රෝගය දරුණු ලෙස බලපාන බැවින් දිනපතාම ජීවිතයට බලපෑම් ඇති වීම නිසා රෝගී තත්වයක් ඇතිවීමට ඉඩ නොදිය යුතුය. අවදානම හා අසරණ භාවයට පත්වීමේ අවධානමක් ඇති විය හැකිය. රෝගය ප්රගතියක් ලබන විට, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් හෝ සමාජ අන්තර් ක්රියාව තවත් දුෂ්කර විය හැකිය.
කෙසේවෙතත්, ඔබේ සිහිනවල අවසානය සීඩබ්ලිව්ඩීසීය තබා ගැනීම අවශ්ය නොවේ.
ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම හා සාර්ථකව හසුරුවන ක්රම ඉගෙනීමෙන් ඔබේ ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය වැඩි දියුණු කිරීම, රෝගයේ ප්රගතියේ මන්දගාමී වීම, සහ එක් දිනයක් තුළ, උපරිම ලෙසම ජීවත් විය හැකිය.
හැඟීම
COPD හි රෝග විනිශ්චය එය සමග හැඟීම් ඇති රෝල් ආවරණ සහිතව ගෙන එනු ඇත. භීතිය, කාංසාව, දුක, ශෝකය සහ ලැජ්ජාව ඔබ අත්විඳින හැඟීම්වලින් කිහිපයක් පමණි. මෙම හැඟීම් සියල්ලම සාමාන්ය දෙයක් වන අතර එය තේරුම් ගත හැකි අතර ඔබේ ජීවිතයේ වෙනස්කම් සිදු වන විට ඔබේ සෞඛ්යය ගැන වැඩි අවධානයක් ලබා දෙනු ඇත.
කෙසේ වෙතත්, ඔබ වඩාත් බරපතල මානසික අවපීඩනය, කාන්සාව හෝ බිය වැඩි දියුණු කිරීමට ඇති හැකියාව ගැන සොයා බැලීම හොඳය. ඔබට අමතර ප්රතිකාර අවශ්ය වනු ඇත. ඔබේ මානසික සෞඛ්යය මත රැඳී සිටීම ඔබේ ශාරීරික සෞඛ්යයට බලපායි.
අවපාතය බලාගන්න
මානසික අවපීඩනය ඔබේ මොලයෙහි රසායනික අසමතුලිතතාවයක් හේතුවෙන් ඇතිවන සැබෑ රෝගයකි.
සාමාන්ය දුකෙන් එය වෙනස් වේ. ඔබ සීඩබ්ලිව්ඩීයට ඇත්නම්, ඔබ මානසික අවපීඩනය සඳහා අවදානමක් ඇති විය හැක, එබැවින් මානසික අවපීඩනයේ ලක්ෂණ ඇති වීමෙන් විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුය. ඔබ ඖෂධ, උපදේශනය හෝ දෙකම අවශ්ය වනු ඇත.
මතක තබා ගන්න, ඔබ තනියම දුක් විඳීමට අවශ්ය නැත.
සති දෙකක හෝ ඊට වැඩි කාලයක් තිස්සේ මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇතිනම්, හැකි ඉක්මනින් වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න:
- බලාපොරොත්තු රහිත සහ අසරණ භාවයේ හැඟීම්
- නින්ද හැසිරීම් වල වෙනස් වීම
- බර වැඩි වීම හෝ බර අඩු වීම
- ඔබ භුක්ති විඳින ක්රියාකාරකම්වල සතුට හා විනෝද වීම
- සමාජ හුදෙකලාව
- ආශ්වාසය
- වැදගැම්මකට නැති හැඟීම්
කාංසාව
කෝපයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයන් සමඟ කාංසාව ඉතා අපහසුය. මානසික අවපීඩනය වැනි අවපීඩන තත්වයන් උග්රවීමේ අවදානම වැඩි විය හැක. සමහර පුද්ගලයන් සඳහා, සැබෑ හෘද ස්පන්දන හා දහඩිය වැනි සැබෑ භෞතික ලක්ෂණ, කාංසාව අවුල් සහගත වීම සමග. කෙසේවෙතත්, කාංසාවෙහි ඇති නොවන සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ සමහරක් වේ:
- මාංශ පේශි ආතතිය නිතරම බෙල්ල, උරහිස්, පිටුපස සහ හකු මාස්ක් වල දක්නට ලැබේ
- මල බද්ධය හා පාචනය වැනි ගැටළු ඇතිවීම
- සැතපීමේ රටාවන්ගේ වෙනස්වීම්, නිදා ගැනීමට නොහැකිවීම, නින්දට වැටීම හෝ මුල් අවදිය
- සාමාන්යයෙන් ඇති වූ කාන්සාවට වඩා වෙනස් වන පැනික් ප්රහාරයන් හදිසියේ ධාවනය වන හදවත, කණස්සල්ල සහ අසාමාන්ය ශාරීරික සංවේදනයන් ඇතුළත් වේ.
මෙම රෝග ලක්ෂණ කිසිවක් ඇත්නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. ඔබ ඖෂධ සහ / හෝ උපදේශනය වලින් ප්රයෝජන ගත හැකිය.
බිය සමඟ කටයුතු කරන්න
අප සියලුදෙනාටම - සමහර අසාමාන්ය බියෙන් හා කනස්සල්ලට හේතු විය හැකි බියයි.
අපගේ මූලික හා ප්රාථමික මානව හැඟීම් භීතියයි. නමුත් භීතියක් ඇතිවීම සාමාන්ය දෙයක් වන අතර, ඔබේ දෛනික ජීවිතයට බාධා කිරීම ඔබේ බිය උපදවන විට ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීමට කාලයයි.
නොසැලකිලිමත් භීතිකාවක් ෆීබියා ලෙස හැඳින්වේ. ෆෝබියස්හි රෝග ලක්ෂණ දරුණු කනස්සල්ලක්, කනස්සල්ලේ මූලාශ්රය ගැන ඔබේ සිතුවිලි ගැන කල්පනා කිරීම සහ යෂ්ටිය හෝ භීතියේ හැඟීම අතිමහත්ය. කෝපයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයන් සඳහා, බියෙන් හුස්ම ගැනීමේ දුෂ්කරතාවන්ට සම්බන්ධ වේ. ඔබේ ජීවිතයේ භීතිය ඔබේ ජීවිතය ගත කරන බව ඔබට හැඟෙන්නේ නම්, මානසික සෞඛ්ය වෘත්තිකයකු ඔබට වඩාත් පැහැදිලිව පෙනෙන්නට උපකාර වනු ඇත. COPD සහායක කන්ඩායමට එක්වීමට උත්සාහ කළ හැකිය.
අන් අය සමඟ කතා කරන විට ඔබේ බිය සැක දුරු කර ජීවීන් වඩාත් විනෝදයෙන් ගත කළ හැකිය.
සමාව දෙන්න එපා
අතීත වැරදි සඳහා කනගාටුවක හැඟීමක් අර්ථකථනය කර ඇත. COPD සමග බොහොමයක් දෙනා තම රෝගය සඳහා දැඩි කේදජනක හැඟීමක් ඇති කර ගනී. දුම්පානය බොහොමයක් බොහොමයක් දුම්පානය නිසා ඇතිවන නිසා අන් අයට අසහනකාරී අදහස් දැක්වීමක් කළ හැකි අතර, මේවාට වඩා සංතෘප්ත හැඟීම් වඩාත් නරක අතට හැරෙනු ඇත.
ඔබ කනස්සල්ලෙන් සිටින බවක් හැඟෙන්නේ නම්, ඔබම සමාව දීමට උත්සාහ කරන්න. සමාව දී, සාමය සහ සැනසිල්ල පවතිනවා. අපි සියල්ලන්ම අතින් වැරදි සිදු වෙනවා. කනගාටුවෙන් යුතුව ජීවත් වීම යනු ඔබට වඩා යහපත් දෙයක් බවට පත් කළ හැකි, සෞඛ්ය සම්පන්න පුරුදු වර්ධනය කර ගැනීම සහ ඔබ ගැන වඩා සැලකිලිමත් වීම වැනි ශක්තියක් අපතේ යාමකි. කෝඩෝන පසු ජීවිතයක් ඇත. එය ඔබ ජීවත් වීමට පටන් ගත් කාලයයි.
COPD පිළිබඳ ඉගෙන ගන්න
COPD ගැන ඔබ හා ඔබේ ආදරණීයයන් ගැන දැනුවත් කිරීම ඔබේ සෞඛ්යය පාලනය කිරීමට වඩා වැඩි යමක් ඔබට දැනෙනු ඇත. කෝප්පය ඔබේ පෙණහළු හා ඔබේ ජීවිතයට බලපාන ආකාරය ගැන ඉගෙන ගත හැකි සෑම දෙයක්ම ඉගෙන ගන්න. එය ඔබේ මිතුරන් සහ ප්රේක්ෂකයන් සමඟ බෙදාගන්න. එවිට ඔබට උපකාර කිරීමට හොඳම දේ තේරුම් ගත හැකිය.
මානසික ආතතිය අඩු
ඔබේ ජීවිතයේ මානසික පීඩනය අඩු කරගත හැකි අතර, සමහර අවස්ථාවලදී බොබසේදී තවත් උග්ර කිරීමට සිදු වේ. පහත දැක්වෙන කරුණු කිහිපයක් පහත දැක්වේ:
- ඔබ කටයුතු කරන විනෝදාංශ සහ විනෝදාංශ වැනි දේ දිගටම කරගෙන යෑමට කාලය කැප කරන්න.
- ගැඹුරු හුස්ම ගැනීම හෝ ප්රගතිශීලි පේශි ලිහිල් කිරීම වැනි ලිහිල් කිරීමේ අභ්යාස අත්හදා බලන්න.
- අවශ්ය නින්දේ සැතපී සිටීමට හා නින්දට යාමට අවශ්ය කාලය ලබා ගන්න.
- ඔබගේ වගකීම් අන් අය වෙත අවම වශයෙන්, සමහර විට යම් කාලයක් සඳහා අත හැර දමන්න. යම්කිසි පවුලක සාමාජිකයෙකු යම් නිශ්චිත කාර්යයක් ඉටු කිරීම සඳහා භ්රමණය වන කාලසටහනක් නිර්මාණය කිරීම සඳහා බාහිර උපකාරය කුලියට ගැනීමෙන් කිසිවක් ඇතුළත් කළ හැකිය. අධිකව පැටවීමෙන් ඔබට වැඩි පීඩනයක් දැනෙනවා.
- ඔබේ ආහාර වේලට බලන්න. අතිශයින්ම සීනි හා අධික කැලරි බීමට නුසුදුසු ආහාර හිඟකම ඔබේ ශක්තිය ශක්තියෙන් පිරිමැසීමට ඔබට හැකිය.
- ඔබේ මානසික පීඩනය ඇති කරවන ඔබේ ජීවිතයේ හොඳම දේ. මෙය මුදල්, සමාජ තත්වයන්, වගකීම් රාශියකින් හෝ ඔබගේ රෝග විනිශ්චය ගැන ශෝකය විය හැකිය. පීඩන මූලාශ්ර සවි කිරීම හෝ ඉවත් කිරීම පිළිබඳ වැඩ කිරීම හා ඔබට අවශ්ය උපකාර අවශ්ය නම්, ඒ සඳහා ඉල්ලන්න.
භෞතික
කායික මානසික ආබාධ සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම සඳහා ක්රමවේදයක් ඇත. ඔබේ ජීවන තත්ත්වය ඉහළ නැංවිය හැකිය.
සුරක්ෂිත පරිසරයක් පවත්වා ගැනීම
ආරක්ෂිත පරිසරයක් පවත්වාගෙන යාම COPD කළමනාකරණයේ වැදගත් අංගයක් වන අතර ඔබේ ප්රමුඛතා ලැයිස්තුවට ඉහළින් තැබිය යුතුය. නිවසේදී සහ පිටතදී ආරක්ෂාව, ඔබේ සෞඛ්යය ආරක්ෂා කර ගැනීමටත්, එදිනෙදා ජීවිතයේ ඔබේ ක්රියාකාරිත්වය ආරක්ෂා කර ගැනීමටත් උපකාර වනු ඇත. ඔබගේ නිවසේ ආරක්ෂාව සඳහා ඔබට කළ හැකි දේවල් ඇතුළත් වනුයේ:
- සියලුම බිත්තිවලින් බිත්තිවලින් ඉවත් කරන්න.
- නානකාමර, නානකාමරවල සහ නාන තටාකවල ආරක්ෂිත තටාක සහ නිවසේ ඇතුළත හා පිටත ගමන් මාර්ග ඔස්සේ ගමන් කරන්න.
- වැසිකිළි ආසනය ඉහළ නැංවීම.
- ගෙදර ඇතුළත හා පිටත සිට සියලු ලණු සහ අනෙකුත් සුන්බුන් ඉවත් කරන්න.
- ඔබේ නිවස තුළ සහ වටා ප්රමාණවත් ආලෝකයක් ඇති බව තහවුරු කර ගන්න.
- ඔබගේ නිවසේ ගමන් කිරීමේදී ස්ලිප් හෝ සපත්තු භාවිතා නොකරන්න.
- ආරක්ෂිත ස්ථානයක දී කල් ඉකුත් වූ හෝ භාවිතා නොකළ ඕනෑම ඖෂධයක් ඉවත දැමීම.
- දුම් පානය කරන ඕනෑම කෙනෙකුට ඔබ ළඟා වීමට ඉඩ නොදෙන්න (විශේෂයෙන් ඔබ ඔක්සිජන් මත නම්).
- හදිසි අංකයක් ලියන්න සහ දෘශ්යමාන ස්ථානයක තබන්න.
ඵලදායී සන්නිවේදනය පුහුණු කරන්න
අන්යයන් සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමට අපගෙන් බොහෝදෙනෙකු අප සතු හැකියාව ගැන සැලකිලිමත් වෙනවා. නමුත් කෝඩ්ඩී මගින්, ආශ්වාස ප්රශ්වාස නිසා සංකූලතා ඇති විය හැකිය. ඔබේ කාලය කතා කිරීමට සුදුසු බව මතක තබා ගන්න. අවශ්ය නම් විවේක ගැනීම සඳහා කෙටි වාක්යයන් හෝ වාක්යයන් තුල කතා කරන්න.
ඔබේ ශක්තිය සංරක්ෂණය කරන්න
කෝමාරිකාගේ හැසිරීම්වල ඇති භයානකමකම තේරුම් ගැනීම යනු කුමක්ද? සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයන් මෙන් නොව, COPD රෝගියකුට හුස්ම ගැනීම සඳහා දැනුවත් උත්සාහයක් සහ අතිශය අභියෝගාත්මක විය හැකිය. බලශක්තිය සංරක්ෂණය කිරීමේ ශිල්ප ක්රම අනුගමනය කිරීමෙන් ඔබට හුස්ම ගැනීමෙන් තොරව එදිනෙදා ජීවිතයේ ක්රියාකාරිත්වය සම්පූර්ණ කළ හැකිය.
ආහාර ගැනීමේ වේදනාව වළක්වා ගැනීම
ඔබ කෑමට උත්සාහ කරන අතරතුර ඔබ හුස්මක් නොමැති නම්, ඔබ තනිවම නොවේ. මෙය COPD සමඟ ඇති වන පොදු ගැටළුවකි. එමෙන්ම මන්දපෝෂණය යනු COPD හි ඇති පොදු සංකූලතා අතුරින් එකක් වන මන්දපෝෂණයයි . ඔබ හුස්ම ගැනීමෙන් වළක්වා ගත හැකි නාන කාමරයක අනවශ්ය චාරිකාවල වැළකී සිටීම සඳහා ඔබේ තරල පානය සීමා කිරීමට ඔබ උත්සාහ කළ හැකිය. නමුත් මෙය විජලනය විය හැකිය. පහත සඳහන් මාර්ගෝපදේශ උපකාර විය හැක:
- දවස පුරා කුඩා, නිරන්තර ආහාර වේලක් කන්න.
- වැඩිපුර ශක්තියක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ කන්න පෙර නිශ්චල වේ.
- ඔබේ ආහාර සම්පූර්ණයෙන්ම කසන්න සහ සෙමින් ආහාරයට ගන්න.
- ඔබ කන්න බොන්න කාලය ඕනෑ.
- අධික ලෙස හපන ලෙසට බල කරන ආහාරවලින් වළකින්න.
- සියලු අමතර වැසිකිළි නැවැත්වීම වැළැක්වීම සඳහා කොමඩ් පුටුවක් මිලදී ගන්න.
- කෝපයෙන් පීඩා විඳින බොහෝ අය නිතරම කන වඩා අඩු නිසා කැලරි ප්රමාණයෙන් වැඩි ආහාර ප්රමාණයක් ආහාරයට ගැනීමට උත්සාහ කරන්න.
- දියර ආහාර පිළියෙල කිරීම සමඟ, ඔබේ ආහාරය වැඩිදියුණු කරන්න, Boost හෝ Ensure වැනි.
- ඔබේ ආහාර රුචිය සාමාන්යයෙන් වඩා අඩු නම් ආහාරයට ගැනීමෙන් පසුව ආහාර පාන ගැනීමෙන් වළකින්න.
අභ්යාසය බොහෝ විට
ව්යායාම කිරීම අපගේ දෛනික ජීවිතයේ අත්යවශ්ය අංගයකි. ඔබ COPD ඇති විට එය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. සරල දිශාව සහ ශ්වසන අභ්යාස හෝ දිනපතා ඇවිදීමේ ක්රියාවලිය ඔබේ ශාරීරික හා චිත්තවේගීය යහ පැවැත්ම පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. ව්යායාමයේ ප්රතිලාභ බොහෝමයක් ඔබගේ සෞඛ්යයට වැදගත් වේ, එනම්:
- ඔබේ ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීම: ව්යායාම ඔබේ ජීවිතයට ඔබට පාලනය කිරීමේ හැඟීමක් ලබා දෙන අතර ඔබේ ස්වාධීනත්වය පවත්වා ගැනීමට ඔබට උපකාරී වේ.
- ඔක්සිජන් භාවිතා කිරීම වඩාත් කාර්යක්ෂමව භාවිතා කිරීම සඳහා උපකාර කිරීම: ශ්වසනය සඳහා ඔබ භාවිතා කරන පේශීන් මෙන්ම ඔබේ අනෙකුත් මාස්ති කන්ඩායම්ද ශක්තිය අඩු කරයි.
- ඔබ බර තබා ගැනීමට හෝ බර අඩු කර ගැනීමට උපකාර කිරීම : ඔබ හුස්ම ගැනීමට වඩා අමාරු විය යුතුය වඩා වැඩි බරක් රැගෙන යාම. ව්යායාම කිරීමෙන් ඔබේ බර පාලනය කිරීමට, ඔබට හුස්ම ගැනීමට පහසුය.
- ඔබේ මනෝභාවය වැඩිදියුණු කිරීම : ව්යායාම මානසික අවපීඩනය සහ මානසික ආතතිය දුරලීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.
- ඔබේ නින්ද වැඩි දියුණු කිරීම : රාත්රියේදී හොඳට නින්දක් ලැබුවහොත්, දින තුළදී ඔබට වැඩි ශක්තියක් ලැබේ. ව්යායාම කිරීමෙන් අපි සැවොම සැතපී සිටිමට උපකාරී වේ.
සමාජ
උපකාරක කන්ඩායමක්, මාර්ගගතව හෝ ඔබේ ප්රජාව තුළ, ඔබට වෙනස්කම් සිදුකිරීමට හැකි වනු ඇත COPD ඔබේ ජීවිතයට ගෙන එනු ඇත. අන් අයගේ කථන අසන්න, ඔබේම අදහස් හුවමාරු කර ගැනීම, සහ ඔබ තනිවම නොවේ. ඔබේ රෝග විනිශ්චය කිරීමට හැඩගැසීමට හා ඉගෙන ගැනීමට උපකාර කිරීමට ඔබට එක් එක් උපදේශනය සඳහා චිකිත්සකයෙකු ද දැකිය හැකිය. ඔබේ කෝපයට පත් රෝග නිර්ණය ඔබේ විවාහයේ ආතතියක් ඇති වුවහොත් විවාහක යුවළක් යනු හොඳ විකල්පයකි.
ඊට අමතරව, ඔබේ මිතුරන් හා ප්රේමනීයයන් සඳහා කාලය වැදගත් වේ. ඔබ හුදකලා වීමෙන් ඇති වන පීඩනය අඩු කිරීමට හේතු විය හැකි අතර, වඩාත් උග්රවීමක් ඇති විය හැකිය. ඔබේ වෛද්යවරයාගේ හමුවීම්වලට මිතුරන් හෝ ප්රේක්ෂකයන් රැගෙන යාම හෝ ඔබේ දෛනික ව්යායාමයේ යෙදීම ගැන සලකා බලන්න. ඔබට හැඟෙන ආකාරය සහ ඔබට ඇති භය ඇති දේ ගැන කතා කරන්න. මිතුරන් සහ පවුලේ අයගේ සහයෝගය ඇතිව මානසික පීඩනය අඩු කරගනිමින් ඔබත් අත්යවශ්යයි.
ප්රායෝගික
වාසනාවකට මෙන් ඔබ සැවොම සැඟවුණු මගපෙන්වීමක්, COPD සමග ජීවත් වීමෙන් අදහස් කරන්නේ නැවත නැවතත් ගමන් කිරීමට ඔබට නොහැකි බවයි. විනෝදජනක සංචාරයක් සඳහා යතුර වන්නේ සැළසුම් කිරීම හා සකස් කිරීමෙනි. මෙම උපදෙස් මතක තබා ගන්න:
- සුරක්ෂිත හා සෞඛ්ය සම්පන්න ස්ථානයකට යන්න.
- ඔබ පිටත්ව යාමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම සහතික කරගන්න.
- ඔබේ ඖෂධ අමතක කරන්න එපා.
- ඔබ යන්න කලින් ඔබේ වෛද්ය උපකරණ ලබා ගන්න.
- ඔබ ඔක්සිජන් මත නම් ඔක්සිජන් වට්ටෝරුවක් රැගෙන යාම.
- ඔබ ගමන් කරන දේශගුණය සඳහා නිසි ඇඳුම් ලබා ගන්න.
- කන්න, බොන්න, සමෘද්ධිමත් වන්න.
- ප්රමාණවත් නින්දක් ලබාගන්න.
ඔබ ඔක්සිජන් රඳා පවතින්නේ ගුවන් යානයෙන් ගමන් කිරීමට සැලසුම් කරන නම් , එක් එක් ගුවන් සේවයට යම් සීමාවන් අදාළ වේ. බොහෝ දෙනා ඔබගේ ඔක්සිජන් ගෙන ඒමට ඉඩ නොදෙන අතර, එබැවින්, පිටත්ව යාමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් වට්ටෝරුව සහ / හෝ ලිපියක් අවශ්ය වනු ඇත. අවශ්ය වන්නේ කුමක්දැයි සොයා බැලීමට ඔබ ඔබගේ ගමන් දිනට පෙර ගුවන් සමාගමට අමතන්න. මතක තබාගන්න, උන්නතාංශය ඔබේ ඔක්සිජන් අවශ්යතාවය කෙරෙහි බලපායි. ඔබගේ පෙර-සංචාර හමුවීමේ දී ඔබගේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.
> මූලාශ්ර:
> ක්ලීව්ලන්ඩ් සායනය. COPD සමග මුහුණ දීම. යාවත්කාලීන කිරීම ජනවාරි 26 වනදා.
> COPD පදනම. COPD සමග මුහුණ දීම.
> Jennings JH, Digiovine B, ඕබීඩ් ඩී, ෆ්රෑන්ක් C. කෝඩෝන වල ශ්වසන ලක්ෂණ සහ උග්ර අවපාත අතර සම්බන්ධය. පෙනහළු . මාර්තු-අප්රේල් 2009; 187 (2): 128-35. doi: 10.1007 / s00408-009-9135-9.