පෙනහළු පිළිකා ලෙස හඳුන්වන නව වෛද්ය ප්රතිකාර පෙනහළු පිළිකා සඳහා ලබා ගත හැකිය. සාම්ප්රදායික රසායනික චිකිත්සාව මෙන් නොව, මෙම ප්රතිකාර මඟින් පිළිකා සෛල හෝ ප්රෝටීන සෛල හෝ වර්ධනය වන තැන්වල පිළිකාවක් විසින් පැහැරගෙන ඇති සාමාන්ය සෛල ඉලක්ක කර ගනී. එම හේතුව නිසා, ඔවුන් පිළිකා සඳහා බොහෝ ඖෂධ භාවිතා කළ බව අඩු අතුරු ආබාධ ඇති වේ.
වර්තමානයේ මේවා මූලිකවම භාවිතා කරනුයේ පෙනහළු පිළිකා තුන්වන හා 4 වන කොටස සඳහාය. වඩාත් පොදු ඉලක්කගත ප්රතිකාර වර්ග දෙකකි .:
ටාර්සීව (erlotinib)
පෙනහළු පිළිකා සෛල මතුපිට ආසාදනය වන සෛල වලට බෙහෙවින් උපකාර වන ප්රෝටීන වර්ධක සාධක ග්රන්ථි (EGFR) ලෙස හැඳින්වේ. EGFR මගින් පිළිකා සෛල වර්ධනය කිරීමට ඉඩ නොදෙන බව ටාර්සීවා වැඩ කරයි. බොහෝ වර්ගයේ රෝගීන් සඳහා විභව ඵලදායී වන නමුත්, කිසි විටෙකත් දුම් පානය නොකළ හෝ වැඩිහිටි කාන්තාවන් සඳහා වැඩ කිරීමට වැඩි වැඩියෙන් ඉඩ තිබේ. දිනපතා ප්ලාස්ටික් ලෙස ලබා දෙන අතර, වඩාත් සුලබ අතුරු ආබාධ, කුරුලෑට සමාන සමේ හා පාචනය සමාන ය. සමේ රෝගය විෂබීජ නාශකයක් විය හැකි වුවත්, erlotinib සමඟ ඇතිවන ශාරීරික වර්ධනයක් ඇති අය ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිචාර දැක්විය හැකිය.
Xylori (crizotinib)
කුඩා හා කුඩා පෙනහළු පෙනහළු පිළිකා සහිත පුද්ගලයින්ගෙන් 3% හා 5% අතර අතර ALK-EML4 ජාන ප්රතිවර්තනයක් ලෙස හැඳින්වෙන විකෘතියක්.
මෙම විකෘතිතාවය සහිත පුද්ගලයින් සඳහා, ප්රේරක-free-survival වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ඖෂධ crizotinib සොයාගෙන ඇත. Erlotinib වැනි පරිදි, සාම්ප්රදායික රසායනික චිකිත්සාවකට වඩා ක්රිසෝටින්බ් බොහෝ විට අතුරු ආබාධවලට ලක් වී ඇති අතර එය මුඛ සංයෝගයක් ලෙස ගත හැකිය. එසේම, කිසි විටෙකත් දුම් පානය නොකළ මිනිසුන් තුළ සොයා ගත හැකි නම් මෙම විකෘතිය.
ක්රිසෝටිනිබ් ප්රගතිශීලී නිදහස් පැවැත්ම වැඩි කරන අතරතුරදී ප්රතිරෝධය නිසැකවම වර්ධනය වේ. ක්රිසෝටිනිබ් ප්රතිරෝධීතාවට ඔරොත්තු දිය හැකි විට සායනික පරීක්ෂාවලදී නව ඖෂධ සොයාගත හැකි වන අතර එය කාලයාගේ ඇවෑමෙන් ALK-positive පෙනහළු පිළිකා දියවැඩියාව වැනි නිදන්ගත රෝගයක් ලෙස සැලකිය හැකිය.
ALK-positive පෙනහළු පිළිකා පිළිබඳව වැඩි විස්තර දැන ගන්න
2014 වන විට ROS1 විකෘති සහිත පුද්ගලයන් සඳහා ක්රිසෝටිනිබ් අනුමත කර ඇත . ALK විකෘතතා ඇති අය මෙන්, ක්රිසෝටිනිබ් ප්රගතිශීලී නිදහස් පැවැත්ම වැඩි කරයි.
EGFR විකෘතතා සහ ALK විකෘතතා සඳහා ඖෂධවලට ප්රතිරෝධයක් දක්වන අය සඳහා වෙනත් ඖෂධ සායනික පරීක්ෂණ මගින් ඇගයීමට ලක් කර ඇති අතර අනෙකුත් "ඉලක්ක විකෘති" අධ්යයනය කරනු ලැබේ.
ජාන පරීක්ෂා කිරීම (අණුක පැතිකඩ) පෙනහළු පිළිකා සඳහා
දැන් වැඩි වශයෙන් පෙනෙන වැඩි දියුණු කළ පෙනහළු ඇඩිනොකැකරෝමා (සහ ස්නානය නොකළ සෛලීය පෙනහළු පිළිකා සහිත විශේෂිත අය) ද ජාන විකෘතතා හා ඒවායේ නවක ඉලක්කගත ඖෂධ වලට ප්රතිචාර දැක්වීමට ඇති හැකියාව පරීක්ෂා කර බැලිය යුතුය. මේ අතරතුර, මෙම විකෘතිතා සඳහා ධනාත්මක ප්රතිඵල ඇති විය හැකි අතර, එම ඖෂධ සඳහා අපේක්ෂකයින් අපේක්ෂා කරනුයේ පරීක්ෂණවල ප්රතිලාභය නොවේ.
පෙනහළු පිළිකා සඳහා අණුක profiling පිළිබඳ වැඩි විස්තර දැන ගන්න
> මූලාශ්ර:
> ඇමරිකානු පිළිකා සමාජය. ඉලක්කගත චිකිත්සාව. 08/13/15.
> ජාතික පිළිකා ආයතනය. කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා (PDQ). ප්රතිකාර විකල්ප විශ්ලේෂණය. යාවත්කාලීන 05/12/15.