සංයුක්ත ශල්ය කර්මයේ ශල්යකර්මයකි

වෙන්වූ උරහිස් අලුත්වැඩියා කිරීම සඳහා සැත්කම්

වෙන්වූ උරහිස් උරහිස් බ්ලේඩ් සිට සාමාන්යයෙන් ඇමිණීමේ සිට ක්ලබ්ලිකබල් (clavicle) දක්වා වෙන් කරන කොන්දේසියකි. උරහිස් දුර්වල වීමක් සමඟ නිතරම ව්යාකූල වන අතර, උරහිස් වෙන්වීම යනු වෙනස් තුවාලයකි. සාමාන්යයෙන් ඔබගේ හස්තයේ හෝ උරහිසෙන් පිටතට වැටීමෙන් ඇති වන විට, උරහිස් වෙන්වීමක් ඇති අය ඔවුන්ගේ උරහිස මතට උඩින් සහ වේදනාවක් දැකිය හැක.

නියපොතු නිසා සමෙහි පතුළට තල්ලු කර ගැනීමෙන් අස්ථි පතුළේ අවසානය හේතු වී ඇත.

ආබාධිත ප්රතිකාර නොලැබීම නිසා වෙන් වූ උරහිස සහිත බොහෝ දෙනෙකුට තුවාල සිදුවිය හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරුන් සැසඳීමෙන් තොරව සියලු වර්ගවල I සහ II වර්ගවල බෙහෙත් පාලනය කළ හැකිය. පළමු සහ දෙවන කාණ්ඩයේ බෙදීම් වඩාත් බහුලයි. එබැවින් ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම මෙම තුවාල වලින් සුළු කොටසක් පමණක් සැලකේ.

III ආකාරයේ උරහිස් වෙන්වීම පාලනය කිරීම පිළිබඳ මතභේද පවතී. බොහෝ IV, V සහ VI උරහිස් වෙන් කිරීම් ශල්යකර්ම සමඟ වඩා හොඳින් සිදු වේ. ශල්යකර්මයෙන් තොරව, බොහෝ දෙනෙක් ශල්යකර්මයකින් තොරව කරනු ඇත; එය ප්රතිකාර සඳහා ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වන අවසන් වූ උරහිස ඉතාම දරුණු ආකාරයන් වේ.

ශල්ය ප්රතිකාර ක්රම

උරහිස් බ්ලේඩ්ගේ බාහිර කෙළවරේ (කොන්ක්රීට්) සමඟ අස්ථි කම්බියේ අවසානය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා උරහිස් වෙන්වීම සඳහා සියලු ශල්ය ප්රතිකාර ක්රමයේ අරමුණ වේ.

අන්තිමේ දී, මෙම ඇටකටු ස්ථම්භය නැවත ස්ථාපිත කිරීම, ස්ථාවර ස්ථානයක තබා ඇති අතර, ඇරෝමැයික්ලයිලිකූලික සන්ධිවල වේදනාව ඉවත් කර ගැනීම අපේක්ෂා කරයි.

මූලික ශල්ය විකල්ප:

AC සංකලන අලුත්වැඩියා කිරීම : අක්මොයිසොවාලිකූලික හරය අලුත්වැඩියා කිරීම ඉතාමත් සංවේදී ය. මෙම තුවාලයේ වඩාත්ම කැපී පෙනෙන අංගය වන්නේ සන්ධි බිඳීමයි. නිසි ස්ථානයේ සන්ධි අනුගතවීම හා රඳවා තබා ගැනීම අර්ථාන්විතයි.

AC සන්ධි සාමාන්යයෙන් කිර්ෂනර් වයර් (කේ-වයර්) ලෙස හඳුන්වයි . මෙම ශල්යකර්මයේ නරනය වන්නේ, අස්ථි බිඳුමේ අවසානය දක්වා ඇති ශක්තිමත් බැඳීම් වලට ලග්මන්ට් හානි වලට ප්රතිචාර දැක්වීම අසමත් වීමයි. මීට අමතරව, මෙම යකඩ ආශ්රිතව පිහිටීම සඳහා යොදාගන්නා මෙම ෙලෝහ කෘතිමඩු වේදනාව ඇති විය හැකි අතර, ඒවා ඉවත් කිරීමට සිදු විය යුතු අතර, ඊට වඩා වැඩි සැලකිල්ලක් දැක්විය හැක. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ශරීරය තුලට ගමන් කළ හැකි වන අතර, කාලයත් සමග පපුව ඇතුළත අවසන් වන යේ අග්රයේ තබා ඇති කේ-වයර්හි බියජනක වාර්තා වේ.

අස්ථි කොටස් පහතට හෙළීම : ක්ලොරන් කැබැල්ලක් ඇල්ලීම, සන්ධි සන්ධි තුවාල වලට හසුවීම, සමහරක් ලෝහ භාවිතා කරන අතර, තවත් අය බර මැසීම් භාවිතා කරන වෙනත් ක්රම තිබේ. බොහෝ විට පටු වළල්ල කොළපාට පෙත්තට පහළින් පිහිටා ඇති උරහිස් ඉදිරිපිට අස්ථියක කොකු කොකෝවාඩ් ක්රියාවලියකට තබා ඇත. හිස් කබල්ලක් වටකුරු තීරයේ සිට කෝරෝසයිඩ් බවට පත් කළ හැක, හෝ ඇට කැබලි එකට එකට එකට එකට එකට එකට ඔතා තැබිය හැකිය. මෙම ශිල්ප ක්රමයේ අවාසිය නම් සාමාන්යයෙන් හිස්කබල් ඉවත් කළ යුතු අතර මැහුම් හෑරීමට හා අස්ථි බිඳීමට හැක.

ලිංගේන්ද්රයන් ප්රතිස්ථාපනය කිරීම: විකල්ප ක්රමයේ අවසාන කාණ්ඩය වන්නේ, ක්විකියුලය නිසි ස්ථානයේ තබා ඇති ලිංගේන්ද්රයන් නැවත සාදා ගැනීමයි.

මෙම ක්රියාවලිය සඳහා විකල්ප ගණනාවක් ඇත, රෝගියාගේම පටක හෝ ආධාරක පටක භාවිතා කිරීම . වයිවර් ඩන් සැත්කම් නමින් හැඳින්වෙන වඩාත් සුලබව සිදුකරන ක්රියාපටිපාටිය, ක්වාලියල් අවසානය දක්වා ඇති ඇරෝමැනයිය වෙතට සම්බන්ධ වන ප්රධාන බැඳීම් වලින් එකක් මාරු කරයි. එහි සාමාන්ය තත්වය තුළ ඇති කැවචිකය මෙයයි. අනෙකුත් විකල්පයන් නම් කොකාකෝලයිලිකුලි ලිංගේන්ද්රයන් (උරහිස් වෙන්වීමෙන් ඇති වූ තුවාල ඇති වූ විට ඉරී ගියේය) ඔබේ කකුලේ හෝ කැක්කුමෙන් ඇතිවන කැක්කුම ඇතිවීමෙන්. කැටි කොකෝවායිඩ් වටා ඔතා කැටයිකලයක් වටා කහ බද්ධය ඔතා ඇත.

මගේ ප්රියමනාප ප්රතිකාරය

බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී, හානියට පත් බන්ධන ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට මම කැමැත්තෙමි. යතුරු ආයුධ සංක්රමණය (චලිතය) ක්විකියුලර්ට අදාල වේ. බොහෝ රෝගීන්ට ශල්යකර්මයක් නිරන්තරව ඉවත් කිරීම සඳහා දෙවන ශල්යකර්මයක් අවශ්ය නැත. තව ද, ප්රාථමික ගැටළුව විසඳන එකම ප්රති නිර්මානීය ක්රියාමාර්ගය වන්නේ, ක්විකුලේ අවසානය දක්වා ඇති ඉරාක ලගනයන්ය. මම කොකෝකෝඩ් වටා දෙන්නාගේ පටක පටිය භාවිතා කරන අතර කාලයත් සමඟ ශරීරය විසින් අවශෝෂණය කර ඇති ඉස්කුරුප්පු ඇණ සමඟ කරකැවළේ තබා ඇත. දෛනික පටක වෙනුවට පුද්ගලයෙකුගේම පටක භාවිතා කළ හැකි වුවද, බොහෝ දෙනෙක් ඔවුන්ගේ උරහිස් සහ ඔවුන්ගේ කකුල් එකට එකවර ශල්යකර්මයක් කිරීමට අවශ්ය නොවේ. එබැවින්, ඩෝනර් කැක්කුම හොඳ විකල්පයක් වන අතර, මගේ අත්දැකීම් හොඳින් ක්රියාකරයි.

අනෙක් සියලුම ශල්ය වෛද්යවරුන්ට වෙනත් ප්රතිකාර ක්රමවලින් සාර්ථක විය හැක. විශේෂඥ ශල්ය වෛද්යවරයකු විශේෂිත ප්රතිකාරයකට කැමැත්තක් දක්වන හෙයින් එය හොඳම දේ වේ. ඉතාමත්ම සැලකිලිමත් ශල්ය වෛද්යවරු මෙම කාරණා ගැන තර්ක කරති. ඔබ තීරණයක් ගන්නා විට, වෙන්වූ උරහිසක ශල්ය කර්මයක් සහිත ශල්ය වෛද්යවරයකු සමඟ අත්දැකීම් ලබා සිටින ශල්ය වෛද්යවරයෙකු සොයා ගන්න.

> මූලාශ්ර:

> සිෙමොවිච් ආර්, සැන්ඩර්ස් බී, ඕස්බීඩාර් එම්, ලැව්රික් කේ, වෝනර් ජේ. "ඇක්රොමික්ලයිසිකල් හවුලේ තුවාල: රෝග විනිශ්චය සහ කළමණාකරණය" ජෑම් ඇම් අසාඩ් ඕර්ටොප් සර්බර්. 2009 අප්රේල්; 17 (4): 207-19. සමාලෝචනය.