එපෝදරල් ස්ටෙරොයිඩ් එන්නත්

ආසාධනය අඩු කිරීම සඳහා කොටිසෝසීන් ආශ්වාසය එන්නත් කිරීම

ලිංගාශ්රිත ස්ටීරොයිඩ් එන්නත් කිරීම යනු කොඳු ඇට පෙළ වටා විලෝපනය කිරීම සඳහා යොදා ගන්නා කොටිසොසින් එන්නත් වේ. කොත්සිසෝන් යනු ස්වභාවිකවම ඔබේ ශරීරයේ ඇති උණ ස්නායු ග්රන්ථිය ලෙස හැඳින්වේ. ඔබේ සිරුර මානසික ආතතිය යටතේ කොර්ටිසෝන් මුදා හරිනු ලැබේ. ස්වභාවික කොටිසෝනය රුධිරයට මුදා හරින අතර සාපේක්ෂව කෙටි ක්රියාකාරීත්වයක් ඇත.

කොත්සිසෝන් එන්නත් කර ඇත්තේ කෘතිමව නිෂ්පාදනය වන අතර විවිධ වෙළඳ නාම ගණනාවක් ඇත (Celestone, Kenalog, ආදිය), නමුත් ඔබේ ශරීරයේම ඔහුගේ cortisone සමීප සම්බන්ධයකි. වඩාත්ම කැපී පෙනෙන වෙනස්කම් වන්නේ කෘතිම කොටිසෝනය රුධිර ප්රවාහයට ඇතුල් නොකළ බව ය. එසේම, කෘතිම කෝටිසෝන් වඩාත් කාර්යක්ෂමව හා දිගු කාලයක් සඳහා (විනාඩි වෙනුවට දින ගණනක්) ක්රියාත්මක කිරීමට සැලසුම් කර ඇත.

එපීඩරල් එන්නත්

ලිංගාශ්රිත ස්ටීරොයිඩ් එන්නත් මඟින් මෙම කුහක ස්නායු පද්ධතියේ මෙම ප්රබල ගිනි අවුලුවන ඖෂධය ස්ථානගත කරයි. සාම්ප්රදායික ලෙස එඩැඩෝරර් එන්නත් ලබා නොතිබුණි. විශේෂිත උපකරණ නොමැතිව, කල්පිත ස්නායුව වටා ප්රදේශයේ ඉදිමී ඇති ඉදිකටුවක් ඇතුල් කිරීම මගින්. වඩාත් මෑතදී ලිංගික එන්නත් භාවිතයෙන් ඔබේ වෛද්යවරයාගේ නිසි ස්ථානයට ගොස් ඉදිකටුවක් බැලීමට ඉඩදීමේ රූපමය ආධාරක භාවිත කර ඇත. නියම වේලාවක් x-ray නම් ෆ්ලොරොසොස්කොපි (CT scan) යනුවෙන් හැඳින්වෙන හෝ CT ස්කෑන් පරීක්ෂණය සඳහා නිසි ස්ථානයට අවශ්ය ඖෂධය ලබා දීමට ඉවහල් වේ.

රූපවාහිණී තොරතුරුවලින් ලබා දෙන මෙම එන්නත් වඩාත් නිරවද්ය සහ වඩාත් නිවැරදි මඟ පෙන්වීම් ලබා දීමෙන් තොරව එන්නත් වලට වඩා සාර්ථක බව මෑත අධ්යයනයන් පෙන්වා ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, හොඳම වෛද්ය ක්රමවේදයන් නිර්දේශ කිරීම සඳහා ඥානවන්තව තෝරාගැනීම, රූපය නොමැතිව සිදු කළ ආකාරයට නොව මෙම ආකාරයේ රූපමය මග පෙන්වීමෙන් පරිපාලනය කළ හැකි අණුක එන්නත් ලබා ගැනීමට රෝගීන්ට උපදෙස් දුන්නේය.

ඇනස්ටේෂන්, විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරුන්, ස්නායු විශේෂඥයින්, ශල්ය වෛද්යවරුන්, වේදනා කළමනාකරණය විශේෂඥයන් සහ වෙනත් ශිල්පීන් ඇතුලු සෙසු විශේෂඥ වෛද්යවරුන් ඇතුලු බොහෝ වර්ගවල වෛද්යවරුන් විසින් Epidural steroid එන්නත් ලබා දිය හැකිය. බොහෝවිට සති කීපයක් වෙන් කර ඇති එක් එක් එන්නත් මාලාව බොහෝ විට දෙනු ලැබේ. එන්නත් ප්රශස්ත සංඛ්යාවක් ගැන විශාල විවාදයක් පවතී. ඔවුන් කොපමණ දුරදිග කළ යුතුද යන්න පිළිබඳව විශාල විවාදයක් පවතී. එන්නත් කිරීම ප්රයෝජනවත් නොවේ නම්, අතිරේක එන්නත් උපකාරි විය නොහැකි බව බොහෝ දෙනා එකඟ වෙති. එන්නත් කිරීම සෑම අපහසුතාවක්ම ඉවත් කරයි නම් අමතර එන්නත් අවශ්ය නොවේ. යම් සහනයක් ඇති වුවද, රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණ කිරීම නොලැබුණහොත් වැඩි වැඩියෙන් එන්නත් සලකා බැලිය හැකිය. කොත්සිසෝන්ට වැඩි ගණනක් ලබා දීමෙන් ශරීරය කෝටිසෝල් ස්වභාවිකව නිපදවීමට ඉඩ සලසයි, සහ එන්නත් අතිරික්ත ප්රමාණයක් වැළැක්විය යුතුය.

Epidural එන්නත් වල අතුරු ඵල

රෝගීන්ට අවබෝධ කරගත යුතු කොත්සිසෝන් එන්නත් වල ඇති ප්රසිද්ධ අතුරු ආබාධ බොහෝ ඇත. මීට අමතරව, බොහෝ රෝගීන් කොරිසිසන් වෙඩි තැබීමෙන් පසු අසාමාන්ය ලක්ෂණ අත්දකින අතර, මෙම රෝග ලක්ෂණ කොතරම් සෘජු ප්රතිඵලයක් ද යන්න අපහසුය. කෙසේ වෙතත්, cortisone වෙඩි තැබීමේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන් සමහර අතුරු මාර්ග ආචරණ අත්විඳීමට ඇති අසාමාන්ය දෙයක් නොවේ.

එඩිසූරල් කෝටිසෝන් එන්නත් වලට විශේෂයෙන් සම්බන්ධ වූ අතුරු මාර්ගවල සමහරක් ඇතුළත් වේ:

• ආසාදන: ඉතා අසාමාන්යය, 1% ට වඩා අඩු
• වෑස්සීම: අසාමාන්ය ලෙස හා ලේ ගැලීම් ඇතිවන රෝගීන් හෝ රුධිර වරණ ඖෂධ ​​ලබා ගැනීමේදී මෙම ක්රියා පටිපාටිය ක්රියාත්මක නොකිරීම.
• කේශධාතු හිසරදය : ඉඳිකටුවක් සමග කශේරුක ස්නායුව වටා කූඩුව විදිනවා.

වෙනත් අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකි අතර මෙම ක්රියා පටිපාටිය ක්රියාත්මක කරන වෛද්යවරයා සමග එන්නත් කිරීමට පෙර සාකච්ඡා කළ යුතුය.

එපෝදරල් ස්ටෙරොයිඩ් ෂිප්වල ඵලදායීතාවය

ලිංගාශ්රිත ස්ට්රෝයිඩ් එන්නත් ලබා ගැනීම සඳහා හොඳම හේතුව වන්නේ පශ්චාත් වේදනාවේ සහන සඳහා නොව, කල්පිත ස්නායු සම්පීඩනය මගින් ඇති වන පාදයේ වේදනාව සහන සඳහා නොවේ.

බොහෝ විට ස්නායු ආබාධයක් ඇතිවීම නිසා ඇතිවන වේදනාව නිසා ඇතිවන වේදනාව වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ දරුවාගේ හිරිහැර හෝ කශේරුකාව නිසා ඇතිවිය හැක . අපි ඉතා හොඳින් දන්නවා. සාමාන්යයෙන් ඇති වන අඩු පසුබිමේ රෝග ලක්ෂණ එප්යුප්රුසල් ස්ටෙරොයිඩ් නික්ෙෂේපනය සමඟ හොඳින් ප්රතිකාර නොකරන අතර මේ ආකාරයේ වේදනාවකට ප්රතිකාරයක් ලෙස මෙය වළක්වා ගත යුතුය. ප්රතිශක්තිකරණ එන්නත් ලබා ගැනීමට හොඳ හේතුවක් වේ.

පූර්ව ශල්ය සැලසුම්කරණය හා පශ්චාත් ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා එපෝදරල් එන්නත් භාවිතා කර ඇත. පූර්ව ශල්යකර්ම සැළසුම් කිරීම සඳහා එපිඩුරල් ස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් භාවිතය සඳහා උපකාරවත් වන සාධක කිහිපයක් තිබේ. මෙම තත්වයන් තුළ, ගැටළුවක් ඇති ස්ථානය තහවුරු කිරීම සඳහා සැත්කම් කිරීමට පෙර කොන්ක්රීට් නිශ්චිත මට්ටම් ලබා දීම ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කළ හැකිය.

ඔක්සිජන් සැත්කම් කිරීමෙන් පසු ලක්ෂණ ඇති රෝග ලක්ෂණ සඳහා වෛද්යවරුන් විසින් එඩිසීයල් ස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් භාවිතා කිරීමට උත්සාහ කර ඇත. මෙම රෝගීන්ගේ එන්නත් ප්රයෝජනවත් නොවන බව පෙන්වා දී ඇති අතර සමහර විට ඒවා වළක්වා ගත යුතුය.

_{මූලාශ්ර: තරුණ IA, සහ අල්. "කල්පිත රෝග කළමනාකරණය කිරීම සඳහා ලිච්මාර්ඩ් එපීඩරල් / ට්රාන්ස්ෆැමැමිනල් ස්ටෙරෝයිඩ් භාවිතය" ජෑම් ඒම් ඇකඩ් ඕර්ටොප් සුර්ග් 2007 අප්රේල්}