Strabismus හෝ කුරුසියේ ඇසට හේතු මොනවාද?

ස්ට්රබ්රිසස් යනු එක් හෝ දෙක දෙකම එකට සම්බන්ධ නොවූ තත්වයන් යටතේ හෝ එකම දිශාවකට යොමු වී ඇත. එක් අක්ෂයක් අනෙක් අක්ෂයට සමාන ඉලක්කයක් ඉලක්ක කර නොගන්නේ නම්, රූප දෙකක් ද්විත්ව දර්ශනයට හේතු වනු ඇත. Strabismus සාමාන්යයෙන් ළදරුවන්ගේ හෝ මුල් ළමාවිය තුළ දක්නට ලැබුණත්, වැඩිහිටියන්ට ස්ට්රාබිසියස් වර්ධනය විය හැකිය.

කුරුසියේ ඇසට පෙනෙන හේතු මොනවාද?

ඇස්වල දෘෂ්ටි ආක්රමන සඳහා මිනිසුන්ට ඇසට පෙනෙන මාස්ක් සතෙකු සතුව තිබේ.

මෙම මාංශ පේශි නිරන්තරයෙන් අක්ෂි චලනය පාලනය කරන මොළයේ ස්නායු සංඥාවලට සහ ඇස් දෙක දෙකම එකම ඉලක්කය වෙත යොමු කර ඇති අතර එමඟින් චලනය කිරීමට ඇස් වලට ඉඩ සලසා දෙයි. මෙම ස්නායු ආවේගයන්ගෙන් ලැබෙන තොරතුරු වැරදියි නම්, ඇසට පෙනෙන පරිදි, ඉහළට හෝ පහළට හැරවිය හැක. එය එක් ඇසකට හෝ දෙකමට බලපෑ හැකිය. පීඩාවට පත් වූ අස්ථි නිරන්තරව හෝ අනපේක්ෂිතව හැරී ඇති අතර, තෙහෙට්ටුව හෝ අසනීප තත්ත්වයන් වලදී වඩාත් නරක අතට හැරිය හැක. ඇතැම් අවස්ථාවලදී, ස්ට්රාබිස්ට්ස් හට ඇති විය හැකි සංඝටකයක් හෝ අවිධිමත් වර්ධනයක් නිසා ඇති විය හැකිය.

ඇස් දෙකෙන්ම හොඳින් ගැඹුරින් වැටහීම සඳහා වැදගත් වේ. එක් ඇසක් භාවිතා නොකරනවා නම්, ගැඹුරු ප්රත්යාවර්තය සීමිත වේ. එකම ඉලක්කය එකම ඇසට නොපෙනේ නම් ද්විත්ව දර්ශනය ප්රතිඵලය වනු ඇත. රූප දෙකක් දර්ශනය කිරීමට කටයුතු කිරීම සඳහා, මොළය මඟින් එක් රූපයක් වසා දැමීම සඳහා ඔබට එක් රූපයක් පමණක් පෙනෙනු ඇත. මොළය ඉක්මනින් දෙවන ස්වරූපය නොසලකා හරිනු ඇත.

Strabismus වර්ග

ඇසට නොපෙනී යන දිශාවට අනුව ස්ට්රබිස්ස්මස් නම් කරනු ලැබේ.

• ඇසිටිපියාවක් ඇසට පෙනේ.

• එක්සොටෝපියා හට ඇසක් පිටතට හැරෙන විට සිදු වේ.

• ඇසට පෙනෙන අවස්ථාවන්හිදී හයිපර්ට්රොප්රියාව හට ගනී.

• හිපතෝරෝපියාවක් ඇසට පෙනේ.

හේතූන්

මොළයේ පවතින වකුගඩු පද්ධතියේ අසාමාන්ය වර්ධනයක් හේතුවෙන් සමහර වර්ගයේ ස්ට්රාබිසියස් රෝගය හට ගනී.

සංකෝචන පද්ධතියේ (අවධානය යොමු කිරීමේ පද්ධතිය) බලය වෙනස් කිරීම හා අවධානය වෙනස් කිරීමට ඉඩ දෙයි. අපගේ ඇස් දෙක එක්ව ක්රියා කරන ආකාරය ද්විපාක්ෂික / සමතලා කිරීමේ පද්ධතිය පාලනය කරයි. අප දුරින් දිහා බලන විට අපේ ඇස් කෙළින්ම. අපි ඉතා සමීප දෙයක් දෙස බලන විට අපගේ ඇස් අභිබවා හෝ අවහිර කර අපගේ අවධානය යොමු කිරීමේ බලය වැඩි වේ. අපි දුරින් ආපසු හැරී බලන විට, අපගේ අවධානය යොමු කිරීමේ බලය ලිහිල් කරන අතර ඇස් නැවතත් කෙළින්ම ඇත.

කුඩා දරුවන්ට අවධානය යොමු කිරීමේ බලය විශාල වශයෙන් ඇත. ප්රතිඵලයක් ලෙස, දරුවාට නොපෙනෙන දකින දකින දේ ඉතා විශාල සංඛ්යාවක් සිටින විට, දරුවා අතිශයින්ම අසීරුතාවකින් යුතුව කරුණු පැහැදිලි කිරීමට උත්සාහ දරයි. එය සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා, නොකළ දර්ශන ගැටලුව වෙනුවෙන් වන්දි ගෙවීමට විශාල වශයෙන් අවධානය යොමු කළ යුතුය. ඔවුන් අවධානය යොමු කරන විට, ද්විමාන සහ අවධානය යොමු පද්ධති මිශ්ර සංඥා ලබා ගනී. සාමාන්යයෙන් එක් ඇසක් එනු ඇත. මෙය ඊසෝටෝපියාව ලෙස හැඳින්වේ.

අවධානය යොමු කිරීමේ පද්ධතිය ඇස්වලට සංසන්දනය කිරීම සඳහා ඇසේ මාංශ පේශි සඳහා සංඥා යැවීමට පටන් ගනී. අක්ෂි අවධානය යොමු කිරීමට බල කෙරුනු විට ඇසට නොපෙනෙන සංඥා අක්ෂි මාංශ පේශි වෙත පැමිණේ. ඇතැම් දරුවන්ට වන්දි නොලැබේ, ඔවුන්ගේ ඇස් නොපෙනී යනු ඇත. එහෙත් ඔවුන් අවධානය යොමු නොකිරීම හේතුවෙන් ඉතා දුර්වල දර්ශනයක් ඇත.

ඔවුන්ගේ මොළය මනාව සෘජුව තබාගැනීමට ඔවුන්ගේ මොළය තීරණය කරයි. එහෙත් ඔවුන් ඉතා අඳුරු චිත්රයක් පෙනේ.

ඊශ්වරෝපය වැනි වෙනත් ආකාරයේ ස්ට්රබිසිස්ට් යනුවෙන් හැඳින්වෙන අතර සමහර විට ඇස් දෙකේ ඇසෙහි ප්රතිස්ථාපන තත්වයෙහි විශාල වෙනසක් ඇතිවීමෙන් පෙනේ. එක් ඇසක් විශාල නිර්දේශයක් වන අතර අනෙක් ඇස නොපවතින්නේ නම්, මොළයට වඩා අඩු හෝ අඩු දෘෂ්ටි ගැටලුවක් ඇති ඇසට ප්රිය මනාපය. ඇසට දිගු කාලයක් තිස්සේ භාවිතා නොකරන විට සංවේදක යෙදවුම් නොමැත.

වෙනත් වචනවලින් කිවහොත් මොළය එම ඇසේ භාවිතා නොකරයි. මෙහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් ඇසට පෙනෙන්නට බැලිය හැකිය. දිගු කලක් අඩු වී ඇති දෘෂ්ටිය ඇති පුද්ගලයෙකුට අක්ෂි රෝගයක් ඇති විට මෙයද සිදු වේ.

මොළය එම ඇසෙන් හොඳ තොරතුරු ලැබෙන්නේ නැත. ළමා නිදර්ශකවල බොහෝ අවස්ථාවල දී හඳුනාගත නොහැකි හේතුවක් නැත.

එක් අක්ෂිකාවක් ඉහළට හෝ එක් අක්ෂයක පහළ බැස ඇති සිරස් අතහැරීම බොහෝ විට සිව්වන චන්ද්රීය ස්නායු අක්රමිකතාවකින් සිදු වේ. අභාග්යසම්පන්න බොහෝ විට කම්පනයට ලක්වීම, මාංශ පේශි හෝ ස්නායු හා ස්වල්ප වශයෙනි, පිළිකාවක් වේ. ස්නායු ආබාධ, ස්නායු ආබාධ, ෆයිබ්රෝසිස් හෝ කැළැල් ඇතිවීම වැනි අවස්ථාවලදී ඩුයින් ගේ ප්රතිශක්තිකරණ සින්ඩ්රෝම් වැනි මිනිස් ආබාධ ඇති වී ඇති බව පෙනේ.

තාවකාලික හෝ බොරු ප්රභාකරන්

සාමාන්යයෙන් මුල් මාස හයේදී දෙමාපියන් තම ළදරු දරු දැරියන්ගේ අතුරු චක්රය දැකිය හැකිය. මෙය සාමාන්ය වර්ධනයේ සංඥාවක් වන අතර ඔවුන්ගේ ඇස් එකට භාවිතා කිරීමට ඉගෙන ගන්නා දරුවන්ගේ සංඥාවක් වේ. කෙසේවෙතත්, මෙම අභාවයට ගිය කුරුසය වයස අවුරුදු හයකට පසුව ඉතා කලාතුරකිනි. පසුව එය දැකිය හැකිය නම්, දෙමාපියන්ගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්ය හෝ අක්ෂි වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් ලබාගත යුතුය.

ව්යාජ-strabismus යන යෙදුම ඇතැම් ළදරුවන් සහ කුඩා දරුවන්ට පමණක් පෙනෙන බව පෙනේ. සාමාන්යයෙන් නහයේ පාලම වැඩි වන විට ඇතැම් විට අමතර ජනවාර්ගික කන්ඩායම්වල දක්නට ලැබේ. මෙම අතිරේක සම ඇදුමක් ලෙස හඳුන්වනු ලැබේ. මෙය සමහර විට මඳක් හරියටම ඇස් පෙනීම ලබා දෙන අතර දරුවාගේ මුහුණ වර්ධනය වන විට සාමාන්යයෙන් පිටවෙයි.

ප්රතිකාරය

ස්ට්රබිස්ටස් විවිධාකාරයෙන් සලකනු ලැබේ. ඔබේ අක්ෂි වෛද්යවරයාට ඔබට හොඳම ප්රතිකාර සැලසුම තීරණය කිරීමට හැකි වනු ඇත.

• ඇස් කණ්ණාඩි - කුඩා දරුවෙකුගේ දර්ශනීය ගැටලුව සම්පූර්ණයෙන්ම නිවැරදි කිරීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම යනු හුදෙක් දුර දක්නා දූරදර්ශී බවක් ලබා ගැනීම සඳහා වැඩි අවධානයක් යොමු කරමින් ඇස් පෙනීමේ සංසන්දනාත්මක එසොට්රෝපය වැඩි දියුණු කරන විටය. සුදුසු ඇස් කණ්නාඩ් වට්ටෝරුව පැළඳීමෙන් පසුව ඇස වැඩි වශයෙන් වැඩි අවධානයක් යොමු නොකරයි. දර්ශන ගැටළුව නිරාකරණය කිරීම බොහෝ විට අපහසුතාවයන් බොහෝ දුරට තුරන් වී ඇති නමුත් එය කියවීමේ දී ඇස් ඇරැඹෙන විට එය සිදුවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, අමතර ශක්තිය ලබා දීම සඳහා bifocal කාචයක් නියම කර ඇත.
• ප්රිස්මය - එක්තරා දිශාවකට ආලෝකය විහිදුවන කාචයේ ස්වභාවයකි. අක්ෂි වෛද්යවරුන්ට ප්රවේසම් කිරීමට ඉඩ සලසා දෙයි. එමඟින් රූපය සවි කිරීමට හැකියාව ලබා දෙයි. ද්විත්ව දර්ශනය සිදු නොවේ. මෙය ස්ට්රාබිසියස්හි ප්රතිඵලයක් ලෙස ද්විත්ව දර්ශනය අත්විඳින රෝගීන් සඳහා ඉතා වැදගත් වේ. ඇතැම් අවස්ථාවලදී, ස්ට්රාබිස්ට්ස්හි රූපලාවණ්යය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා ප්රතිවිරුද්ධ බල ප්රිස්මයක් නියම කළ හැක.
• දෘෂ්ටි චිකිත්සාව - දෘෂ්ටි චිකිත්සාව (VT) මගින් ස්ට්රොබිස්ස් ෙරෝගය නිවැරදි කිරීමට ෙහෝ විවිධාකාර ශිල්පීය ක්රම රාශියක් ඇතුළත් කිරීම ෙහෝ අක්ෂි මාංශ පේශි භාවිතා කිරීමට ඉගෙන ගත හැකි වන පරිදි අක්ෂි විබෙදුමක් ඇතිවන විට ඉගෙන ගැනීමට ඉගෙන ගැනීමට හැක. ඇතැම් අවස්ථාවල සමහරක් යන්ත්ර සහ පරිගණක මෘදුකාංග වැඩසටහන් භාවිතා කරනු ලබන්නේ ඇස් චුම්බක අපගමනය පාලනය කිරීම සඳහා චර්යාත්මකව ප්රතිචාර ලබා දීමයි. වෙනත් අවස්ථාවල, ඇසේ මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම සඳහා විෙශේෂිත දෘෂ්ටි පේශි ව්යායාම සිදු කරනු ලබයි. ඊට්ටොට්රොපියා හා කුඩා එසෝට්රෝපය වැනි වෙනස්වීම් වලදී VT ඉතා සාර්ථක වේ.
• ශල්ය කර්මය - අක්ෂි පේශි ශල්යකර්ම සඳහා බොහෝ අවස්ථාවලදී සාර්ථක වේ. දෘශ්ය පේශි ශල්යකර්ම විශේෂීකරණය කරන අක්ෂි ශල්ය වෛද්යවරුන් විසින් කෙටි ආලේපන හෝ චලනය වන මාංශ පේශි භාවිතා කරන විවිධ ක්රම භාවිතා කරයි. ශල්යකර්මයෙන් පසු සෘජු ඇසට පෙනෙන මාංශ පේශි නිවැරදිව සකස් කිරීම සඳහා සකස් කළ හැකි මැහුම් භාවිතා වේ.
• බෝටෝස් - බෝටුලිනම් ටොක්සින් කෙළින්ම අක්ෂි චලනය වන මාංශ පේෂිවල සෘජුවම එන්නත් කරයි. මෙම තාවකාලික ස්නායු ආතතිය අවහිර කර ඇති අතර, මාංශ පේශි පරාලි ලෙස ඇතිවේ. මෙම මාංශ පේශි ලිහිල් වන අතර අක්ෂි මාංශ පේශිවල ඇසට නොපෙනෙන සේ ඇසට හසුවී ඇත. ස්ට්රොබ්රිසස් සඳහා එන්නත් කිරීම සෞඛ්ය සේවා සඳහා Botox හි පළමු භාවිතය අතරින් එකක් විය.