මුල් අවධිය මෙලනෝමා ප්රතිකාර ක්රම

අදියර 0, I සහ II මෙලනෝමා ප්රතිකාර සඳහා රෝගියාගේ මාර්ගෝපදේශය

මුල් අවධියේ මෙලනෝමා ඩයග්නොසිස් - ඊළඟට කුමක් ද?

ඔබේ වෛද්යවරයා පවසන්නේ ඔබේ සමේ බයෝප්සිටි වඩාත් ම ආක්රමණශීලී සමේ පිළිකා සඳහා මෙලනෝමා සඳහා ධනාත්මක ප්රතිචාරයක් ලැබී ඇති බවයි. වාසනාවකට මෙන්, එය මුල් අවධියක මෙලනෝමා (0, I, හෝ II) ලෙස හසු වී ඇත, එම නිසා ඔබේ ප්රක්ශේපණය යහපත් වේ. ඊලඟට මොකක්ද? ඔබේ ප්රතිකාර ක්රම මොනවාද? අපේක්ෂා කළ යුතු දේ පිළිබඳව දළ අදහසක් මෙහි දැක්වේ.

ඔබ මෙලනෝමා පිළිබඳ විස්තරයක් ඇසුනි නම්, වේදිකාවේ ඇති අවිනිශ්චිතතාවයන් නම්, මෙලනෝමා රංගනය ගැන ඉගෙන ගන්න.

ඔබේ මෙලනෝමා නම් දෙවන අදියර හෝ IV අදියර (metastatic) මෙලනෝමා නම් වැඩි දියුණු කරන ලද මෙලනෝමා ප්රතිකාරය සඳහා ප්රතිකාර ක්රම ගැන ඉගෙන ගන්න.

අදියර 0 (Situ) මෙලනෝමා

අදියර 0 ("පිටත") මෙලනෝමා එපරිද්මෙන් ඔබ්බට පැතිර නැත (සමේ ඉහළ තට්ටුව). ඔවුන් සාමාන්යයෙන් සමේ (ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීම) ("සිදුරු කිරීම") සහ සාමාන්ය සම (අවම වශයෙන් (0.5 cm පමණ) පමණ වේ. මෙම අදියරේදී සැත්කම් සාමාන්යයෙන් රෝගය සුවපත් කරයි. මෙලනෝමා සඳහා මුහුණු සඳහා සමහර වෛද්යවරුන් වෙනුවට ඇල්ඩාරා (imiquimod) අඩංගු ක්රීම් නිර්දේශ කරයි. ශල්යකර්මයක් සිදු කරන විට එය ශාරීරික ප්රශ්නයක් ඇති කළ විට මෙය ප්රධාන වශයෙන් භාවිතා වේ. ක්රීම් දිනකට එක් දිනකට මාස තුනකට පමණ සතියකට දෙවරක් සතියකට වරක් යෙදිය හැකිය.

අදියර I මෙලනෝමා

මෙලනෝමා මට්ටම 1 වන වේගය (එනම්, ඝනත්වයේ ප්රමාණය 2 ක් හෝ ඊට වඩා අඩු) වේ. මෙලනෝමා ශල්යමය ඉවත් කිරීම සහ මෙලනෝමා ඝණකම මත පදනම්ව සාමාන්ය වටා සෙන්ටිමීටර 2 සෙ.මී. ඉවත් කිරීම (" බ්රෙස්ලෝ ඝණකම ").

මෙලනෝමා හි පිහිටීම අනුව, බොහෝ දෙනෙකුට දැන් මෙම බාහිර රෝගී සායනය හෝ වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයේ සිදු කළ හැකිය.

පිළිකා මාංශ පේශි දුර්වල කිරීම (පිළිකා අසල වසා පටලැවීම ඉවත් කිරීම) වේදිකා I melanoma සමග රෝගීන්ගේ පැවැත්ම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා පෙන්නුම් කර නොමැත. සමහර වෛද්යවරු මෙලනෝමා වේදිකාවට IB නම් නම්, අවහිරතා වසා ගැටිති සිතියම්කරණය සහ බයිප්සිවීම නිර්දේශ කරති. එසේ නැතහොත් ව්යාජ වම්බටු වලට පැතිරෙන වෙනත් ලක්ෂණ තිබේ.

අදියර II මෙලනෝමා

දෙවන අදියර සඳහා මෙලනෝමා සඳහා සම්මත ප්රතිකාරය පුළුල් වේ. මෙලනෝමා 1 mm හා 2 mm ඝන අතර, සාමාන්ය සමේ සෙ.මී. 1 සිට 2 සෙ.මී. ඉවත් කරනු ඇත. පිළිකා ඝනත්වය 2 සිට 4 දක්වා ඝනත්වයකින් යුක්ත නම්, සාමාන්යයෙන් සමේ අවම වශයෙන් සෙ.මී. 2 ක් පිළිකා ස්ථානයේ සිට ඉවත් කරනු ලැබේ. මෙම පිළිකාව 4 මි.මී. ඝනත්වයට වඩා වැඩියහොත්, එය 3 සෙ.මී. ආකෘතිය නිර්ණය කළ හැක.

මෙලනෝමා පිළිකාව අසල වසා පටලවලට පැතිරී ඇති බැවින් ඇතැම් වෛද්යවරුන්ද සාම්පල් නෝඩ්ගේ වසා ගැටිති බයූපීස් නිර්දේශ කළ හැකිය. මෙම ක්රියාපටිපාටියේ දී, සැත්කමක් සිදු කිරීමට පෙර මෙලනෝමා වලට සායම් කරන ලද ඩයි වර්ගයක් සහ විකිරණශීලී සංවේදකයක් එන්නත් කරනු ලැබේ. මෙලනෝමස් වසා පද්ධතියට හෝ රුධිර සංසරණයෙන් පැතිර ගියේය. ඔවුන් ගර්භාෂ පද්ධතිය හරහා ව්යාප්ත වූ විට ඔවුන් සාමාන්යයෙන් පළමුව පිළිකා වලට සමීපව පැතිරෙන වසා පටල වලට පැතිරී ගිය අතර, ඔවුන් පළමු වසා පටලය දක්වා පැතිරුණු පසු, අනෙක් අය වෙත රේඛාව විහිදේ. මෙලනෝමා රෝගීන්ගේ නිර්ණය කිරීමට ශල්ය වෛද්යවරයෙකුට පැතිරීමට පටන් ගෙන තිබේ.

එඩින්එල් (s) සොයා ගනු ලැබුවහොත්, එය මෙලනෝමා ඉවත් කිරීම සමඟ බද්ධ කිරීම සිදු කරයි. එඩිනල් නෝඩ් පිළිකා ඇති නම්, පසුව එම වසා පැතිරීම (එම ප්රදේශයෙහි සියලුම වසා පටලැවිල්ල ශල්යමය වශයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ) පසුව පසුව සිදු කරනු ලැබේ.

පිළිකා ව්යාප්ත වී ඇති බවට සාක්ෂි තිබේ නම්, එය එඩෙක්ස් නෝඩ් හෝ වෙනත් වසාගත නොකැඩීමට පැතිර ඇති බවට සාධකයක් වන බව එය සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. ඔබගේ biopsy වාර්තාවේ දී එය "වසා ගැටි නල වපසරිය" යැයි කියනු ඇත, නමුත් නැවතත්, ඔබගේ පිළිකා Metastatic, නමුත් එය metastatic බවට පත් වීමට ඇති හැකියාව ඇති බව එයින් අදහස් නොවේ.

සමහර අවස්ථාවන්හිදී (පිළිකා 4 mm ඝනත්වයට වඩා වැඩි නම් හෝ වසා පටල අඩංගු පිළිකා අඩංගු වේ නම්) සමහර වෛද්යවරුන් ඉන්ටර්ෆෙරොන්-ඇල්ෆා 2 බැගින් ඇඩ්විනවුන්ට් ප්රතිකාරය (ශල්ය කර්මයෙන් පසු අමතර ප්රතිකාර) උපදෙස් දිය හැකිය. මෙලනෝමා නැවත පැමිණෙන අවස්ථාවන් අඩු කිරීමට උත්සාහ කිරීම සඳහා වෙනත් ඖෂධ හෝ සමහරවිට එන්නත් ලබා ගත හැකිය.

කෙසේ වෙතත් දෙවන අදියරේ රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අත්යාවශ්ය ඖෂධ හෝ විකිරණ ප්රතිකාරයේ කාර්යක්ෂමතාවය සඳහා වර්තමාන සාක්ෂි සීමිතය.

සෑම විටම මෙලනෝමා සඳහා නවීන ප්රතිකාර ලබාගත හැකි අතර තවත් බොහෝ සායනික පරීක්ෂණ මගින් අධ්යයනය කරනු ලැබේ. මෙම අධ්යයනය සඳහා ඔබ අපේක්ෂකයකු විය හැකි දැයි ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. ඔබ දෙවන අදියර නම් මෙලනෝමා නම්, ඔබේ පිළිකා රැකබලා ගැනීම සඳහා ඔබේම අනුගාමිකයකු වීම ඉතා වැදගත් ය . මෙලනොම් ගැන වැඩි විස්තර දැනීම හා නැවත නැවත ඇතිවීමේ ලක්ෂණ හෝ රෝග ලක්ෂණ .

_{මූලාශ්ර:}

_{ජාතික පිළිකා ආයතනය. මෙලනෝමා ප්රතිකාරය (PDQ) - සෞඛ්ය ආරක්ෂණ වෘත්තිකයින් සඳහා. යාවත්කාලීන කර ඇත 04/15/16. https://www.cancer.gov/types/skin/hp/melanoma- treatment-pdq}