උරහිස් අස්ථාවරත්වය යනු කුමක්ද?
උරහිස් අස්ථායි තත්වය උරහිස් වටා වටා ව්යුහයන් බෝල තදින් රඳවා තබාගැනීමට ක්රියා නොකරයි. සන්ධි ඉතා ලිහිල්ව පැවතිය හොත්, එය අර්ධ වශයෙන් දුර්වල විය හැක, උරහිස් subluxation නමින් හැඳින්වෙන කොන්දේසියකි. සන්ධිය සම්පූර්ණයෙන්ම පිටතට එන්නේ නම්, මෙය උරහිස් දුර්වලවීමක් ලෙස හැඳින්වේ. උරහිස් අස්ථාවරතාවෙන් පෙළෙන රෝගීන් බොහෝවිට තමන්ගේ ස්ථානයේ සිට පිටතට යාමට ආසන්නව සිටින බව අපහසුතාවයට පත්විය හැක - වෛද්යවරු පවසන්නේ "භීතිය" ලෙසිනි.
පුද්ගලයන් තුන්දෙනෙකුගේ නරක අස්ථායි තත්වයක් ඇති වේ:
- පූර්ව අවකාශ විසංධකයෝ
පූර්ව උරහිස්වල ඇතිවූ රෝගීන් බොහෝ විට නිදන්ගත අස්ථායි තත්වයක් හටගනී . මෙම රෝගීන්ගේ අවපීඩනය සිදු වන විට උරහිස සඳහා ආධාරක ඇති ලිංගේන්ද්රයන් ඉරා ඇත. මෙම ලිග්මන්ට ඉතා ලිහිල්ව සුව කළහොත්, අවිනිශ්චිතතාවයේ අවිනිශ්චිතතාවයන් සහ අවපාතයන් නැවත නැවත ඇති කිරීම සඳහා උරහිස් වේ. බාල වයස්ගත රෝගීන් (වයස අවුරුදු 35 ට වඩා අඩු) රෝගී තත්වයෙන් පීඩා විඳින විට, රෝගීන්ගෙන් 80% කට පමණ පසු අවදානම අස්ථායීව සිදු කෙරේ. - යොවුන් ක්රීඩකයෝ
කාර්යය සඳහා සහභාගී වන ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන්ට ලිහිල් උරහිස් හෝ බහුආකාරික අස්ථායිතාව (MDI) තිබිය හැකිය. වොලිබොල් ක්රීඩකයන්, පිහිනුම් සහ බේස්බෝල් කෙණ්ඩි වැනි ක්රීඩකයන්, උරහිස් අස්ථි සහ ලිංගේත්රන් දිගුකර, නිදන්ගත උරහිස් අස්ථාවර වීමක් ඇති විය හැකිය. ඔවුන් ඒකාබද්ධව සම්පූර්ණයෙන්ම අවහිර කළ නොහැකි වුවද, ඔවුන් අවහිර කිරීමට හෝ දැනෙන හෝ දැනෙන හැඟීම නිසා, මෙම ක්රීඩාව ක්රීඩා කිරීමේ හැකියාව වළක්වා ගත හැකිය.
- "ද්විත්ව ඒකාබද්ධ" රෝගීන්
සමහර සංජීවන පටක ආබාධ සහිත රෝගීන් ලිහිල් උරහිස් සන්ධි තිබිය හැකිය. සන්ධි අඩුපාඩුකම් හෝ ද්විත්ව ඒකාබද්ධතාවයක් ඇති රෝග තත්වයක සිටින රෝගීන්ගේ ශරීරය පුරා ඔවුන්ගේ සන්ධි ලිහිල් විය හැක. මෙය උරහිස් අස්ථාවරත්වය හා අවහිරතා ඇති වීමට හේතු විය හැක.
උරහිස් අස්ථායි සැලකීමේ ප්රතිකාර
උරහිස් අස්ථාවරත්වය ප්රතිකාර කිරීම ඉහත සඳහන් කළ තත්ත්වය කුමන හේතුවක් නිසා උරහිස පිටතට පැමිණීමට හේතු වේ. බහුකාර්ය අස්ථායීතාව සහිත රෝගීන් බොහෝ දෙනෙක් සාර්ථකව ප්රතිකාර කරනු ලබන අතර භෞත චිකිත්සක වැඩසටහනක් සමඟ උරෙන් උර ගැටී ඇත. MDI සමඟ ඇතැම් රෝගීන් දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ ප්රතිකාර නොලැබූ විට, සන්ධි ප්රමාණය සංසන්දනය කිරීමේ ප්රමාණය අවම කිරීම සඳහා උරහිස් කැප්ෂලය දැඩි කිරීමට ශල්ය විකල්ප ඇත. මෙම පියවර ඉතාමත්ම අවශ්ය වන්නේ, මෙම පුද්ගලයින්ට හොඳම ප්රතිකාරය ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසුවය. එය සාර්ථක වීම සඳහා ඵලදායි ප්රතිඵලයක් ලබා ගැනීම සඳහා බොහෝ විට උරහිස්කරණ ස්ථායීකරණ අභ්යාසය තුළ බොහෝ මාස ගනනාවක් ගත වේ.
උරහිසෙහි කම්පන තත්ත්වයෙන් පීඩාවට පත්ව සිටි රෝගීන් සාමාන්යයෙන් උරහිස් වල උරහිස් තබා ඇති ව්යුහයන්ගෙන් ඉරා ඇත. වයස අවුරුදු 30 ට අඩු තරුණ රෝගීන් සඳහා, උරහිස් පටලයක් සාමාන්යයෙන් ඉරා දැමූ අතර, එය බාර්ට්ආර්ට් කඳුලක් ලෙස හැඳින්වේ. මෙම තත්වයන් තුළ, සාමාන්යයෙන් ශල්යකර්මයකට භාජනය වන පරිදි, බාර්ට්ආර්ට් අලුත්වැඩියා ලෙස හැඳින්වේ. වයස අවුරුදු 30 ට වැඩි රෝගීන් ඔවුන්ගේ උරහිස් ඉවත් කරන විට, ඔවුන්ගේ රෝස්රැෆික් කපනය ඉරා දැමීමට වැඩි අවස්ථාවක් ඇත.
මෙම අවස්ථාවන්හි දී, චිකිත්සක මාළු කපන , හෝ භ්රමක චලනය සැත්කම් සඳහා ප්රතිකාර සඳහා සැලකිය හැකිය .
අසාමාන්ය ලෙස ලිහිල් වූ සන්ධි, ඊනියා ද්විත්ව ස්තරය සහිත රෝගීන් ශල්යකර්මයෙන් කලාතුරකින් ප්රතිකාර ලබති. මෙම රෝගීන් අසාමාන්ය ලෙස ලිහිල් සම්බන්ධ බන්ධන ඇති නිසා ශල්යකර්මයේ මූලික ගැටළුව නිවැරදි නොවේ. මෙම රෝගීන්ගේ ගැටළුව බොහෝ විට ශල්යකර්ම ක්රියාවලියකින් සාර්ථකව කළමනාකරණය කළ හැකි ජානමය ගැටළුවක් නොවේ. ශාරීරික චිකිත්සාව රෝග ලක්ෂණ වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාර කළ හැකි අතර දුලබ අවස්ථාවලදී සැත්කමක් සිදුවනු ඇත.
> මූලාශ්ර:
> ලී X1, මා ආර්, නීල්සන් එන්එම්, ගුලොටා LV, ඩයින්ස් ජේඑස්, ඕවන් බීඩී. "අස්ථි නොවන අපරිණත රෝගියෙකුගේ උරහිස් අස්ථාවරත්වය කළමනාකරණය කිරීම" ජෑම් ඇම් අසාඩ් ඕර්ටොප් සර්බර්. 2013 සැප්තැම්බර්; 21 (9): 529-37.