මලපහයේ මස්සා සාමාන්යයි, නමුත් සාමාන්යයෙන් එය නොපෙනේ. පියවි ඇසට පෙනෙන ලෙස මලපහ ඇති විට ඇතිවන විට, ජීර්ණ පද්ධතියේ යමක් වෙනස් වන බවට ලකුණක් විය හැකිය. ප්ලාස්ටික් වල ආමාශ ආන්ත්රයික පපුවේ සින්ඩ්රෝම් (IBS) සහ ulcerative colitis වැනි (දිලීර පේශි රෝග හෝ IBD එක් ආකාරයක් ) වැනි ආහාර ජීර්ණ තත්වයන් පිළිබඳ පොදු රෝග ලක්ෂණයකි.
බැක්ටීරියා ආසාදන, ඇසේ අක්ෂි , කුනුවික බාධකයක් හෝ ක්රෝන් ගේ රෝගය (දෙවන IBD හි දෙවන ප්රධාන ආකෘතියට) අතර ඇති වන පෙනහළු වල විශාල ප්රමාණයට හේතු විය හැකි අනෙක් තත්වයන් වේ. මලපහය ලේ වැගිරීම සහ වේදනාව නම්, එය වහාම වෛද්යවරයෙකු සමග සම්බන්ධ වීමට හේතුවක් වේ.
සාමාන්යයෙන් ශ්ලේෂ්මල, පැහැදිලි, සුදු හෝ කහ පැහැති ද්රව්යයක් වේ. එය බරපතල ලෙස පෙනෙන්නට තිබුණත් කනස්සල්ලට පත් වුවද, මල පිහිනුම් පිළිවෙළේ යම් වෙනසක් කිරීමට ඔවුන්ට හේතු විය හැකි ය.
සමාලෝචනය
ආඝාතය විශාල අන්ත්රයේ ආමාශ පටලය මඟින් නිපදවනු ලැබේ. ශ්ලේෂ්මල ආසාධනය කරන වෙනත් විදේශීය අංශු උගුලට හුරුවීම සඳහා පෙනහලු වැනි ශරීරයේ වෙනත් අවයව මගින් නිපදවනු ලැබේ.
බඩවැල් වල ආලේපනය අභ්යන්තරයේ යටි තට්ටුව ආරක්ෂා වන අතර, එය ලිස්සා යාම නිසා එය මලපහ පිටවීම පහසු කරවයි. මලපහයක් තුළ ඇති ශ්ලේෂ්මනය සාමාන්යයෙන් එය මලපහ කිරීම නිසා හානිකර නොවේ. නමුත් රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අවශ්ය වන රෝගයක් හෝ රෝගයක ලක්ෂණයක් විය හැකිය.
මෙම කෝටරක ස්තරය ඕනෑවට වඩා විශාල වුවහොත්, එය බැක්ටීරියාවට වඩා වැඩි අවයවයක් ඇති කරයි.
හේතූන්
ආන්තික කොලිටි. Ulcerative colitis හි ආන්ත්රික පටල වල (ආන්ත්රික ධමනි) ආමාශ පටලය ගිනි අවුලුවන අතර තුවාල ඇතිවන කුඩා කුඩා තුවාල ඇති වේ . මෙම වණ රුධිර වහනය හා දිලීර හා කෝටරක වලට ද හේතු විය හැකිය.
ශ්ලේෂ්මලයෙන් සමත්වන විට එය දැකිය හැකි තරම් සංකෝචනය විය හැකිය.
වික්රියාශීලී බැක්ටීරියන් සින්ඩ්රෝම්. IBS වැඩි බඩවැල් සෑදීමට හේතු වේ. බඩවැල් ආශ්රිතව මලපහ කිරීම මඟින් ශරීරයෙන් සෑදීමට හේතු වන කරුණු බොහෝ සෙයින් අධ්යයනය කර නොමැත. IBS සමඟ සිටින කාන්තාවන් IBS සමඟ ගැහැණු වඩා බහුල ලෙස පුටුව තුළ ඇති ශ්ලේෂ්මයේ ප්රවණතාවය ඇති කරයි. ශ්ලේෂ්මල ආසාත්මිකතා IBS (IBS-A) හෝ IBS-IBS හෝ IBS හෝ IBS හෝ IBS වලට වඩා පාචනය-ප්රධාන IBS සමඟ සම්බන්ධ වේ. වර්තමාන චින්තනය වන්නේ IBS සමග සම්බන්ධිත මස්කූස යනු වඩා බරපතල රෝගයක් හෝ ප්රබල රෝගයක් පිලිබඳ දර්ශකයක් නොවේ.
ක්රෝන්ගේ රෝගය. ක්රෝන් ගේ රෝගය ඇති පුද්ගලයන් තුළ ඇතිවන පුස් කෝන් පාටින් පිටවීම අඩු වේ. ක්රෝන්ගේ රෝගය ඇති පුද්ගලයකුගේ මලපහය තුළ දක්නට ලැබෙන ඇටසැකිල්ලක් නම්, එය ඇල්ගී පැතිරීම වර්ධනය විය හැකිය.
ඇල්බිස් අබ්ස්ස්ස් හෝ ෆිස්ස්ටුල. පෙරටීම යනු සිරුර තුළ ඇති දුගීන් පිරී ඇති ප්රදේශයකි. ක්රෝන්ගේ රෝගය, විශේෂයෙන්ම පීරියාන් ප්රදේශය තුළ ජනයා නිතර නිතර ඇතිවන ගැටලුවකි. ඇතැම් අවස්ථාවලදී, සියයට 50 ක් පමණ වන විට, ශරීර දෙකක අතර හෝ උෂ්ණත්වය හා අවයව අතර ඇතිවූ භ්රෘධාවක් අතර ඇති උමං මාර්ගයක් සෑදීමට සෑහෙන තරම් විශාල ප්රමාණයක් ලැබේ.
පෙරටීම හෝ ෆිස්ස්ස්ටියලා පුටුව තුලට ශ්ලේෂ්මනය විය හැක. අබ්බැසි සහ ෆෙස්ටියුලස් රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය වන අතර, සාමාන්යයෙන් ප්රතිජීවක ඖෂධ හෝ වෙනත් ඖෂධ එකතු කිරීමත් සමඟ විශේෂයෙන් IBD රෝග නිර්ණයකි.
ඔස්ටොම්. සමෙහි සැත්කම් (සමහර විට, ශ්වසන හෝ කොලෙස්ටොමීටිස්) සැත්කම් සිදු කළ සමහර අය ඔවුන්ගේ සෘජුකෝණාස්රියාවෙන් පිටවීම සිදුවේ . මලපහය ශරීරයෙන් පිටවීම ශරීරයෙන් පිටවීම සිදු වුවද, ගුදමාර්ගය හා ගුදය හරහා නොව, ගුදමාර්ගය තවමත් නිපදවන තරල නිපදවයි. වැසිකිළියක වාඩිවී සිටීමෙන් අනතුරුව කෝප විය හැකිය. ශ්ලේෂ්මනය වර්ධනය වීමෙන් අසහනය හා පීඩනය ඇති විය හැක.
බැක්ටීරියා ආසාදන. කම්පිලෝබැක්ටර්, සැල්මොනෙල්ලා, ෂිජෙල්ලා සහ යර්සීනියා වැනි බැක්ටීරියා වැනි බැක්ටීරියා ආසාදන නිසා ඇටසැකිල්ල තුලදී සේදීම සිදු විය හැක. බැක්ටීරියා ආසාදනයක් ද පාචනය, උණ සහ උදර කුඩු ආබාධ ඇතිවිය හැක. ඇතැම් බැක්ටීරියා ආසාදන ප්රතිකාර කිරීමෙන් තොරව තමාවම විසඳා ගත හැකිය. නමුත් වෙනත් අවස්ථාවලදී බරපතල විය හැකි අතර ප්රතිජීවක ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. ඔබ බැක්ටීරියා ආසාදන ඇතිවීමට ඉඩ ඇති බව ඔබ විශේෂයෙන් ම විශේෂයෙන් විදේශ සංචාරයෙන් පසුව, ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්න.
උදරු බාධාවක්. මලපහ පිටවීම, බඩේ කැක්කුම, දරුණු මස් පිඩුව, උදරයේ ආඝාතය සහ වමනය සහ ස්රාවය වීම වැනි සංකූලතා සමග සම්බන්ධ වේ. කුඩු බාල්දියක් නිසා ඇතිවන බඩවැල්, ඇටසියන් (මැලියම් පටක), හර්නියා, ගල් කැක්කුම්, පිළිකාවක් හෝ ආහාර නොවන අයිතමයක් ගිල දැමීම වැනි බොහෝ තත්වයන්ගෙන් එකක් විය හැක. ඇතැම් අවස්ථාවලදී අවහිර වීම ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයක් සිදු කිරීම ශල්යකර්මයක් ලෙස රෝහල තුළදී බාධා කිරීම් සිදු වේ.
ගුප්ත ෆයිබ්රිසස්. ගර්භාෂයීය ෆයිබ්රෝසිස් යනු ශරීරය තුළ ඇති වන ශ්ලේෂ්මයේ අධික ප්රතිශක්තියට හේතු විය හැකි ජානමය අක්රමිකතාවකි. මෙම ජීවිතයට තර්ජනාත්මක තත්වයක් බොහෝ විට පෙනහළුවලට බලපෑම් ඇති වුවද, ආහාර දිරවීමේ පත්රයට ද බලපෑ හැකිය. එය සාමාන්යයෙන් ළමා කාලය තුළ හඳුනාගෙන ඇති අතර, එය අස්ථි හා බඩේ වේදනාව වැනි වෙනත් ජීර්ණීය රෝග ලක්ෂණ සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර්.
ළදරු පුටුව තුල ආමාශය. ළදරුවෙකුගේ මලපහියේ ඇති ශ්ලේෂ්ම පෙනීම නිසා දරුවාට ආසාදනයක් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ. සාමාන්යයෙන් බීබීප් පොප් සියලු වර්ණවලින් එන නිසා එය සැබවින්ම කෝණීය වේදැයි සොයා බැලීම වැදගත් වේ. ළදරු ඇටසැකිල්ලක ශ්ලේෂ්මල හෝ සිහින් විය හැකිය. ළදරු කිරිපිටියේ වෙනස් වීම ළමා රෝගී පුද්ගලයෙකු සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතු බැවින් ආසාදනයක් ඇති වුවහොත් එය වහාම ප්රතිකාර කළ යුතුය.
වෙනත් හේතූන්. සමහරුන්ට මලපහ මිය යන විට එක් වරක් සිදු වන දෙයක් විය හැකිය. එසේ නම් එය සැලකිල්ලට ගත නොහැකිය. ඊලඟ නිතිපතා වෛද්යවරයාගේ පත්වීම සම්බන්ධයෙන් එය සඳහන් කළ යුතුය. ශ්ලේෂ්මල සංඝටනය සමග සම්බන්ධ විය හැක, පොදු ගැටළුවක් වන අතර, එම අවස්ථාවේ දී මල බද්ධය හටගත් විට එය ස්වයංක්රීයව විසඳා ගත හැකිය. විජලනය යනු ශ්ලේෂ්මනයේ අධික තෙතමනය ඇති විය හැකි තවත් පොදු තත්වයකි. විජලනය නිදන්ගත ගැටලුවක් නොවී නම් එය නැවත නැවතත් ඉවත් විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවන්හිදී, යටින් පවතින ගැටළුව ප්රතිකාර කිරීම ශ්ලේෂ්මනය නතර කිරීම සඳහා උපකාර විය හැක.
වෛද්යවරයාට කතා කළ විට
ශ්වාසය සමීඩනය කළ සමෙහි රෝගියෙකුගේ රෝග ලක්ෂණයක් ලෙස හඳුනාගත නොහැකි පුද්ගලයෙකුට, රෝගියාගේ පෙනුම හෝ ශ්ලේෂ්මණය දැකීම වෛද්යවරයකු දැකීමට හේතුවක් වේ. මෙය අසාත්මිකතාවට ලක්වන විට, රුධිරය, පාචනය, බඩේ වේදනාව, බඩවැලීම හෝ වමනය වැනි වෙනත් ජීර්ණික රෝග ලක්ෂණ සමඟ මෙය විශේෂයෙන්ම සත්ය වේ.
IBS වැනි දැනටමත් හඳුනාගෙන ඇති තත්වයක් නිසා ශ්ලේෂ්මාවේ ඇති ශ්ලේ අවස්ථාවන් සාමාන්යයෙන් සිදුවන විට එය නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් ය. එය සිදුවන්නේ කුමන දිනයක්ද යන්න සහ එය කොතරම් අවයවයක් ඇත්දැයි තක්සේරු කිරීම (අතීතයට වඩා වැඩි වශයෙන් හෝ අඩු නම් එය ඇතුළුව) වැදගත් වේ. මෙම තොරතුරු වෛද්යවරයා වෙත ගෙන ඒම වේදනාව ඇතිවීමට හේතු විය හැකි දේ සොයා ගැනීමට උපකාරි වනු ඇත.
ඩයග්නේෂන්
ශ්ලේෂ්මල තුළ ශ්ලේෂ්මනය නව රෝග ලක්ෂණයක් වන විට රෝග විනිශ්චය කිරීම ප්රවේශමෙන් වෛද්ය ඉතිහාසයක් සමඟ ආරම්භ වේ. අතීතයේදී වකුගඩු වෙනස්කම් ඇති වී තිබෙනවාදැයි වෛද්යවරයෙක් අසනු ඇත. මෑතදී ඒවා වෙනස් කර තිබේද? මෙම ශ්ලේෂ්මයේ ඇතිවන සැකැස්ම පිළිබඳ සැකය මත, විවිධ වර්ගයේ පරීක්ෂණ සඳහා ඇණවුම් කළ හැකිය.
භාවිතා කරනු ලබන පරීක්ෂණ, ටියුලර්, රුධිර පරීක්ෂණය, රුධිර පරීක්ෂාව, MRI හෝ සරල x-ray වැනි විභාජනීය අධ්යයනයන් විය හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී, සිදුවන්නේ කුමක් ද යන්න සොයා බැලීම පිණිස වෛද්යවරයෙකු වෙනත් අත්හදා බැලීම් ක්රමයක් වැනි වෙනත් පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය. එහෙත්, බොහෝ අවස්ථාවලදී, සංකෝචන හේතුව තීරණය කිරීමට ආක්රමණ පරීක්ෂණ සිදු කිරීම අවශ්ය නොවේ.
ප්රතිකාරය
මලපහ පිටවීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම ගැටළුව ඇතිවන දේ මත රඳා පවතී. ආමාශයේ ඇති විය හැකි ප්රතිවිපාකයක් විය හැකි අතර, එසේ නම්, එය තවත් ගැටළු ඇතිවීමට පෙර එය ප්රතිකාර කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත. නිදසුනක් ලෙස IBS හෝ IBD මගින් මෙම ශ්ලේෂ්මලයට හේතු වන විට, එම තත්වයන් පාලනය කර ගැනීමෙන් මහා බඩවැලේ ඇතිවන සංඝාතය නතර කිරීම සඳහා උපකාර කරනු ඇත. වැඩිවන කෝටරක නිෂ්පාදනය වැඩි වීමෙන් අදහස් කරන්නේ ප්රතිකාරයේ වෙනසක් අවශ්ය බව හෝ වර්තමාන ප්රතිකාරය එක් වරක් මෙන් ඵලදායී නොවේ.
වචනයක්
කවුරුහරි IBS හෝ ulcerative colitis ඇති විට පුටුව තුල ඇති ශ්ලේන් පිටවීම අනිවාර්යයෙන්ම අනතුරු හැඟවීමට හේතුවක් නොවේ. එය එම තත්වයන් පිළිබඳ ලකුණක් විය හැක. කෙසේ වෙතත්, විශේෂයෙන් එය නව රෝග ලක්ෂණයක් නම්, මලපහ පිටවීම, ඊළඟ කාර්යාලීය සංචාරයේදී වෛද්යවරයෙකු වෙත යොමු කළ යුතුය.
ඉහත සඳහන් කළ ඉහත සඳහන් එක් කොන්දේසියක් වැනි මූලික හේතුවකින් තොරව මුඛය, මලපහත පුරුදු වෙනස් වීම හා හැකි ඉක්මනින් වෛද්යවරයෙකු සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතුය.
> මූලාශ්ර:
> හුෂාල් යූඑස්, ආබ්රහම් පී, භට් සී, සහ අල්. "ඉන්දියාවේ ඉන්ද්රජාලික ශ්වසන ආබාධ පිළිබඳ වසංගත රෝග සහ සායනික පැතිකඩ: ඉන්දියානු ගර්භවේදී විශේෂඥ කාර්ය සාධක බලකායේ වාර්තාව." ඉන්දියානු ජේ. ගැස්ටොරෙන්ටෙරෝල්. 2008 ජනවාරි-පෙබරවාරි; 27: 22-28.
> ෙකෝන්bluth A, සචාර් ඩී.බි. ඇමරිකන් ගස්ලොරාද විද්යාගාරයේ ප්රායෝගික පරාමි කමිටුව "වැඩිහිටි කොලිටි ප්රායෝගික උපදෙස් වැඩිහිටියන්: ඇමරිකානු ගස්පාර්ශවයේ වෛද්ය විද්යාලය, ප්රායෝගික පරාමිතික කමිටුව." ජේ ජේ . ගැස්ටොරෙන්ටොල් . 2010; 105: 501-523. doi: 10.1038 / ajg.2009.727
> සන් ජේ, ෂෙන් X, ලී ය සහ අල්. "ගිනි අවුලුවන පිළිස්සුම්වල සංකෝචන බාධකය වෙනස් කිරීමට චිකිත්සක ශක්යතාව." පෝෂ්ය පදාර්ථය . ජනවාරි 14; pii: E44. doi: 10.3390 / nu8010044
> තායි IC, හූන්ග් එච් සී, ලීන් රී, සහ අල්. "නව ළදරු ඒකකවල රෝහල් ගත කර ඇති කුඩා ළදරුවන් තුළ රොතවේ වයිරසය ආසාදනය කිරීමේ සායනික හැගීම්". J Microbiol Immunol ආසාදන . 2012 පෙබරවාරි; 45: 15-21. doi: 10.1016 / j.jmii 2011.09.023
> Zhu L, Huang D, Shi L, et al. "පාචනය සහ පාචනීය රෝග ලක්ෂණ සහිත රෝගීන්ගේ ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය බලපානවා." සෞඛ්ය තත්ත්වයේ ප්රතිඵල . 2015 අප්රේල් 18; 13: 49. doi: 10.1186 / s12955