රුධිරය හා පුටු පරීක්ෂණය, x-කිරණ සහ එන්ඩොස්කොපික් ක්රමවේදයන් බොහෝ විට භාවිතා කෙරේ
රෝග ලක්ෂණ සහ ඉතිහාසය මත පදනම්ව ගිනි අවුලුවන ෙරෝග ආබාධ (IBD) යැයි සැක කරන අතර රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ මාලාවක් භාවිතා කළ හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී, IBD සැක සහිත විය හැකි නමුත් රෝග ලක්ෂණ සඳහා වෙනත් හේතූන් ප්රථමයෙන් රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ මගින් බැහැර කළ යුතුය. සමහර අවස්ථාවලදී එච්.ඩී.ඩබ්ලිව් යනු වැඩිවන රෝග විනිශ්චය කිරීමක් නම්, එය කෙබන් ගේ රෝගය හෝ ulcerative colitis යනුවෙන් කුමන ආකාරයේ IBD ආකෘතිය හඳුනා ගැනීම අපහසු විය හැකිය.
IBD ආකෘතිය හඳුනා ගැනීමට උපකාර කිරීමට තවත් පරීක්ෂණ, හෝ සෝදිසියෙන් බලා සිටිනු ඇත.
රෝග ලක්ෂණ
IBD රෝග නිර්ණය කිරීමේ පළමු කරුණ වන්නේ බොහෝවිට රෝග ලක්ෂණ:
- නොරිස්තිමත් පාචනය
- රුධිරය හා / හෝ මුෂාසය (කෝන් ගේ රෝගයට වඩා ව්යකූල කොලිටික් සමග බහුලයි)
- උණ රෝගය
- බඩේ වේදනාව
කෙසේ වෙතත්, මෙම රෝග ලක්ෂණ සමහරක් පරපෝෂිත ආසාදන, ඩිවර්ටිසුලිටිස් , සැලියක් රෝගය , පිළිකා ආබාධ හෝ වෙනත් අඩු පොදු කොන්දේසි සහිත විය හැක. මෙම කරුණුවලට අනුව, IBD බෙහෙත් රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයාගේ බෙහෙත් පිළිබඳ ලැයිස්තුවේ ඇති රෝගාබාධ (ලැයිස්තුවේ ඇති රෝග ලක්ෂණ ලැයිස්තුව) බොහෝ විට ඇති විය හැකි අවධානම නොවේ.
රුධිර පරීක්ෂණ
කළ හැකි පළමු පරීක්ෂණ වනුයේ රුධිර පරීක්ෂාව සහ පුටුව පරීක්ෂා කිරීම ඇතුලුව:
- CBC ගණන්වල සුදු රුධිරාණ සෛල (WBC) සහ රතු රුධිරාණුවල (RBC) සංඛ්යාවෙහි චෙක්පත ඇතුළත් විය හැකිය. ඉහළ WBC සංඛ්යාවක් ශරීරයේ කොහේ හරි ප්රදාහයක් ඇති බව සංඥාවක් විය හැකිය. අඩු RBC ගණනය කිරීම ශරීරයේ කොහේ හරි ලේ ගැලීමක් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ (පෙනුම රුධිරයේ දෘශ්ය රුධිරයෙන් පැහැදිලි නම්) හෝ පූර්ව RBC ගණන් කිරීමේ මට්ටමට සාපේක්ෂව රුධිරය කොතරම් ප්රමාණයක් අහිමි වී ඇති බව පෙන්වයි.
- සෛලීය, පොටෑසියම්, ක්ලෝරයිඩ් සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් මට්ටමේ ශරීරයේ ඉලෙක්ට්රෝන වේ. නිදන්ගත පාචනය මෙම විද්යුත් විච්ඡේදකයන්ට අසාමාන්ය ලෙස අඩු මට්ටමකට පැමිණිය හැක.
- වකුගඩු ක්රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණ (LFTs) මගින් ඇලීනින් ට්රාන්ස්ඇමනේසා (ALT), ඇස්ට්ෙට්ට් තෙරණමසා (AST), ක්ෂාරීය ෙපොස්ෙෆේටසා (ALP), ඇල්බියුමින්, සම්පූර්ණ ෙපෝටීන සහ සම්පූර්ණ සහ සෘජු බෙරිලුබීන් මට්ටම් මැනිය හැකිය. ආමාශයික පත්රිකාවක් එය පෝෂ්ය පදාර්ථ අවශෝෂණය නොකරන නිසා අසාමාන්ය මට්ටම් හේතු විය හැක.
- පියවි ඇසට නොපෙනෙන රුධිර පරීක්ෂාව (දුම් ගවයාක් හෝ hemoccult පරීක්ෂණය යනුවෙන් හැඳින්වෙන) පියවි ඇසට නොපෙනෙන රුධිර සෙවණ පරීක්ෂා කිරීම සඳහා යොදා ගනී. සමෙහි රෝග ලක්ෂණ ඇති බැක්ටීරියා ආසාදන ඇතිවීම සඳහා මල පරීක්ෂණය කළ හැකිය.
Endoscopy සහ වෙනත් පරීක්ෂණ
විකිරණවේදියෙකු (X-ray) හෝ එන්ඩොස්කොපික් ක්රමවේදයන් (colonoscopy හෝ sigmoidoscopy) වැනි වෙනත් පරීක්ෂණ වලට පෙර මෙම පරීක්ෂණ වල ප්රතිඵල ලබා ගැනීමට බලාසිටි වේ. රෝග ලක්ෂණ දරුණු නම් රෝගියා දැඩි ලෙස අසනීප හෝ දරුණු ලෙස රෝගාතුර වී තිබේ නම්, ගර්භනී විද්යාඥයකු ඇතුළු තවත් පරීක්ෂණ ඇණවුම් කිරීමට පෙර බලා සිටිය නොහැක:
- X-කිරණ ක්ෂණික, ලාභ, ආක්රමණශීලී නොවන අතර, බඩවැලේ පටු, පාගා දැමූ හෝ දිගු කළහොත් උදරයේ X-කිරණ පෙන්විය හැක.
- බායිවිම් ඔක්ටේන් ( දුම් ගැස්ට්රෝටයින්ටයින්ජන් කාණ්ඩයක් ලෙස හැඳින්වේ) යනු බර්ජියම් සල්ෆේට් සහ වාතය වකුගඩු හා කෙලවරේ ආලේපනය ඉස්මතු කිරීම සඳහා විශේෂිත X-ray වර්ගයකි. ප්රතිඵලය, බහුපර, ටර්මීස් හෝ ඩිවර්ටිකුලෝස් පෙන්විය හැකිය.
- ඉහළ ආඝාත ආඝාතය (ඉහළ GI) ශ්රේණියක් යනු esophagus, ආමාශය සහ අනුලෝමව පරීක්ෂා කිරීම සඳහා භාවිතා කරනු ලබන X-කිරණ වර්ගයකි. (කුඩා අන්ත්රයේ පළමු කොටස). සමහර විට එය කුඩා අන්ත්රය පරීක්ෂා කිරීමට යොදා ගනී.
- සයිග්මයිඩොස්කොපි යනු ආතෝසපික ක්රියා පටිපාටියකි. මෙම ආමාශයික පටලය සහ සිග්මෝයිඩ් චතුරසය අයත් වන විශාල අන්ත්රයේ අවසාන තෙවන කොටස පරීක්ෂා කිරීම සඳහා යොදා ගනු ලැබේ. මෙම පරීක්ෂණය පිළිකා, අසාමාන්ය වර්ධන (පොලිම්ප්), ආඝාත හා පිළිකා සඳහා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා යොදා ගත හැක.
- Colonoscopy යනු කොන්කෝන් අභ්යන්තරය පරීක්ෂා කිරීමට භාවිතා කරන එන්ද්කොපීසි ක්රමයකි. මහ බඩවැලේ පිළිකා, වණ, දැවිල්ල සහ අනෙකුත් ආබාධයන් හඳුනා ගැනීමේ දී ප්රයෝජනවත් වේ. බයිසොපියස් යටත් විජිතයක් තුළදී ලබා ගත හැකි අතර රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී ඇඟිලි සලකුණු පරීක්ෂාවට ලක් කෙරේ.
- ඉහළ එන්ඩොස්කොපි ග්රන්ථි (esophagus), ආමාශය සහ අනුලෝම (අභ්යන්තර අක්මාවේ පළමු කොටස) ඇතුලත දැකීමට යොදා ගනී. එය ගිලීමේ ගැටලුව, ඔක්කාරය, වමනය, ප්රතිතෙරණය, රුධිරය, ඇදුම, උදර වේදනාව හෝ පපුවේ වේදනාව සොයා ගැනීමට භාවිතා කළ හැක.
මෙම රෝග ලක්ෂණ හා සැකසහිත හේතුව මත පදනම්ව, මෙම පරීක්ෂණයන්හි එකතුවක් ලබා ගත හැකිය.
සෑම පරීක්ෂණයකටම වාසි සහ අවාසි ඇත. රෝගියාගේ ඉතිහාසය (රෝග ලක්ෂණ සහ පවුලේ ඉතිහාසය වැනි ) වැනි රෝග ලක්ෂණ ලබාගත හැකි රෝග ලක්ෂණ භාවිතා කරනු ලැබේ. රෝග ලක්ෂණ තීරණය කිරීමේදී වඩාත් ඵලදායී වනු ඇත. IBD ආකෘති පෝරමයේ රෝග විනිශ්චය සමඟ ගැලපෙනවාද නැද්ද යන්න සොයා බැලීම සඳහා පරීක්ෂන ප්රතිපල පරීක්ෂා කරනු ලැබේ, හෝ රෝග ලක්ෂණ තවත් හේතුවක් තිබේ නම්.
සටහන
ඇතැම් අවස්ථාවලදී, IBD රෝග නිර්ණය කිරීම සඳහා යම් කාලයක් ගත විය හැකිය. රෝග නිධානය හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරන මෙවලම් වැඩිදියුණු වන අතර රෝගීන් සහ වෛද්යවරුන් මේ රෝගයේ ව්යාප්තිය ගැන වැඩි වැඩියෙන් දැනුවත් වී ඇති හෙයින් ඩයග්නොසිස් ඉක්මණින් වැඩි වේ. IBD ශල්යකර්මයක් වුවද, දැඩි අධිශ්ඨානවේදියකු ලෙස හඳුනාගත හැකි හොඳම රෝගී විශේෂඥයා දකින්න පුළුවන්. මෙය IBD මධ්යස්ථානයක වෛද්යවරයෙකු හමුවීම සඳහා ගමන් කිරීම සහ සමහර විට, කාඞ්පත් ගෙවීමේ දී අදහස් විය හැකිය. මෙම දේවලින් කිසිවක් ප්රිය නොවන්නේ නම්, ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ කළ හැකි වන පරිදි නිසි රෝග විනිශ්චය ලබා ගැනීම වැදගත් වේ.
මූලාශ්ර :
වෙලේයොස් එෆ්, මහදෙව්වන්, යූ.ඩබ්ලිව්.ඩබ්ලිව්. ඩී.
ක්ලීව්ලන්ඩ් සායනය. "ගිනි අවුලුවන ෙරෝග රෝග". ClevelandClinic.org 2008 අප්රේල් 09 2008.
Gastroenterology අංශය. "IBD ගැන." කැලිෆෝනියා විශ්ව විද්යාලය, සැන් ඩියේගෝ 2006 09 අප්රේල් 2008.