රෝ්රටේටර් මාළු කපන ප්රතිකාරය බොහෝ විට ආරම්භක චිකිත්සාව තුළ හොඳ උත්සාහයක් සමඟ ආරම්භ වේ. ශල්යකර්ම නොවන විකල්ප ක්රම වල සාර්ථකත්වය රඳා පවතින්නේ ආවර්තිතා වගුව (දිගු කාලයක් තිස්සේ තියුනු ලෙස), කඳුලේ ප්රමාණය සහ රෝගියාගේ ක්රියාකාරිත්වය මතය. රෝපණ ශිෂේණය ඍජු කඳක් සහිත රෝගීන්ගෙන් 50% කට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් ශල්යකර්මයෙන් තොරව ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ ලිහිල් කිරීමට උපකාරී වේ.
කෙසේවෙතත්, සමහරුන්ගේ වේදනාව හා ක්රියාකාරීත්වය සීමිත වන අතර ශල්යකර්ම ක්රියාවලිය නිර්දේශ කළ හැක. මෙම භ්රමණ කපනය කපන ප්රතිකාර සඳහා ශල්ය විකල්පයන් කිහිපයක් වේ.
ශල්ය කර්මය රොටරි චාප අලුත්වැඩියා කිරීම
කෘතිම ශල්යකර්මයකට පෙරාතුව, සියලුම රෝසක චුම්බරි කඳුළු හෙලන ලද්දේ, දිගු සෙන්ටිමීටර් 6 ත් 10 ත් අතර සෙ.මී. මෙම ක්රමය මගින් පහසුවෙන්ම භ්රමණය වන සිනිඳු කැටිති දැකිය හැකිය. අස්ථි වලට ඇටසැකිලි අලුත්වැඩියා කිරීමට පහසු වන අතර බොහෝ ශල්ය වෛද්යවරුන් මෙය වඩා ආරක්ෂිත අලුත්වැඩියා සොයා ගනී. මෙහි ඇති දුර්වලතාවය වන්නේ අවයව විශාල වීමයි. ප්රතිස්ථාපනය දිගු හා වේදනාකාරී විය හැක. බොහෝ විට ඩෙලෝයිඩ මාංශ පේශි පිටත වටා ඇති විශාල පේශීන් හානි හෝ අර්ධ වශයෙන් වෙන් වී ඇත. ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශිවලට මෙම හානිය වේදනාව හා නැවත යථා තත්වයට පත් විය හැක.
කුඩා-විවෘත රෝටර් චාප අලුත්වැඩියා කිරීම
කපරාරු කූඩුව අලුත්වැඩියා කිරීමේ කුඩා විවරය ශල්යකර්මයේ කෘතිම කොටසක් වන අතර, ඉරුණු භ්රමණය වන කැෆේගේ අස්ථි වෙත සෘජු ප්රවේශයක් ලබා ගැනීම සඳහා කෙටි ආවරණයකි. අරෝසෝස්කෝප් භාවිතයෙන් ශල්ය වෛද්යවරයාට හානි කළ පටක හෝ අස්ථි ස්පර්ස් පිරිසිදු කිරීමට උරහිස් සන්ධිය සොයා ගත හැකිය.
භ්රමක කැෆේ අලුත්වැඩියා සඳහා සකස් කිරීම කෘති්රමව සිදු කළ හැකිය. අරුත කෘතිම කොටස සම්පූර්ණ කළ පසු, අස්ථි වෙත නැවත කැටි කිරීම අලුත්වැඩියා කිරීම සඳහා කෙටි ආවරණය සිදු කෙරේ. කුඩා කුළුණු කපන අළුත්වැඩියාවන් සඳහා යොදා ගන්නා කපා ඉවත් කිරීම සෙන්ටිමීටර 3 ක් පමණ වේ. එය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම වඩා අඩු වේ. විවෘත භ්රමක චිපය අලුත්වැඩියා කිරීම මෙන්, ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශිවලට යම්කිසි කම්පනයක් ඇති වුවද, එය කිසි විටෙක නොගැලපීම සහ හානිය අඩු වැදගත්කමකි.
සියලු-අරෝෆෝස්කික රෝටර් චාප අලුත්වැඩියා
කෘතිම භ්රමක කප්පාදු අළුත්වැඩියා කිරීම කුඩා කැපුම්වලින් සිදු කරනු ලබන අතර, අලුත්වැඩියා කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ ඉරුණු භ්රමක චලන පටක දැකීම සහ රූපවාහිනී මොනිටරයක් මත ඒවා අලුත්වැඩියා කිරීම සඳහා කුඩා කැමරාවකින් සැළකිලිමත් වන ශල්ය වෛද්යවරයා සමඟිනි. මෙය රෝම චලන කඳුළු පිරිමැසීම සම්බන්ධයෙන් වඩා මෑත වර්ධනයකි. මෙම ක්රමය මගින් සියලු වර්ගවල කඳුළු නොලැබේ. එපමණක් නොව, ආත්රෝසෝපික් භ්රමක චොප්සි අලුත්වැඩියා තාක්ෂණිකව දුෂ්කර වන අතර අලුත්වැඩියා කිරීමේ මෙම ක්රමයෙහි අත්දැකීම් අවශ්ය වේ. සියලුම ශල්ය වෛද්යවරුන් විශ්වාස කරන්නේ අස්ථි යානාවන්ට සිදු කරන අලුත්වැඩියාවක් මෙන් විවෘත කිරීමකින් සිදු කරන අලුත්වැඩියා කිරීම් මෙන් ශක්තිමත් ලෙසය. සියලුම අරුතැරෝපෝස්ටික් භ්රමීරක කාෆ්ට් අලුත්වැඩියාවෙන් පසුව ඩෙල්ටෝයිට් මාංශ පේශි ඉතාම හානි සිදු වේ.
උරහිස මාරු සැත්කම්
වසර ගණනාවක් තිස්සේ නොසලකා හැර ඇති විශාල කැරපොත්තම් මැසිවිලි කඳුලුවලදී, උරහිස් සන්ධි කාටිලේජය අවසානයේ දී අඳිනු ඇත.
මෙම විශාල කැරකැටර් කූල් කඳුළු බොහෝ විට රෝම චලන කදුළු ලෙස හැඳින්වේ. මෙය භ්රමක චොප්සි කඳුළු ආවර්තති ලෙස හඳුන්වන ගැටළුවක් වන අතර උරහිස් ආතරයිටිස් සහ ද්විතීය ගැටලුවකි. රෝමකාරක මාංස තවදුරටත් අසුරා නැති නිසා සම්මත උරහිස් විස්ථාපනය සාමාන්යයෙන් ප්රමාණවත් නොවේ. විශේෂිත කෘතිම ආවරණ උපකරණයක් රොටරි ක්රොෆ් සාමාන්යයෙන් ක්රියා නොකරයි. මෙම විශේෂිත ශල්යකර්මයක් මගින් ප්රතිවිරුද්ධ උරස් ප්රතිස්ථාපනය ලෙස හැඳින්වේ.
රොටරර් කෆ් අලුත්වැඩියා Rehab
ශල්ය කර්මයකට භාජනය වීමෙන් පසු පුනරුත්ථාපන ක්රියාවලියේදී වැදගත්වේ.
නිසි ප්රතිස්ථාපනයකින් තොරව, සම්පූර්ණ සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව සුළු වේ. භ්රමක ශල්ය කර්මයෙන් පසුව නැවත ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සමබර කිරීමේ ක්රියාවලියකි. එක අතකින්, උරහිස ශක්තිය නැවත ලබා ගැනීමයි. අනික් අතට, කඳේ ප්රමාණවත් සුවයක් ලබා දීම සඳහා නැඹුරුව ආරක්ෂා කළ යුතුය.
නිසි චිකිත්සකයෙකු විසින් සුදුසු ක්රියාකාරකම් ඉටු කිරීමට ඔබට උපකාර කළ හැකි අතර, ඔබේ පුනරුත්ථාපන සෑම පියවරක් සමඟම ප්රගතිය කරා යාමට ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට දැනුම් දෙනු ඇත. ශල්ය කර්මයෙන් පසු නැවත නිශ්චිත ප්රගමනය කිරීම සාධක ගණනාවක් මත රඳා පවතී, රෝගියා සිට රෝගියාට වඩා බෙහෙවින් වෙනස් විය හැක. ඔබේ පුනරුත්ථාපනය පිළිබඳ මිතුරන්ගෙන් ඔබට ඇහුම්කන් ඇති අතර, සෑම පුද්ගලයෙකුටම විවිධාකාර වේදනා සහ ප්රගතිය නැවත ක්රියාකාරීත්වයට නැවත පැමිණිය හැකිය. ඔබගේ විශේෂඥ ප්රගතිය සඳහා ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයාට නිශ්චිත මිනුම් ලබා දිය යුතුය.
මූලාශ්රය:
බුර්කාට් එස්එස් සහ ලෝ IK "අරෝට්රෝපෝස්ටික් රොටේටර් කැෆන් අලුත්වැඩියා". ජේ. ඒම්. ඇකඩ්. ඔර්තෝ. 2006, ජුනි 2006; 14: 333 - 346.