පිළිකා ප්රතිකාරයෙන් ස්නායු රෝගයෙන් පෙළීම
රසායනික චිකිත්සාවකින් ඇති වන ස්නායු රෝගය, එය බලපාන රෝග ලක්ෂණ නිසා හා ඔබේ ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය නිසා ඇතිවන ලක්ෂණයකි. එය ප්රතිකාරයට මැදිහත් විය හැක, ප්රතිඵලය ඖෂධ මාත්රාවක් අඩු කිරීමට හෝ සිමිත චිකිත්සාව සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හිටුවිය යුතුය. වර්තමානයේදී ස්නායු රෝගයට ප්රතිකාර කරන අයගෙන් තුනෙන් එකක් පමණ බලපායි.
පිළිකා රෝගීන් අතර ඇති වන ස්නායු රෝග පැතිරීම වැළැක්විය නොහැකිය.
හේතූන්
පර්යන්ත ස්නායු - එනම්, කෙළවරට ගමන් කරන මොළයේ ස්නායු මුඛයේ නමින් හැඳින්වෙන ද්රව්යයක් සහිත පදම් කර ඇත. මයිලීන් විද්යුත් ස්වරූපයක පිටත ආවරණයේ සමාන බවක් සිතිය හැකිය. ස්නායු හා වේගයෙන් ගමන් කිරීම සඳහා තොරතුරු ලබා දෙයි. මයිලින් නිෂ්පාදනය කරන සෛල, රසායනික චිකිත්සාවෙහි විෂ සහිත බලපෑම් නිසා හානි වූ විට, මයිලීන් අඩු වන අතර ස්නායුව හරහා ගමන් කරන බවට සංඥා සෙමින් හෝ බාධා ඇති වේ.
රෝග ලක්ෂණ
ස්නායු රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට "ගබඩා සහ අත්වැසුම්" යනුවෙන් හඳුන්වනු ලැබේ. එනම් අත්වැසුම් හෝ අත් වැසුම් පැළඳිය හැකි අත්වැසුම් පැළඳිය හැකි අත්වැඩවලින් ඔබේ දෑත්වලින් වඩාත් පැහැදිලිව දක්නට ලැබේ. ලක්ෂණ සමහරක් ඇතුළත් විය හැකිය:
- ස්පර්ශය හා ස්පර්ශය අඩු වීම
- "පෑන් හා ඉඳිකටු" සංවේදීතාව
- තින්ග්ලිං
- පිළිස්සීම්
- සීතල නොඉවසීම
මෙම රෝග ලක්ෂණ:
- වස්තුවක් ලබා ගැනීමට ඔබගේ දෑත් භාවිතා කිරීම (අයිතමයන් ඉවත් කිරීම පොදු), ඇඳුම් බසින, පරිගණකයේ ටයිප් කිරීම හෝ පියානෝව වාදනය කිරීම
- දුර්වලතාව හා සංවේදීතාව නොමැති වීම නිසා ඔබගේ පාදවලට ඇති අපහසුතාව, පාගා දැමීම හෝ ඇවිදීමේදී ඔබේ අඩි තැබීම අසීරුයි
- මාංශ පේශී හා ශක්තිය නැතිවීම
ශ්ලේෂ්මල වැනි ආඝාත හා ආහාර දිරවීමේ ගැටළු ඇතිවීම, ස්නායු රෝගය (මුත්රා කිරීම සඳහා වඩාත් අපහසු වීම) හා ඔබේ ශ්වසනය හා හෘද ස්පන්දන වෙනස්කම් ඇති විය හැක.
ස්නායු රෝගය ඇති වූ විට?
චිකිත්සාව ශල්යකර්මයෙන් පසු බොහෝ විට ස්නායු රෝගය ආරම්භ වී පසුව රසායනික චිකිත්සක සැසි සමඟ නරක අතට හැරිය හැක. චිකිත්සාව අනුගමනය කිරීමෙන් මාස කීපයක් ඇතුළත රෝග ලක්ෂණ ක්රමිකව වර්ධනය වන නමුත් ඇතැම් රෝග ලක්ෂණ ස්ථිර විය හැකිය.
හී චිකිත්සාව ඖෂධ යනු කුමක්ද?
ස්නායු රෝග පැතිරීමේ අවස්ථාවන් වෙනස් රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ අතරත්, ලබා දී ඇති මාත්රා වෙනස් වේ. බොහෝවිට රසායනික චිකිත්සාව ඖෂධවලට බොහෝවිට බලපාන අතර,
- ප්ලැටිනෝල් (සිස්ප්ලෙටින්)
- පැරාබැලිනින් (කාර්බෝප්ලීන්)
- ඇලොක්සැටීන් (ඔක්සිලී ප්ලැටිනම්)
- ඔන්කොවින් (වින්කිස්ටින්)
- නලල්බින් (vinorelbine)
- වෙල්බන් (වින්බ්ලස්ලින්)
- VePsid (etoposide, VP-16)
- ටැක්සල් (පැක්ටයිටැක්ස්)
- ටොසෝටේටර් (ඩොක්ටේක්සේල්)
- තාලිමිඩ් (තාලිෙඩොමයිඩ්)
- රෙලිමයිඩ් (ලෙනාලිමෝමිඩ්)
- වෙල්කඬේ (බර්ටෙසොම්බ්)
අනතුරුදායක අය කවුද?
රසායනික චිකිත්සාව තුළදී ස්නායු විපරීක්ෂාකාරීත්වයට ගොදුරු විය හැකි නමුත්, ස්නායු රෝගයට හේතු විය හැකි තවත් කොන්දේසියක් වුවද:
- දියවැඩියාව
- මන්දපෝෂණය
- මත්පැන් රසය
- රසායනික චිකිත්සාව ඇතුළුව ඕනෑම හේතුවක් නිසා පර්යන්ත ස්නායු රෝගය පිළිබඳ පූර්ව ඉතිහාසය
ප්රතිකාර
ඔබේ රෝග ලක්ෂණ කොතරම් බරපතලද යන්න මත ඔබේ වෛද්යවරයාගේ ප්රතිකාරය අත්හිටුවීමට හෝ ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ඇති මාත්රාව වෙනස් කිරීම හෝ ව්යාප්ත කිරීම නිර්දේශ කළ හැකිය.
වේදනා විඳීමට නම් වෛද්ය ප්රතිකාර භාවිතා කළ හැකිය. මෘදු රෝග ලක්ෂණ සඳහා Tylenol (acetaminophen) හෝ Advil (ibuprofen) වැනි වේදනා ඖෂධ ප්රමාණවත් තරම් සහනයක් ලබා දිය හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී භාවිතා කරන වෙනත් ප්රතිකාර:
- B-සංකීර්ණ අතිරේකයන් වැනි විටමින්
- Pamelor (nortriptyline) හෝ Elavil (amitriptyline) වැනි ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ විශේෂයෙන්ම Cymbalta (duloxetine)
- ඖෂධීය නොවන ඖෂධ (නියුට්රොන්ටින් (ගැබැපෙන්ටින්) හෝ ලයිකා (පෙරගැබලින්)
- Baclofen, amitriptyline සහ ketamine (සහ අනෙකුත් සංයෝජන, උදාහරණ ලෙස, කෙටොපොප්රන් සහ ගැබැපෙන්ටින්)
- ලයිඩොක්සීන් (ලයිඩොක්සීන් පැච්)
- දරුණු වේදනාවක් සඳහා මත්ද්රව්ය වේදනාව
ස්නායු රෝගයෙන් ඇති වන වේදනාව ලිහිල් කිරීම සඳහා අනුපූරක ප්රතිකාර ක්රමද ඇත. රසායනික චිකිත්සාව මගින් ඇති කළ පර්යන්ත ස්නායු විවේචනය දෙස බැලූ සමහර ප්රතිකාර ඇතුළත් වේ:
- ස්නායු චිකිත්සාව
- භෞත චිකිත්සක සහ / හෝ වෘත්තීය චිකිත්සාව
- ටෙන්ස් (විද්යුත් චුම්බක උත්තේජනය)
- උරාබිය
- බයෝෆේඩ්බැක්
- හැඩගැසුණු ඡායාරූප සහ ලිහිල්කරණය
වැළැක්වීම
රසායනික චිකිත්සාව තුළදී ස්නායු රෝගයෙන් ආරක්ෂා වීමට හැකිදැයි සොයා බැලීම සඳහා ප්රතිකාර කිහිපයක්ම ඇගයීමට ලක් කර ඇත. කැල්සියම් හා මැග්නීසියම් භාවිතා කිරීම මෙන්ම Cymbalta භාවිතය, රසායනික චිකිත්සක-නිෂේධිත ස්නායු රෝග වැළැක්වීම සඳහා උපකාරි වන බව අධ්යයනයන් මගින් සොයාගෙන ඇත. මේවා ද රසායනික චිකිත්සාවෙහි කාර්යක්ෂමතාව අඩු කර ගත හැකිය.
2016 දී සමාලෝචනය සොයාගත් පරිදි රසායනික චිකිත්සාව මගින් ස්නායු රෝගියා වැළැක්වීම සඳහා L-ග්ලූටමේන් භාවිතා කරන බවට පොරොන්දු වී තිබේ. පරීක්ෂාවලදී භාවිතා කරන ලද මාත්රාව දිනකට දෙවරක් මිලිග්රෑම් වේ. එහෙත්, රසායනික චිකිත්සාවෙහිදී අතිරේක අංගයක් ගැන වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීම වැදගත්ය. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඇතැම් විටමින් හා ඛනිජ අතිරේකවල රසායනික චිකිත්සකවල කාර්යක්ෂමතාව අඩු විය හැක.
විටමින් E ආංශික ස්නායු විපර්යාස වැළැක්වීම සඳහා ද වැදගත් වේ. විටමින් ඊ වර්ගය වැදගත් වේ. ස්නායු රෝගය වැළැක්වීම සඳහා ඇසිටිල්-ලී-කානිනින්ට උපකාර විය හැකි බව සිතූ නමුත් මෑත අධ්යයනයන් මගින් රෝග ලක්ෂණ ගිලිහී යන්නට ඉඩ තිබේ.
මීට අමතරව, ශීත කළ ජලයෙහි හෝ අත්බෑ වැසුම් අත්වැසුම් / කකුල් වල කෙඳි (අත් සහ පාද) තබා ගැනීම බොහෝදෙනෙකු විසින් ඵලදායී බවට විශ්වාස කෙරේ.
ගැටළු විසඳීම
ස්නායු රෝගයෙන් පෙළෙන පළමු පියවර වන්නේ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ ඔබේ රෝග ලක්ෂණ සාකච්ඡා කිරීමයි. ඇය ඔබේ රසායනික චිකිත්සාවෙහි වෙනසක් නිර්දේශ කළ හැකිය. ඔබේ ප්රතිකාරය වෙනස් කළ නොහැකි නම්, රෝග ලක්ෂණ සමඟ සාර්ථකව හැසිරවීමට හෝ අවශ්ය වුවහොත් ඖෂධ නිර්දේශ කිරීමට හැක.
ඔබේම දෑ රැගෙන යා හැකි වෙනත් පියවර වන්නේ:
- සීතල හා සීතලෙන් ඔබේ දෑත් සහ අත් අඩි පාරේ සිට ආරක්ෂා කර ගන්න - හොඳ, සනීපාරක්ෂක සපත්තු සහ සිසිල් හෝ පිරිසිදු කිරීමේ හෝ උද්යාන කල විට අත්වැසුම් භාවිතා කිරීම.
- සිහින් වීම නිසා ඔබට දැනෙන්නේ නැතැයි හැඟෙන ඕනෑම වේදනාවක් සඳහා ඔබේ අත් හා පාද දිනපතා පරීක්ෂා කිරීම.
- ඔබ හොඳින් සවි කරන්නට නොහැකි වන පරිදි වස්තූන් (පිසීම වැනි) හැසිරවීමේදී අවදියෙන් සිටින්න.
- සංචාරය කිරීමට හේතු වන වස්තු ඉවත් කිරීමට ඔබේ නිවසේ පරිසරය "වැටලීම්" කිරීම .
- දිගුකාලීනව සිටීම වැළැක්වීම.
- මත්පැන් වළක්වා ගැනීම.
- ප්රමාණවත් නින්දක් ලබා ගැනීම - පිළිකා සහිත පුද්ගලයන් සඳහා නින්ද නොයෑමට හේතු විය හැක.
- ඔබ දියවැඩියාව ඇති නම් ඔබගේ වෛද්යවරයා විසින් යෝජනා කරන පරාසය තුළ ඔබේ රුධිර සීනි පවත්වා ගැනීමට වැඩ කරයි.
මූලාශ්ර:
Argyriou, A. et al. වැඩිහිටියන්ගේ රසායනික චිකිත්සක - අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකි ය. පිළිකා කළමණාකරණය පිළිබඳ පර්යේෂණ . 2014 6: 135-47.
ඇල්බර්ස්, ජේ. සහ අල්. සිස්ප්ලටින් සහ ඒ ආශ්රිත සංයෝග නිසා ඇතිවන ස්නායු රෝග වැළැක්වීම සඳහා මැදිහත්වීම. ක්රමානුකූල සමාලෝචන පිළිබඳ කෝචේන් දත්ත ගබඩාව (මාර්ගගත) . 2011 පෙබරවාරි 16; 2: CD00f228.
Brami, C., Bao, T., සහ G. Deng. ස්වාභාවික නිෂ්පාදන හා රසායනික චිකිත්සක අතුරු ආබාධ සඳහා ස්නායු විපර්යාස සඳහා අනුපූරක ප්රතිකාර ක්රම: සමාලෝචනය. ඔක්ටේක්ල සහ ගර්භනී විද්යාව පිළිබඳ විවේචනාත්මක අදහස් . 2016. 98: 325-34.
ක්ලෙන්ලන්ඩ්, සී සහ අල්. පිළිකා-සම්බන්ධිත ස්නායු රෝග සහ ස්නායු ශ්වසන වේදනාව තක්සේරු කිරීම. පිළිකා රෝගය . 2010 15 සැපයුම් 2: 13-8.
හර්ෂ්මන්, ඩී සහ අල්. වැඩිහිටි පිළිකා රෝගීන්ගෙන් ඉතිරි වූ අයගේ චිකිත්සක ප්රතිකාරය වැළැක්වීම සහ කළමනාකරණය කිරීම: සායනික පිළිකා රෝග සායනික ප්රතිකාර මාර්ගෝපදේශය. සායනික පිළිකා 32 (18): 1941-67.
පයිස්, J. සායනික අභියෝග: රසායනික චිකිත්සක පාදක අතුරු ආබාධයක්. පිළිකා රෝග පිළිබඳ හෙද පුහුණුව . 2009 25 (2 සැපයුම් 1): S8-19.
පාක්, එස් සහ අල්. රසායනික චිකිත්සකවලින් ඇතිවන පර්යන්ත ස්නායු විෂ බව: විවේචනාත්මක විශ්ලේෂණය. CA: වෛද්ය සායන සඳහා පිළිකා ජර්නලයක් . 63 (6): 419-37.
පීකොලෝ, ජේ සහ ජේ. කොලසර්. රසායනික චිකිත්සක අතුරු ආබාධ ඇතිවීම වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම. ඇමෙරිකානු ජර්නලයේ සෞඛ්ය පද්ධතියේ ඖෂධය . 2014 71 (1): 19-25.
සේරත්න, එම් සහ අල්. ඖෂධීය රෝග, පැතිරීම, සහ රසායනික චිකිත්සාව ආශ්රිත පර්යේෂක ස්නායුවලට සමාලෝචනය: ක්රමානුකූල සමාලෝචනය සහ මෙටා-විශ්ලේෂණය. වේදනාව . 2014 සැප්තැම්බර් 23 (මුද්රිත පිටපත එපබ්)
සීඕකා, සී සහ ඒ. කිචිසිස්. පොදු රසායනික චිකිත්සක කාරක මධ්යම හා පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතිය විෂ සහිත. පිළිකා රසායනික චිකිත්සාව සහ ඖෂධවේදය . 63 (5): 761-7.
ස්මිත්, එ.ඊ. සහ අල්. චිකිත්සක ප්රතිකාරයෙන් ඇතිවන වේදනාකාරි පර්යේෂක ස්නායු රෝගාබාධ සහිත රෝගීන් අතර වේදනාව, ක්රියාකාරීත්වය සහ ඩලොක්සෙටිනන් බලපෑම: සසම්භාවී සායනික පරීක්ෂණය. ඇමරිකානු වෛද්ය සංගමයේ ජර්නලය . 2013 309 (13): 1359-67.
වුල්ෆ්, එස් සහ අල්. රසායනික චිකිත්සක-පර්යේෂක පර්යන්ත ස්නායු රෝගය වැළැක්වීම හා ප්රතිකාර ක්රම. යුරෝපීය පුවත්පත පිළිකා . 44 (11): 1507-15.