වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර රසායනික චිකිත්සාව-ආසාදිත වමනය සහ වමනය
ශල්ය කර්මයක් හා වමනය යනු රසායනික චිකිත්සාවේ වඩාත් භයංකර අතුරු ආබාධයකි. ස්තුතියි, මෙම රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කිරීම සහ වළක්වා ගැනීම දිගු මගක් වී ඇති අතර, බොහෝ දෙනෙක් දැන් ඔක්කාරය ටිකක් හෝ නැත. කලින් කලට ප්රතිකාර ක්රම ගැන ඉගෙන ගැනීම සහ ඒ සඳහා වඩාත් සුවපහසු වේ.
චර්මෝසප ප්රතිකාරයේදී ඔක්කාරය හා වමනය හටගැනීමට හේතු මොනවාද?
චිකිත්සක ප්රතිකාර ක්රම කිහිපයකින්ම ඔක්කාරය හා වමනය හට ගනී.
වඩාත් පොදු හේතුව වන්නේ වමනය පාලනය කරන ස්නායු පද්ධතියේ ඇති ප්රදේශයි. ඇතැම් විට වෙනත් ඖෂධ සමඟ සංයෝජිත ඖෂධීය ඖෂධ ආමාශ ආවරණ අවුලුවන. ඔබ කලින් රසායනික චිකිත්සාව අනුගමනය කළහොත්, එම මොහොතේ ඔබට දැනුණේ කෙසේදැයි අපේක්ෂා කරන මොළයේ ඇති වන ඔක්කාරය යනුවෙන් හැඳින්වෙන ඔබේ මොළය මතකයට ගත හැකිය.
මෙම රෝග ලක්ෂණ මා අද්දවා ඇති ලක්ෂණ මොනවාද?
ඔක්කාරය ඇති වීමට ඉඩ ඇති අවස්ථා සාධක කිහිපයක් මත රඳා පවතී. තරුණ රෝගීන්, කාන්තාවන් සහ චලන ලක්ෂණ ඉතිහාසයේ රෝගීන් වැඩි වශයෙන් බහුල වේ. එයද ඔබ ප්රතිකාර කරන විශේෂිත රසායනික චිකිත්සාව මත රඳා පවතී. චිකිත්සාව (ක්ෂණික ඔක්කාරය) ආරම්භ කිරීමෙන් පසුව හෝ පැය 24 කට වඩා වැඩි කාලයක් ගත වන විට ඔක්කාරය ඇතිවිය හැක (ඔක්කාරය ප්රමාද කිරීම).
සායනික ඔන්කොලොජි ඇමරිකන් සමාජය විසින් ඔක්සිජන් වර්ග කීපයක් සමඟ වමනය සහ වමනය පිළිබඳ තීරණය කරන ලද වර්ගීකරණ පද්ධතියක් ඇත.
ඔවුන් අවදානම් තත්ත්වයන් ලෙස වර්ග කර ඇත (වමනයෙන් 90% ක් වමනය), මධ්යස්ථ අවධානම (වමනය සියයට 30 සිට 90 දක්වා), අඩු අවදානමක් (වමනය සියයට 10 සිට 30 දක්වා) සහ අවම අවදානම (වමනය සියයට 10 ට අඩු ). පෙනහළු පිළිකා සමග භාවිතා වන පොදු ඖෂධ හා ඔක්කාරය හා වමනය සම්බන්ධ අවධානම වන්නේ:
- ඉහළ අවදානමක් - ප්ලැටිනෝල් (සිස්ප්ලෙටින්)
- මධ්ය අවදානම - පැරාබැලිනින් (කාර්බෝප්ලයිට්), ඇරේ්රමයිසින් (ඩොක්සොරුබිසින්), අයිඊෙක්ස් (ඉෆොස්ෆමයිඩ්), කැමොප්ටෝස් (ඉරිණෝටෙකන්)
- අඩු අවදානමක් - ටොසෝටේටර් (ඩොක්ටේක්සල්), වෙපෙස්සිඩ් (එතොපොසයිඩ්), ගැමාර් (ගෙම්සිටබයින්), ටොසෝල් (පැක්ටයිටැක්ස්), ඇලිම්ටා (pemetrexed),
- ඉතා අඩු අවදානමක් - ඔක්සෝවින් (වින්කිස්ටින්), නලල්බින් (විෙයෝරෝෙල්බයින්), අවාස්ටින් (බාවසිසුමබ්)
ප්රතිකාර වැදගත් වන්නේ ඇයි?
වමනය හා වමනය ප්රතිකාර කිරීම ඇත්තෙන්ම වැදගත් වන්නේ ඔබේ මානසික ශුභසිද්ධිය සඳහා වැදගත් වේ. කිසිවෙකු භය නැත. එහෙත් එය ශාරීරික වශයෙන් වැදගත් වේ. වමනය හා වමනය විජලනය හා පෝෂණය නොමැතිකමයි. දිගින් දිගටම කම්පනයට ලක්වීමෙන් ආහාර පිසීමේ දී කඳුළු සැලසේ. ශල්යකර්ම කළ අයට , වමනය අතිශයින් වේදනාකාරී විය හැකි අතර, ඔබේ අවයව දුර්වල වීමට හේතු විය හැක.
ප්රතිකාර ක්රම
ඖෂධ සහ ඖෂධීය ප්රතිකාර වැනි ඖෂධීය ප්රතිකාර වැනි ඖෂධීය ප්රතිකාර ක්රම වැනි ප්රතිකාර ක්රම වලදී හෘද චිකිත්සාව ආශ්රිතව වමනය හා වමනය සමඟ උදව් විය හැක.
බෙහෙත්:
රසායනික චිකිත්සාවකින් ඔක්කාරය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විකල්ප කිහිපයක් තිබේ. ඔක්කාරය ආරම්භ වන විට ඖෂධ බොහෝ විට වඩාත් ඵලදායී වන බැවින්, බොහෝ දෙනෙක් රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමට පෙර ඇනිනසාසා (ඖෂධීය විරෝධී) ඖෂධ සමඟ වළක්වා ඇත. ඇතැම් ඖෂධ නිත්ය පදනමක් මත ලබා දී ඇති අතර සමහරක් අවශ්ය පරිදි අවශ්ය වේ.
ඖෂධ වාචිකව, එන්නත්, රීටන්ට හෝ උෂ්ණත්වය (ඔබේ දිව යටතේ) ලබා දිය හැක. ඔක්සිහාරක ඖෂධීය ප්රතික්රියා බොහොමයක් විවිධ යාන්ත්රණයන්ට පහර දීමෙන් ක්රියා කරයි. එබැවින් ඖෂධවල සංකලනය භාවිතා කිරීම ඕනෑම තනි බෙහෙතකට වඩා කාර්යක්ෂම විය හැක. තනි තනිව හෝ සංයුක්තව ඇති බහුලව භාවිතා වන සමහර ඖෂධ අතරට:
- ඉමෙන්ඩ් (ඇප්රපිටන්ට්)
- ඩෙකඩ්රන් (ඩෙක්සමීතසන්)
- Anzemet (dolasetron)
- කිත්රිල් (ග්රිසෙස්ටෙron)
- ඩෙරෙඩයිෙඩෝල් (හලාoperidol)
- ඇටිවන් (ලෙරසෙපාම්)
- රෙඩ්න් (මෙටොක්ොප්lopමයිඩ්)
- සොෆ්රන් (ඔන්ඩසන්ට්රෝන්)
- ඇලොක්සි (palonosetron)
- කොම්පැසීන් (ප්රෝක්ලෝරර්පයසීන්)
- ෆෙනරන් (promethazine)
විකල්ප / අනුපූරක ප්රතිකාර
සමහර සමෝධානික ප්රතිකාර වලදී චිකිත්සාව තුළ ඔක්කාරය පාලනය කිරීම සඳහා ප්රයෝජනවත් විය හැක.
ජාතික සෞඛ්ය ආයතනය ප්රකාශයක් නිකුත් කළේ චිකිත්සක ප්රතිකාර සඳහා ඖෂධීයමය ඔක්කාරය සඳහා ඖෂධ සඳහා අවශ්යතාවය අඩු කිරීමයි. ඇක්සස්පීස් රීසර්බෑන්ඩ් උපකාරවත් විය හැකිය.
කැනඩානොයිඩ්
සැලකිය යුතු මතභේදයක් රසායනික චිකිත්සාව තුළ ඔක්කාරය කානිනෝයිඩ (මරිජුවානා) භාවිතා කිරීම හා එහි භාවිතය ලොව පුරා පැතිර පවතී. ජාතික පිළිකා ආයතනය පවසන පරිදි නීතිවිරෝධී ලෙස කැනන්ඩිනයි වලට වඩා, සමහර වර්ගයේ චිකිත්සාවකින් ඇතිවන වමනය වැළැක්වීමට කටයුතු කළ හැකිය.
හෘද චිකිත්සාව තුළ ඔක්කාරය හා වමනය සමඟ කටයුතු කිරීම
බෙහෙත් ප්රතිකාරය තුළ ඇති විය හැකි වමනය හා වමනය අඩු කිරීමට බෙහෙත් බොහෝ දේ කළ හැකි නමුත්, සරල ක්රම කීපයක්ද උපකාර කළ හැකිය:
- කුඩා, නිරන්තර ආහාර වේලක් අනුභව කිරීම - ආහාර ගැනීමෙන් තොරව ආහාර ගැනීමෙන් වළකින්න
- කෑම වේල තුල බීම වර්ග වළකා ගැනීම වළක්වා ගන්න
- පැය භාගයක් කෑමට පසු අවංකව සිටින්න
- කරදරකාරී හැඟීම් ඇති කරවන සුවඳින් වළකින්න
- රසායනික චිකිත්සාවලට පෙර අධික තෙල් හා සාරවත් ආහාර වළක්වා ගන්න
- ඔබේ බඩවැව වටා ලිහිල් ඇඳුම් ඇඳීම
- ඔබ සීනි චිකිත්සාව සමඟ කරන විට ඔබේ ප්රියතම ආහාර සුරකින්න
- දියර ගොඩක් බොන්න
- දුම් පානයෙන් වැළකී සිටින්න
- ආහාර ගැනීමෙන් පසු ව්යායාම කිරීමෙන් වළකින්න
- ඔබගේ පරිසරය සහ ආහාර හැකි පරිදි සෞන්දර්යාත්මකව ප්රසන්න කිරීම
ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්නේ කවදාද?
සෑම පිළිකා රෝගියෙකුගේම ඔක්කාරය හෝ වමනය ගැන දැන ගැනීමට ඉඩ දෙන්න. සංචාරයන් අතර, ඇයට අමතන්න:
- ඔබේ ඖෂධ ඔබේ ඔක්කාරය පාලනය නොකරයි
- ඔබ නිරන්තරයෙන්ම වමනය ඇතිවේ
- ඔබ උදර වේදනාව වර්ධනය වේ
- ඔබේ ඔක්සිහාරක ඖෂධ සඳහා සම්බන්ධ විය හැකි යැයි ඔබ සිතන ඕනෑම අතුරු ආබාධයක් ඔබ අත්විඳිනු ඇත
- ඔබේ ඔක්කාරය තර කර ගැනීමට හෝ පානය කිරීමට ඔබේ හැකියාවට බාධා ඇත්නම්
> මූලාශ්ර:
> ෆුක්සාවා, යේ සහ අල්. විද්යුත් සිරුල්ලේ ඖෂධීය යාන්ත්රණය. පරීක්ෂණ ඖෂධවල වර්තමාන මතය . 2009 10 (1): 62-9.
> Hesketh, P. Chemotherapy-induced Mucus, සහ වමනය. නිව් ඉංග්ලන්ඩ් සඟරාවේ වෛද්ය . 2008 358: 2482-2494.
> ජාතික පිළිකා ආයතනය. ඔක්කාරය හා වමනය (PDQ). සෞඛ්ය වෘත්තීය අනුවාදය. 01/04/16 යාවත්කාලීන කිරීම. https://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/supportivecare/nausea/healthprofessional
> ජාතික පිළිකා ආයතනය. ගංජා හා ගංවතුර යාවත්කාලීන 01/08/16. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam/patient/cannabis-pdq/#link/_13
> ජාතික පිළිකා ආයතනය. ඖෂධීය චිකිත්සාව කළමණාකරනය අහඹු සිදුවීම්. ඔක්කාරය හා වමනය. 11/24/08. https://www.cancer.gov/cancertopics/chemo-side-effects/nausea
> Navari, R. රසායනික චිකිත්සාව මඟින් ඇතිවන ඔක්කාරය සහ වමනය පිළිබඳව ඖෂධීය කළමණාකරණය: මෑත වර්ධනයන් පිළිබඳ අවධානය යොමු කිරීම. මත්ද්රව්ය . 65 (5): 515-33.