පෙනහළු පිළිකා පිළිබඳ දෙවන මතය වැදගත් වේ

පෙනහළු පිළිකා සමඟ දෙවන මතයක් අවශ්යයි

පෙනහළු පිළිකා ඇති බවට ඔබ මෑතකදී හඳුනාගෙන තිබේ නම් හෝ නැවත ඇතිවීමක් සිදුවුවහොත්, ඔබට අර්ථවත් මිත්රයකු හෝ පවුලේ සාමාජිකයකු ඔබට දෙවැනි මතයක් ලබා දෙනු ඇතැයි යෝජනා විය. ඒ සඳහා අතීතයේ දී ඔබට දැනටමත් රෝගාතුරව සිටින රෝගියකුට හෝ මිතුරන් වෙත ඔබට උපදෙස් ලබා දී ඇත. නමුත් උපදෙස් ලබා දීම පහසු දෙයක් නොවෙයි. බොහෝදෙනෙකුට උපදෙස් දෙන විට එය පහසු නැත.

මන්ද?

දෙවන මතයක් ඉල්ලා සිටීමට මිනිසුන් අකමැති විය හැකි හේතු කිහිපයක් තිබේ. එක් කෙනෙක් තමන්ගේ වෛද්යවරුන්ට වෛර කරන්නේ නැහැ. තවත් වෛද්යවරයෙකුගේ මතය ඉල්ලා සිටින අය තම වෛද්යවරයා සමඟ ඇති සම්බන්ධය අනතුරට පත් කරන බව ඔවුන් කනස්සල්ලට පත්ව සිටී. තවත් දෙයක් වන්නේ මිනිසුන්ට කාලය ගත කිරීමට අවශ්ය නොවන බවයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, පිළිකාවක් ඔවුන්ගේ ශරීරයේ වර්ධනය වන විට, ඔවුන් හැකි ඉක්මනින් එය විසඳීමට අවශ්යයි. දෙවන කරුණක් ලබා ගැනීම සඳහා වේලාවක් ගැනීම පිළිකාමය කාලයාගේ ඇවෑමෙන් කලාතුරකින් මැදිහත් වේ.

දෙවන මතයක් යනු කුමක්ද?

දෙවන මතය වන්නේ ඔබේ පිළිකා රැකබලා ගැනීම හා කළමනාකරණය කිරීම සම්බන්ධයෙන් වෙනත් වෛද්යවරයෙකුගේ වෙනම අදහසකි. සමහර විට මෙය පෞද්ගලිකව සිදු කර ඇති අතර, ඇතැම් විට තවත් වෛද්යවරයකු ඔබේ වාර්තා සමාලෝචනය කිරීමට ඉල්ලා ඇත. පොදුවේ ගත් කල, දෙවැනි මතය නම්, කණ්ඩායමක් තුළ තවත් වෛද්යවරයෙකුට වඩා වෙනස් සායනයක් හෝ පිළිකා මධ්යස්ථානයකින් වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

පෙනහළු පිළිකා වෛද්යවරයා දෙවන අදහස් ගැන හැඟෙන්නේ කෙසේද?

ඔවුන්ගේ රෝගීන් ඔවුන්ගේ දෙවන මතය ඉල්ලා සිටින විට පිළිකා වෛද්යවරුන්ට පමණක් දැනෙන්නේ නැත .

පිළිකා සමඟ මුහුණට මුහුණලා සිටින විට, වෛද්යවරුන්ගේ හොඳ ප්රතිශතයක් දෙවන කරුණ සොයා ගනී.

දෙවන මතයක් සඳහා මම යා යුත්තේ කොහෙන්ද?

මෙම ප්රශ්නයට සරල පිළිතුරක් නැත, නමුත් ඔබ ආරම්භ කිරීම සඳහා කිහිපයක් සිතා බලන්න.

ඔබේ පිළිකා රෝගියාගෙන් විමසන්න . සාහිත්යය කියවීම හා වෛද්ය රැස්වීම්වලට සහභාගී වීමෙන්, ඔබ මුලින්ම දැක ඇති පිළිකා රෝගියාගේ පිළිකාවක් සඳහා යම් විශේෂඥභාවයක් හෝ උනන්දුවක් ඇති වෙනත් පිළිකා රෝග විශේෂඥයකු පිළිබඳ දැනුවත් විය හැකිය.

සමහර සායනික පරීක්ෂණ සමහර පිළිකා මධ්යස්ථානවල පමණක් පවතී . ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබ ගැන සැලකිලිමත් වන සායනික පරීක්ෂණ ගැන ඉගෙනගැනීම අභියෝගයක් විය හැකියි. නමුත් පෙනහළු පිළිකා ඇතිව, අසන ඕනෑම කෙනෙකුට උපකාර ලබාගත හැකිය. පෙනහළු පිළිකා සංවිධාන කිහිපයක්ම පෙනහළු පිළිකා සායනික පරීක්ෂන ගැලපීමේ සේවාවක් පිහිටුවීමට එක්ව කටයුතු කර ඇත. මෙම නොමිලේ සේවාව හරහා, එක්සත් ජනපදයේ හා ලෝකය පුරා පවත්නා සායනික පරීක්ෂණ මගින් ඔබේ පිළිකා වර්ගය සහ පුද්ගලික තොරතුරු ගැලපෙන හෙදිය හැකි නාවිකයින් වෙත යොමු කරනු ලැබේ.

විශාල පිළිකා මධ්යස්ථානයක දෙවන මතයක් සලකා බලන්න . නිදසුනක් ලෙස, සොලොන්-කෙටෙන්ටින් පිළිකා මධ්යස්ථානය, ඩී. ඇන්ඩර්සන් පිළිකා මධ්යස්ථානය සහ අනෙකුත් මායෝ සායනය වැනි තවත් විශාල පිළිකා මධ්යස්ථාන, වඩාත් සායනික පරීක්ෂාවන් පමණක් නොව වඩා විශේෂඥ වෛද්යවරුන් වෙත ප්රවේශය ලබා දිය හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන සෑම පුද්ගලයෙකුම දැකිය හැකි පොදු වෛද්ය විශේෂඥයෙකුට වඩා විශාල වෛද්ය මධ්යස්ථානයක් පෙනහළු පිළිකා පමණක් විශේෂඥ වෛද්යවරුන්ට ලබා ගත හැකිය. විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන ප්රජා පිළිකා රෝග විශේෂඥයින් ගණනාවක් තිබේ. නමුත් දෙවන මතයක් අනුගමනය කරන විට විශාල මධ්යස්ථානයක් වැඩි විකල්පයන් ලබා දිය හැකිය. මෙය සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත් වන්නේ ඔබ ප්රතිකාර සඳහා ගමන් කිරීමට අවශ්ය බව අනිවාර්යයෙන්ම අදහස් නොවේ.

විශාල පිළිකා මධ්යස්ථානයක සිටින විශේෂඥයෙකුට ඔබේ නිවසේ සායනයේ දී ලබාගත හැකි ප්රතිකාර සඳහා නිර්දේශ ඉදිරිපත් කළ හැකිය.

ඔබගේ පත්වීම සිදු කිරීමට පෙර, පෙනහළු පිළිකා ප්රතිකාර මධ්යස්ථානය තෝරා ගන්නා ආකාරය ගැන සිතා බලන්න.

පෙනහළු පිළිකාවක් ගැන සිතා බලන්න

පෙනහළු පිළිකා ෛවද්යවරුන් (ඔන්ෙකොෙලොජිස්ටර්, ෙරෝරැක් ශල්ය වෛද්යවරුන්, විකිරණ ආසාදනඥයින් ආදිය) අසා ඇති අතර, ඔවුන්ගේ රෝගීන්ගේ දෙවන මතය නොසැලකිලිමත් වන අතර, එසේ කිරීම සඳහා බොහෝ අය තවමත් ඔවුන්ගේ භීතිකාව වෙනස් කරති. දෙවන මතය සොයා බැලීමට ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන් ඔවුන්ට වෙනස් ලෙස සලකනු ඇත.

වෛද්යවරු මිනිස් වෙතිනි, ඔබට තර්ජනයක් නැති බව ඔබ විශ්වාස කරනවාද? මෙම සිතුවිලි ඔබගෙන් කිසිවක් බාධා කර ඇත්නම්, පහත සඳහන් කරුණු ගැන සිතා බලන්න.

1. සෑම වෛද්යවරයෙකුටම සෑම දෙයක්ම දැනගත හැකිය . පෙනහළු පිළිකා පෙනුමක් ඇති ලොව පුරා සෑම විශ්ව විද්යාලයකම සෑම අධ්යනයකින්ම සහ සායනික පරීක්ෂාවකින් දෛනිකව සොයාගත නොහැකිය. වෛද්යවරු මිනිස් වෙති.

2. ඔබේ ජීවිතය මත රඳා පවතී . "සාක්ෂි-මත පදනම් වූ" මාර්ගෝපදේශ වල පිළිකා සෛල වල සම්මතයක් බවට පත් වුවද, ඉරිතැලීම් හරහා වැටෙන පුද්ගලයන් තවමත් පවතී. නිදසුනක් ලෙස මෙය නිදර්ශනය කිරීම සඳහා නිදසුනක් නම් අණුක පැතිකඩ (ජානමය පරීක්ෂණය) කිරීම සඳහා අළුත් මාර්ගෝපදේශනයක් වන අතර එය දියුණු නොවන කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා සහිත ඕනෑම අයෙකුගේ ශ්වසන වේ. විශේෂයෙන්ම පෙනහළු ඇඩිනොකැකරෝමා . මෙම විකෘති හා ජානමය අසාමාන්යතාවයන් සඳහා සාධනීය පුද්ගලයන් ( EGFR සහ ALK සහ ROS1 ) සඳහා සාධනීය පරීක්ෂණයකට ලක් වන අයගේ පැවැත්ම වැඩි දියුණු කළ හැකිය. එසේ වුවද, එක්සත් ජනපදයේ ජානමය පරිහරණ ඌන උපෙයෝගී කර ගනී.

3. පෙනහළු පිළිකා සැත්කම් නිසා ශල්යකර්ම සිදු වේ . අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ මෙම ශල්යකර්මවල විශාල පරිමාණයේ පිළිකා මධ්යස්ථානවල පෙනහළු පිළිකා ශල්යකර්ම ඇති පුද්ගලයින්ට වඩා හොඳ ප්රතිඵල ඇති බවයි. ඊට අමතරව, අඩු ආක්රමණශීලී වීඩියෝ ආධාරයෙන් යුත් ටොරෝකොස්කොපික සැත්කම් (VATS ක්රියා පටිපාටි) වැනි ඇතැම් ශල්ය ක්රියා පටිපාටි, පිළිකා මධ්යස්ථානවලදී ලබා ගත නොහැකි වනු ඇත.

4. පෙනහළු පිළිකා ප්රතිකාර ක්රම ප්රගතියක් ලබා තිබේ. පෙනහළු පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයේ ප්රගතිය පිළිබඳ වසර ගණනාවක් ගතවීමෙන් පසුව, සොයාගැනීම් සිදු කෙරෙමින් පවතී. පෙනහළු පිළිකා එකිනෙකට වෙනස් වන අතර, ඒවායේ වෙනස්කම් ඉලක්ක කර ගන්නා ප්රතිකාර ක්රම දැන් අපි දැන් දනිමු.

5. සැනසිල්ල හා විශ්වාසය . දෙවන මතය වෛද්යවරයා විසින් එකම ප්රතිකාර ලබා දෙනවා වුවද, ඔබට ලැබෙන ප්රතිකාරය සමඟ වඩාත් සුවපහසු සහ විශ්වාසදායක බවක් ඔබට දැනෙනු ඇත. ඔබට අවශ්ය පරිදි යන්නේ නැතිනම් ඔබට රේඛාව පහළින් අනුමාන කිරීමට ඔබට ඉඩක් නොතිබෙන්නට පුළුවන.

6. ඔබගේ රෝග නිර්ණය කිරීම හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීම . වැරදි ඩයග්නේෂන් අවදානම අඩු කිරීම. සංඛ්යා ලේඛන අනුව පිළිකා රෝගීන් 8 දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකු වැරදියට සොයාගත නොහැකි බව සංඛ්යා ලේඛන පෙන්වා දෙයි. ඔබ දෙවන මතයට වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමට අවශ්ය වන ප්රතිකාර ක්රම පමණක් නොවේ, නමුත් ඔබේ රෝග නිර්ණය පමණක්ම නොවේ.

අන්තිමේදී පෞද්ගලිකත්වය වැදගත් . සෑම රෝගියෙක්ම සෑම වෛද්යවරයෙක්ම නොසලකයි. මෙය සමහර වෛද්යවරුන් හොඳයි, සමහරක් නරකයි, හෝ ඇතැම් රෝගීන් සමඟ ගමන් කිරීමට පහසු වන අතර අනිත් අයටද සමහර පුද්ගලයන් සමඟ වඩා හොඳ පුද්ගලයන් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බව එයින් අදහස් නොවේ.

ඔබගේ දෙවන අදහස් වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න

1. ඔබ නිර්දේශ කරන්නේ කුමන ප්රතිකාර ක්රමද? ප්රතිකාරයේ ඇති විය හැකි බලපෑම් මොනවාද?

2. මගේ පළමු වෛද්යවරයා නිර්දේශ කළ පරිදි, හෝ වෙනත් ප්රතිකාරයක් නිර්දේශ කරන්නේ කුමන හේතුවක් නිසාද?

3. මගේ තත්වය සඳහා ඔබ සතුව ඇති සායනික අත්හදා බැලීම් මොනවාද? ඔබට සුදුසු යැයි සිතිය හැකි වෙනත් ස්ථානයකදී පමණක් සායනික පරීක්ෂණයක් තිබේද?

4. ප්රතිකාරය වෙනස් නම්, "දෙවන මතය ප්රතිකාර" ඔබ ගෙදරට ළඟා විය හැකිද? නොඑසේ නම්, ඔබට කොපමණ වාරයක් ගමන් කළ යුතුද?

5. සැලැස්ම B යනු කුමක්ද? උදාහරණයක් ලෙස, වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන්නේ ප්රතිකාර නොකළහොත් ඊළඟ විකල්පය කුමක්ද?

6. මම මෙම පහසුකම රැකබලා ගන්නවා නම්, මගේ සත්කාරක කණ්ඩායම කළමනාකරණය කරන්නේ කවුද? ගැටලු ඇතිනම් මම ඇමතන්නේ කවුද? මගේ වෛද්යවරයාගේ සහ චිකිත්සකයින්ගේ කුමන අන්දමටද?

7. ප්රතිකාර කිරීමේ රෝග ලක්ෂණ සමඟ උදව් කිරීමට "සංකලන ප්රතිකාර" මොනවාද?

8. අවසාන වශයෙන්, මා ලබා දී ඇති රෝග නිර්ණයට එකඟද?

වෙනත් උපදෙස්:

1. දෙවන මතයක් ලබා ගැනීමෙන් අදහස් කරන්නේ ඔබ " නැවත ආරම්භ කිරීම" හෝ නිමක් නැති පරීක්ෂණ නැවත කිරීමට අවශ්ය බව නොවේ . ඒ අනුව, වෙනත් වෛද්යවරුන් බොහෝ දෙනෙකුට තමන්ගේම විශේෂඥයින්ට අවශ්ය වනු ඇති අතර, ඔබ වෙනත් තැනක හෝ වෙනත් තැනක සිදු කරන ලද විකෘති ප්රතිදේහ සොයා බැලීම සඳහා අවශ්ය වේ. මේ සඳහා යම් පිරිවැයක් දරයි, නමුත් පරීක්ෂණයට වඩා අඩු ය. ඔබ එය දෙවන සිතුවිලි කිහිපයක් ඇති බව සිතන්න පුළුවන් - ඔබේ ස්කෑන් හා රෝගී ප්රතිඵල මත දෙවන අදහස් මෙන්ම ඔබේ නිර්ණය සහ ප්රතිකාර නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

2. සෑම දෙයක්ම පිටපත් එකතු කිරීමට උත්සාහ කරන්න - එනම්, සායනික සටහන්, විකිරණ පරීක්ෂා, පරීක්ෂණ ප්රතිඵල, රෝගාබාධ ප්රතිඵල, සහ ඔබගේ හමුවීම ගෙන ඒම. සමහර අවස්ථාවල දී, විකිරණ ස්කෑන් වැනි පරීක්ෂණ ඉලෙක්ට්රොනික් ලෙස මාරු කළ හැකිය. නමුත් බොහෝ විට ඔබ සමඟ ස්කෑන් සංයුක්ත තැටියක් ගෙන එනු ඇත. බොහෝ ද්විතීයික වෛද්යවරුන් විසින් ඔබ විසින් සිදුකරනු ලැබූ සත්යයන් පරීක්ෂා කිරීමට අවශ්ය වනු ඇති අතර, විකිරණවේදියෙකු විසින් ටයිප් කළ වාර්තාවක් පමණක් නොවේ. ඔබේ වෛද්ය පරීක්ෂණ ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා මෙම උපදෙස් ලබා ගන්න .

3. ඔබගේ හමුවීමට පෙර ප්රශ්න ලැයිස්තුවක් සකස් කර ඒවාට පිළිතුරු සපයන්න . පවුලේ අයගෙන් හෝ මිතුරෙකු සමඟ සටහන් කිරීමට හෝ ඔබ අමතක වී ඇති ප්රශ්න අසන්න.

4. ඔබේ වෛද්යවරයාගේ වෛද්යවරයා මාරු කරන විට ඔබේ වෛද්යවරයාගේ වෛද්යවරයා වෙත මාරු වීම සිදුකළ යුතු ආකාරය පිළිබඳ ඔබේ උපදෙස් අනුගමනය කරන්න .

දෙවන අදහස් සඳහා රක්ෂණ ගෙවීම

බොහෝ රක්ෂණ වාහකයින් දෙවන මතය ආවරණය කරයි. නමුත් ඔබේ රක්ෂණ සමාගම සමඟ පරීක්ෂා කර බැලීම අවශ්ය වේ. සමහර වාහකයන් ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර දෙවන මතයක් අවශ්ය වේ .

ඊළඟ පියවර

ඔබ ඔබේ මුල් වෛද්යවරයා සමඟ රැඳී සිටීමට හෝ ඔබේ මනෝ වෛද්යවරයාට ප්රතිකාර කිරීම ඔබේ සෞඛ්යාරක්ෂක කණ්ඩායමෙහි ක්රියාකාරී කොටසක් වීම ඔබේ හොඳම රක්ෂණ ප්රතිපත්තිය වේ. ඔබේ පිළිකා රැකබලා ගැනීම සඳහා ඔබේම අනුගාමිකයෙකු විය යුතු ආකාරය පිළිබඳ මෙම උපදෙස් සොයා බලන්න. පෙනහළු පිළිකාවක් ඇති බව හඳුනා ගෙන තිබේ නම්, පෙනහළු පිළිකා සමඟ අලුතින් හඳුනාගත් විට මෙම පළමු පියවර සලකා බලන්න.

මූලාශ්ර:

_{ඇඩම්සන්, ආර්. ජීව විද්යාඥයින් සහ කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා වල අණුක පැතිකඩයන්: ව්යාප්තියේ ක්රියාකලාපය සහ එහි කළමනාකාරිත්වයේ සැලකිලිමත් වීමේ ඇඟවීම්. ඇමෙරිකානු ජර්නලය කළමනාකරණය කළ රැකවරණය . 19 (19 සැපයුම්): s398-404.}

_{ජාතික පිළිකා ආයතනය. පිළිකා ඇති නම් වෛද්යවරයෙකු හෝ ප්රතිකාර ක්රමයක් සොයා ගන්නේ කෙසේද? 06/05/13 යාවත්කාලීන කිරීම. https://www.cancer.gov/about-cancer/managing-care/services/doctor-facility-fact-sheet}