සම පිළිකා සැත්කම්, කීම් සහ අනෙකුත් ප්රතිකාර සඳහා හැඳින්වීමක්
බාහිර සෛල කැසිනෝමා (BCC) හා ස්කමසස් පටක සෛල (SCC) වැනි නෙමීලනෝමා චර්ම පිළිකා ලොව වටා ඇති පිළිකා අතරින් බහුලව දක්නට ලැබේ. වාසනාවකට මෙන්, ඒවා වඩාත් සුවපහසුයි, විශේෂයෙන්ම කුඩා පිළිකා සාපේක්ෂව කුඩා හා තුනී. තෝරා ගන්නා ප්රතිකාර වර්ගය වර්ගය පිළිකා ඇති වේ.
මෙන්න බොහෝ පොදු විකල්පයන් පිළිබඳ සමාලෝචනයකි (වඩා කලාතුරකින් භාවිතා කළ ප්රතිකාර සඳහා හැඳින්වීමක් ද තිබේ):
බැහැර කිරීම
සරල ශල්ය කර්මය (ඉවත් කිරීම) ප්රාථමික හා පුනරාවර්තන පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා වේ. මෙම පටිපාටිය ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීම හා අවට සාමාන්යයෙන් පෙනෙන සමේ (එනම් "ආන්තික") නිශ්චිත ප්රමාණයෙන් ඉවත් කිරීමයි: බාසල් සෛල හා සැහැල්ලු සෛල කැසිෙනෝමා සඳහා, ආන්තිකය බොහෝවිට 2-4 මි.මී.. පිළිකාවෙන් පෙළෙන ප්රතිශක්තිකරණ පිළිවෙලින් පිළිවෙලින් පිළිවෙලින් 95% සහ 92% පිළිවෙළින් පිළිවෙළින් පිළිවෙළින්, ප්රමාණය හා රටාව මත රඳා පවතී. පිළිකා පැතිරීම අනුව බාහිර රෝගීන් හෝ රෝහල්වල බැහැර කිරීම සිදු කළ හැකිය.
උණුසුම් කීම්
2004 දී එය අනුමත වීමෙන් පසු ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරීයා වන අමිදාරා ( අල්ඩාරා යන නාමය යටතේ දන්නා) පොදුවේ නිර්දේශිත ආලේපන (සම) පමණක් කුඩා මතුපිටක් සහ නවයක් සහිත බාසල් සෛල කැසිනෝමාස් සඳහා වන අතර, ස්රාවය වේ.
එය සතියකට පස් වතාවක්, සාමාන්යයෙන් සති 6 ක් වන අතර, පිළිකා රෝගීන්ගෙන් 88% ක් පමණ හෝ ඊට වැඩි ප්රමාණයක සම පිළිස්සීම සම්පූර්ණයෙන්ම සමනය වේ. පෘෂ්ඨීය BCC සඳහා තවත් ක්රීම් යනු 5-ෆ්ලෝරුක්රෝෂල් (චාර්කෝ හෝ එෆීඩෙක්ස්), ද්රාවනයක ඖෂධයකි. මෙම ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් කිසිදු කැළලක් නොපවතින නමුත්, ඔවුන් වැඩ කරන විට සැලකිය යුතු වේදනාවක් හා ඉදිමීමක් ඇති කළ හැකිය.
තවත් කීම් කිහිපයක් දැන් පරීක්ෂාවට ලක් කරමින් සිටින්නේ ඉන්ජෙගොල් මැබුටේට් (PEP005) වන අතර එය "කුඩා සුළං" යනුවෙන් හැඳින්වෙන බලාගාරයකින් ව්යුත්පන්න වී ඇත.
කුරුට්ටිය සහ ඉලෙක්ට්රෝඩසිසකෂන්
Curettage සහ විද්යුත් විච්ඡේදනය යනු කුඩා පාදක සෛල හා ස්කැම්සස් සෛල කැල්කිනෝස් විනාශ කිරීම සඳහා සරල, කඩිනම් හා කාර්යක්ෂම ක්රමයකි. දිගු හැන්දක් වැනි ආයුධයක් ලෙස හැඳින්වෙන ආයුධයක් කූරිටු කරන විට , වෛද්යවරයා සුළු මොළයේ ධාරාවක් භාවිතා කරයි. මෙම පිපිඤ්ඤා සහ වේළුම් ක්රියාවලිය සාමාන්යයෙන් තුන් වරක් නැවත නැවතත්, තුවාලය මැහුම් නොමැතිව සුව කිරීමට නැඹුරු වේ. ප්රාථමිකව, පුනරාවර්තී නොවීම, බෙහෙත් සඳහා හොඳම වේ. පිළිකා රෝගීන්ගේ ස්ථානය මත රඳා පවතී: අධි අවදානම් ස්ථාන (නාසය, කණ, චින්, මුඛය) පිළිකා ප්රමාණය මත 4% සිට 18% දක්වා පුනරාවර්තන අනුපාතය ඇත. පුනරාවර්තන අනුපාතය, කඳ සහ අන්තයේ අඩු අවදානම් සහිත ස්ථානවල ඇතිවන පිළිකා සඳහා 3% දක්වා අඩු වේ. සමස්තයක් වශයෙන්, C හා E සමඟ ප්රාථමික BCC සහ SCC සඳහා වසර 5 ක පිළිකා රෝගීන් පිළිවෙළින් පිළිවෙලින් 92% සහ 96% පිළිවෙලින් පිළිවෙළින්.
මොහ් ශල්යකර්මයකි
Mohs ක්රියා පටිපාටිය ( Mohs microphraphic surgery හෝ margin controlled excision ලෙසද හඳුන්වන) යනු 1940 ගණන්වල දී භ්රෑණීය හෝ සැහැල්ලු සෛල ගර්භාෂය නිසා ඇති වන තුවාල නිසා ඉවත් කිරීමට වෛද්ය ෆ්රෙඩ්රික් ඊ.
සමේ ස්තරයේ ස්ථරයේ තට්ටුව ඉවත් කිරීම සම්බන්ධය. එක් එක් ස්ථරයේ අන්වීක්ෂය යටතේ පරීක්ෂා කරනු ලබන අතර, පිළිකා සෛල කිසිවක් ඉතිරි නොවන තුරු ස්ථර ඉවත් කරනු ලැබේ. සමේ පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයේ ඉහළම සුවපහසුකම් ඇති අතර අනෙක් ක්රමයන් මෙන් විශාල කැළලක් ඇති නොකරයි. නැවත සමේ පිළිකා, විශාල පිළිකා, කණේ, අක්ෂි, නාසය, අක්ෂි හෝ අතේ, පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති ස්ථාන සහ බාසල් සෛල පිළිකා ඇතිවීමේ උපකල්පනය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම විශේෂයෙන් ප්රයෝජනවත් වේ. එය "රන් සම්මත" ප්රතිකාරය: වසර 5 ක පුනරුත්ථාපන අනුපාතය BCC සඳහා සහ% SCC සඳහා 3% වේ.
කෙසේවෙතත්, එය වෙනත් ක්රමවලට වඩා අධික වියදමක්, කාලය නාස්ති කිරීම හා ශ්රමය යනවා.
> මූලාශ්ර:
> "නෙමලැනෝමා චිකිත්සාව ප්රතිකාර කිරීම". ඇමෙරිකන් ඇකඩමි ඔෆ් චර්මීයවිද්යාව.
> "කුඩම් සහ බාස්මික පිළිකා පිළිකා ඇතිද?" ඇමරිකානු පිළිකා සමාජයයි. 2008 ජූනි.
> නෙවිල් ජේ, වෙල්ච් ඊ, ලෙෆල් ඩී ඩී. "2007 දී නොෙමලණු සමේ පිළිකා පාලනය කිරීම" නට් ක්ලාක් ප්රැක්ටිස් ඔන්කෝල් 2007 4 (8): 432-469.