. ප්රතිකාර ක්රම ඇතුළත් වේ:

• ශල්ය කර්මයකි
• විකිරණ ප්රතිකාර
• ඖෂධීය ප්රතිකාරය
• ඉලක්කගත ප්රතිකාර
• හෝර්මෝන ප්රතිකාර
• ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර
• ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම
• සායනික පරීක්ෂණ
• විකල්ප පිළිකා ප්රතිකාර

පිළිකා ප්රතිකාරයක් ලෙස ශල්යකර්මයක්

ලයිකමියාව වැනි රුධිරයට සම්බන්ධ පිළිකාවන් වැනි ව්යතිරේක කීපයක් සමඟ සැත්කමකින් පිළිකා සුව කිරීමට හොඳම අවස්ථාවක් හෝ අවම වශයෙන් සැලකිය යුතු ලෙස අවම කරගත හැකි අවස්ථාවන් අඩු කරයි. ශල්යකර්මයේ අරමුණ වනුයේ:

• පිළිකා රෝග විනිශ්චය කිරීම - ශල්ය වෛද්යවරයකුගේ ශල්යකර්මයක් මගින් පිළිකාවක කොටසක් ඉවත් කළ හැකිය, හෝ නිශ්චිත රෝග විනිශ්චයක් තීරණය කිරීම සඳහා පිළිකාවක් සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කළ හැකිය.
• පියයුරු පිළිකා - පිළිකා ඇති කිරීම - පිළිකා රෝගය කොතරම් විශාලද යන්න සහ එය ව්යාප්ත වී ඇති ආකාරය තීරණය කිරීම - පිළිකා සඳහා හොඳම ප්රතිකාර තෝරාගැනීම අතිශයින් වැදගත්ය. බොහෝ සාධක පිළිකාවක් ඇති කරවන අතර, ශල්යකර්මයෙන් පසු එහි ප්රමාණය මැනීම මෙම සාධකවලින් එකකි. උදාහරණයක් ලෙස පිළිකාව පැතිරීම සඳහා පියයුරු පිළිකා හෝ ලිංගික පිළිකා සමඟ පියයුරු පිළිකා හෝ බෙහෙත් පිළිකා ඇති කිරීම සඳහා පිළිකා පැතිරීම සඳහා සොයා ගැනීම සඳහා එක් සැත්කමක් ද විය හැකිය.
• පිළිකා සුව කිරීම - ඝන පිළිකා මුල් අවදියේදී අල්ලා ගන්නා විට, පිළිකා සුව කිරීමේ උත්සාහයකදී සැත්කමක් භාවිතා කළ හැකිය. ශල්යකර්මයේ දී ඉවත් නොකළ පිළිකා සෛල වෙත ලඟා වීම සඳහා මෙය වෙනත් රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ චිකිත්සාව වැනි වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම අනුගමනය කළ හැකිය.
• Debulk tumor - පැතිර ඇති විශාල පිළිකා සඳහා ශල්යකර්ම නිතරම භාවිතා නොකළේ මන්දැයි ඔබ විමසනු ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, හැකි තරම් ප්රමාණවත් තරම් පිළිකා ප්රමාණය අවම කිරීමට හොඳ අදහසක් නොවේ ද? IV වැනි පියයුරු පිළිකා වැනි වඩාත් දියුනු පිළිකාවලින්, ශල්යකර්ම නිර්දේශ නොකරයි. චිකිත්සාව වැනි ප්රතිකාර ක්රම වඩාත් ඵලදායී වේ. ව්යාකූලත්වයට වඩා වැඩි ප්රතිලාභයක් ලබා ගැනීමෙන් "අද්භූතභාවය" හෝ සෛල ප්රතිකර්ම සැත්කම් වලට ඇතිවන ව්යතිරේකයන් තිබේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ඩිම්බකෝෂ පිළිකා ඇතිවීමෙන් ශල්යකර්මයෙන් ඇතිවන ශ්ලේෂ්මනය අඩු වී ඇති අතර, මෙම ඖෂධ වලට ඔරොත්තු දෙන පිළිකාවට පෙර රසායනික චිකිත්සාව වඩාත් ඵලදායී වීමට ඉඩ ඇත.
• Palliate පිළිකා - ශල්යකර්ම සඳහාද සැත්කමක් කළ හැකිය. නිදසුනක් ලෙස ශල්යකර්මයේ වේදනාව, බාධා කිරීම් හෝ ශරීරයේ වෙනත් ක්රියාවලීන් මැදිහත් වීමෙන් ඇතිවන පිළිකාවක කොටසක් ඉවත් කළ හැකිය.
• පිළිකා වළක්වා ගැනීම - පිළිකා මර්දනය සඳහා පිළිකා ඇතිවීමට ඉඩ ඇති අතර, පිළිකා රෝගය වර්ධනය වීමට පෙර කායික රෝගය ඉවත් කිරීමට ශල්යකර්ම සිදු කළ හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, පියයුරු පිළිකා සෑදීම සඳහා ඉතා ඉහළ ජානමය අවධානමක් ඇති සමහර පුද්ගලයින්ට වළක්වා ගැනීමේ ව්යාධිය ඇතිවීමට ඉඩ ඇත.

පිළිකා සඳහා වන ශල්යකර්ම හා අනෝන්ය ක්රියා පිළිකාවක් - පිලිකා සඳහා වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම සමග සැත්කම් අවදානම ගෙන එයි. ප්රතිකාරයේ ඇති විය හැකි ප්රතිලාභ මගින් මෙම අවදානම් වැඩි කර ගැනීම වැදගත් වේ. මෙම අවදානම් වර්ගයේ පිළිකා සහ පිහිටීම අනුව සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ. නමුත් රුධිර වහනය, ආසාදන සහ නිර්වින්දනය සඳහා ඇති සංකූලතා ඇතුළත් වේ.

විශේෂ ශල්යකර්ම - අතීතයේ රැඩිකල් ශල්ය කර්මයට අනුව ශල්යකර්මවල දියුණුවත්, ශල්යකර්ම අඩු සංකූලතා සහ ඉක්මන් සුවපහසු වේලාවට ශල්යකර්ම ඉවත් කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. අවම වශයෙන් ආක්රමණශීලී ශල්යකර්මයක් භාවිතා වන්නේ මෙම ක්රම විස්තර කිරීම සඳහා පිළිකාවක් ඉවත් කිරීමට සමාන හැකියාවක් ඇති නමුත් සාමාන්ය පටක වලට අඩු හානියකි. උදාහරණයක් ලෙස පෙනහළු පිළිකා ඉවත් කිරීම සඳහා වීඩියෝ ආධාරයෙන් ඇති වූ පටකෝෂික ශල්යකර්මයක් භාවිතා කිරීම මීට උදාහරණයකි. රොබෝමය ශල්යකර්මයක් භාවිතා කළ හැකි විශේෂ ශල්යකර්ම ක්රමයකි. වෙනත් විශේෂ ශල්යකර්ම ක්රම තිබේ. ලසර් සැත්කම් මගින් පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අධි ශක්ති රහිත තරංග රේඩියෝ තරංග භාවිතා කරයි. අධි ශක්ති විද්යුත් ඉලෙක්ට්රෝන කදම්බ භාවිතා කිරීම මගින් විද්යුත් ශල්යකර්මයක් සිදු කරනු ලැබේ. ශ්වසන ශල්යකර්මයේ ශ්වසන ශීතකාරක වැනි දියර නයිට්රජන් භාවිතා කරයි.

රසායනික චිකිත්සාව

රසායනික චිකිත්සාව යනු පිළිකා සෛල ඉවත් කිරීම සඳහා රසායනික ද්රව්ය (ඖෂධ) භාවිතා කිරීමයි. මෙම ඖෂධ පිළිකා සෛල වැනි සීඝ්රයෙන් වර්ධනය වන සෛල ප්රතිනිෂ්පාදනය සහ සීඝ්රයෙන් වර්ධනය වන සෛල මැදිහත් වීමෙන් ක්රියා කරයි.

මෙම ඖෂධ වේගයෙන් වර්ධනය වන සෛලවලට ප්රතිකාර කිරීමට සැලසුම් කර ඇති හෙයින්, ඒවා වේගයෙන් වර්ධනය වන හෝ ආක්රමණශීලී පිළිකා සඳහා වඩාත් ඵලදායී වේ. ඓතිහාසිකව වඩාත්ම ආක්රමණශීලී හා ඉක්මන් මාරාන්තික පිළිකාවන් ඇති පිළිකාවන් සමහර විට දැනට ප්රතිකාර කළ හැකි හා ඇතැම් විට චිකිත්සක ප්රතිකාර භාවිතයෙන් සුව කළ හැකිය. ඊට වෙනස්ව, සෙමෝතෙරපි ප්රතිකාර ක්රමයෙන් මන්දගාමී ලෙස වර්ධනය වන හෝ "ආබාධිත" පිළිකා සඳහා අඩු බලපෑමක් ඇති කරයි.

මෙම ක්රියාදාමයේ ක්රියාකාරිත්වය ද රසායනික චිකිත්සාවේ හොඳින් දන්නා අතුරු ඵල වේ. කෙස්වල මීටර්, ආහාර දිරවීමේ පත්ර සහ අස්ථි මෝටරයක් ​​වැනි ක්ෂණිකව වර්ධනය වන ශරීරයේ ඇති සෛල වර්ග සාමාන්යයෙන් දක්නට ලැබේ. කෙමෝටෙරපි ප්රතිකාර වේගවත් වර්ධනය වන සෛලවලට පහර දෙන්නාක් මෙන්, හිසකෙස් පාඩුව, ඔක්කාරය හා ඇටමිදුළුම් මර්දනය යන ප්රසිද්ධ අතුරු ආබාධ සඳහා හේතු වේ.

රසායනික චිකිත්සකයේ අරමුණ වනුයේ:

• පිළිකා සුව කිරීම - රුධිරය ආශ්රිත පිළිකා, ලයිකීමස් සහ පටකවල ඇති පිළිකා සමග පිළිකා සුව කිරීමේ චිකිත්සාව භාවිතා කළ හැකිය.
• Adjuvant chemotherapy - අණුක රසායනික චිකිත්සාව යනු ශල්යකර්මයෙන් පසුව ලබා දුන් ඖෂධ චිකිත්සාවයි. පිළිකා වලින් පිටත ගමන් කර ඇති ඕනෑම පිළිකා සෛල "පිරිසිදු" කිරීම සඳහා දැන් අපට ලැබී ඇති ප්රතික්රියා පරීක්ෂණවලදී හඳුනාගත නොහැකිය. සොයා ගත නොහැකි තරම් කුඩා වන මෙම අහිතකර සෛල මයික්රොමැටස්ටාස්ටා ලෙස හැඳින්වේ. පිළිකා රෝගය නැවත ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීම සඳහා අත්යාවශ්ය රසායනික චිකිත්සාව සැලසුම් කර ඇත.
• Neoadjuvant රසායනික චිකිත්සාව - ශල්යකර්මයේ ප්රමාණය අඩු කිරීමට ශල්යකර්මයට පෙර Neoadjuvant රසායනික චිකිත්සාව ලබා දිය හැක. ශල්යකර්මයේ ප්රමාණය හෝ පිහිටීම හේතුවෙන් පිළිකා හට ගැනීමට නොහැකි වුවහොත් ශල්ය කර්මයක් සිදුකිරීමට හැකි වන පරිදි මෙම පිළිවෙතේ ඖෂධීය ප්රතිකාරය ප්රමාණවත් වේ.
• ආයුකාලය දීර්ඝ කිරීම සඳහා - චිකිත්සාව දිගුකල් පැවැත්ම සඳහා භාවිතා කළ හැක.
• Palliative chemotherapy - Palliative රසායනික චිකිත්සාව යනු පිළිකා රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට රසායනික චිකිත්සාව භාවිතා කිරීමයි, නමුත් පිළිකා සුව කිරීමට හෝ ජීවිතයේ දිගු කිරීම සඳහා නොවේ.

ක්රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්රණ මෙන්ම ඒවා කඩාකප්පල් කරන සෛල චක්රයේ විවිධාකාර දෙවර්ගයක විවිධ රසායනික චිකිත්සක වර්ග කීපයක් තිබේ. බොහෝ විට රසායනික චිකිත්සාව ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. පිළිකා සෛල එකිනෙකට වෙනස් වන අතර ඒවා ප්රතිනිෂ්පාදනය හා බෙදීමේ ක්රියාවලියෙහි විවිධ ස්ථානවල පවතී. එක් ඖෂධයකට වඩා භාවිතා කිරීමෙන් සෛල චක්රය තුළ කුමන ස්ථානයක පිළිකා සෛල ප්රතිකාර කිරීමට උපකාර කරයි.

ශුක්රාණු විකිරණ චිකිත්සාව (වකුගඩු ඖෂධය) මගින් මුඛය හෝ කැප්සූලය හරහා සෘජු ලෙසම මොළය වටා තරල බවට හෝ උදර කුහරය තුළ ඇති තරලයට ලබා දිය හැක.

හිසටයාර්යා රෝගවල අවදානම සහ අතුරු ආබාධ - බොහෝ පුද්ගලයින් හිසකෙස් නැතිවීම වැනි පොදු රසායනික චිකිත්සක අතුරු ආබාධවලට හුරු පුරුදුය. ස්තුතියි, මෑත වසරවල මෙම අතුරු ආබාධ බොහෝමයක් කළමනාකරණය කිරීම සඳහා ප්රතිකාර සකස් කර ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, බොහෝ දෙනෙක් අතීතයට සාපේක්ෂව අවම හෝ වමනය හෝ වමනය අඩු හෝ නැත. මෙම අතුරු ආබාධ මත්ද්රව්ය භාවිතය, ද්රාවණය සහ ඔබේ සාමාන්ය සෞඛ්ය මත පදනම්ව, වෙනස් විය හැකිය:

• හිසකෙස් නැතිවීම
• ඔක්කාරය සහ වමනය
• රක්තහීනතාවය (අඩු රතු රුධිරාණුවල හෝ hemoglobin)
• නියුට්රොපීනියා (අඩු නියුට්රොෆිල්ස්, සුදු රුධිරාණක වර්ගයකි)
• ටර්මොසොසිටොපීනියා (අඩු පට්ටිකා)
• පර්යන්ත ස්නායු රෝගාබාධ
• මුඛය
• රස වෙනස්
• සමේ වෙනස්වීම් සහ ඇඟිලි සලකුණු වෙනස්වීම්
• පාචනය
• තෙහෙට්ටුව

ඔබේ අන්තිම රසායනික චිකිත්සාව සැළකිලිමත් වීමෙන් බොහෝමයක් මෙම අතුරු ආබාධයන් ඉක්මණින් විසඳෙනු ඇත. නමුත් සමහර විට චිකිත්සාවෙහි දිගු කාලීන අතුරු ආබාධ ඇති වේ . නිදසුනක් ලෙස මෙම ඖෂධ සමහරක් සමඟ ඇති වන හදවත් හා වෙනත් ද්වේශසහගත පිළිකාවල (තරමක් රුධිර වහනය වැනි) අවදානමක් ඇති වේ. මෙම ප්රතිකාර ක්රමයේ ප්රයෝජන බොහෝ විට බොහෝ දුරට වඩා දුර්වල වන නමුත්, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සියලු විකල්පයන් සාකච්ඡා කිරීම සඳහා දැනුවත් කිරීමක් ඔබට සහාය විය හැකිය.

විකිරණ චිකිත්සාව

විකිරණ චිකිත්සාව යනු පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට අධි ශක්ති න්යෂ්ටිය (හෝ ප්රෝටෝන කදම්බ) භාවිතා කරන ප්රතිකාරයකි. පිළිකා අවධානම පටක වලට ඇතිවන හානිය අවම කිරීම මෑත වසරවලදී මෙම ප්රතිකාරවල සැලකිය යුතු දියුණුවීම් සිදු කර ඇත.

විකිරණ මගින් බාහිර වශයෙන් විකිරණ සපයනු ලබන්නේ x-ray යන්ත්රයට සමාන බාහිර පෙනුමකින් හෝ විකිරණශීලී ද්රව්ය තාවකාලිකව හෝ ස්ථීර ලෙස ශරීරයට ඇතුල් කිරීම හෝ ශරීරයට ඇතුල් කිරීම සඳහා වන අතර අභ්යන්තරව (බ්රැකිතෙරපි ප්රතිකාර) ශරීරයට විකිරණ සපයනු ලැබේ.

වෙනත් පිළිකා ප්රතිකාර සමග මෙන්ම විවිධ හේතු සඳහා විකිරණ චිකිත්සාව හා විවිධ ඉලක්ක සමග. මෙම අරමුණු විය හැකිය:

• පිළිකා සුව කිරීම සඳහා - Sterootactic body radiotherapy (SBRT) නිදසුනක් ලෙස, නිදසුනක් ලෙස, ශල්යකර්මයකින් තොරව අන් අය නොවිය හැකි කුඩා පිළිකාවක් සුව කිරීමට උත්සාහ කිරීම හෝ හුදකලා හුදකලා metastasis සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කළ හැකිය.
• ඇඩ්විනේන්ට් ප්රතිකාරය - ශල්යකර්මයෙන් පසු ඉතිරි වූ සෛල ප්රතිකාර කිරීමට ශල්යකර්මයෙන් විකිරණ චිකිත්සාව භාවිතා කළ හැක. මෙය බාහිරව හෝ අභ්යන්තරව සිදු කළ හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස මස්මතික ව්යායාමයෙන් පපුවේ බිත්තිවලට විකිරණ චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම.
• ශල්යකර්මයකට පෙර විකිරණ ප්රමාණය ප්රමාණය අඩු කිරීම සඳහා විකිරණ චිකිත්සාව සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර් . නිදසුනක් ලෙස, විකිරණ චිකිත්සාව සමඟ සංයෝජිතව ඇති රසායනික චිකිත්සාව සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙරන ප්ලාස්ටික් පිළිකා විශාලත්වය අඩු කිරීම සඳහා ශල්යකර්ම කළ හැකිය.
• වළක්වා ගැනීම - රෝග වළක්වා ගැනීමේ ප්රතිකාර ක්රමයේ උදාහරණයක් වන්නේ කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා සහිත මිනිසුන්ගේ මොළයේ සංයුතිය වැළැක්වීමට මොළයට විකිරණ ප්රතිකාර කිරීමයි.
• Palliative විකිරණ චිකිත්සාව - Palliative විකිරණ චිකිත්සාව යනු පිළිකා රෝගය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විකිරණ භාවිතය නොව පිළිකාවක් සුව කිරීමට නොවේ. පිළිකාවක් නිසා ඇති වන බාධා අවම කිරීම, පීඩනය අඩු කිරීම හෝ අඩු කිරීම සඳහා යොදාගත හැකිය.

විකිරණ චිකිත්සාව විවිධ ආකාරවලින්ද ලබා ගත හැකිය.

• බාහිර කදම්බ විකිරණ චිකිත්සාව - බාහිර කදම්බ විකිරණ නිතරම භාවිතා වන අතර, පිළිකා ඇති ස්ථානයට විකිරණ කදම්භයක් යොමු කරයි.
• Intensity-Modulated Radiation Therapy (IMRT) - IMRT යනු අවට සෛල වලට අඩු හානියක් සහිතව වැඩි විකිරණ ප්රමාණයක් ලබා දෙන වෙබ් අඩවියකට විකිරණ නිරාකරණය කරන ක්රමයකි.
• Brachytherapy - Brachytherapy, හෝ අභ්යන්තර විකිරණ, තාවකාලිකව හෝ ස්ථීර ලෙස ශරීරයේ විකිරණශීලී බීජ තැන්පත් කරන ක්රමයකි.
• ස්ෙටෙරෝටැක්ටික් ෙබොඩිෙයෝ විකිරණ චිකිත්සාව (SBRT) - SBRT, සයිබර් පිහිය ෙහෝ ගැමා පිහිය යනුවෙන් ද හැඳින්වෙන, ශල්යකර්මයක් ෙනොවන නමුත්, ඇත්ත වශයෙන්ම මුල් අවධිය මුලුමනින්ම විනාශ කිරීම සඳහා වූ පටක කුඩා පෙද්ශයකට විකිරණශීලතාව ඉහළ විකිරණය ශල්යකර්මයක් ලෙස පිළිකාවක් ඇත. එය වෙනත් පිළිකා වලින් පෙනහලු, අක්මාව හෝ මොළය වැනි පෙදෙසකට සමාන කර ඇති "ඔලෝගෝතස්තාස්" ප්රතිකාර කිරීම සඳහා යොදාගත හැකිය.
• ප්රෝටෝන චිකිත්සාව - ප්රෝටෝන චිකිත්සාව ප්රෝටෝන කදම්භ - පරමාණුක අංශු වලට වඩා පහසුවෙන් පාලනය කළ හැක. සාමාන්යයෙන් විකිරණ මගින් ප්රතිකාර කිරීමට අපහසු වන අක්රමවත් හැඩැති පිළිකාවන්ට ප්රතිකාර කිරීම.
• පද්ධතිමය විකිරණ චිකිත්සාව - පද්ධතිමය විකිරණ යනු රුධිරය හරහා ශරීරය පුරා විකිරණ සපයනු ලබන ක්රමයකි. උදාහරණයක් ලෙස තයිරොයිඩස් පිළිකා වර්ග සමහරක් ප්රතිකාර සඳහා විකිරණශීලී අයඩීන් භාවිතා කිරීම.

විකිරණ චිකිත්සාවේ අවදානම හා අතුරු ආබාධ - විකිරණ චිකිත්සාව පිළිබඳ අවදානම විශේෂිත ආලෝක විකිරණ ආදිය මත මෙන්ම එය ලබාදෙන ස්ථානය සහ භාවිතා කරන ලද මාත්රා මත රදා පවතී. විකිරණ ප්රතිකාර වල කෙටිකාලීන අතුරු ආබාධ බොහෝ විට රතු පැහැය (සූර්යාලෝකයක් වැනි) අතර විකිරණ ආසාධනය කරන ප්රදේශය ආසාධනය කිරීම, පපුවේ විකිරණ ආසාදනය හා තෙහෙට්ටුව ඇතුළුව. පූර්ණ මොළ විකිරණ ලබා ගන්නා පුද්ගලයන් තුළ ප්රජානනීය රෝග ලක්ෂණ පොදු වේ. විකිරණ චිකිත්සාවේ දීර්ඝ කාලීන අතුරු ආබාධ, එය භාවිතා කරන ප්රදේශය මෙන්ම ද්විතීය පිළිකාවන් ද ඇති විය හැකිය.

ඉලක්කගත චිකිත්සාව

ඉලක්කගත ප්රතිකාර යනු පිළිකා සෛල නිශ්චය කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ඖෂධ, සාමාන්යයෙන් ඒවා සාමාන්ය සෛල වලට හානිකරයි. පිළිකා සඳහා මෑතකදී අනුමත කරන ලද ඖෂධ බොහොමයක් ප්රතිකාර ක්රම ඉලක්ක කරගත් අතර සායනික පරීක්ෂණවලදී වැඩි ප්රමාණයක් ඇගයීමට ලක් වේ. ඉලක්ක ගත ප්රතිකාර ක්රම ලෙස හැඳින්වීමට අමතරව, මෙම ප්රතිකාර "අණුක ඉලක්කගත ඖෂධ" හෝ "නිරවද්ය ඖෂධ" ලෙස හැඳින්විය හැකිය.

ඉලක්ක ගත ප්රතිකාර ක්රම කිහිපයකින් රසායනික චිකිත්සාවකින් වෙනස් වේ. රසායනික චිකිත්සාව මෙන් සාමාන්යයෙන් හෝ පිළිකාවක් ඇති ඕනෑම වේගයෙන් බෙදීමේ සෛලවලට පහර දෙන ඉලක්කගත ප්රතිකාර වර්ග පිළිකා සෛල විශේෂයෙන් ඉලක්ක කරයි. රසායනික චිකිත්සාව සාමාන්යයෙන් සයිටෝටොක්සීයයි. එයින් අදහස් වන්නේ සෛල විනාශ කරන බවයි. ඉලක්කගත ප්රතිකාර ක්රම බොහෝ විට සයිටොස්ටේටික වේ. එනම් පිළිකා වර්ධනය නවත්වන නමුත් පිළිකා සෛල විනාශ නොකරයි. ඉලක්කගත ප්රතිකාර පිළිබඳ මූලික වර්ග දෙකක් තිබේ:

• කුඩා අණුක ඖෂධ - පිළිකා සෛල තුලට කුඩා සැහැල්ලු ඖෂධ සෛල වර්ධනයට දායක වන ඉලක්කගත ප්රෝටීන වලට ගමන් කිරීමට හැකියාව ඇත. ඉන්පසු ඒවා බෙදීමට සහ වර්ධනය කිරීමට සෛල වලට සංඥා අවහිර කිරීමට ඔවුනට හැකිය. මෙම ඖෂධ හඳුනා ගත හැකි වන්නේ erlotinib වැනි "ib" යන suffix මගින් හඳුනාගෙන ඇත.
• මොනොකලෝන ප්රතිදේහ - මොළොක්ලෙනෝල්ඩ් ප්රතිදේහ ප්රතිදේහ වලට සමාන වේ. අපගේ ශරීර වෛරස් වලට හා බැක්ටීරියා වලට නිරාවරණය වීමට ප්රතිචාර දක්වයි. කෙසේ වෙතත් එම ප්රතිදේහ වලට වඩා මොලෝකෝන ප්රතිදේහ "මානව සාදන" ප්රතිදේහ සහ වෛරස් හා බැක්ටීරියා වලට එරෙහිව සටන් කරනවා වෙනුවට, ඒවා පිළිකා සෛල මත මතුපිටට නිශ්චිත අණුක ඉලක්කයක් (ප්රෝටීන) ඉලක්ක කර ගනී. bevacizumab ලෙසිනි.

මෙම ඉලක්කගත ප්රතිකාර පිළිකා වලට එරෙහිව ක්රියා කරන මූලික ක්රම හතරක් ඇත. ඔවුන්:

• නව රුධිර නාල වල වර්ධනය සමග මැදිහත් වන්න. මෙම ඖෂධ නිපදවන සංඝටක ලෙස හඳුන්වන මෙම ඖෂධ, එහි රුධිර සැපයුම කඩාකප්පල් කිරීමෙන් ස්රාවය වේ.
• සෛලය තුළ බෙදීම් හා වර්ධනය වීමට සෛල තුල හෝ ඉන් පිටත සංඥා කිරීම.
• පිළිකාව සඳහා විෂ සහිත "බර" ලබා දීම.
• පිළිකා සෛල ඉවත් කිරීමට ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට හිතකර වීම.

ඉලක්කගත ප්රතිකාර වල අවදානම සහ අතුරු ආබාධ - චිකිත්සාව ඖෂධවලට වඩා ඉලක්කගත ප්රතිකාර ක්රම බොහෝ විට අහිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි. කුඩා අණුක ඖෂධ බොහොමයක් අක්මාව මගින් පරිවෘත්තීය වන අතර එම ඉන්ද්රිය තුළ ඇතිවන රෝගය ඇතිවිය හැක. සමහර විට ප්රෝටීන සාමාන්ය සෛල තුළද පවතී. නිදසුනක් වශයෙන් EGFR ලෙස හැඳින්වෙන ප්රෝටීන් සමහර පිළිකා වල අධික රුධිර පීඩනය අධික වේ. EGFR ප්රකාශ කරනුයේ සමහර සමේ සෛල සහ ආහාර ජීර්ණ සෛල මගින්ය. EGFR ඉලක්ක කරන ඖෂධ පිළිකා සෛලවල වර්ධනයට මැදිහත් විය හැකිය. නමුත් සමේ පාචනය සහ සමේ ආමාශ ආබාධ ඇතිවිය හැක. නව රුධිර වාහිනී සෑදීම සීමා කිරීම නිසා, රුධිර වහනයේ අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැක.

ඔබ හදුනාගත් විට, ඔබේ ප්රතිකාරයේ එක් ප්රතිකාරයක් සඳහා පිළිකාව බොහෝ විට ප්රතිචාර දැක්විය හැකිදැයි ඔබේ වෛද්යවරයාට අණුක පැතිකඩ (ජාන පැතිකඩ) කිරීමට හැකි වනු ඇත.

හෝර්මෝන චිකිත්සාව

පියයුරු පිළිකා සහ පුරස්ථි පිළිකා වැනි පිළිකා බොහෝ විට ශරීරයේ හෝමෝනවල මට්ටමට බලපෑ හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, එස්රෝනය සමහර පියයුරු පිළිකා (එස්ටජන් ග්රාහක ප්ලාස්ටික් පිළිකා) වර්ධනයට ඉවහල් වන අතර ටෙස්ටොස්ටරොනය මගින් පුරස්ථි පිළිකා වර්ධනය කිරීම උත්තේජනය කරනු ඇත. මේ ආකාරයෙන්, මෙම පිළිකා වර්ධනයේ ඉන්ධන සඳහා හෝර්මෝන ගෑස්වල මෙන් ක්රියා කරයි. හෝමෝන ප්රතිකාර - එන්ඩොක්රීටර චිකිත්සාව යනුවෙන් හැඳින්වෙන - පිළිකා වර්ධනයක් නැවැත්වීමට හෝර්මෝනවල මෙම උත්තේජක බලපෑම අවහිර කරයි. මෙය මුඛයෙන් ලබා ගත හැකිනම්, එන්නත් කිරීමකින් හෝ ශල්යකර්ම ක්රියාවලියකින් සිදු කළ හැකිය:

• පිළිකා ප්රතිකාර කිරීම - හෝර්මෝන සංවේදී පිළිකාවල වර්ධනය නැවැත්වීමට හෝ මන්දගාමී කිරීමට හෝර්මෝන ප්රතිකාර භාවිතා කළ හැක. සමහර පියයුරු පිළිකා සහ ටෙස්ටොස්ටෝනයන් වර්ධනය වී ඇති අතර එමඟින් සමහරක් පුරස්ථි පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාවයක් ඇති වේ.
• පිළිකා වළක්වා ගැනීම පිළිකාවක් වැලැක්වීම සඳහා උදාහරණයක් ලෙස පිළිකා මර්දනය සඳහා උදාහරණයක් ලෙස ටොම්සිෆීන්වල පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානමක් සහිතව පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන බවට තර්ජනයක් වනු ඇත.
• නැවත ඇතිවීමේ අවධානම අඩු කරන්න (පිළිකාව නැවත පැමිණෙන බව අඩු කර ගත හැකිය).
• පිළිකා රෝගයට ප්රතිකාර කරන්න.

හෝමෝන නිෂ්පාදනය කිරීම අවහිර කිරීම සඳහා මුඛ ඖෂධ හෝ පිළිකා සෛල වලට සම්බන්ධ කිරීමට හෝමෝනය හැකියාව අවහිර කිරීමට යොදා ගත හැක. ශල්යකර්මයක් හෝමෝන ප්රතිකාරයක් ලෙසද භාවිතා කළ හැක. නිදසුනක් වශයෙන්, නිපදවා ඇති ශල්යකර්ම ඉවත් කිරීම ශරීරයේ ඇති ටෙස්ටොස්ටෝරන් නිෂ්පාදනය අඩු කිරීම සහ ඩිම්බකෝෂ ඉවත් කිරීම (oophorectomy) මගින් එස්ටජන් නිපදවිය හැකිය. පහත දැක්වෙන ලිපි වැඩි වශයෙන් ගැඹුරින් පිළිකා සඳහා හෝමෝන පිළියම් ගවේෂණය කරයි.

• එස්රෝසීන් ප්රතිශක්තීෙල් ධනාත්මක පියයුරු පිළිකා සඳහා හෝර්මෝන ප්රතිකාර
• පුරස්ථි පිළිකා සහිත මිනිසුන් සඳහා හෝර්මෝන ප්රතිකාර

හෘද චිකිත්සාවේ අවදානම හා අතුරු ආබාධ - මෙම එන්සයිමරන්, ඇන්ඩ්රොපීජ ඉවත් වීමේ ප්රතිකාරය සහ ශල්යකර්ම වැනි මෙම ප්රතිකාර වලින් බොහොමයක් අතුරු ආබාධ බොහෝමයක් අපගේ සිරුර තුළ සාමාන්යයෙන් පවතින හෝමෝන නැත. නිදසුනකට, ඩිම්බ කෝෂ ඉවත් කිරීම, එමඟින් එස්රෝනය අඩු වීම, උණුසුම් බ්ලීච් සහ යෝනි වියලි ස්වභාවයක් ඇති විය හැක.

විකිරණ ප්රතිකාරය

පිළිකා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නව ප්රවේශයක් 2016 දී 2016 වන විට සායනික ඔන්කොලොජි ඇකඩමිය ලෙස නම් කරන ලදී. ප්රතිශක්තීකරණ ප්රතිකාර වර්ග බොහොමයක් තිබේ. නමුත් සාමාන්යයෙන් එම සිරුරේ ප්රතිශක්තිකරන ක්රමය වෙනස් කිරීම හෝ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වෙනස් කිරීම මගින් ක්රියා කරයි. පිළිකා සඳහා සටන් කිරීමට ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ නිෂ්පාදන.

සමහර ආකාරයේ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර ඇතුළත් වේ:

• මොනොකලෝන ප්රතිදේහ - මොළොක්ලොලාකාර ප්රතිදේහ වයිරස් සහ බැක්ටීරියා වලට පහර දීමට ප්රතිදේහ ලෙස ක්රියා කරයි. නමුත් මෙම ක්ෂුද්ර ජීවීන් වලට අනුකලනය නොව, ඒවා පිළිකා සෛල වෙත නිශ්චිත ස්ථානයක (ප්රතිදේහර) සම්බන්ධ කරයි. එසේ කිරීමෙන් ඔවුන් පිළිකා සෛලයට සංඥාවක් අවහිර කිරීමට ඉඩ සලසයි, පිළිකා සෛලයට සංඥාවක් අවහිර කළ හැකි අතර, වෙනත් ප්රතිශක්තිකරණ සෛල එය සොයාගත හැකි අතර ඒවාට පහර දීම හෝ ඒ වෙනුවට "බර වැඩිවීම" සඳහා රසායනික චිකිත්සාව ඖෂධයට ඇමිණේ. හෝ පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට සැලසුම් කර ඇති විකිරණ අංශු.
• ප්රතිශක්තිකරන බාධකpoint inhibitors - අපගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පිළිකා සෛල මර්දනය කරන්නේ කෙසේදැයි බොහෝදුරට දන්නවා. ප්රතිශක්තිකරන ආරක්ෂක වැටලීම් මඟින් ක්රියා කරයි. එය ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන් තාවකාලිකව අත්හිටුවීම මගින් පිළිකා මර්ධනය කිරීමට අපේක්ෂා කරන කාර්යය ඉටු කළ හැකිය.
• T සෛල ප්රතිකාර - මෙම ප්රතිකාර මගින් නිශ්චිත පිළිකාවක් සඳහා සටන් කිරීමට ඔබට හැකි වන ටී සෛල කුඩා හමුදාවක් ලබා ගනිමින්, ඒවා ගුණ කිරීම.
• ඔක්සිකන්ට් වෛරස් - අපේ සිරුරට පහර දෙන වෛරස් සහ සාමාන්ය සීතල වැනි රෝග ලක්ෂණ ලෙසින්, මෙම වෛරස් පිළිකා සෛල තුළට ඩයිමයිට මෙන් ක්රියා කිරීම සඳහා පිළිකා සෛල විනාශ කරයි.
• පිළිකා එන්නත් - ටෙටනස් හෝ උණ වැළදීමට ඔබට ලැබුණු එන්නත් මෙන් නොව, පිළිකා එන්නත් සෑදී ඇත්තේ පිළිකා සෛලයක් හෝ දැනටමත් පවතින පිළිකාවක් සඳහා පිළිකා සෛල මඟින් නිපදවන ලද ද්රව්යය හෝ පිළිකා සෛල භාවිතා කිරීමෙනි.
• සයිෙටොකයින් - අන්තර්මූලිකයින් සහ ඉන්ටර්ෆෙරොන් ඇතුළුව සයිටොකයින්, පළමු ප්රතිශක්තිකරණ කාරක, පිළිකා සෛල ඇතුළුව විදේශීය ආක්රමණිකයෙකුට ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාර දක්වයි.

ඊලඟ ලිපිය එකිනෙකට ගැඹුරින් ගැළපෙන පරිදි මෙන්ම, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පිළිකා සඳහා සටන් කිරීමට ක්රියා කරයිද?

• Immunotherapy 101: එය කුමක්ද සහ එය ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?

ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ඇති අවදානම සහ අතුරු ආබාධ - ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති වීමෙන් ඔබට ප්රතිශක්තිකරණයේ පොදු අතුරු ඵල වේ. මෙම ඖෂධ සමහරක් සමඟ අසාත්මික ප්රතික්රියාව බහුල වන අතර මෙම ප්රතික්රියාව සීමා කරන ඖෂධ ඖෂධ කාන්දු වීම සමග බොහෝ විට භාවිතා වේ. ප්රදාහය පොදු වන අතර, ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධවල අතුරු ආබාධ බොහෝ විට "ඉටි" සමග අවසන් වන බව ප්රකාශ වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, pneumonitis යනු මෙම ඖෂධ වලට පෙණහලුවල ඇතිවන පෙණහැලියකි.

ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම

ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම , වකුගඩු බද්ධය වැනි ඝන ඉන්ද්රිය බද්ධ කිරීමක් සමඟ, අස්ථි වල සෛල තුල ප්රාථමික සෛල වෙනුවට ආදේශ කරයි. මෙම hematopoietic ප්රාථමික සෛල යනු රතු රුධිර සෛල, සුදු රුධිරාණු සහ පට්ටිකා ඇතුළු ශරීරයේ සියලුම රුධිරාණු වලට වෙනස් වන ආරම්භක සෛලයි.

මෙම ක්රියාපටිපාටිය තුළ, අස්ථි වල ඇති සෛල තුළ සෛල විනාශ කිරීමට රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ සහ විකිරණවල ඉහළ මාත්රා ලබා දී ඇත. මෙය අනුගමනය කළ හැකි ක්රම දෙකකි. ස්වයංවෛව ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ දී පුද්ගලයෙකුගේ ප්රාථමික සෛල Chemotherapy ප්රතිකාරයට පෙර ඉවත් කරනු ලැබේ. සමජාතීය ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ දී, අනුකුලව ලබා දුන් ප්රාථමික සෛල අස්ථි මෝටරයක් ​​තුල සෛල වෙනුවට ආදේශ කරනු ලැබේ. ප්රාථමික ඖෂධ බද්ධ කිරීම බොහෝ විට ලියුකේමීස්, ලයිමෝෆෝම, මයිලෝමා සහ විෂබීජ නාශක සඳහා භාවිතා වේ.

සායනික පරීක්ෂණ

සායනික පරීක්ෂණ ගැන බොහෝ මිථ්යා මත තිබේ . නමුත් සත්ය වශයෙන්ම එය පිළිකා සඳහා ලබා ගත හැකි එක් ප්රතිකාරයක් වරක් සායනික පරීක්ෂණයක දී අධ්යයනය කර ඇත. පිළිකා පර්යේෂණවල දියුණුවත් සමඟම සායනික පරීක්ෂණද වෙනස් වෙමින් පවතී. කෙසේවෙතත්, අතීතයේ දී මා පරීක්ෂණයට ලක් වූ (මිනිසා විසින් ප්රතිකාර කරන ලද පළමු පරීක්ෂණයන්) අත්හදා බැලීමේදී බොහෝ විට "අන්තිම ඩිප්" ප්රවිෂ්ටය සහ පුද්ගලයා පිළිකා ඇතිවීමට උපකාරවත් විය නොහැකි ය. එම පරීක්ෂාවන් සමහර විට සමහර අවස්ථාවලදී එකම භාවිතයට සුදුසු පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර. වෙනස වන්නේ, මෙම නව ප්රතිකාර වලින් බොහෝ පිළිකා සෛල තුළ ඇති විශේෂිත අණුක අසාමාන්යතාවයන් ඉලක්ක කර ගැනීම සඳහා ප්රවේශමෙන් සැලසුම් කර ඇති බවයි. ජාතික පිළිකා ආයතනයට අනුව පිළිකා රෝගීන් ඔවුන්ගේ පිළිකා ප්රතිකාර සම්බන්ධයෙන් තීරණයක් ගන්නා ලෙසට සායනික පරීක්ෂාවන් සලකා බැලිය යුතුය.

උදාහරණයක් වචන 1000 ක් වටිනවා. 2015 දී පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අනුමත කරන ලද ඖෂධ හයක් (ඉලක්කගත ප්රතිකාර හා ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ) හය විය. එම ඖෂධ අනුමත කරන ලද හොඳම ප්රතිකාර වලට වඩා උසස් තත්ත්වයකට පත් විය. වසරකට පෙර, 2014 දී, මෙම නවීන සහ වඩා හොඳ ප්රතිකාර ලබා ගත හැකි වූ එකම පුද්ගලයා සායනික පරීක්ෂණ සඳහා සහභාගී වූ අයයි.

විකල්ප / අනුපූරක පිළිකා ප්රතිකාර (ඒකාබද්ධතා ප්රතිකාර)

විකල්ප පිළියම් ගැන අපි තවදුරටත් අසා සිටිමු. පිළිකා මධ්යස්ථාන රාශියකින් පිළිකා සඳහා මෙම ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර ලබා දෙයි . නමුත් ඔබේ පිලිකා පාලනය කිරීමේදී ඔවුන් ඉටු කළ හැකි කාර්යභාරය කුමක්ද? මෙම ප්රතිකාරවලින් ඕනෑම පිළිකාවක් පිළිකා සුව කිරීමට හෝ මන්දගාමී වීමෙන් වළක්වා ගත හැකි බව පෙන්වන සුළු සාක්ෂි තිබේ. එහෙත් ඒවායින් සමහරක් පිළිකා සහ පිළිකා වැනි රෝග ලක්ෂණ සමඟ සාර්ථකව මුහුණ දිය හැකි බව සාධනීය සාධක ඇත. මෙම ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර සමහරක් ඇතුළත් වේ:

• ක්ෂුද්ර
• සම්බාහන ප්රතිකාරය
• භාවනාව
• යෝගයයි
• සිග්නු
• සුව කිරීමේ ස්පර්ශයයි
• සුරතල් චිකිත්සාව
• සංගීත චිකිත්සාව
• කලා ප්රතිකාරය
• යාච්ඤාව

නැවතත් එය පිළිකා ඖෂධ සෘජු ලෙස සළකා බලා විකල්ප සොයා ගත නොහැකි විකල්ප පිළිකා සහ පිළිකා රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ අරමුණ විය යුතුය.

තීරණයක් ගැනීම - ඔබ වෙනුවෙන් හොඳම පිළිකා ප්රතිකාර තෝරාගැනීම

දැනට පවතින පිළිකා ප්රතිකාර පිළිබඳව ඔබ කියවා ඇති පරිදි ඔබට අපහසුතාවයක් ඇති විය හැකිය. ඔබට වඩාත්ම සුදුසු විකල්ප තෝරාගන්න පුළුවන් කොහොමද? ඔබේ තීරණය ගැන ඔබට මග පෙන්වීම සඳහා පියවර කිහිපයක් පහත දැක්වේ.

1. ඔබේ ප්රතිකාරයේ ඉලක්ක පැහැදිලි කරන්න . ඔබේ පිළිකාව සුව කිරීමට, ඔබේ ජීවිතය දිගු කිරීමට හෝ ඔබ ඉතිරි වූ කාලය සමඟ ඔබේ ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය උපරිම කිරීම සඳහා ඔබේ ඉලක්කය වේ.
2. සියලු ප්රතිකාර විකල්පයන් ලැයිස්තුගත කරන්න.
3. හැකි ප්රතිකාර ක්රමයේ අතුරු ප්රතිඵල.
4. ප්රශ්න ඇසීම සහ පර්යේෂණ කිරීම. - පිළිකා රෝගයෙන් අලුතින් හඳුනාගත් විට නෝට්බුක් ඔබේ අත්දැකීම් සෙවීමට උපකාරී වේ. ඔබේ පිළිකා රෝගියාගෙන් විමසන්න සහ එම ප්රශ්න වලට පිළිතුරු ලබා දීම සඳහා ප්රශ්න අසන්න. අන්තර්ජාලය ඔස්සේ වෛද්ය තොරතුරු රැසක් සොයා ගත හැකි නමුත් අපි එය විශ්වාස කළ නොහැකිය. අන්තර්ජාලයේ හොඳ පිළිකා තොරතුරු සොයා ගැනීමට සහ ඔබේම පර්යේෂණවලින් සමහරක් ඉගෙන ගන්න. අධ්යයනවලින් අපට පැහැදිලි වන්නේ ඔබේ පිළිකාව පිළිබඳව ඉගෙනීම චිත්තවේගීය ආකාරයෙන් කටයුතු කිරීමට උපකාර වන අතර ඔබේ ප්රතිඵලය සඳහා යම් කාර්යයක් ඉටු කළ හැකි බවයි.
5. දෙවන මතයක් ලබා ගැනීම ගැන දැඩි ලෙස සලකා බලන්න . මෙය තවදුරටත් විකල්ප ඔබට ලබා දෙනු ඇතිවා පමණක් නොව, ඔබ නිවැරදි ප්රතිකාර ක්රමයක් තෝරා ගැනීමෙන් මෙම අදහස් ලබා ගත හැකිය. ඇතැම් විද්වතුන් විසින් පිළිකා මධ්යස්ථානයක් ලෙස නම් කරන ලද දෙවන (තුන්වන හෝ හතරවන) මතයක් ලබා ගැනීම සඳහා පිළිකා මධ්යස්ථාන වලින් එකක් ලබා ගැනීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ. විශේෂිත පිළිකා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු සොයා ගැනීමට ඔබට වැඩි ඉඩකඩක් තිබේ.
6. ඔබේ පිළිකා රෝගියා, පවුල සහ මිතුරන් සමඟ කතා කරන්න. ඔබට එම රෝග විනිශ්චයකරු කළ යුත්තේ කුමක් ද යන්න ඔබේ පිළිකා රෝගියාගෙන් විමසන්න. බොහෝ අය සමාජ සහ මාධ්ය සොයාගෙන ඇත්තේ සහයෝගය සහ අධ්යාපනය සඳහා විශිෂ්ට ස්ථානයක්. කෙසේ වෙතත් අන්තර්ජාලය හරහා යාමට පෙර, සමාජ මාධ්ය සහ පිළිකා සමඟ පෞද්ගලිකත්ව ගැටලු හුරු වීමට.
7. ඔබේම අනුගාමිකයෙක් වන්න - ඔබ ලැජ්ජාව සහ ඔබ වෙනුවෙන් පෙනී සිටීමේ දුෂ්කරතා ඇති වුවද පිළිකා රෝගියෙකු ලෙස ඔබ වෙනුවෙන් පෙනී සිටීමට ඉගෙන ගන්න.
8. ඔබේ විකල්පයන් මැන බලමු.

ඔබේ තීරණය ගැනීමෙන් ඔබේ පවුලේ අය සහ මිතුරන්ගෙන් බොහෝ අදහස් ඔබට ඇසෙනු ඇත. විවිධාකාර කෝණ ගැන සිතා බැලීම සඳහා මෙම සිතුවිලි ප්රයෝජනවත් වේ. එහෙත් සාමාජිකයන් එකඟ නො වන විට ඝර්ෂණය ඇති කළ හැකිය. අවසාන වශයෙන්, ඔබට පමණක් තනිවම තීරණයක් ගත යුතුය.

පිළිකා ප්රතිකාර ගැන ප්රශ්න ඇසීමට ප්රශ්න

ඔබගේ හමුවීම් සඳහා ප්රශ්න ලැයිස්තුවක් ලබා ගැනීමෙන් ඔබට අවශ්ය පිළිතුරු ලබා ගත හැක. මෙම ප්රශ්න පරීක්ෂා කර ඔවුන් සිතට එළඹෙන පරිදි ඔබගේම එකතු කරන්න.

• මගේ පිළිකා සඳහා ඔබ නිර්දේශ කරන ප්රතිකාර මොනවාද?
• ඔබ මෙම ප්රතිකාරයන් නිර්දේශ කරන්නේ ඇයි?
• මගේ විකල්ප අතරින් ඔබේ දෙවන තේරීම කුමක්ද?
• ඔබ මගේ පිළිකාව සමඟ කටයුතු කළහොත් ඔබ තෝරා ගන්නා ප්රතිකාර මොනවාද?
• කෙටිකාලීන හා දිගුකාලීනව මෙම ප්රතිකාරවලින් ඇති විය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවාද?
• මෙම ප්රතිකාර ලබා ගන්නේ කවුරුන් සමඟද මට කථා කළ හැකි කිසිවෙකු සිටීද?
• මට විකල්පයක් විය හැකි ඕනෑම සායනික පරීක්ෂණයක් තිබේද?
• මෙම ප්රතිකාර ක්රියා නොකරන්නේ නම් ඊළඟ පියවර කුමක්ද?

පිළිකා ප්රතිකාරයේදී ඔබේ සිරුරට සහයෝගය දීම

පිළිකා රැකබලා ගැනීමේ පෝෂණ කාර්යභාරය ගැන අපි ඉගෙන ගන්නෙමු. සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් හා මධ්යස්ථ ව්යායාමයක් මගින් යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කළ හැකි අතර, සමහර අවස්ථාවලදී පවා පැවැත්ම වැඩිදියුණු කළ හැකි බව අපි දනිමු. අවාසනාවකට, පිළිකා සඳහා භාවිත කළ හැකි සමහර ප්රතිකාර ක්රම අඩු කිරීමට වඩා අඩු පෝෂණයක් ලබා ගත හැකිය.

අතීතයේ පෝෂණයට පිළිකාවෙහි පිළිකාව නොසලකා හැරියත්, බොහෝ පිළිකා රෝගීන් පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයේ හොඳ ආහාර වේලක් ලෙස සැලකේ. හොඳ පෝෂණයෙන් පෝෂ්යදායී සුවතාවෙන් ඉවසාගත හැකි සහ ප්රතිපලවල භූමිකාවක් ඇති විය හැකිය. පිළිකා මරණ වලින් සියයට 20 කටම බර අඩු කර ගැනීම හා පේශි නාස්තිය ආශ්රිත පිළිකා කැචෙක්සියා රෝගයට හේතු වන බව මෑතදී පමණි. මෙම සින්ඩ්රෝම් වලක්වා ගැනීම සඳහා සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාරයක් ඇති බව අප දන්නේ නැතත් මෙය සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලෙහි වැදගත්කම ශක්තිමත් කරයි.

ඔබගේ පෝෂණ අවශ්යතා සඳහා ඔබේ පෝෂණ අවශ්යතාව පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. සමහර පිළිකා මධ්යස්ථාන ඔබට උපකාර කළ හැකි කාර්ය මණ්ඩලය පිළිබඳව පෝෂණවේදියෙක් වන අතර සමහරෙක් පෝෂණය හා පිළිකා පිළිබඳ පංති පැවැත්වේ. බොහෝ පිළිකා රෝගීන් ආහාර මූලාශ්රවලින් හා අතිරේකවලින් තොරව පෝෂ්ය පදාර්ථ ලබා ගැනීම නිර්දේශ කරයි. සමහර පිළිකා ප්රතිකාර වලදී විටමින් අඩුපාඩු ඇති වුවද ඇතැම් විටමින් සහ ඛනිජ අතිෙර්ක පිළිකා ප්රතිකාර වලට මැදිහත්වන බවට සැලකිල්ලක් දක්වයි.

වචනයක්

පිළිකා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා දැනට පවතින විකල්පයන් ගණනාවක් සමඟින්, ඔබ වෙනුවෙන් සුවිශේෂී ප්රතිකාර ක්රම තෝරා ගැනීමට අභියෝගයක් විය හැකිය. ඉහත සඳහන් ප්රතිකාර තීරණය කිරීමේ පියවරයන් සමාලෝචනය කරන්න. ඔබ දැනටමත් කාර්යබහුල දිනපතා වගකීම් වලට පිළිකා ප්රතිකාර එකතු කරන විට ජීවිතයට අභියෝගයක් විය හැකිය. ඔබේ පවුලේ අය සහ මිතුරන් වෙතට ගොස් උපකාරය පිළිගන්න. ආදරය කරන අය නිතරම පවසන්නේ ඔවුන් ආදරය කරන කෙනෙකු පිළිකාවක් හැසිරවීමේ දුෂ්කරම කොටස අසරණ බවය. උදව් ඉල්ලමින් ඔබ ඔබේම බර අඩු කර ගැනීම පමණක් නොව ඔබගේ ආදරණීයයන්ගේ අවශ්යතාවද විසඳන්න.

ඔබේ ප්රජාව හෝ අන්තර්ජාලය ඔස්සේ සමාන නිර්ණයට මුහුණ දෙන අන් අයගෙන් උපකාර ලබාගන්න. දැන් ලොව පුරා උපකාරක කණ්ඩායම් සහ ලෝක ව්යාප්ත උපකාරක ප්රජාවන් තිබේ. එබැවින්, ඔබ පිළිකාවක් ඇති දුර්ලභ ක්රමයක් වුවද, ඔබ තනිවම නොවේ.

වඩාත්ම වැදගත් වන්නේ, බලාපොරොත්තුව මත එල්ලා තබන්න. පිළිකා ප්රතිකාර ක්රම සහ පැවැත්ම අනුපාතය වැඩි දියුණු වේ. එක්සත් ජනපදයේ පමණක් පිළිකා රෝගීන් මිලියන 15 ක් පමණ සිටින බව ඇස්තමේන්තු කර ඇති අතර එම සංඛ්යාව වර්ධනය වේ. පිළිකා වැලඳී ඇති වැඩි දෙනෙක් පමනක් නොව, පිළිකා රෝගයෙන් පසු ජීවිතයේ නව අර්ථයක් හා ජීවිතයේ අගය කිරීමත් සමඟ බොහෝ දෙනා සාර්ථක ය.

_{මූලාශ්ර:}

_{සායනික පිළිකා පිළිබඳ ඇමරිකානු සංගමය. පිළිකා ප්රතිකාර ගැන තීරණ ගැනීම. යාවත්කාලීන කිරීම 11/2015. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/making-decisions-about-cancer- treatment}

_{පාලම් J, හියුස් ජේ, ෆරීංටන් එන්, රිචඩ්සන් A. පිළිකා ප්රතිකාර සංස්කරණය සංකීර්ණ අවශ්යතා සහිත මහලු රෝගීන් සඳහා තීරණ ගැනීමේ ක්රියාවලිය: ගුණාත්මක අධ්යයනයක්. BMJ විවෘත . 2015 5 (12): e009674.}

_{ජාතික පිළිකා ආයතනය. පිළිකා ප්රතිකාර වර්ග. යාවත්කාලීනය 04/29/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types}