ප්රතිකාර අවශ්ය පරිදි සරල හා ප්රගතිය ආරම්භ කළ යුතුය
කැල්ටියීඩ් නැෂනාලිය උරහිස් වේදනාව පොදු සම්භාරයක් වේ. වේදනාව දරාගැනීමේ වේදනාව හා රෝග ලක්ෂණ වලදී කලකිරීමට පත්විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ප්රවෘත්තිය නරක නැත! ධනාත්මක ලෙස සැලකිල්ලට ලක්වූ රෝගීන්ගෙන් බහුතරය මෙම රෝගී තත්ත්වය සඳහා නාගරික ශල්යකර්මවලින් සහනයක් සොයා ගනී. ඇත්ත වශයෙන්ම, අධ්යයන සඳහා 75% ක සාර්ථකත්වයක් පෙන්නුම් කර ඇත.
ප්රතිකාර බොහෝ විට මාස 3 සිට 6 දක්වා ගත වන අතර, සාමාන්යයෙන් ශල්යකර්මයකට මුහුණ දීමකින් තොරව සාමාන්ය වැඩිදියුණු කිරීම් පවතී.
කැල්සියම් ටෙන්ඩිනයිටිස් ප්රතිකාර කිරීමේදී ඇතිවන ලොකුම අභියෝගය, ලෙඩ රෝග සුව කිරීමේ සරල ප්රයත්නයන්, කාලයාගේ ඇවෑමෙන් වැඩිදියුණු වීමට තුඩු දෙනු ඇත. ශරීරයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන මාර්ගය හරහා ශරීරයට ඇතුල් වීමට ඉඩ සලසන ක්රම ක්රම ක්රමයෙන් සුව කළ හැකි අත්දැකීමක් විය හැකිය. මුල් පියවර හා ප්රතිකාරය සාමාන්යයෙන් වේදනාව අඩු කර ගැනීම සහ අවහිර කිරීම වැලැක්වීම සඳහා යොමු කෙරේ.
සරළ පියවරයන්
කැල්සියිත ටෙන්ඩනොයිටිස් රෝගීන් සඳහා ප්රතිකාර ක්රමයක් උරහිස්හි ඇතිවීමේ සින්ඩ්රෝමය සඳහා අමතර ප්රතිකාර ක්රම කිහිපයක්ද, අමතර ක්රම කිහිපයකින් සමන්විත වේ. ප්රතිකාර සරල පියවරයන් සමඟ සැමවිටම ආරම්භ කළ යුතු අතර සරළ ප්රතිකාර ක්රම ඵලදායී නොවේ නම් වඩා ආක්රමණශීලී විකල්පයන් වෙත යා යුතුය.
- භෞත චිකිත්සක / ව්යායාම: ව්යායාම සහ දිශානතිය ඉතා දැඩි උරහිසක් වැලැක්වීමට උපකාරී වේ. කැල්ටියෙනිස් ප්රදාහය සමග සංකූලතා ඇති කරවන ඉතාම දුෂ්කර ගැටළු වන්නේ වේදනාව නිසා ශීත කළ උරහිස වර්ධනය වීමයි. විශේෂිත ව්යායාම මගින් උරහිස යාන්ත්රනය වැඩිදියුණු කිරීමට සහ ගැටළු වලට විශේෂයෙන් බලපෑමට ලක්වන කැප්ටන් මත බර අඩු කර ගත හැකිය.
- විරෝධී ගිනි අවුලුවන බෙහෙත් : කැලිෆොෆික් ටෙන්ඩෙනයිටිස් සමග සම්බන්ධ වේදනාව අඩු කර ගත හැකිය. මෙම ඖෂධ සමඟ ඇති රෝග ලක්ෂණ වල කාලය තුළ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් සිදු වී නොමැති නමුත් රෝගීන් නිසැකවම රෝග ලක්ෂණ අඩු වී ඇත. ඕනෑම නව ඖෂධයක් ආරම්භ කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ තහවුරු කිරීමට වග බලා ගන්න.
- තාපය හා අයිස් වල යෙදීම: තෙතමනය තාපය යෙදීම කැල්සියිත ටෙන්ඩෙනයිටිස් වලින් වේදනාව සහන සැළසයි. උණුසුම් වහලක් යටින් මෙම උෂ්ණත්වය උරහිස් වෙතට පරිපූර්ණ ක්රමයකි. අයිස් පැකේජ මගින් නැමීනිස්තිස් රෝගයෙන් ඇතිවන දැවිල්ල අඩු කිරීමටත්, මෙම තත්වය සමඟ සම්බන්ධ වේදනාව අඩු කිරීමටත් ඉතා ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.
අඩු ආක්රමණික විකල්පයන්
ප්රතිකාර සඳහා ඊළඟ පියවර අවම වශයෙන් ආක්රමණශීලී ලෙස සලකනු ලැබේ. ඔවුන් ශල්යකර්ම ක්රියාවලියක් අවශ්ය නොවනු ඇත. කැල්ටිය තැන්පතුවලට විසඳුම් සෙවීමට ඉඟියක් හෝ විශේෂිත උපකරණ භාවිතා කළ හැකිය.
- කෝටිසෝන් එන්නත් : කෝටිසෝනය යනු වේදනාව උල්පත වෙත සෘජුවම ලබා දෙන ප්රබල ප්රතිඝාතික ප්රතික්රියාවක් වන අතර, (මුඛයෙන් ගන්නා ලද ඖෂධයට සමානව, සිරුර තුලට ගමන් කිරීම සඳහා උරහිස් හරහා ගමන් කළ යුතුය). කොත්සිසෝන් එන්නත් මගින් රෝගය ඇතිවීමේ අවධානම අඩු කර ගත හැකි අතර, රෝගීන්ට ශාරීරික චිකිත්සාව සමඟ වැඩ කිරීමට ඉඩ සලසයි. බොහෝ රෝගීන්ට කොත්සිසෝන් එන්නත් ප්රයෝජනවත් වන අතර සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රමයකට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් අවශ්ය වේ. කොට්ටිසෝන් කොපමණ කොතරම් ආරක්ෂිතද යන්න ගැන විවාදයක් පැවතියද, ප්රතිකාර සඳහා එකක් හෝ දෙකක් වෙඩි තැබීම සාධාරණ බවට බොහෝ දෙනෙක් එකඟ වෙති.
- Extracorporeal Shock Wave Therapy : චිකිත්සක චිකිත්සාව, ඊනියා 'ක්ෂුද්ර තාරකාව' හඳුන්වාදීම මගින් ක්රියාත්මක වන අතර බලපෑමට ලක්වූ ප්රදේශයට රුධිර ප්රවාහ උත්තේජනය කරයි. කැල්ටියුඩ් ටෙන්ඩෙනොයිටිස් ප්රතිකාර ක්රමයේ බොහෝ වාර්තා මගින් ආරක්ෂාකාරී සාර්ථකත්වයක් පෙන්නුම් කළ හැකිය. සමහර විට අධි ශක්ති ශක්ති කම්පන තරංග ප්රතිකාර වලින් එකක් හෝ දෙකක් පසුව රෝගීන්ගෙන් සියයට 50 සිට 70 දක්වා වැඩි දියුණු වේ. කැල්සියිත ටෙන්ඩෙනොයිටිස්ට මෙම ප්රතිකාරය වේදනාකාරී විය හැකි අතර රෝගියා විසින් එය ඉවසා සිටීම සඳහා සාමාන්යයෙන් නිර්වින්දනය අවශ්ය වේ. ශුභාරංචිය නම්, shockwave ප්රතිකාර වලින් ඉතා අඩු සංකූලතා අනුපාතයක් පවතී. බොහෝ රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු හෙපටමෝමා (බුරුසු) ඇති වේ. එහෙත්, වෙනත් ආකාරයක සංකූලතා ඇති වේ.
- Untrasound-guided Needle Lavage : දඟර යනු දේශීය නිර්වින්දකයක් සමග හෝ වැඩි සාමාන්ය නින්දෙහි සිදු කරන ක්රියා පටිපාටියකි. ඔබගේ ශල්ය වෛද්යවරයා කැල්සියම් තැන්පතුවට විශාල ඉඳිකටුවක් යොමු කරනු ලබන අතර, කැල්සියම් තැන්පතු ප්රමාණයෙන් උපරිම ලෙස හෝ උරා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න. කැල්සියම් තැන්පතුවල අනුකූලතාව වෙනස් වේ. නමුත් බොහෝ විට පාෂාණ මෙන්ම දන්තාලේප වැනි සමාන වේ. සාමාන්යයෙන් අල්ට්රා සවුන්ඞ් යන්ත්රයක් ඉඳිකටුම් ස්ථාපනය කිරීම කැල්ටියිට් තැන්පතුවට සුදුසු පරිදි නිසි ලෙස යොමු කළ හැකිය. සෙලීන්, නෝවාකායින් හෝ ඇතැම්විට කොත්සිසෝන් එන්නත් කැල්සියම් තැන්පතුවට සිදු කරනු ලැබේ.
ශල්ය ප්රතිකාර
මාස කිහිපයකින් සරල ප්රතිකාර ක්රම තිබියදීත් සහන සොයාගත නොහැකි රෝගීන් සඳහා ශල්ය ප්රතිකාරය සාමාන්යයෙන් වෙන් කර ඇත. කලින් සඳහන් කළ පරිදි, රෝගීන්ගේ අති මහත් බහුතරය සුවපහසු ප්රතිකාර ක්රමවලින් සහනයක් සොයාගත හැකි නමුත්, සුදුසු ප්රතිකාර ක්රම තිබියදී පවා රෝගීන්ට සහනයක් සොයාගත නොහැකි වේ. බොහෝ ශල්ය වෛද්යවරුන් එකඟ වන්නේ වඩාත් ආක්රමණශීලී විකල්පය සලකා බැලීමට පෙර අවම වශයෙන් මාස 3 ක්, ආසන්න වශයෙන් මාස 6 ක ආසන්න කාලයක් නොනඟා ප්රතිකාර ක්රමයක් අනුගමනය කළ යුතු බවයි.
ශල්ය කර්මයක් සාමාන්යයෙන් සැත්කමකින් යුතු සැත්කමක් ලෙස සිදු කරනු ලැබුවද, විවෘත ශල්ය ප්රතිකාරය විකල්පයක් ලෙස සැලකිය හැකිය. සුපුරුදු ප්රවේශය වන්නේ කැල්සියම් තැන්පතුවක සමහරක් ඉවත් නොකළ යුතු අතර, කැටි ගැසීම් වටා ඇති ප්රදාහය පිරිසිදු කිරීමයි. මීට අමතරව, සමහර ශල්ය වෛද්යවරුන් සුවිෙශේෂී ආචරණ සඳහා වැඩි ඉඩක් නිර්මාණය කිරීමට අස්ථි ඉවත් කිරීම නිර්දේශ කරයි. කැල්සියම් තැන්පතුව ඉවත් කිරීමේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, භ්රමණය වන කැඩ්මේ අස්ථි වල හිඩැස්මක් විය හැකිය. කැල්සියම් තැන්පත් වීමෙන් ඇතිවන කැටි ගැසීම නිසා එය ඉවත් කර දැමිය හැක. එම හේතුව නිසා, සමහර විට ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයාට හානියට පත් වූ භ්රමක චලනය වන කැටි අලුත්වැඩියා කිරීමට සිදු වනු ඇත. මෙය ක්රියාකාරිත්වයේ සීමාවන් තිබිය හැකි බැවින් ශල්ය ප්රතිස්ථාපනය දිගු කල හැකිය. ශල්යකර්ම සඳහා සම්පූර්ණ සුවය ලබා ගත හැක සති 6 ක් තරම් ඉක්මණින් නමුත් සාමාන්යයෙන් මාස 3 ක් පමණ වේ. රොටරි චොප්සි ශල්ය අලුත්වැඩියා කිරීම අවශ්ය නම් නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම මාස 6 ක් දක්වා විය හැකිය.
මූලාශ්ර:
සුසුකි කේ, පොට්ට්ස් ඒ, අනක්විංස් ඕ, සිංග් A. "භ්රමීරර් චුම්බක කැල්ටියර් ටැන්ඩිනයිට්: කළමනාකරණ විකල්ප" ජෑම් ඇම් ඇඩක් ඕර්ටොප් සර්බර්. 2014 නොවැම්බර් 22 (11): 707-17. doi: 10.5435 / JAAOS-22-11-707.
> Ioppolo F, Tattoli M, Di Sante L, et al .: මාස 6 ක පසු කම්පන තරංග ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු උරහිස කැල්ඩිේටිස් ටැන්ඩිනයිට් හි කැල්මිණි වැඩි දියුණු කිරීම හා කැල්සියම් කිරීම: ක්රමානුකූල සමාෙලෝචනයක් සහ මාපාංක විශ්ෙල්ෂණයක්. Arch Phys Med Rehabil 2013; 94 (9): 1699-1706.
> බෝල්ක් එම්, බෙලෙෆල්ඩ් ආර්, ස්කිමිඩ් සී, ඩේඩි එන්., ලිම් ඩී ඩී: උරහිස් වල ටෙන්ඩිනිටිස් කැල්සියම් කිරීම: මැඩ්රෝටම් අටරෝසොපික ප්රතිකාරයෙන් පසු ප්රතිඵල. Am J ජි.ඩී. 2012; 40 (3): 657-661.