විශේෂයෙන්ම NSAIDs (pronounced en-sayds) ලෙස හඳුන්වන නයිටෙස්ටොරොයිඩ් විරෝධී ප්රදාහකාරක වේදනාවන්, විශේෂයෙන් ඖෂධ වර්ගයන්ගෙන් සමහරක් වන්නේ විශේෂයෙන් ආතරයිටිස්, බර්සිස්ටිස් සහ ටෙනොනිටිස් වැනි අක්ෂි රෝග තත්වයන් ඇති රෝගීන්ය. මෙම ඖෂධ ලබා ගත හැකිය. (උදා. ඉබුප්රොෆෙන්, මොට්රින්, ඇලේ) හෝ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකි (උදා. Celebrex, DayPro, Relafen).
NSAIDs වේදනා සහන (විශ්ලේෂකයින්) යන දෙකම ඵලදායී වන අතර, ඉදිමීම (ප්රති-ගිනි අවුලුවන) අඩු කර ගැනීම.
ඔවුන් වැඩ කරන්නේ කෙසේද?
ආසාධනය අඩුකිරීමට වැඩ කරන බෙහෙත් ප්රධාන කාණ්ඩ දෙකක් තුළ දක්නට ලැබේ:
- ස්ටෙරෝයිඩ් (උදා: කොත්සිසෝන් )
- ස්ටීරෝයිඩ් විරෝධී ප්රතිකර්ම රෝග (NSAIDs)
ප්රදාහය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ස්ටෙරෝයිඩ් ඖෂධ යනු කෝටිසෝල් නමින් හැඳින්වෙන ස්වාභාවික හෝමෝනවල ව්යුත්පන්නයකි. කොලෙස්ටරෝල් සහ ලිංගික හෝමෝන ඇතුළු අනෙකුත් වර්ග වල ස්ටෙරොයිඩ් ද තිබේ. නමුත් මෙම තුන්වන වර්ගයේ ප්රබල ප්රතිඝාණික ඖෂධයකි. ස්ට්රෝටයිඩ් ඖෂධ ලබා ගැනීම සාමාන්යයෙන් විකලාංග ලෙස භාවිතයට ගත හැක, පද්ධතිමය වශයෙන්, හෝ දේශීය වශයෙන් එන්නත් ලබා ගත හැක.
NSAIDs සයික්ලොඕජොසින්සාස් නම් එන්සයිමය වල බලපෑම අවහිර කිරීමට වැඩ කරයි. මෙම එන්සයිමය ඔබේ ශරීරයේ වාග්මාලීන් නිෂ්පාදනය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. එය ආතරයිටිස් හෝ බර්සයිටිස් වැනි තත්වයක් තුළ ඉදිමීම සහ වේදනාව ඇති කරන ව්ටැස්ලැන්ජීන් වේ. එබැවින් සයික්ලොඕජජොසයිසයේ ක්රියාකාරිත්වය නිසා මැදිහත් වීමෙන් ඔබ වාග්මාලීන් නිෂ්පාදනය අඩු කරයි, සහ මෙම තත්වයන් ආශ්රිත වේදනාව සහ ඉදිමීම අඩු කරයි.
සරළ, හරිද?
හොඳයි, ඊට වැඩි යමක් තිබේ. ස්ටොක්ගල්ඩීන්ස් ශරීරයේ වෙනත් වැදගත් කාර්යයන් ද ඇත. එක් වර්ගයේ ව්ටැග්ලන්ඩ්න් (බොහෝ වර්ග තිබේ) මගින්, ආමාශයික පටකයක් (ආමාශයේ ආසාදන) යනුවෙන් හැඳින්වේ. මිනිසුන් NSAID ඖෂධ ලබා ගන්නා විට, මෙම ආරක්ෂිත තරල නිෂ්පාදනය අඩු කළ හැකි අතර, සමහර අය බඩේ වණ ඇතිවීම සඳහා අවධානමක් ඇත.
නවක / දිනපොත NSAID වඩා හොඳද?
පසුගිය වසර කිහිපය තුළ සමහර නවීන ඖෂධ වෙළඳපොළට පැමිණ තිබේ. මෙම COX-2 inhibitors ලෙස පොදුවේ හඳුන්වනු ලැබේ. මතක තබා ගන්න, සියලුම NSAIDs සයික්ලොඕජින්සජන්සා (COX) වලට එරෙහිව ක්රියා කරයි. පාරම්පරික NSAIDs (උදා. ඉබුප්රොෆෙන්, මොට්රින්, ඇලේව්) COX-1 සහ COX-2 යන දෙකටම එරෙහිව ක්රියා කරයි. COX-1 සහ COX-2 යන දෙකම ඔබේ ශරීරයේ ක්රියාත්මක වන සයික්ලොඕජොසින්සාස් එන්සයිම වර්ග වේ. නව ඖෂධ (උදා: Celebrex) COX-2 එරෙහිව ප්රධාන වශයෙන් වැඩ කරන්නේ COX-1 වලට සාමාන්යයෙන් ක්රියාකාරී වීමටයි. ඔබගේ කැක්කුම (ආමාශයේ මුත්රා පිටි) ආරක්ෂා කිරීම සඳහා COX-1 වඩා වැදගත් වන බැවින්, මෙම නවීන එන්එස්ඊඒ, ආමාශයේ විෂබීජ නාශක අවදානම අඩු වී ඇතැයි විශ්වාස කෙරේ.
ඒ අනුව, නව NSAIDs COX-2 එන්සයිමය සඳහා වඩා හොඳ ක්රියාකාරී බව පෙන්නුම් කර නැත. එබැවින් COX-2 inhibitors අඩු අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකි නමුත් රෝග ලක්ෂණ වලින් වඩා හොඳ සහනයක් අවශ්ය නොවේ.
NSAID වල අතුරු ප්රතිඵල
NSAIDs සෘජුව ලබා ගත හැකි නමුත්, එයින් ඇතිවිය හැකි බැරෑරුම් අතුරු ඵල විපාකවලින් අදහස් නොකෙරේ. වඩාත්ම පොදු අතුරු ආබාධය නම් ආමාශය ඇතිවීමයි. මේ සඳහා හේතුව වන්නේ ආමාශ ආලේපනයට බලපෑම් ඇති වීමයි. උද්දීපනය බරපතළ නම්, එය රුධිර වහනය වීමට ඉඩ ඇති අතර, විය හැකි බරපතල සංකූලතා ඇති විය හැක.
ඔබ NSAID ඖෂධ ලබා ගැනීම ආරම්භ කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කළ යුතුය. විශේෂයෙන්ම අධි රුධිර පීඩනය, ඇදුම, වකුගඩු හෝ ආමාශයේ ඇති වන ගැටළු පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න. මීට අමතරව, ඔබ වෛද්යවරයා විසින් ගන්නා වෙනත් ඖෂධ දැනගැනීමට සලස්වන්න. තවද ඔබ ඖෂධවලට අසාත්මිකතා ඇති බව දැන ගන්න.
NSAIDs භාවිතා නොකළ යුතුය:
- ඔබ ගැබිනි
- ඔබ මව්කිරි දිම
- ඔබට බඩේ වකුගඩු පිළිබඳ ඉතිහාසයක් තිබේ
- ඔබ රුධිර රත් කිරීමේ ඖෂධ ලබා ගනී
NSAIDs භාවිතා කළ යුත්තේ වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි:
- ඔබට ඇදුම ඇත
- ඔබට අක්මාව ප්රශ්න ඇති වේ
- ඔබට හෘදයාබාධ ඇති වේ
- ඔයාට වකුගඩු ගැටලු තියෙනවා
Bottom Line: NSAID වල ආරක්ෂිතද?
නොස්ටියරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ඉතාම ආරක්ෂිත වන අතර ඉතා සාර්ථක විය හැකිය. සාපේක්ෂව කෙටි කාලයක් සඳහා භාවිතා කිරීමෙන් බොහෝ විට බලපෑම් කළ හැකිය. ඒ අනුව, මෙම ඖෂධ වලට අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකි අතර සෑම පුද්ගලයෙකු විසින්ම භාවිතා කළ නොහැකිය. ප්රදාහය ඇතිවන තත්ත්වයක් ඇති බොහෝ දෙනෙකුට NSAIDs උපකාරි විය හැකි අතර, ඔබ මේ ඖෂධ එක් කිරීම ආරම්භ කිරීමට සිතුවොත්, ඔබ නිතරම වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතුය.
මූලාශ්ර:
බර්ගර්, ආර්.ජී. "නොස්ටොරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ: නිවැරදි තේරීම" J. Am. ඇකඩ්. ඔර්තෝ. Surg., ඔක්. 1994; 2: 255-260.
වෑන් ටුල්ඩර් MW, සහ අල්. "අඩු පිටුපස වේදනාව සඳහා නොවන ස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ප්රතිකර්ම ඖෂධ. ක්රමානුකූල සමාලෝචන 2006 කෝචේන් දත්ත සමුදාය.