උරහිස්වල සිට උරහිස් ගැටිති වලට තුවාල වීම
බාර්ට්ආර්ට් කඳුල යනු පටුමඟ නමින් හැඳින්වෙන උරහිස් සන්ධි කොටසක් සඳහා නිශ්චිත තුවාලයකි. උරහිස් සන්ධි යනු උකුලේ සමාන හා සමානය. කෙසේ වෙතත්, උරහිස් සන්ධිය අතිශයින් නොගැඹුරු වන අතර එබැවින් ස්වභාවිකවම අස්ථායී. අස්ථායී වන්නේ, උරහිසෙන් පහසුවෙන් සොලෙන් එළියට පැමිණීමයි.
නොගැඹුරු සොකට් සඳහා වන්දි ලබා ගැනීම සඳහා, උරහිස් සන්ධිය තුළ කාටිලේජයක් ඇති අතර එය ඇතුළත ඇටකටු (උඩඟු) ඉහළට පපුව සඳහා ගැඹුරු සොකට්ටුවක් සාදයි.
කාටිලේජයේ මෙම කාචය උරහිස් සන්ධි වඩාත් ස්ථායී වන නමුත් ඉතා පුළුල් පරාසයක විචල්යයන් සඳහා ඉඩ සලසයි (ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබගේ උරහිස් වල ප්රමාණය බොහෝ දුරට ශරීරයේ තවත් සන්ධිවලට වඩා වැඩි වේ). ශරීරය ගැඹුරු අස්ථි සොකට්ටුවක් සාදන විට, සන්ධි ඉතා ස්ථායී වන නමුත් එය වඩා දැඩි වේ. උරහිසෙහි අනුපූරක ව්යුහය චලිතය සඳහා විශාල ප්රමාණයේ ඉඩක් ලබා දෙයි.
බැංකුart Tear හි සංඥා
උරහිස් සන්ධි ඉරා දැමුණු විට උරහිස්වල ස්ථායීතාවය අවුල් විය හැක. විශේෂිත ආකාරයේ ඉරාක කඳුලක් යනු බාර්ට්ආර්ට් කඳුළක් ලෙසිනි. එක්තරා බැංකු කල්ලියක් සාමාන්යයෙන් සිදුවන්නේ එක් පුද්ගලයෙකුගේ උරහිස් දුර්වල වීමකි . උරහිස පොදිය වැළඳී ඇති විට, එය බොහෝ විට තරුණ රෝගීන් බොහෝ විට, කඳු, කඳු මුදුන් වේ. කඳුලූගෑනිය අඩු ග්ලෙනෝහමරල් ලයිමෙන්ට් ලෙස හැඳින්වේ. බාල වර්ගයේ ලයිනෝහමරල් ලිංගේත්රය ඉරා දැමේ නම්, මෙය බාර්ට්ආර්ට් කඳුලක් ලෙස හැඳින්වේ.
බාර්ට්ආර්ට් කඳුලූවීමේ සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:
- අස්ථාවරත්වය පිළිබඳ හැඟීම හෝ උරහිස් ලබා දීම
- නිතර නිතර ඇතිවන අවපාතයන් නැවත නැවත ඇතිවේ
- උරහිස් සන්ධි තුළ සිහින් සංවේදීතාව
- උරහිස සහ උඩුමහලේ ආඝාතය
බොහෝ විට රෝගීන් ඔවුන්ගේ උරහිස විශ්වාස නොකළ හැකි ය.
හිසට උඩින් එල්ලෙන අතට අත පැත්තට අතට අත තැබිය යුතු අක්ෂ්යය ඇතිවන විශේෂිත ස්ථානයක් වේ. පැහැර ගැනීම සහ බාහිර භ්රමණය මෙම උරහිස් සන්ධි සඳහා විශේෂයෙන් අස්ථාවර තත්වයකි.
බැංකුart Tear පිළිබඳ නිරීක්ෂණය කිරීම
උරෙන් උර ගැටී සිටින බොහෝ තරුණ රෝගීන් (වයස අවුරුදු 30 ට අඩු) බාර්කාර්ට් කඳුලින් පවත්වා ගෙන යනු ඇත. එබැවින්, තරුණ රෝගියෙකුගේ උරහිසය අවසන්වන සෑම අවස්ථාවකදීම මෙම ආබාධය පිළිබඳ සැකයක් පවතී. පරීක්ෂණයකදී, රෝගීන් ඔවුන්ගේ හිස පිටුපස තබා ඇත්නම් ඔවුන්ගේ උරහිස් දුර්වල වනු ඇත.
එක්ස් කිරණ සමහර විට සාමාන්ය වේ. නමුත් හිස්-සැච්ස් ආබාධය ලෙස හැඳින්වෙන අස්ථි වලට තුවාල ඇති බව පෙනේ. මෙය අස්ථි බිඳීම සිදු වූ විට ඇටකටු තුවාලයක් ඇති විය. ඔවුන්ගේ උරහිස් ඉවත් කර ඇති රෝගීන්ගේ MRI ලබා ගත හැකිය. බැංකුකරණ කඳුළු හැම විටම MRI ස්කෑන් පරීක්ෂාවට හොඳින් පෙනෙන්නේ නැත. MRI පරීක්ෂණ ප්රතිදීප්ත විඝටනය එන්නත් කිරීම සිදු කරන විට, බාර්ට්ආර්ට් කඳේ දැකිය හැකිය.
බාර්ට්ආට් ටෙයර්ස් ප්රතිකාර කිරීම
බාර්ට්ආර්ට් කඳුලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පොදු විකල්ප දෙකක් ඇත. එක් විකල්පයක් වන්නේ අතට අතට ගැනීමට ඉඩ දීම සහ ඇලවීම භාවිතා කිරීමත් සමඟ ඇතිවන පුපුරා යාමයි.
මෙය සාමාන්යයෙන් අන්තයේ චලිතය නැවත ලබා ගැනීම සඳහා භෞතික චිකිත්සාව අනුගමනය කරයි. මෙම විකල්පය අවධානම් විය හැකි වන්නේ, වරක් උරහිස් ඉවත් කරන අය නැවත උරහිස් ගලවා ගැනීම සඳහා බොහෝ සෙයින් ඉඩ තිබේ .
අනෙක් විකල්පය වන්නේ ඉරා දැමූ මදුරුවා අලුත්වැඩියා කිරීම සඳහා ශල්යකර්ම කිරීමයි . ශල්යකර්ම සිදු කරන විට, ඉරී ඇති ලිංගමලය උරහිස් පටිය වෙත නැවත සම්බන්ධ කර ඇත. ශල්යකර්මයේ ප්රතිඵලය සාමාන්යයෙන් ඉතා හොඳයි. තවත් 90% ක් පමණ රෝගීන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයට නැවත පැමිණීමකින් තොරව ආපසු පැමිණේ. මෙම ශල්යකර්මය සිදු කරනු ලබන්නේ කෘත්රිම ආකාරයෙන් වන අතර එය වඩාත් පොදුය. කෙසේ වෙතත්, සම්මත කඩාවැටීමකින් සිදු වූ බැංකුart අලුත්වැඩියාවක් තිබිය යුතුය.
බාර්ට්ආර්ට් කඳු ගැටුමක ඇති ගැටලුව වන්නේ උරහිස හානියට ලක් වූ පුද්ගලයන්ට උරහිස්වල නැවත නැවත අවපාත ඇති වීමට ඉඩ ඇති බවය. හානියට මුත්රා පරිපූර්ණ තත්වයෙන් සුව නොවේ, උරහිස් සන්ධි අඩු ස්ථායී වේ. වැඩිහිටි රෝගීන් සහ අධි අවදානම් ක්රීඩා (අයිස් හොකි වැනි) වලට සහභාගී වන අය නැවත අවපාත ඇතිවීම සඳහා විශේෂයෙන් ඉහල අවදානමක් ඇත. මෙම හේතුව නිසා මෙම රෝගීන්ගෙන් බොහෝදෙනෙකු නාගරික වෛද්ය ප්රතිකාර වලට වඩා සැත්කම් කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.
වචනයක්
බාකාර්ට් කඳුළු නිසා උරහිස ඉවත් වී ඇති අතර, විශේෂයෙන් කාටිලේජ ආබාධයකට ලක්ව සිටින අය සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත. කකුලේ කඳුලක් තුළ බ්ලුආරට් කඳුලූවක් හටගනු ලබන විට, බෝල හා සොකට් උරහිස් සන්ධි අස්ථායී විය හැකි අතර, නැවත අවහිර කිරීම් විශාල ගැටළුවක් වේ. නැවත අවහිර කිරීම් වළක්වා ගැනීම සඳහා, බොහෝ දෙනා බැංකු කාඞ් අලුත්වැඩියා කිරීම සඳහා සැත්කම් කිරීමට සැළසුම් කරති.
> මූලාශ්ර:
> ස්ට්රුබෙල් පීඑන්, ක්රිච් ඒඑච්, සිමෝන් පීඑන්, ඩහ්ල් ඩීඑල්, ස්පර්ලින් ජේවීඩ්, ස්ටෙයින්මාන් එස්පී, ඕ ඩි්රස්කෝල් එස්.ඩබ්, සැන්චේස්-සෝටෝටෝ ජේ. "පිටත සැහැල්ලු ගතික අස්ථායි: වේදනාත්මක පාදක ශල්ය ප්රතිකාර ක්රමෝපාය" ජම් ඇම් ඇඩක් ඕර්ටොප් සර්බර්. 2014 මැයි; 22 (5): 283-94.